SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN / REFRENDO PADRÓN DE CONTRATISTAS DE OBRAS PUBLICAS PERSONA FÍSICA DE RÉGIMEN INTERMEDIO DE LAS ACTIVIDADES EMPRESARIALES

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1 ANEXO 1 SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN / REFRENDO PADRÓN DE CONTRATISTAS DE OBRAS PUBLICAS PERSONA FÍSICA DE RÉGIMEN INTERMEDIO DE LAS ACTIVIDADES EMPRESARIALES LIC. JORGE EDUARDO VERÁSTEGUI SAUCEDO SECRETARIO DE FISCALIZACIÓN Y RENDICIÓN DE CUENTAS PRESENTE. Por medio de la presente, el (la) C. por mis propios derechos, solicito mi inscripción al Padrón de Contratistas de Obras Públicas del Gobierno del Estado de Coahuila de Zaragoza, así mismo le manifiesto que conozco que el art. 237 fracción I del Código Penal señala que se castigará con pena corporal a quien se conduzca con falsedad cuando declare oralmente o por escrito ante una autoridad pública distinta a la judicial, en ejercicio de sus funciones o con motivo de ellas, por lo que Manifiesto bajo protesta de decir verdad que la documentación y datos aquí presentados son apegados a la verdad. Manifiesto también no tener contrato alguno rescindido por la Federación, Entidades Federativas ni Municipios durante los últimos dos años y que no me encuentro en los supuestos señalados en el Artículo 50 de la Ley de Obras Públicas y Servicios Relacionados con las mismas Para el Estado de Coahuila de Zaragoza ó el Artículo 51 de la Ley de Obras Públicas y Servicios Relacionados con las mismas. DATOS GENERALES DOMICILIO FISCAL CALLE NUMERO INT COLONIA MUNICIPIO O DELEGACION ESTADO CODIGO POSTAL CORREO ELECTRÓNICO LADA- TELÉFONO INICIO DE OPERACIONES DIA MES AÑO FAX REGISTROS R.F.C. NOMBRE DE LA CAMARA NO. REG. PATRONAL I.M.S.S. * NO. EXPEDIENTE INFONAVIT * ESPECIALIDADES No. DE REGISTRO A CAMARA a de de 2012 NOMBRE FIRMA EN CASO DE NO TENER REGISTRO PATRONAL DEL I.M.S.S. E I.N.F.O.N.A.V.I.T. LLENAR Y PRESENTAR EL ANEXO A

2 ANEXO 2 LIC. JORGE EDUARDO VERÁSTEGUI SAUCEDO. SECRETARIO DE FISCALIZACIÓN Y RENDICIÓN DE CUENTAS. PRESENTE. El (la) C., manifiesto bajo protesta de decir verdad que designo el domicilio ubicado en: Calle: Número: Interior: Colonia: Población: Municipio: Estado: Código Postal: Entre las calles de: y Referencias del domicilio: Para oír y recibir toda clase de documentos y notificaciones, aún las de carácter personal. En caso de no señalarse en los términos antes mencionados, o que éste se encuentre deshabitado, se me notificará en el estrado de avisos de la ventanilla de trámites de Padrón de Proveedores y Contratistas de la Administración Pública Estatal, ubicada en la recepción del Edificio que ocupa esa Secretaría. Así mismo estoy de acuerdo en que la Secretaría de Fiscalización y Rendición de Cuentas, podrá en cualquier tiempo llevar a cabo la verificación de la veracidad de la información proporcionada con motivo de la presente solicitud, de conformidad con los artículos 93 y 94 de la Ley de Obras Públicas y Servicios Relacionados con las mismas para el Estado de Coahuila de Zaragoza. Nombre Firma A de de 2012

3 ANEXO 3 NOMBRE : Declaro bajo protesta de decir verdad que los datos que se mencionan en los apartados A y B, son verídicos SI ALGÚN MIEMBRO DE LA EMPRESA EJERCE ALGÚN CARGO O PARTICIPA EN OTRA EMPRESA O PARA ALGUNA PERSONA FÍSICA CON ACTIVIDAD SIMILAR O RELACIONADA CON LA QUE REALIZA EL TRÁMITE, DEBERÁ LLENAR EL SIGUIENTE APARTADO: Apartado A: Nombre de la Persona: NOMBRE DE LA EMPRESA O PERSONA FISICA Giro o Actividad: REPRESENTANTE LEGAL O APODERADO EMPLEADO O PRESTADOR DE SERVICIOS PROFESIONALES ACCIONISTA OTRO (ESPECIFIQUE) SI NO SI NO SI NO PUESTO O CARGO DESEMPEÑADO FECHA DE INGRESO DIA MES AÑO Apartado B: Actualmente el (la) C. quien ocupa el cargo de en la empresa, se encuentra en el supuesto del Artículo 50 de la Ley de Obras Públicas y Servicios Relacionados con las mismas para el Estado de Coahuila de Zaragoza, fracción II que a la letra dice: Aquellas en que el servidor público que intervenga en cualquier etapa del procedimiento de contratación tenga interés personal, familiar o de negocios, incluyendo aquellas de las que pueda resultar algún beneficio para él, su cónyuge o sus parientes consanguíneos hasta el cuarto grado, por afinidad o civiles, o para terceros con los que tenga relaciones profesionales, laborales o de negocios, o para socios o sociedades de las que el servidor público o las personas antes referidas formen o hayan formado parte durante los dos años previos a la fecha de celebración del procedimiento de contratación de que se trate; NOMBRE DEL SERVIDOR PUBLICO PUESTO O CARGO NOMBRE DE LA DEPENDENCIA: FIRMA DEL REPRESENTANTE LEGAL a de de 2012 * En caso de requerirse, se podrán sacar las copias necesarias de este formato. * Si algún apartado del presente formato no aplica favor de señalarlo en cada apartado.

4 ANEXO A LIC. JORGE EDUARDO VERÁSTEGUI SAUCEDO SECRETARIO DE FISCALIZACIÓN Y RENDICIÓN DE CUENTAS PRESENTE. Manifiesto bajo protesta de decir verdad que no me encuentro en el caso contemplado por el art. 12 de la Ley del I.M.S.S. que a la letra dice: Son sujetos de aseguramiento del régimen obligatorio: las personas que se encuentren vinculadas a otras, de manera permanente o eventual, por una relación de trabajo cualquiera que sea el acto que le dé origen y cualquiera que sea la personalidad jurídica ó naturaleza económica del patrón y aún cuando éste, en virtud de alguna ley especial, esté exento del pago de impuestos o derechos. (SIC). En virtud de (especificar motivos): En el supuesto de cambiar o aumentar mis obligaciones, procederé en forma inmediata a la tramitación correspondiente, comprometiéndome a notificar de los hechos a la Secretaría de la Función Pública del Estado de Coahuila de Zaragoza. a de de NOMBRE FIRMA

5 DOCUMENTOS QUE DEBEN INTEGRAR EL EXPEDIENTE DE PERSONA FISICA DE RÉGIMEN INTERMEDIO DE LAS ACTIVIDADES EMPRESARIALES PARA LA INSCRIPCIÓN EN EL PADRÓN DE CONTRATISTAS DE OBRAS PÚBLICAS DEL GOBIERNO DEL ESTADO DE COAHUILA DE ZARAGOZA, SEGÚN CARACTERÍSTICAS Y NATURALEZA JURÍDICA. ORDEN D O C U M E N T O S I LLENADO DE FORMATO DE SOLICITUD Y DATOS GENERALES (ANEXO 1), FORMATO DE DOMICILIO ADICIONAL (ANEXO 2), EN CASO DE REQUERIRSE LLENAR EL ANEXO A Y LLENADO DEL ANEXO 3 (EN CASO DE QUE NO APLIQUE FAVOR DE SEÑALARLO). II PRESENTAR COPIA SIMPLE DE LA DECLARACIÓN ANUAL DE IVA/ISR DEL EJERCICIO INMEDIATO ANTERIOR A LA FECHA DE PRESENTACIÓN DE LA SOLICITUD. EN CASO DE QUE HAYA INICIADÓ OPERACIONES RECIENTEMENTE, DEBERÁ ANEXAR COPIAS DE LAS DECLARACIONES PROVISIONALES MENSUALES DEL EJERCICIO ACTUAL PRESENTADAS ANTE SHCP, ADEMÁS UN RESUMEN PARCIAL MENSUAL DE INGRESOS Y EGRESOS EN COLUMNAS DEL ULTIMO CORTE MENSUAL A LA FECHA DE LA SOLICITUD FIRMADOS POR EL INTERESADO Y EL CONTADOR PÚBLICO, ANEXANDO LA COPIA DE LA CÉDULA PROFESIONAL DEL C.P. ASI COMO COPIA DE SU IDENTIFICACIÓN OFICIAL (CREDENCIAL DEL IFE O PASAPORTE). III IV V VI VII VIII IX ACTA DE NACIMIENTO ORIGINAL O COPIA NOTARIADA (FIRMA AUTÓGRAFA DEL NOTARIO) DEL INTERESADO, (EN CASO DE REFRENDO OMITIR EL DOCUMENTO). ANEXAR COPIA DEL DOCUMENTO RECIENTE DEL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL (IMSS) MEDIANTE EL CUAL ACREDITE EL NUMERO DE REGISTRO PATRONAL, GIRO O ACTIVIDAD Y CLASE DE RIESGO DE TRABAJO (PREFERENTEMENTE LA CÉDULA DE DETERMINACIÓN DE CUOTAS Y APORTACIONES), ADEMÁS DEBERÁ ADJUNTAR COPIA DEL PAGO RECIENTE DEL IMSS, QUE MUESTRE ACUSE DE RECEPCIÓN BANCARIO O CADENA ORIGINAL SI FUE PRESENTADO VÍA ELECTRÓNICA. PRESENTAR COPIA DE AMBOS LADOS DE IDENTIFICACION OFICIAL CON FOTOGRAFIA (CREDENCIAL DEL IFE O PASAPORTE) DEL INTERESADO, (EN CASO DE REFRENDO OMITIR EL DOCUMENTO). PRESENTAR COPIA DEL RECIBO DE PAGO QUE ACREDITE LA INSCRIPCIÓN VIGENTE AL SIEM (SISTEMA DE INFORMACIÓN EMPRESARIAL MEXICANO). ACUDA ANTE; CANACO, CANACINTRA, CMIC, CAINTRA ETC. NO ES NECESARIO AFILIARSE A LA CAMARA PARA OBTENER ESTE REGISTRO. ANEXAR COPIAS DE FACTURAS DE TRABAJOS DESEMPEÑADOS DURANTE EL EJERCICIO 2011, QUE ACREDITEN LA ACTIVIDAD PREPONDERANTE SOLICITADA (MINIMO TRES MAXIMO CINCO COPIAS). ANEXAR EN HOJA MEMBRETADA RELACIÒN DE MAQUINARIA Y EQUIPO DE CONSTRUCCIÓN PROPIEDAD DEL SOLICITANTE, INDICANDO FECHA, DESCRIPCIÓN, MARCA, MODELO Y NÚMERO DE SERIE, DEBIDAMENTE FIRMADA, ANEXANDO COPIAS DE FACTURAS CORRESPONDIENTES ACREDITADAS A SU NOMBRE; EN EL SUPUESTO DE QUE LA MAQUINARIA SEA ARRENDADA DEBERÁ MANIFESTARLO POR ESCRITO, ANEXANDO DOS COPIAS DE FACTURAS RECIENTES QUE LO ACREDITE (OMITIR ESTA DOCUMENTACION UNICAMENTE EN EL CASO DE REFRENDO Y QUE SE HAYAN PRESENTADO DICHA RELACION Y LAS COPIAS DE LAS FACTURAS EN EL TRAMITE ANTERIOR) EN EL SUPUESTO DE PRESENTAR ALGUN CAMBIO EN DICHA RELACION CON RESPECTO AL TRAMITE ANTERIOR, DEBERA MANIFESTARLO POR ESCRITO. PRESENTAR COPIA DEL CERTIFICADO DE APTITUD DEL EJERCICIO ANTERIOR (UNICAMENTE EN EL CASO DE REFRENDO). PARA LOS CONTRIBUYENTES CON DOMICILIO FISCAL EN EL ESTADO DE COAHUILA, O DE CUALQUIER OTRA

6 ENTIDAD FEDERATIVA CON SUCURSALES EN ESTE ESTADO, DEBERAN PRESENTAR EL CERTIFICADO DE NO ADEUDO DE CONTRIBUCIONES ESTATALES, MISMO QUE PUEDE OBTENERSE EN LA DIRECCION: NO SE RECIBIRAN SOLICITUDES DE TRAMITE CUANDO EL SOLICITANTE CUENTE CON ADEUDOS FISCALES CON LA ADMINISTRACION FISCAL GENERAL DEL ESTADO. PROCEDIMIENTO: ESTA SECRETARÍA RESOLVERÁ AL INTERESADO COMO TRÁMITE PROCEDENTE O IMPROCEDENTE DENTRO DE UN TÉRMINO DE VEINTE DIAS HÁBILES CONTADOS A PARTIR DE LA FECHA DE RECEPCIÓN DE LA SOLICITUD. EN CASO QUE SE REQUIERA SOLVENTAR ALGUNA OBSERVACIÓN, DEL RESULTADO DE LA REVISIÓN SE LE COMUNICARÁ A LA DIRECCIÓN DE CORREO ELECTRÓNICO ASENTADA EN SU SOLICITUD, DE CONFORMIDAD CON LOS ARTÍCULOS 95 Y 96 DE LA LEY DE OBRAS PÚBLICAS Y SERVICIOS RELACIONADOS CON LAS MISMAS PARA EL ESTADO DE COAHUILA DE ZARAGOZA. UNA VEZ RESUELTA PROCEDENTE, EL INTERESADO DEBERA ENTREGAR COPIA DEL FORMATO PARA PAGO, EL CUAL PODRÁ OBTENER EN LA OFICINA DEL SATEC, O MEDIANTE LA PÁGINA DE INTERNET ADJUNTANDO COPIA DEL RECIBO DE PAGO POR LA CANTIDAD DE $3, EXPEDIDO POR EL BANCO O CENTRO COMERCIAL AUTORIZADO. NOTA: NO SE DARÁ TRÁMITE A LA SOLICITUD QUE CAREZCAN DE CUALQUIER DOCUMENTO REQUERIDO U OMITA DATOS EN LOS FORMATOS QUE PARA TAL EFECTO LE FUERON PROPORCIONADOS POR ESTA SECRETARÍA YA SEA EN EL DOMICILIO DE LA MISMA O A TRAVÉS DE LA PAGINA: RECOMENDACIONES El llenado de los formatos podrá hacerlo con máquina de escribir o a mano con letra de molde legible. Esta Secretaría, se reserva el derecho de solicitar la documentación e información que considere pertinente, de acuerdo a lo preceptuado en el artículo 94 fracción VII de la Ley de Obras Públicas y Servicios Relacionados con las mismas para el Estado de Coahuila de Zaragoza. En el ANEXO 1 el interesado dará prioridad a las especialidades del 1 Y 2, asignando el número 1 a la actividad preponderante y el 2 a la de menor experiencia, únicamente si realiza la actividad, utilizando el siguiente catálogo: Obra Civil Obra Electromecánica Obra Eléctrica Consultoría y Servicios Ambientación y Decoración Así mismo en dicho anexo se deberá proporcionar únicamente el correo electrónico de la persona que llevará a cabo el trámite en el padrón. En el ANEXO 2 se podrá anotar un domicilio adicional al fiscal en el supuesto de que solicite le sea notificado cualquier asunto relacionado al padrón en dicho domicilio, en caso contrario se anotará el fiscal. En el ANEXO 3 deberá anotar el nombre del titular del trámite, firmarlo y señalar la fecha aún en el caso de que no aplique dicho anexo. La documentación se recibirá los días hábiles de lunes a viernes de 9:00 a 15:00 hrs. La documentación deberá presentarse debidamente integrada en el orden que se señala en el formato de DOCUMENTOS del presente instructivo, en un sobre translucido tamaño oficio con cordón (tipo Manila pero plástico) esto únicamente para el caso de inscripción. El interesado o representante legal deberá rubricar con TINTA AZUL todas y cada una de las hojas que integran el expediente que presente para su revisión. El Certificado de Aptitud tendrá vigencia de un año contado a partir de la fecha de su expedición.

7 EN CASO DE REQUERIR ORIENTACIÓN O ACLARACIONES ADICIONALES SOBRE EL LLENADO DE LA SOLICITUD DEL PADRÓN DE CONTRATISTAS DE LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA DEL GOBIERNO DEL ESTADO DE COAHUILA DE ZARAGOZA, LA SECRETARÍA DE FISCALIZACIÓN Y RENDICIÓN DE CUENTAS LE ATENDERÁ EN LAS OFICINAS UBICADAS EN PERIFERICO LUIS ECHEVERRÍA Y EJE 2, CENTRO METROPOLITANO C.P SALTILLO COAH.; TELEFONO: 01 (844) Ó EN LA DIRECCIÓN ELECTRÓNICA: jramirez@sefircoahuila.gob.mx o eperez@sefircoahuila.gob.mx