Los Probióticos en la Nutrición Clínica

Transcripción

1 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD UNIVERSIDAD DEL VALLE DE ATEMAJAC Los Probióticos en la Nutrición Clínica L.N. Martha Lucía Vargas Viveros Universidad del Valle de Atemajac Campus Guadalajara, Jal. 1

2 Todo alimento que contiene sustancias fisiológicamente activas y que cumplen al igual que los nutrientes escenciales una función benéfica, contribuyendo a reducir la incidencia de ciertas enfermedades crónicas, son necesarias para una vida saludable. (Caragay 1992) 2

3 El estado nutricio de un individuo depende: Integridad de su aparato digestivo Composición Calidad Cantidad Alimentos de su dieta 3

4 La obtención de la energía contenida de los alimentos, puede disminuirse en diversas formas, cuando el aparato Gastrointestinal sufre de algún padecimiento en el que se altere la digestión y la absorción. 1 Rombeau,, R. (1998). Nutrición Clínica (pp. 611). México, D.F.: ed.. Mc Graw-Hill Interamericana. 4

5 PACIENTE EN ESTADO CRITICO Alteraciones vitales en uno o más órganos Cambios metabólicos 5

6 Compleja interacción entre la activación de citoquinas y la modulación neuroendocrina La respuesta metabólica responde al medio interno para hacer posible la supervivencia y a sí mismo reparar las lesiones producidas por diversas disfunciones orgánicas Mora, J.F. R. (23). Soporte Nutricional Especial (pp ). Bogota, Colombia: ed. Médica Panamerica. 6

7 Objetivos del apoyo nutricio: 1. Detectar y corregir la desnutrición 2. Evitar la desnutrición C-PC 3. Mejorar el Edo.. Metabólico 4. Apoyo nutricio especial 7

8 Antibióticos Estrés metabólico Dieta Envejecimiento Respuesta inmunológica alterada Desordenes peristálticos Hipoalbuminemia Deterioro GI Baja respuesta inmune Aumento de microorganismo patógenos Funcionamiento intestinal 8

9 Los Probióticos en la Nutrición Clínica Probióticos Nutrición Clínica 9

10 C A M E IMPLANTACIÓN Y COLONIZACION Balance Bacteriano Saludable Normalización de la Microbiota N I S M O Erradicación de bacterias nocivas. PROBIÓTICO INTESTINO VELLOSIDADES INTESTINALES C O N T R I B U Y E Eficacia en tx. Signos clínicos intestinales. Estimulación de la respuesta inmun. Digestión, Absorción, excreción e inmunidad contra patógenos 1

11 PROBIÓTICO VELLOSIDADES INTESTINALES Funcionamiento intestinal 11

12 Octubre 21 a Octubre del 22 Efecto de los Probióticos en la Absorción de Nutrientes y Signos Clínicos Intestinales de los pacientes en estado Crítico. 1 OBJETIVO: Evaluar el efecto de los probióticos en el funcionamiento intestinal y la absorción de nutrientes, en pacientes adultos en estado crítico que recibieron nutrición enteral o mixta. 1. Vargas, V. M.L. (22) Universidad del Valle de Atemajac, Hospital del Carmen Gdl. 12

13 METODOLOGÍA AUTORIZACIÓN PRUEBA PILOTO VALIDADO I. M. SELECC. PS. DX. CLÍNICO CASO 2 GRUPOS CONTROL PROBIÓTICO GLASGOW NO PROBIÓTICO APACHE EVALUACION NUTRICIA 13

14 DEFICIENCIAS NUTR. VÍA ALIMENTACIÓN INDICADORES BIOQUÍMICOS SEGUIMIENT O COMPARACIÓN DE LOS GRUPOS RESULTADOS 14

15 Perfil del Paciente en Estado Critico del Grupo Caso Diagnostico n Signos Clínicos inicio final D-Xilosa inicio Final Transferrina Inicio Final Prealbumina Inicio Final Enf. Respiratorias 2 Estreñimiento Normal Enf. Hematologicas 1 Diarrea Normal Enf. cerebrales 6 Estreñimiento Normal Enf. Renales 1 Estreñimiento Estreñimiento Enf. Pancreáticas 2 Estreñ/Diar. Norm/Estreñ Enf. Gastrointestinales 2 DA/Diarrea Estreñ/Normal Otras patologías 1 Diarrea Normal Total 15 T-Student Fuente: Directa D-Xilosa p = <.31 Significancia n=15 Transferrina p = <.3 Significancia Prealbumina p = <.33 No significativo Albumina p = <.2 Significancia 15

16 Perfil del Paciente en Estado Critico del Grupo Control Diagnostico n inicio Signos Clínicos final D-Xilosa inicio Final Transferrina Inicio Final Prealbumina Inicio Final Enf. Respiratorias 4 Norm/Estreñ/Di ar. Norm/Estreñ/Diar Enf. Hematologicas 1 Diarrea Estreñimiento Enf. cerebrales 5 Estreñimiento Estreñ/Norm Enf. Renales Enf. Pancreáticas Enf. Gastrointestinales 1 DA Estreñimiento Otras patologías 4 Estreñ/Diarrea Estreñ/DA Total 15 Fuente: Directa D-Xilosa T-Student p = <.4 Significancia n= 15 Transferrina p = <.15 No significativo Prealbumina p = <.6 No significativo Albumina p = <.59 No significativo 16

17 % Fuente: directa SIGNOS CLINICOS INTESTINALES Sin presencia Diarrea Estreñimiento Vómito Distensión Abdominal SIGNOS CLINICOS Caso Inicio Caso Fin Control Inicio Control Fin 17

18 EVOLUCION DE LOS SIGNOS CLINICOS INTESTINALES EN PACIENTES CON PATOLOGÍA CEREBRAL DEL GRUPO CASO 6 5 PACIENTES X= <7 días 1 Fuente: directa DÍAS Estreñimiento Diarrea Normal Normal+DA 18

19 EVOLUCIÓN DE LOS SIGNOS CLÍNICOS INTESTINALES EN PACIENTES CON PATOLOGÍA CEREBRAL DEL GRUPO CONTROL 5 4 P ACIENTES 3 2 X = >12 días 1 5 DÍAS 1 15 Fuente: directa Estreñimiento Diarrea DA Normal 19

20 CONCLUSIÓN 2

21 1. Los Probióticos tienen un efecto benéfico para la conservación de la microflora nativa y de la salud en general, fortaleciendo la absorción de nutrientes, eliminando signos clínicos intestinales adversos y previniendo en conjunto con la nutrición enteral el riesgo de translocación bacteriana en la mucosa intestinal. 21

22 2. Los Probióticos son alimentos que contienen sustancias fisiológicamente activas y tienen función benéfica, contribuyen a reducir la incidencia de ciertas enfermedades crónicas, por lo tanto son necesarios para una vida GRACIAS saludable. 22