Cómo armonizar calendarios de vacunación infantil de niños procedentes de otras comunidades o países europeos

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David Gabriel Martin Pinto
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1 22 de octubre de 2009 Dr. Manuel Merino Moína Grupo PrevInfad Comité Asesor de Vacunas de la AEP Cómo armonizar calendarios de vacunación infantil de niños procedentes de otras comunidades o países europeos

2 Cómo armonizar calendarios de vacunación infantil de niños procedentes de otras comunidades o países europeos

3 Cronología de los calendarios en España s. XIX Viruela 1963 Polio oral 1965 DTP 1978 Sar + Rub 1981 TV 15m TV 11a HB adol 1998 Hib TV < 7a MeC 2004 Polio iny HB lac 2006 Var* 2008 VPH Hoy Polio iny DTPa TV HB lac Hib MeC Var* VPH

4 Calendario de vacunaciones infantiles recomendado para España en 2007 VACUNAS 2m 4m 6m 12m 15m EDAD 18m 3a 4a 6a 10a 11-13a 14a 16a Poliomielitis VPI1 VPI2 VPI3 VPI4* Difteria-Tétanos- Pertussis DTP1 DTP2 DTP3 DTP4 DTP5* Td Haemophilus influenzae b Hib1 Hib2 Hib3 Hib4* Sarampión- Rubéola- Parotiditis TV1 TV2 Hepatitis B VHB 3 dosis* VHB 3 dosis* Meningitis meningocócica C MeC1 MeC2 MeC3 Varicela Papilomavirus Var* VPH

5 Calendario de la AEP 2009

6 Componentes y pautas vacunales comunes a toda España HB 3 dosis < 7 meses MeC 3 dosis < 19 meses Hib 4 dosis < 19 meses VPI 4 dosis < 2 años DTPa 5 dosis < 7 años TV 2 dosis < 7 años Var 1-2 dosis, 10-14a (solo susceptibles) VPH 3 dosis, años (solo niñas) Td 1 dosis, años

7 Actualizado el 3 de octubre de 2009 Diferencias en componentes Hepatitis A BCG Neumococo Nc7 BCG HepA HepA

8 Actualizado el 3 de octubre de 2009 Diferencias en pautas RN 1ª dosis de HepB a los 2 meses Baleares Canarias Cataluña Ceuta y Melilla Murcia Navarra La Rioja País Vasco 4 dosis

9 Actualizado el 3 de octubre de 2009 Diferencias en pautas 2,4,15m Meningococo C 2, 4, 12m 2, 4, 15m 2, 4, 18m 2, 6, 15m 2, 6, 18m

10 Actualizado el 3 de octubre de 2009 Diferencias en pautas 15m 1ª dosis de TV a los 12 meses Cataluña País Vasco Melilla

11 Actualizado el 3 de octubre de 2009 Diferencias en pautas Varicela en el 2.º año (además de a los adolescentes) 2 dosis Madrid (15m) Melilla (15m) Navarra (15m) Ceuta (18m)

12 Actualizado el 3 de octubre de 2009 Diferencias en pautas 18m 4ª dosis de DTP-Hib-VPI (pentavalente) a los 15 meses Andalucía

13 Actualizado el 3 de octubre de 2009 Diferencias en pautas 6a 5ª dosis de DTPa a los 4 años Cataluña (4-6a) Madrid

14 Actualizado el 3 de octubre de 2009 Diferencias en pautas 6a 2ª dosis de TV A los 3 años Andalucía Asturias Galicia La Rioja A los 4 años Canarias Cataluña Madrid Melilla País Vasco

15 Actualizado el 3 de octubre de 2009 Diferencias en pautas 11a Varicela en adolescentes susceptibles 10 años 11 años 12 años a

16 Actualizado el 3 de octubre de 2009 Diferencias en pautas Virus del papiloma humano A los 13 años Asturias Ceuta Navarra País Vasco A los 11 años Cataluña La Rioja 14a

17 Actualizado el 3 de octubre de 2009 Toda España vacuna contra VPH Pero con qué vacuna? Tetravalente Gardasil Bivalente Cervarix

18 Diferencias en pautas 14a Tétanos difteria de adultos (Td) A los 16 años País Vasco A los 14-16a Cataluña Tdpa

19 Carta a los Reyes Magos: INSISTIMOS Sres. Consejeros de Sanidad: Queremos un calendario único para toda España. Esto generará más confianza en las vacunas y evitará confusiones.

20 Problemas típicos HepB en lactantes pequeños Vacunas de los 3-6 años: DTPa y TV Meningococo, tanto lactantes como adolescentes Varicela en adolescentes Etc.

21 Dónde buscar?

23 Cómo armonizar calendarios de vacunación infantil de niños procedentes de otras comunidades o países europeos

24 Europa 50 países 735 millones de habitantes 11 % de la población mundial

25 Epidemiología Meningo C TBC Hepatitis B

26 Actualizado el 8 de octubre de 2009 TODOS vacunan de poliomielitis VPI VPI + VPO VPO

27 Actualizado el 8 de octubre de 2009 TODOS vacunan de DTP DTPa DTPa + DTPe DTPe

28 Actualizado el 8 de octubre de 2009 CASI TODOS Hepatitis B sistemática

29 HB

30 Actualizado el 8 de octubre de 2009 CASI TODOS Haemophilus influenzae tipo b

31 Hib

32 Actualizado el 8 de octubre de 2009 MUCHOS VPH

33 Actualizado el 8 de octubre de 2009 MUCHOS Neumococo conjugada

34 Actualizado el 8 de octubre de 2009 MUCHOS Neumococo 2+1 conjugada Pauta 3+1

35 Actualizado el 8 de octubre de 2009 BASTANTES Tdpa a los adolescentes

36 Actualizado el 8 de octubre de 2009 ALGUNOS Meningococo C conjugada

37 MeC

38 Actualizado el 8 de octubre de 2009 ALGUNOS POCOS BCG sistemática

39 BCG BCG

40 Actualizado el 8 de octubre de 2009 POCOS Varicela en el 2º año de vida

41 Actualizado el 8 de octubre de 2009 POCOS Rotavirus

42 Componentes y pautas vacunales comunes a toda Europa o casi Polio 4 dosis DTP 3 dosis Td(pa) 1 dosis SRP 2 dosis Hib* 3 dosis HB Nc7 VPH MeC BCG Var Rota 3 dosis 3 (4) dosis 3 dosis 1-3 dosis 1 dosis 1 dosis 2-3 dosis

43 Problemas frecuentes Meningo C: no se pone en el este de Europa Triple vírica, 2 dosis: diferentes pautas Hepatitis B: no se pone en el norte de Europa Calendarios acelerados (2, 3 y 4m)

44 Dónde consultar? Vacunas.org EUVAC.NET OMS

49 ARMONIZANDO PUNTOS CLAVE: No desaprovechar oportunidades de vacunación. Máximo nº de vacunas en el menor tiempo. Cuáles pueden administrarse al mismo tiempo? Cuál es el intervalo mínimo entre dos dosis? Dosis puesta, dosis que cuenta, pero dudar de inmunizaciones no documentadas. Registrar la vacunación, tanto en la historia individual como en la cartilla de vacunaciones, al menos las que nosotros administremos.

50 Calendarios de rescate. Niños. Ningún emigrante social llega a España vacunado contra el meningococo C Hepatitis B? Dos dosis de TV?

51 Calendario de rescate. Adultos. Tétanos y difteria (3 dosis). Meningococo C en adolescentes. Triple vírica en mujeres en edad fértil. Hepatitis B si prácticas de riesgo (3 dosis). Neumococo en mayores y gripe también si hay campaña.

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