Sobrepeso y Obesidad infantil

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1 I. ACTUALIDAD Sobrepeso y Obesidad infantil Aumento del sobrepeso y la obesidad infantiles La obesidad infantil es uno de los problemas de salud pública más graves del siglo XXI. El problema es mundial y está afectando progresivamente a muchos países de bajos y medianos ingresos, sobre todo en el medio urbano. La prevalencia ha aumentado a un ritmo alarmante. Se calcula que en 2010 hay 42 millones de niños con sobrepeso en todo el mundo, de los que cerca de 35 millones viven en países en desarrollo. Los niños obesos y con sobrepeso tienden a seguir siendo obesos en la edad adulta y tienen más probabilidades de padecer a edades más tempranas enfermedades no transmisibles como la diabetes y las enfermedades cardiovasculares. El sobrepeso, la obesidad y las enfermedades conexas son en gran medida prevenibles. Por consiguiente hay que dar una gran prioridad a la prevención de la obesidad infantil. Cuáles son las causas? Causas por las que los niños y adolescentes se vuelven obesos La causa fundamental del sobrepeso y la obesidad infantiles es el desequilibrio entre la ingesta calórica y el gasto calórico. El aumento mundial del sobrepeso y la obesidad infantiles es atribuible a varios factores, tales como: El cambio dietético mundial hacia un aumento de la ingesta de alimentos hipercalóricos con abundantes grasas y azúcares, pero con escasas vitaminas, minerales y otros micronutrientes saludables. La tendencia a la disminución de la actividad física debido al aumento de la naturaleza sedentaria de muchas actividades recreativas, el cambio de los modos de transporte y la creciente urbanización. Causas sociales de la epidemia de obesidad infantil La OMS reconoce que la prevalencia creciente de la obesidad infantil se debe a cambios sociales. La obesidad infantil se asocia fundamentalmente a la dieta malsana y a la escasa actividad física, pero no está relacionada únicamente con el comportamiento del niño, sino también, cada vez más con el desarrollo social y económico y las políticas en materia de agricultura, transportes, planificación urbana, medio ambiente, educación y procesamiento, distribución y comercialización de los alimentos. El problema es social y por consiguiente requiere un enfoque poblacional, multisectorial, multidisciplinar y adaptado a las circunstancias culturales. Al contrario de la mayoría de los adultos, los niños y adolescentes no pueden elegir el entorno en el que viven ni los alimentos que consumen. Asimismo, tienen una capacidad limitada para comprender las consecuencias a largo plazo de su comportamiento. Por consiguiente necesitan una atención especial en la lucha contra la epidemia de obesidad. Mayor información. Disponible en: 1

2 1.-.- VIGILANCIA DE DAÑOS INDIVIDUALES ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES TABLA 1: ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES DEPARTAMENTO TACNA, A LA S.E Daños en Vigilancia Semana Epidemiológica 1 a Rubeóla/Sarampión 1* Sindrome de Rubeola Congénito (SRC) Parálisis Flácida Aguda (PFA) Tos ferina FUENTE: DEEPI/RST *Caso probable en espera de resultado de laboratorio No se notificó casos sospechosos a Sarampión/Rubeola esta semana (Tabla 1). A la fecha, se registraron 23 casos, de los cuales 22 fueron DESCARTADOS y 01 está pendiente de resultado de laboratorio. Se cumple con la vigilancia conjunta, de Sarampión/Rubeola, dado que el indicador de notificación es de 7,9 por 100,000 Hab. y está por encima de lo establecido por la OPS (>= 2 por 100,000 habitantes). Ante el brote de sarampión reportado en el vecino país de Ecuador y con el objetivo de evitar la reintroducción del virus de sarampión en nuestro país; la Dirección General de Epidemiología (DGE) ha emitido una alerta epidemiológica para que los servicios de salud del país refuercen la vigilancia epidemiológica de esta enfermedad. 1 VIGILANCIA DE ENFERMEDADES METAXÉNICAS Y ZOONOTICAS. TABLA 2: ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOTICAS DEPARTAMENTO TACNA, A LA S.E Daños en Vigilancia Semana Epidemiológica 1 a Malaria 1* Leishmaniosis 3* Dengue *Zoonosis FUENTE: DEEPI/RST * Casos importados No se notificó casos esta semana (Tabla 2). Continuamos con el registro de 1 caso de Malaria por P. vivax que fue confirmado en el laboratorio regional de salud pública y 3 de Leishmaniosis confirmados por el Instituto Nacional de Salid (Lima); todos clasificaron como casos importados. VIGILANCIA DE VIH/SIDA En el mes de octubre aun no se notificaron casos de VIH/SIDA y de enero a la fecha el acumulado es de 16 casos nuevos, de ellos 1 corresponde a la etapa de vida adolescente. La tasa de incidencia acumulada es de 9,94 por 100,000 habitantes. Desde el año 1997 la mayor proporción de casos de VIH/SIDA se presentaron entre 25 a 54 años y la razón H/M para el año 2011 es de 2,2. 1 DGE/MINSA; NOTA DE PRENSA N O DGE/MINSA; Alerta epidemiológica ante brote de sarampión en Ecuador, 27 Setiembre Disponible en: 2

3 2.- VIGILANCIA DE DAÑOS CONSOLIDADOS VVIIGGIILLAANCCIIAA DEE LLAASS IINFFEECCCCIIONEESS RREESSPPIIRRAATTORRIIAASS AAGGUUDAASS ((IIRRAAss)) ANCIA DE DAÑOS CONSOLIDADOS En la presente semana se notificaron 793 casos de infecciones respiratorias agudas en menores de 5 años, similar a la semana precedente (767 casos), siendo el grupo de edad de 1-4 años los que reportaron el 71,0% (Grafico 2). En forma acumulada se registro 30,235 casos, significa el 11,4% menos al reporte del mismo periodo del año Consecutivamente desde la semana previa, ningún distrito alcanzo elevadas tasas de incidencia, excepto Ilabaya que se ubicó en moderado riesgo. Los distritos que no presentaron casos en menores de 5 años fueron: Ticaco, Curibaya, Chucatamani, Tarucachi, Estique y E. Pampa (Gráfico 3) y en el corredor endémico nos encontramos en zona de éxito. El 50,14% de los casos de IRAs acumulados fueron atendidos en establecimientos de salud de Microrredes ubicadas en zona urbana, mientras que en la zona andina, (Candarave, Tarata y Alto Andino) se atendieron al 6,36%. Neumonía Tabla 3: NEUMONÍAS SEGÚN LUGAR DE ATENCIÓN Y EDAD DPTO. TACNA, A LA S.E. 41 DEL 2011 Establecimiento de Salud GRUPO DE EDAD TOTAL 2-11 m 1-4 a 5-9 a a a 60 a + H.H.UNANUE ESSALUD PROMEDIC C.S. SAN FRANCISCO P.S. 5 DE NOVIEMBRE C.S. CIUDAD NUEVA C.S. METROPOLITANO P.S. HUANUARA P.S. HUAYTIRI C.S. CANDARAVE TOTAL FUENTE: DEEPI / RST el 84,8% a los mayores de 60 años. Esta semana se registro 2 casos de neumonía no grave, ocurriendo 1 en menores de 5 años y otro en mayores de 60 años. La Tabla 3, muestra que el Hospital Hipólito Unanue atiende al mayor número de casos (57,93%), seguido de ESSALUD con 32,84%, estos suman el 90,77%, significando que la mayoría ocurre en la ciudad capital del departamento y los establecimientos andinos reportan el 1,48%. Esta semana no se notificaron defunciones por esta causa, pero a la fecha se registra 33 fallecimientos (Anexo: Tabla 4), correspondiendo 3

4 N' de casos SOB/Asma Se notificaron 44 casos de SOB/Asma esta semana (Gráfico 5), correspondiendo el 59,1% a los niños menores de 2 años. En lo que va del año se notificaron 1,599 casos, significando un incremento de 14,8% respecto al mismo periodo del año La tasa acumulada es de 151,23 por 100,000 menores de 5 años y al distribuir por distritos, el 65,23% corresponde a Tacna, 14,76% en Gregorio Albarracín, pero ninguno en distritos andinos. VVIIGGIILLAANCCIIAA DEE LLAA EENFFEERRMEEDAAD DIIAARRRREEIICCAA AAGGUUDAA YY CCOLLEERRAA Gráfico 6: ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA POR AÑOS DEPARTAMENTO TACNA SE 41/ TOTAL: 21,758 TOTAL: 22,725 TOTAL: 14,659 El número de casos de enfermedades diarreicas agudas continúa disminuyendo con relación a la semana , notificándose en esta 341 casos (Gráfico 6) y equivale una tasa de incidencia de 105,09 por 100,000 habitantes. Desde el año 2009 se observa una tendencia hacia la disminución y en el corredor endémico nos ubicamos en zona de endemia en la semana 41 (Gráfico 6) El distrito Ticaco con 4 casos notificados, presentó la Semana Epidemiolçogica más alta tasa de incidencia, ubicándose en situación FUENTE: DEEPI / RST de alto riesgo (Gráfico 7), mientras que Candarave, e Ilabaya se posicionaron en moderado riesgo y 13 distritos no reportaron casos. De los 27 distritos del departamento, Ilabaya con 362 casos, Locumba (33 casos) y Quilahuani (28 casos) son los únicos que experimentaron un ligero incremento a la fecha, sin embargo, en los 24 distritos restantes se observa una disminución respecto al año previo. EDA DISENTÉRICA En la SE , se notificó 1 caso de diarrea disentérica en el grupo de edad de 1-4 años, con ello, el acumulado asciende a 199 casos y significa una disminución de 6,6% comparado al mismo periodo del año Los niños de 1-4 años acumulan la mayor proporción (35,2%). 4

5 3.- VIGILANCIA DE INFLUENZA: Situación de Influenza en la Región Tacna: En el transcurso del mes de Octubre 2011, se atendieron 10 casos sospechosos a Influenza A H1N1, y en forma acumulada se tiene 80 casos atendidos en el Centro de Salud San Francisco, el cual es el centro de Vigilancia Centinela para Influenza y otros Virus respiratorios. De ellos, 2 fueron confirmados a Influenza A H1N1 en el Instituto Nacional de Salud mediante PCR-RT (reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real). Situación de Influenza en otros países del Mundo: Según la OMS, Egipto y Camboya son los países que vienen notificando nuevos casos de infección humana por virus de la gripe aviar A (H5N1) EVALUACION DE NOTIFICACION Indicador de Cobertura: La cobertura de notificación para la S.E. 41/2011 se mantiene en 98,7% (Gráfico 9). Indicador de Calidad = 99,9% Indicador de Retroalimentación = 99% Por el cumplimiento de esta vital actividad en la vigilancia en salud pública, debemos Felicitar y agradecer a todas las unidades notificantes de la Región de Salud Tacna y en forma especial aquellos que fueron los primeros en hacer llegar la notificación: Microrred Alto Andino, el Hospital Francisco Bolognesi PNP y la Microrred Jorge Basadre. 2 OMS; Gripe aviar, situación en Egipto - Actualización nº Disponible en: 3 OMS; Gripe aviar: situación en Camboya - Actualización nº Disponible en: 5

6 ANEXO TABLA 5: CASOS DE IRAS Y NEUMONIAS POR SEMANAS DEPARTAMENTO TACNA (SE 01 A y 2011) SEMANA IRAs 1 Tasa x 1000 <5a. Neumonia 2 Tasa x 1000 hab. HOSP ITALARIA C OM UN IT A R IA IRAs 1 Tasa x 1000 <5a. Neumonia 2 Tasa x 1000 hab. HOSP ITALARIA C OM UN IT A R IA TOTAL FUENTE: Dirección Ejecutiva de Epidemiología 1. Tasa por 1000 < 5 años; 2. Tasa por 1000 habitantes; 3. Inicio de la temporada de frío; 4. Término de la temporada de frío INFORMACION DE LA SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº 1 A LA 41 DEL