Deficiencia de vitamina D y su relacio n con la obesidad en centros de trabajo

Transcripción

1 Deficiencia de vitamina D y su relacio n con la obesidad en centros de trabajo MC Erika Martínez Cordero Hospital Regional de Alta Especialidad del Bajío

2 EPIDEMIA MUNDIAL DUPLICADO DE 1980 OBESIDAD ,900 MILLONES 600 MILLONES TIENEN OB MÉXICO 32.4% Justin L. Nature. 2016

3 INTERACCIONES COMPLEJAS ENTRE FACTORES incremento de GRASA CORPORAL resulta en alteraciones metabólicas Dietéticos Ambientales Socioeconómico s Genéticos Resistencia a la insulina, dislipidemia, hipertensión, enfermedades cardiometabólicas AUSENTISMO LABORAL Sabrina T. Nature Medicine Kaseb F. Acta Med Iran. 2017

4 VITAMINA D PRO-HORMONA D FUNCIONES SALUD ÓSEA ACCIONES EXTRA- ESQUELÉTICAS INMUNIDAD CÁNCER NEUROLÓGICAS OBESIDAD TRANSCRIBE REGULA CRECIMIENTO Y MADURACIÓN CELULAR MODULA APOPTOSIS INHIBE ANGIOGÉNESIS SECRECIÓN Y SENSIBILDAD A LA DE INSULINA DIABETES MODULA MACRÓFAGOS Trehan N. Crit Pathw Cardiol.2107 Navarro VC. Nutrición Hospitalaria. 2015

5 Genera disbiosis VITAMINA D MICROBIOTA INTESTINAL Aumenta gram - RIESGO CARDIOMETABÓLICO LPS Respuesta Inflamatoria Luthold RV. Metabolism Lespessailles E. Expo Biol Med. 2107

6 VITAMINA D Deficiencia asocia con OBESIDAD Secuestro de la vitamina por el tejido adiposo, insuficiente exposición a la luz solar, dieta u otros factores ASOCIACIÓN NEGATIVA IMC CC e ICC GRASA VISCERAL GRASA VISCERAL correlaciona negativamente con DMO, 25 (OH) D y osteocalcina Resistencia a la Insulina Marcadores de Inflamación 1,15% Vit D Kaseb F. Acta Med Iran Borges JL. J Clin Densitom Gallagher JC. J Steroid Biochem Mol Biol. 2013

7 Modula la síntesis y secreción de insulina Mejora el control de la glucosa IMPORTANCIA EN OBESIDAD Mejora la función endotelial Disminuye inflamación al disminuir PTH Mejora el sistema inmunológico Disminuye riesgo CV Disminuye riesgo de infecciones Disminuye riesgo enfermedades autoinmunes Luthold RV. Metabolism Muscogiuri G. Int J Cardiol. 2017

8 Prevalencia de deficiencia o insuficiencia de VD en adultos mexicanos

9 ESTADO DE LA VITAMINA D (25(OH)D₃ PUNTO DE CORTE ng/ml < 20 nmol/l (< 8 ng/ml) DEFICIENCIA SEVERA 20 < 50 nmol/l (8 < 20 ng/ml) DEFICIENCIA MODERADA 50 < 75 nmol/l( 20 < 30 ng/ml) INSUFICIENCIA > 75 nmol/l (> 30 ng/ml) SUFICIENCIA

10 CONDICIONES LABORALES El sobrepeso y la obesidad se han convertido en uno de los principales problemas de salud pública y un factor determinante de la productividad del trabajador en México. El rendimiento en el trabajo con esta condición llega a disminuir hasta en un 50%, e incrementa las posibilidades de ausentismo, provocando mayores costos a nivel de seguridad social.

11 CONDICIONES LABORALES Es necesario que el sector empresarial se sensibilice y atienda el problema. Ya que se inhibe el crecimiento potencial de cualquier empresa o industria debido al ausentismo En la actualidad se ha incrementado hasta un 25% el ausentismo por estas causas Cada año se pierden 400 millones de horas laborales por complicaciones derivadas del sobrepeso y la obesidad

12 CONDICIONES LABORALES Empresas no otorgan importancia a esta situación, por lo que es inminente implementar reformas laborales que permitan revertir esta preocupante realidad. Mejorar el estilo de vida en la etapa de la prediabetes es 21 veces más económico, $ 93,000 vs 1.9 millones de pesos en un lapso de 30 años

13 CONCLUSIONES

14 Reconocer que la deficiencia de VD es un problema de salud pública importante. Corregir la deficiencia o insuficiencia de vitamina D puede proveer beneficios adicionales a la salud como: reducir el riesgo de diabetes tipo 2 de 40% a 55%, el riesgo cardiovascular en 33%, el riesgo de síndrome metabólico en 51%, así como reducir las enfermedades autoinmunes e infecciosas. Lo que reduciría los costos de atención en salud y generaría menor ausentismo laboral Para mantener el buen desempeñó laboral e incrementar la productividad se necesitan mejorar las prácticas preventivas con un enfoque médico nutricional diferente e incorporal medidas de promoción a la salud, bienestar personal y control de obesidad.

15 GRACIAS!