Semana 53. Te interesa participar en el boletín? DIRECTORIO. Dr. Fernando Hernández Maldonado. Jefe Depto. V.U.E.D. Colaborador

Transcripción

1 DIRECTORIO Dr. Roberto Ávalos Carbajal. Director General Editor Dirección de Políticas y Calidad en Salud Subdirección de Epidemiología Departamento de Vigilancia, Urgencias Epidemiológicas y Desastres Dr. Jorge Octavio García Díaz. Director de Políticas Y Calidad en Salud Co - Editor Marcelo Aranda Álvarez. Subdirector de Epidemiología Co - Editor Dr. Fernando Hernández Maldonado. Jefe Depto. V.U.E.D. Colaborador Dra. Rosa Norma Salado Godos. Responsable de Morbilidad y Mortalidad Colaborador L.I. Eduardo Salazar Urrea. Resp. Sist. Comp. V.U.E.D. Colaborador. Te interesa participar en el boletín? Contáctanos o mándanos tu editorial: epidemia_99@hotmail.com, epi_slp@dgepi.salud.gob.mx Consulta el boletín en nuestra página de Internet en el link Epidemiología Semana 53 18

2 Contenido Indicadores SUIVE CONSISTENCIA DEL SUIVE SAN LUIS POTOSÍ PRIMER TRIMESTRE. Fuente: Suive, Instituc ión Cobertur a Oportuni dad SSA IMSS_RO ISSSTE IMSS-PROSP PEMEX SEDENA OTRAS ESTATAL R.S.M RSM aceptable: < 5% Jurisdicción Cobertura Oportunidad R.S.M. S. S. A. I II III IV V VI * Casos de notificación inmediata 22

3 Defunciones de Programas Prioritarios Editorial Crónico Degenerativo DESCRIPCIÓN DEL DIAGNÓSTICO DIABETES MELLITUS 441 HIPERTENSIÓN ARTERIAL 146 Suicidios DESCRIPCIÓN DEL DIAGNÓSTICO LESIONES AUTO INFLINGIDAS 35 Tuberculosis Pulmonar Actividades de la Red TAES en San Luis Potosí. Según cifras de la Organización Mundial de la Salud, la Tuberculosis ocasionó el 70% de las muertes por enfermedad entre el siglo XVII y XVIII. Para el Siglo XX fue la segunda causa mundial de mortalidad ocasionada por un agente infeccioso, estima que para el 2013, 9 millones de personas enfermaron por Tuberculosis, de estos eran niños y 1.5 millones de personas murieron por esta enfermedad. El número aproximado de personas que enferman de Tuberculosis está disminuyendo cada año, la tasa de mortalidaddisminuyó45%entre1990y2013.secalculaqueentreel2000y2013sesalvaron37millones de vidas mediante el diagnóstico y tratamiento supervisado de la Tuberculosis. En México las actividades de prevención y control de la Tuberculosis se iniciaron durante la primera década del siglo XX. Para 1934 se creó por decreto presidencial la Campaña de Lucha contra la Tuberculosis, para 1949 se inauguró el laboratorio productor de vacuna BCG, iniciando la campaña de vacunación indiscriminada. En la década de los ochentas se creó el Programa Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis y en 1982 se introdujo el esquema de tratamiento primario con el uso de tres fármacos alcanzando una eficacia de curación del 90%. DESCRIPCIÓN DEL DIAGNÓSTICO TUBERCULOSIS PULMONAR 12 9 En 1995 la Organización Mundial de la Salud evaluó el Programa de Prevención y Control de la Tuberculosis, recomendando la instrumentación de la Estrategia de Tratamiento Acortado Estrictamente Supervisado(TAES) con la finalidad de mejorar las tasas de curación, reducir la morbilidad, mortalidad y la transmisión del padecimiento, iniciando la estrategia en 1996 en las 32 entidades federativas. Cáncer en la Mujer DESCRIPCIÓN DEL DIAGNÓSTICO CÁNCER CÉRVICO UTERINO 28 Con la finalidad de contribuir a la lucha contra la Tuberculosis, así como mejorar el acceso al tratamiento y la calidad en el cuidado en la atención de los pacientes mediante la participación de las enfermeras dentro de la estrategia dots/taes, la Unión Internacional Contra la Tuberculosis y Enfermedades Respiratorias establece en 2002 la Red Latinoamericana de Enfermería y Profesionales Aliados, cuyo objetivo se centra en la creación de redes nacionales de enfermería. CÁNCER DE MAMA Para 2003 en México se crea la Red TAES de enfermería como estrategia de apoyo del Programa de Prevención y Control de la Tuberculosis. En menores de 5 años DESCRIPCIÓN DEL DIAGNÓSTICO EDA S 1 IRA S 15 DESNUTRICION Desde entonces la Red TAES de Enfermería ha diseñado material educativo con un enfoque técnico, humanístico y de organización comunitaria; además, ha realizado capacitación estatal, jurisdiccional y local, obteniendo logros en la detección, diagnóstico y tratamiento de Tuberculosis a través del suministro regular de medicamentos, detección y diagnóstico. En San Luis Potosí, la Red TAES tiene como misión informar, sensibilizar y capacitar al personal de salud y grupos integrados de la comunidad; orientar a la familia y contactos de los pacientes sobre la enfermedad, considerando su entorno familiar, social y laboral, para que la atención que se le otorgue sea oportuna y eficiente y que contribuya en la detección, supervisión del tratamiento y seguimiento hasta su curación. Fuente: Sistema Epidemiológico, Estadistico de Defunciones (SEED), mes Abril 21 2

4 Editorial Defunciones Maternas Las red TAES ha implementado medidas preventivas para disminuir el riesgo de contagio y romper la cadena de transmisión, mediante la detección oportuna en sintomáticos respiratorios, el inicio oportuno del tratamiento así como su seguimiento y supervisión hasta llegar a la curación de los pacientes con seguimiento baciloscopico mensual para un mejor control y detección oportuna de TB fármaco resistente. Razón Se han aplicado al total de pacientes la encuesta de Riesgo de Abandono con la finalidad de implementar actividades y estrategias que reduzcan el riesgo de que el paciente abandone el tratamiento e incremente asi su riesgo de mortalidad o farmacorresistencia. En cuanto a las comorbilidades, en los casos de pacientes que padecen Diabetes Mellius se toma glicemia capilar mensualmente, y hemoglobina glucosilada de manera trimestral a pacientes en tratamiento contra la tuberculosis. A los casos no diabéticos se aplica la encuesta de detección oportuna de diabetes al igual que la deteccion de VIH. En el periodo marzo a mayo del presente año se llevó a cabo una reunión capacitante en el Plan de Cuidados Estandarizado de Enfermería para pacientes en tratamiento contra la Tuberculosis (PLACE-TB) a personal de Salud de las Jurisdicciones Sanitarias I, III, V y VII, además del fortalecimiento e Implementación de actividades de Red TAES en las 7 Jurisdicciones mediante las visitas de supervisión, capacitación y asesoramiento a las Jurisdicciones I, V y VII. De los 85 pacientes en tratamiento contra TB que se tienen registrados en los servicios de salud, 63 ya cuentan con PLACE-TB elaborado y anexado en expediente, aplicación de encuesta de Riesgo de abandono en los 85 pacientes en tratamiento, baciloscopias mensuales para detección oportuna de fármaco-resistencia pacientes que estén en tratamiento, además de las detecciones de VIH o Diabetes Mellitus. Mortalidad Materna De acuerdo a cifras del Programa Estatal de Prevención y Control de la Tuberculosis, el porcentaje de curación de Tuberculosis pulmonar que han sido objeto de acciones de la red TAESenelEstado,hapermanecidoenporcentajesmayoresal80%queeslamedianacional. Fuente: Organización Mundial de la Salud (OMS) Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades. Programa Estatal de Prevención y Control de la Tuberculosis Sistema Unico Automatizado para la Vigilancia Epidemiológica (SUIVE) C a s o s 3 20

5 Enfermedades de Interés Epidemiológico Casos Nuevos de Enfermedades Zoonosis DESCRIPCIÓN DEL DIAGNÓSTICO SEM. ACUM. SEM. ACUM. SEM. ACUM. SEM. ACUM. BRUCELOSIS ACCIDENTES DE TRANSPORTE EN VEHÍCULOS CON MOTOR 122 2, ,794 LEPTOSPIROSIS AMIBIASIS INTESTINAL 113 2, ,105 RABIA ASCARIASIS CISTICERCOSIS ASMA Y ESTADO ASMÁTICO 96 2, ,924 MORDEDURAS POR PERRO CIRROSIS HEPÁTICA NO ALCOHÓLICA MORDEDURAS POR OTROS MAMÍFEROS CONJUNTIVITIS TENIASIS, (+) COLERA CISTICERCOSIS, (+) DIABETES MELLITUS INSULINODEPENDIENTE, (TIPO I) DIARREA DEBIDA A ROTAVIRUS EFECTOS INDESEABLES POR VAC. Y SUB. BIOLÓGICAS ALCOHÓLICA DEL HIGADO ES CEREBROVASCULARES Micobacteriosis ES ISQUEMICAS DEL CORAZÓN ENTEROBIASIS ERISIPELA SEM. ACUM. SEM. ACUM. ESCABIOSIS TUBERCULOSIS PULMONAR ESCARLATINA TUBERCULOSIS OTRAS FORMAS FIEBRE REUMÁTICA AGUDA TUBERCULOSIS MENINGEA FIEBRE TIFOIDEA LEPRA GIARDIASIS GINGIVITIS Y PERIODONTAL , ,070 Enfermedades Transmisibles por Vector HEPATITIS TIPO "A" HEPATITIS TIPO "C" OTRAS HEPATITIS VIRALES AGUDAS ** ** INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS 2,206 35,675 2,005 35,471 SEM. ACUM. SEM. ACUM. INFECC. INVASIVAS POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE DENGUE CLÁSICO CASOS CONFIRMADOS INFLUENZA DENGUE HEMORRÁGICO CASOS CONFIRMADOS INTOXICACION POR PLAGUICIDAS PALUDISMO POR P. FALCIPARUM INTOXICACIÓN AGUDA POR ALCOHOL PALUDISMO POR P. VIVAX INTOXICACIÓN ALIMENTARIA BACTERIANA DE CHAGAS INTOXICACIÓN POR PICADURA DE ALACRÁN **Casos Autóctonos. INTOXICACIÓN POR PONZOÑA DE ANIMALES MENINGO ENCEFALITIS AMEBIANA PRIMARIA MENINGO ENCEFALITIS POR H. INFLUENZAE MENINGITIS MENINGOCÓCICA MENINGITIS MORDEDURA POR SERPIENTE NEUMONIAS Y BRONCONEUMONÍAS OTITIS MEDIA AGUDA OTRAS HELMINTIASIS PARATIFOIDEA Y OTRAS SALMONELOSIS PEATÓN LESIONADO EN ACCIDENTE DE TRANS QUEMADURAS SEM. ACUM. SEM. ACUM. SHIGELOSIS CANDIDIASIS UROGENITAL 122 1, ,615 TIFO EPIDÉMICO CHANCRO BLANDO TIFO MURINO INFECCIÓN GONOCÓCICA GENITOURINARIA, (+) TOXOPLASMOSIS LINFOGRANULOMA VENÉREO POR CLAMIDIAS ÚLCERAS, GASTRITIS Y DUODENITIS , ,336 TRICOMONIASIS UROGENITAL VARICELA 93 2, ,866 VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO, (+) VIOLENCIA INTRAFAMILIAR SÍFILIS ADQUIRIDA, (+) Total 5,497 96,018 4,948 96,191 HERPES GENITAL, (+) HEPATITIS AGUDA TIPO "B" INFECCIÓN ASINTOMÁTICA POR VIH SIDA Infecciones de Transmisión Sexual 19 4

6 Salud Reproductiva y Atención a la Infancia y Adolescencia Hipertensión Arterial Cáncer en la Mujer SEM. ACUM. ACUM. SEM. ACUM. SEM. ACUM. SAN LUIS POTOSI 76 1, ,108 TUMOR MALIGNO DE MAMA SOLEDAD DE G. S TUMOR MALIGNO DEL CUELLO DEL ÙTERO CATORCE DISPLASIA CERVICAL LEVE, MODERADA CEDRAL DISPLASIA CERVICAL SEVERA Y CACU INSITU CHARCAS Morbilidad en el Embarazo SEM. ACUM. SEM. ACUM. VILLA DE RAMOS EMBARAZO ECTÓPICO VILLA DE ARISTA DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE LA PLACENTA [AB AHUALULCO TRABAJO DE PARTO Y PARTO COMPLICADOS POR HEM A.DE LOS INFANTE HEMORRAGIA POSTPARTO CERRO DE SAN PEDRO EDEMA, PROTEINURIA Y TRANS. HIPER. DEL GUADALCAZAR EMBARAZO TERMINADO EN ABORTO MEXQUITIC PLACENTA PREVIA SALINAS SEPSIS PUERPERAL SANTA MARIA DEL RIO DIABETES EN EL EMBARAZO TIERRANUEVA Defectos al Nacimiento y otras de Interes SEM. ACUM. SEM. ACUM. CIUDAD DEL MAIZ ANENCEFALIA CIUDAD FERNANDEZ ENCEFALOCELE LAGUNILLAS MENINGOCELE RAYON MIELOMENINGOCELE RIOVERDE LABIO Y PALADAR HENDIDO SAN CIRO DE ACOSTA HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO S. NICOLAS TOLENTINO SÍFILIS CONGÉNITA, (+) SANTA CATARINA Enfermedades Prevenibles por Vacunación SEM. ACUM. SEM. ACUM. TANLAJAS FEBRIL EXANTEMATICA TANQUIAN DE ESCOBEDO SARAMPIÓN EL NARANJO RUBEOLA TANCANHUITZ SANTOS RUBEOLA CONGÉNITA COXCATLAN SD. COQUELUCHOIDE HUEHUETLAN PARALISIS FLACIDA AGUDA SAN ANTONIO TETANOS ADULTO SAN MARTIN CHAL TETANOS NEONATAL TAMAZUNCHALE DIFTERIA, (*+) TAMPACAN PAROTIDITIS INFECCIOSA MENORES DE 5 AÑOS TAMPAMOLON POLIOMIELITIS AGUDA AXTLA DE TERRAZAS TOS FERINA, (*+) XILITLA TUBERCULOSIS MENINGEA MATLAPA , ,

7 Diabetes Mellitus no Insulinodependiente ESAVI SAN LUIS POTOSI SOLEDAD DE G. S. CATORCE CEDRAL CHARCAS VILLA DE RAMOS VILLA DE ARISTA AHUALULCO A.DE LOS INFANTE CERRO DE SAN PEDRO GUADALCAZAR MEXQUITIC SALINAS SANTA MARIA DEL RIO TIERRANUEVA CIUDAD DEL MAIZ CIUDAD FERNANDEZ LAGUNILLAS RAYON RIOVERDE SAN CIRO DE ACOSTA S. NICOLAS TOLENTINO SANTA CATARINA TANLAJAS TANQUIAN DE ESCOBEDO EL NARANJO TANCANHUITZ SANTOS COXCATLAN HUEHUETLAN SAN ANTONIO SAN MARTIN CHAL. TAMAZUNCHALE TAMPACAN TAMPAMOLON AXTLA DE TERRAZAS XILITLA MATLAPA SEM. ACUM. SEM. ACUM. 67 1, , , ,067 Figura 1: ESAVI, clasificación Clínica No grave Grave Figura 2: ESAVI, notificación por Institución. SSA IMSS OTRAS 17 Fuente: Programa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación 6

8 Turberculosis Pulmonar SAN LUIS POTOSI SOLEDAD DE G. S. CATORCE CEDRAL CHARCAS VILLA DE RAMOS VILLA DE ARISTA AHUALULCO A.DE LOS INFANTE CERRO DE SAN PEDRO GUADALCAZAR MEXQUITIC SALINAS SANTA MARIA DEL RIO TIERRANUEVA CIUDAD DEL MAIZ CIUDAD FERNANDEZ LAGUNILLAS RAYON RIOVERDE SAN CIRO DE ACOSTA S. NICOLAS TOLENTINO SANTA CATARINA TANLAJAS TANQUIAN DE ESCOBEDO EL NARANJO TANCANHUITZ SANTOS COXCATLAN HUEHUETLAN SAN ANTONIO SAN MARTIN CHAL. TAMAZUNCHALE TAMPACAN TAMPAMOLON AXTLA DE TERRAZAS XILITLA MATLAPA SEM. ACUM. SEM. ACUM C a s o s C a s o s Semanas Epidemiológicas Zona de Alarma Zona de Control Zona de Éxito CANAL ENDÉMICO DEL 2010 AL ES DIARREÍCAS AGUDAS CANAL ENDÉMICO DEL 2010 AL EDA S EN MENORES DE 5 AÑOS Canal Endémico de EDA S Semanas Epidemiológicas Casos 7 16

9 EDA S Menores de 5 años Infección Asintomática por VIH SAN LUIS POTOSI SOLEDAD DE G. S. CATORCE CEDRAL CHARCAS VILLA DE RAMOS VILLA DE ARISTA AHUALULCO A.DE LOS INFANTE CERRO DE SAN PEDRO GUADALCAZAR MEXQUITIC SALINAS SANTA MARIA DEL RIO TIERRANUEVA CIUDAD DEL MAIZ CIUDAD FERNANDEZ LAGUNILLAS RAYON RIOVERDE SAN CIRO DE ACOSTA S. NICOLAS TOLENTINO SANTA CATARINA TANLAJAS TANQUIAN DE ESCOBEDO EL NARANJO TANCANHUITZ SANTOS COXCATLAN HUEHUETLAN SAN ANTONIO SAN MARTIN CHAL. TAMAZUNCHALE TAMPACAN TAMPAMOLON AXTLA DE TERRAZAS XILITLA MATLAPA SEM. ACUM. SEM. ACUM. SEM. ACUM. SEM. ACUM , ,489 SAN LUIS POTOSI SOLEDAD DE G. S CATORCE CEDRAL CHARCAS VILLA DE RAMOS VILLA DE ARISTA AHUALULCO A.DE LOS INFANTE CERRO DE SAN PEDRO GUADALCAZAR MEXQUITIC SALINAS SANTA MARIA DEL RIO TIERRANUEVA CIUDAD DEL MAIZ CIUDAD FERNANDEZ LAGUNILLAS RAYON RIOVERDE SAN CIRO DE ACOSTA S. NICOLAS TOLENTINO SANTA CATARINA , , TANLAJAS TANQUIAN DE ESCOBEDO EL NARANJO TANCANHUITZ SANTOS COXCATLAN HUEHUETLAN SAN ANTONIO SAN MARTIN CHAL TAMAZUNCHALE TAMPACAN TAMPAMOLON AXTLA DE TERRAZAS XILITLA MATLAPA , ,

10 Síndrome de inmunodeficiencia adquirida Enfermedades Diarreicas Agudas SAN LUIS POTOSI SOLEDAD DE G. S. CATORCE CEDRAL CHARCAS VILLA DE RAMOS VILLA DE ARISTA AHUALULCO A.DE LOS INFANTE CERRO DE SAN PEDRO GUADALCAZAR MEXQUITIC SALINAS SANTA MARIA DEL RIO TIERRANUEVA CIUDAD DEL MAIZ CIUDAD FERNANDEZ LAGUNILLAS RAYON RIOVERDE SAN CIRO DE ACOSTA S. NICOLAS TOLENTINO SANTA CATARINA TANLAJAS TANQUIAN DE ESCOBEDO EL NARANJO TANCANHUITZ SANTOS COXCATLAN HUEHUETLAN SAN ANTONIO SAN MARTIN CHAL. TAMAZUNCHALE TAMPACAN TAMPAMOLON AXTLA DE TERRAZAS XILITLA MATLAPA SEM. ACUM. SEM. ACUM. SEM. ACUM. SEM. ACUM SAN LUIS POTOSI ,086 1,072 17, SOLEDAD DE G. S , ,539 CATORCE CEDRAL CHARCAS , , VILLA DE RAMOS VILLA DE ARISTA AHUALULCO A.DE LOS INFANTE CERRO DE SAN PEDRO GUADALCAZAR MEXQUITIC SALINAS SANTA MARIA DEL RIO TIERRANUEVA CIUDAD DEL MAIZ CIUDAD FERNANDEZ LAGUNILLAS RAYON RIOVERDE 66 1, ,217 SAN CIRO DE ACOSTA S. NICOLAS TOLENTINO SANTA CATARINA , , , TANLAJAS TANQUIAN DE ESCOBEDO EL NARANJO TANCANHUITZ SANTOS COXCATLAN HUEHUETLAN SAN ANTONIO SAN MARTIN CHAL TAMAZUNCHALE TAMPACAN TAMPAMOLON AXTLA DE TERRAZAS XILITLA MATLAPA ,302 36,508 2,563 42,

11 Desnutrición en menor de 5 años Infecciones Respiratoria Agudas SAN LUIS POTOSI SOLEDAD DE G. S. CATORCE CEDRAL CHARCAS VILLA DE RAMOS VILLA DE ARISTA AHUALULCO A.DE LOS INFANTE CERRO DE SAN PEDRO GUADALCAZAR MEXQUITIC SALINAS SANTA MARIA DEL RIO TIERRANUEVA CIUDAD DEL MAIZ CIUDAD FERNANDEZ LAGUNILLAS RAYON RIOVERDE SAN CIRO DE ACOSTA S. NICOLAS TOLENTINO SANTA CATARINA TANLAJAS TANQUIAN DE ESCOBEDO EL NARANJO TANCANHUITZ SANTOS COXCATLAN HUEHUETLAN SAN ANTONIO SAN MARTIN CHAL. TAMAZUNCHALE TAMPACAN TAMPAMOLON AXTLA DE TERRAZAS XILITLA MATLAPA SEM. ACUM. SEM. ACUM. SEM. ACUM. SEM. ACUM SAN LUIS POTOSI 2,390 70,097 2,421 80, SOLEDAD DE G. S , , CATORCE 59 1, , CEDRAL 80 1, , CHARCAS 143 3, , ,1 756, , , , , , , , , , , VILLA DE RAMOS 144 4, , VILLA DE ARISTA 93 2, , AHUALULCO 54 1, , A.DE LOS INFANTE CERRO DE SAN PEDRO GUADALCAZAR 50 2, , MEXQUITIC 134 3, , SALINAS 185 4, , SANTA MARIA DEL RIO 138 4, , TIERRANUEVA , , , , , , , , , , , , CIUDAD DEL MAIZ 92 2, , CIUDAD FERNANDEZ 49 2, , LAGUNILLAS RAYON , RIOVERDE , , SAN CIRO DE ACOSTA S. NICOLAS TOLENTINO SANTA CATARINA 54 1, , , ,203 32,875 1,174 27, , , , , , , , TANLAJAS 68 2, , TANQUIAN DE ESCOBEDO 36 1, , EL NARANJO 133 3, , TANCANHUITZ SANTOS 103 2, , COXCATLAN 53 1, , HUEHUETLAN 94 1, , SAN ANTONIO 57 1, , SAN MARTIN CHAL , , TAMAZUNCHALE 468 7, , TAMPACAN TAMPAMOLON 61 1, , AXTLA DE TERRAZAS 116 2, , XILITLA 202 4, , MATLAPA 49 1, , , ,065 9, ,

12 IRA S Menores de 5 años SAN LUIS POTOSI SOLEDAD DE G. S. CATORCE CEDRAL CHARCAS VILLA DE RAMOS VILLA DE ARISTA AHUALULCO A.DE LOS INFANTE CERRO DE SAN PEDRO GUADALCAZAR MEXQUITIC SALINAS SANTA MARIA DEL RIO TIERRANUEVA CIUDAD DEL MAIZ CIUDAD FERNANDEZ LAGUNILLAS RAYON RIOVERDE SAN CIRO DE ACOSTA S. NICOLAS TOLENTINO SANTA CATARINA TANLAJAS TANQUIAN DE ESCOBEDO EL NARANJO TANCANHUITZ SANTOS COXCATLAN HUEHUETLAN SAN ANTONIO SAN MARTIN CHAL. TAMAZUNCHALE TAMPACAN TAMPAMOLON AXTLA DE TERRAZAS XILITLA MATLAPA SEM. ACUM. SEM. ACUM , , , , , , , , C a s o 69 1, , s , , , , , , , , Semanas Epidemiológicas 219 3, , , , IRAS S EN MENORES DE 5 AÑOS , , , ,630 C 309 8, ,697 a ,4 46 1, s o 60 1, , s , , , Semanas Epidemiológicas ,1 54 1, Zona de Alarma Zona de Control 3,5 83,038 3,217 88, Zona de Éxito CANAL ENDÉMICO DEL 2010 AL INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS Canal Endémico de IRA S Casos 11 12