ENFERMEDAD DE CHAGAS tripanosomiasis americana

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1 Año LVII ENFERMEDADES DE 2 NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA UNIDADES NOTIFICANTES DEL SISTEMA DE SALUD INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA) DIARREA 3 FIEBRE PAROTIDITIS 4 VARICELA AMIBIASIS 5 NEUMONIA ZOONOSIS 6 MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA DENGUE MALARIA 7 HEPATITIS B SARAMPIÓN RUBEOLA 8 INFLUENZA Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOS MORTALIDAD MATERNA E INFANTIL FIEBRE AMARILLA SELVÁTICA CUADROS Y GRÁFICO 11 9 ENFERMEDAD DE CHAGAS tripanosomiasis americana La enfermedad de Chagas o Tripanosomiasis americana, ubicada en la categoría B57 de la CIE-1, es una enfermedad producida por la infección con Tripanosoma cruzi, parásito unicelular que se transmite a través de triatominos, insectos hematófagos, que pueden compartir la vivienda con el hombre y mamíferos domésticos y silvestres. Esta enfermedad es endémica desde México hasta la Argentina, estimándose unas 16.. de personas infectadas. La enfermedad transcurre silenciosamente; el paciente, el personal de salud y la población en general pueden ignorar su existencia tanto en el período crónico como en el período agudo, debido a la ausencia de síntomas y signos que demanden atención médica. En consecuencia, si no se piensa en la enfermedad, esta puede transcurrir libremente y solo detectarse cuando los daños fisiopatológicos provocados se tornan irreversibles. Esta situación se describe en numerosos ámbitos de las Américas y a pesar de que la infección por T. cruzi constituye un importante problema, una gran proporción de los infectados, que son aproximadamente unos 17.. en el continente, son desconocidos; a pesar de los avances de conocimiento en materia de diagnóstico y manejo de la infección/enfermedad de Chagas. Atendiendo a la gravedad de la Enfermedad de Chagas como problema de salud pública en América, la Organización Mundial de la Salud, aprobó como resolución Nº 14 de la 51ª Asamblea Mundial de la Salud, celebrada en el año 1998, la meta de eliminación de la enfermedad de Chagas para el año 21. En Venezuela, la Enfermedad de Chagas se considera como un problema de riesgo para aproximadamente 6 millones de personas que viven en 198 municipios de 14 entidades federales, dentro de un territorio de Km2; que incluye entre los estados más afectados a Trujillo, Lara, Portuguesa y Barinas, debido a sus características geográficas de pie de monte, con zonas cafetaleras y viviendas de bahareque y paja, que facilitan la infestación por triatominos como son el Rhodnius prolixus, Triatoma maculata y Panstrongylus geniculatus, vectores de la enfermedad. Continúa en la pág. 1

2 Para la presente semana epidemiológica (SE), se reportaron n= consultas que están incluidas en el listado de Enfermedades de Notificación Obligatoria Semanal para el país. De este total, las Infecciones Respiratorias Agudas (61,56%), las Diarreas (17,77%), Fiebre (1,35%), Parotiditis (3,93%) y Varicela (2,15%) constituyen las cinco primeras causas de consulta, representando el 95,76% con respecto al total. El registro de enfermedades como: Amibiasis (1,39%), Neumonías (1,35%), Mordeduras Sospechosas (,73%), Dengue (,21%) y Malaria (,21%) representan un aporte significativo con respecto al resto de los registros. Enfermedades de Notificación Obligatoria Principales Causas de Consulta Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 17 de 2.8 Orden Enfermedades Casos % 1 Infección Respiratoria Aguda (IRA) ,56% 2 Diarreas ,77% 3 Fiebre ,35% 4 Parotiditis ,93% 5 Varicela 4.6 2,15% 6 Amibiasis ,39% 7 Neumonías ,35% 8 Mordedura Sospechosa de Rabia 1.381,73% 9 Dengue (Probables) 397,21% 1 Malaria 393,21% 11 Hepatitis 345,18% 12 Tuberculosis 76,4% 13 Enfermedad VIH/SIDA 5,3% 14 Intoxicación por Plaguicidas 41,2% 15 Leishmaniosis 33,2% 16 Efectos Adversos de Medicamentos 28,1% 17 Sarampión y Rubéola (Sospechosos) 27,1% 18 Infección Asintomática VIH 26,1% 19 Meningitis 24,1% 2 Efectos Adversos de Vacunas 6,% 14,1% Total ,% El grupo de edad que registró mayor número de consultas corresponde al de 1 a 4 años (23,7%), seguido del grupo de 5 a 9 años (16,37%). Así mismo, los menores de 15 años representan el 6,15% de las consultas por Enfermedades de Notificación Obligatoria. Número de Consultas Enfermedades de Notificación Obligatoria Número de Consultas por Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 17 de < 1 año 1 a 4 años 5 a 9 años 1 a 14 años 15 a 24 años 25 a 44 años 45 a 64 años 65 años y más Edad ign. En cuanto a las Unidades Notificantes del Sistema de Salud en Venezuela, 93,65% cumplieron con el reporte semanal de Enfermedades de Notificación Obligatoria. Unidades Notificantes Epi-13 Epi-12 Número Acumulado y Porcentaje de Unidades Existentes e Informantes Venezuela, Semana Epidemiológica 17 de 2.8 UNIDADES NOTIFICANTES Entidades Federales Ministerio del Poder Popular para la Salud Existentes Informaron % Distrito Capital ,6 Amazonas , Anzoátegui ,59 Apure ,43 Aragua , Barinas ,86 Bolívar ,64 Carabobo , Cojedes ,4 Delta Amacuro ,19 Falcón ,44 Guárico ,98 Lara ,47 Mérida , ,49 Monagas ,98 Nueva Esparta , Portuguesa , Sucre , Táchira ,78 Trujillo , Vargas , Yaracuy , ,59 Total , Como consecuencia del incremento de las unidades notificantes por el aumento de cobertura de la atención sanitaria lograda a nivel nacional a través de la Misión Barrio Adentro, señalamos que para los efectos del análisis del lector, encontrará un aumento de las cifras hasta 5 o más veces mayor a las que se han reportado tradicionalmente antes del año 25. Así mismo se realiza análisis comparativo por semana epidemiológica de los años y 27. Durante la presente semana epidemiológica se notificaron n= , con un descenso del 2,1% con relación a la semana anterior (SE 16 n= ).

3 Casos Infecciones Respiratorias Agudas. Número de Casos por Semana Epidemiológica. Venezuela, año frecuencia son: 1 a 4 años, 25 a 44 años, 5 a 9 años y <1 año que agrupan el 67,1% del total de registrados, correspondiendo el mayor peso al grupo de 1a 4 años con 26,8%. Diarreas. Porcentajes por Grupo de Edad. Venezuela, Semana Epidemiológica 17 de ,% 25,% 26,8% Fuente: Direccion de Vigilancia Epidemiológica Nota: Datos desde Semana Epidemiológica Nº 7 hasta la Nº17 frecuencia son: 1 a 4 años, 5 a 9 años, 25 a 44 y 15 a 24 años, que agrupan el 67,8% del total de registrados, correspondiendo el mayor peso al grupo de 1 a 4 años con 22,6%. Porcentaje (%) 25,% 2,% 15,% 1,% 5,%,% 8,2% IRA. Porcentajes por Grupo de Edad. Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 17 de ,6% 16,5% 11,% 12,6% 16,1% 9,3% 3,7% <1 año 1 a 4 años 5 a 9 años 1 a 14 años 15 a 24 años 25 a 44 años 45 a 64 años 65 años y más Fuente: Direccion de Vigilancia Epidemiológica,% Edad Ig Las Entidades Federales que han reportado el mayor número de son, y Bolívar, concentrando 33,% del total de registrados en el país; el estado zulia, reporta 18,% del total. IRA. Entidades Federales con mayor número de. Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 17 de Porcentaje (%) 2,% 15,% 1,% 5,%,% 12,5% 12,5% 8,9% <1 año 1 a 4 años 5 a 9 años 1 a 14 años 12,% 15 a 24 años 15,3% 25 a 44 años 8,5% 45 a 64 años 3,3% 65 años y más,1% Edad Ig Las Entidades Federales:, y Distrito Capital concentran un 36,6% de, siendo el que refleja el mayor número, equivalente a 19,2%. Distrito Capital Anzoátegui Diarreas. Entidades Federales con mayor número de. Venezuela, Semana Epidemiológica 17 de 28. Carabobo Bolívar Lara Táchira Bolívar Anzoátegui Carabobo Mérida Distrito Capital Lara Fuente: Direccion de Vigilancia Epidemiológica Durante esta semana epidemiológica, se registraron n=33.51 de Diarreas, con un descenso de 3,7% en relación a la semana anterior (SE 16 n=34.789). Diarreas Número de Casos Según Semanas Epidemiológicas Venezuela Comparativo Durante la presente semana se registraron n=19.515, con un descenso del 4,6% con relación a la semana anterior (SE 16 n=2.464). Casos Fiebre. Número de Casos por Semana Epidemiológica. Venezuela, año Semanas Epidemiológicas Nota: Datos desde Semana Epidemiológica Nº 7 hasta la Nº SEMANAS Año 25 Año 26 Año 27 Año 28 frecuencia son: 1 a 4 años, 5 a 9, <1 año y 15 a 24, que agrupan el 73,6% del total registrado, correspondiendo el mayor número de al grupo de 1 a 4 años con un 28,1%.

4 Porcentaje (%) 3,% 25,% 2,% 15,% 1,% 5,%,% Fiebre. Porcentajes por Grupo de Edad. Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 17 de ,4% 28,1% 19,1% 11,1% 12,% <1 año 1 a 4 años 5 a 9 años 1 a 14 años 15 a 24 años 25 a 44 años 45 a 64 años 65 años y más Edad Ig Las Entidades Federales que han reportado el mayor número de son:, y Lara, que ocupan 4,8% del total de registrados en el país, siendo el estado, el que posee el mayor número de con 22,5% del total de. Fiebre. Entidades Federales con mayor número de. Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 17 de 28. 9,3% 4,5% 1,4%,2% Las Entidades Federales que han reportado el mayor número de son:, Anzoátegui y Lara, que ocupan el 53,4% del total de registrados en el país, siendo el estado, el que posee el mayor número de con 39,4% del total de. Parotiditis. Entidades Federales con mayor número de. Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 17 de 28. Anzoátegui Lara Carabobo Mérida Bolívar Distrito Capital Lara Anzoátegui Bolívar Carabobo 1.54 Falcón 71 Yaracuy Durante la presente semana se registraron n=4.6, con un descenso del 4,7% con relación a la semana anterior (SE 16 n=4.259) Varicela Número de Casos Según Semanas Epidemiológicas Venezuela, comparativo Durante la presente semana se registraron n=7.48, con un descenso del 5,5% con relación a la semana anterior (SE 16 n=7.841). C 6. A S 5. O S 4. Casos de Dengue ,% 3,% 25,% Parotiditis Número de Casos Según Semanas Epidemiológicas Venezuela, comparativo Semana Epidemiológica Año 25 Año 26 Año 27 Año 28 frecuencia son: 15 a 24 años, 1 a 14 años, 5 a 9 años y 25 a 44 años, que agrupan el 89,% del total registrado, correspondiendo el mayor número de al grupo de 15 a 24 años con 28,8%. Parotiditis. Porcentajes por Grupo de Edad. Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 17 de ,2% 26,4% 28,8% Porcentaje (%) 3.5 C A 3. S 2.5 O S 2. Casos de Dengue 25,% 2,% 15,% 1,% 5,%,% Semana Epidemiológica 4,8% 18,4% º Año 25 Año 26 Año 27 Año 28 frecuencia son: 5 a 9 años, 1 a 14 años, 15 a 24 años y 1 a 4 que agrupan el 8,3% del total registrado, correspondiendo el mayor número de al grupo de 5 a 9 años con 21,6%. Varicela. Porcentajes por Grupo de Edad. Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 17 de ,6% 2,3% 2,% 11,2% <1 año 1 a 4 años 5 a 9 años 1 a 14 años 15 a 24 años 25 a 44 años 45 a 64 años 65 años y más Edad Ig 3,1%,6%,% Porcentaje (%) 2,% 15,% 1,% 5,%,% 1,6% 8,1% 1,7%,8%,3%,1% <1 año 1 a 4 años 5 a 9 años 1 a 14 años 15 a 24 años 25 a 44 años 45 a 64 años 65 años y más Edad Ig Las Entidades Federales que han reportado el mayor número de son:, Lara y, que ocupan el 47,4% del total de registrados en el país, siendo el estado, el que posee el mayor número de con 33,9% del total de.

5 Lara Carabobo Aragua Anzoátegui Distrito Capital Varicela. Entidades Federales con mayor número de. Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 17 de 28. Portuguesa Amibiasis. Entidades Federales con mayor número de. Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 17 de 28. Táchira Trujillo Sucre Monagas Portuguesa Mérida Durante la presente semana se registraron n=2.622, con un descenso del 14,6% con relación a la semana anterior (SE 16 n=3.69). Durante la presente semana se registraron n= 2.543, con un descenso del 12,2% con relación a la semana anterior (SE 16 n= 2.895). 8. Neumonías. Número de Casos Según Semanas Epidemiológicas Venezuela Comparativo Amibiasis Número de Casos Según Semanas Epidemiológicas Venezuela, comparativo º C A 5. S O 4. S Casos de Dengue Semana Epidemiológica Año 25 Año 26 Año 27 Año SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS. MPPS. Año 2.8 Año 25 Año 26 Año 27 Año 28 frecuencia son: 1-4 años, 5-9 años, <1año y años, que agrupan 64,2% del total de registrados, correspondiendo el mayor peso al grupo de 1-4 años con 25,7%. frecuencia son: 25 a 44 años, 1 a 4 años, 15 a 24 años y 5 a 9 años quienes agrupan el 66,7% del total registrado, correspondiendo el mayor número de al grupo de 25 a 44 años con 19,5%. Amibiasis. Porcentajes por Grupo de Edad. Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 17 de 28. Porcentaje (%) 3,% 25,% 2,% 15,% 1,% 5,% Neumonía. Porcentajes por Grupo de Edad. Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 17 de ,9% 25,7% 13,4% 7,7% 8,% 12,2% 1,9% 9,2% 25,% 2,% 18,5% 19,5%,%,% <1 año 1 a 4 años 5 a 9 años 1 a 14 años 15 a 24 años 25 a 44 años 45 a 64 años 65 años y más Edad Ig 15,1% 15,% 13,6% 11,9% 1,9% 1,% 6,9% 5,% 3,6%,1%,% <1 año 1 a 4 años 5 a 9 años 1 a 14 años 15 a 24 años 25 a 44 años 45 a 64 años 65 años y más Edad Ig Porcentaje (%) Las Entidades Federales con mayor número de son:, y Bolívar, ocupando 41,8% del total de registrados en el país; el estado registra 27,3% del total de a nivel nacional Neumonía. Entidades Federales con mayor número de. Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 17 de Bolívar 173 Las Entidades Federales que han reportado el mayor número de son:, Táchira y Trujillo, que ocupan el 46,1% del total de registrados en el país, siendo el estado, el que posee el mayor número de con 32,1% del total de. Distrito Capital Mérida Carabobo Sucre Anzoátegui

6 La Coordinación Regional de Zoonosis del estado, informa sobre un canino positivo a Rabia, procedente del Municipio Maracaibo Parroquia Francisco Eugenio Bustamante, continúan con las actividades de prevención en el área focal y perifocal. Leishmaniasis: La Coordinación Regional de Zoonosis del estado Yaracuy reportan 6 de Leishmaniasis Cutánea en Humanos, procedentes del Municipio Nirgua, Parroquia Nirgua, realizan actividades de control del vector en las áreas urbanas a través de la fumigación, así como del reservorio. La Coordinación Regional de Zoonosis del estado Lara reportan caso de reinfección en Leishmaniasis Visceral en Humanos procedente del Municipio Moran, Parroquia Anzoátegui, realizan actividades en conjunto con Dermatología Sanitaria de rastreo de caso. Dictan charlas a la comunidad, relacionadas con aspectos de prevención y control de esta patología. Brucelosis: La Coordinación de Zoonosis del estado Yaracuy reporta 26 de Brucelosis los cuales se tomaron las medidas para el control de esta patología como fueron la vacunación al rebaño y sacrificio a los animales positivos. Durante la presente semana epidemiológica, se notificaron n=1.52 de Mordeduras Sospechosas de Rabia, con un ascenso de 6,4% con relación a la semana anterior (SE 16 n=1.429). 25 Mordeduras Sospechosas de Rabia Número de Casos Según Semanas Epidemiológicas Venezuela Comparativo Las Entidades Federales:, Lara y Carabobo concentran un 37,% de por Mordeduras Sospechosas de Rabia; siendo la Entidad Federal con mayor registro, reflejando n=297 equivalente a 19,5% del total de. Mordeduras Sospechosas de Rabia. Entidades Federales con mayor número de. Lara Carabobo Aragua Distrito Capital Anzoátegui Táchira Venezuela, Semana Epidemiológica 16 de Durante la presente semana epidemiológica se diagnosticaron n=397 probables, de los cuales n=19 fueron hemorrágicos (4,8%), con una razón Fiebre Dengue/Dengue Hemorrágico de 2:1. El acumulado del año es de n= de los cuales 6,9% son hemorrágicos (n=1.64 ), con una razón Fiebre Dengue/Dengue Hemorrágico de 14:1. La Tasa de Incidencia acumulada para esta semana es de 83,4 por 1. habitantes, se mantiene la circulación, de los cuatro (4) Serotipos (Dengue 1, Dengue 2, Dengue 3 y Dengue 4) Dengue (Ambos Tipos) Número de Casos Según Semanas Epidemiológicas Venezuela, comparativo * Casos de Dengue Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS Año 25 Año 26 Año 27 Año 28 frecuencia son: 5 a 9 años, 25 a 44 años, 15 a 24 años y 1 a 4 años que agrupan el 68,9% del total de registrados, correspondiendo el mayor peso al grupo de 5 a 9 años con 24,1%. Porcentaje (%) Mordeduras Sospechosas de Rabia. Porcentajes por Grupo de Edad. Venezuela, Semana Epidemiológica 16 de 28. 3,% 25,% 2,% 15,% 1,% 5,%,% 2,% 14,8% 24,1% <1 año 1 a 4 años 5 a 9 años 1 a 14 años 14,3% 14,9% 15,1% 1,4% 15 a 24 años 25 a 44 años 45 a 64 años 4,3% 65 años y más,2% Edad Ig Semana Epidemiológica Año 25 Año 26 Año 27 Año 28 El dengue afecta todos los grupos de edad, resaltando los menores de 15 años los cuales concentran el 48,1% del total registrado. Porcentajes 25, 2, 15, 1, 5,, Dengue Ambos Tipos. Porcentajes por Grupo de Edad. Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 17 de 28. 5,5 12,8 15,4 14,4 21,2 16,4 1,8 3,3 < 1 año 1 a 4 años 5 a 9 años 1 a 14 años 15 a 24 años 25 a 44 años 45 a 64 años 65 años y más,3 Edad Ignorada Las Entidades Federales que han reportado el mayor número de probables son: (n=6), Lara (n=39) y Mérida (n=35), las cuales agrupan el 33,6% del total de probables de Dengue.

7 Dengue. Entidades Federales con mayor número de. Entidad Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 17 de Lara 39 Mérida 35 Monagas Trujillo Distrito Capital Táchira Otros Durante la presente semana se registraron n=35, manteniéndose estable en relación a la semana anterior (SE 16 n=35). Hepatitis Aguda Tipo "B" Número de Casos Según Semanas Epidemiológicas Venezuela, comparativo Casos Durante la semana epidemiológica N 17, 24 estados del país (1%) realizaron la respectiva notificación semanal obligatoria de, con el registro de 8.28 muestras tomadas* y el diagnóstico de 394 en el país; 393 autóctonos (99,7%) y 1 caso (,3%) importado del exterior (Guyana η= 1), para un acumulado de 12.47, lo que presenta un Descenso de 23,7%, con respecto al período homólogo del año anterior (η=15.798). La Incidencia Parasitaria Anual (IPA) del país es de 2,7 por cada 1. habitantes. La fórmula parasitaria es de 83,5% Plasmodium vivax, 15,5% Plasmodium falciparum,,3% Plasmodium malariae y,8% Infecciones Mixtas (P. vivax + P. falciparum). El 59,6% de los se presentaron en el sexo masculino (n=235) y la población entre 1-39 años es la mas afectada (65,5%). Del total de reportados el 64,7% (η=255) son atribuibles a 7 parroquias del país en 1 estado (Bolívar): San Isidro (Bol) (η=75), Dalla Costa (Bol) (η=63), Asc. Farreras (Bol) (η=48), Caicara del Orinoco (Bol) (η=25), Pedro Cova (Bol) (η=16), Guaniamo (Bol) (η=15) y Aripao (Bol) (η=13). Los estados Bolívar y Amazonas reportaron el 91,9% de la casuística nacional (n=336 y n=26 respectivamente). La Incidencia Parasitaria Anual (IPA) del país es de 2,7 por cada 1. habitantes y los municipios con mayor IPA son: Sucre (Bol) (η=142), Cedeño (Bol) (η=13), Sifontes (Bol) (η=98) y Atures (Ama) (η=17). Porcentaje (%) Casos de Dengue C A 5 S O 4 S ,% 2,% 15,% 1,% 5,%,% Semana Epidemiológica,% 8,6% Año 25 Año 26 Año 27 Año 28 frecuencia son: 1 a 14 años, 25 a 44 años y 15 a 24 años, que agrupan el 6,1% del total registrado. Hepatitis Aguda Tipo "B". Porcentajes por Grupo de Edad. Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 17 de ,4% 22,9% 14,3% 22,9% 11,4% <1 año 1 a 4 años 5 a 9 años 1 a 14 años 15 a 24 años 25 a 44 años 45 a 64 años 65 años y más Edad Ig 8,6%,% Se invita a las autoridades regionales de salud a continuar con el fortalecimiento y seguimiento de las acciones integrales de prevención y control de Malaria, con la incorporación de los comités de salud y consejos comunales, para que sean protagonistas de sus propios hechos en el año de las 3R Revisión, Rectificación y Reimpulso, para que la lucha cada día sea mas fuerte en pro de la calidad de vida de los venezolanos y venezolanas. Las Entidades Federales que han reportado el mayor número de son: Táchira, Trujillo y que ocupan el 57,1% del total de registrados en el país, siendo el estado Táchira, el que posee el mayor número de con un 25,7% del total de. Hepatitis Aguda Tipo "B". Entidades Federales con mayor Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 17 de 28. Táchira 9 *Datos parciales Trujillo 4 7 Gráfico N 1. CANAL ENDÉM ICO DE M ALARIA. V ENEZUELA, HASTA SEM ANA EPID. N 17, AÑO 28 Sucre Apure Distrito Capital Bolívar 2 Mérida SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS Durante esta semana se reportan 11 sospechosos procedentes de los estados Mérida (n=1), Sucre (n=2), Táchira (n=3)) y (n=5). Se mantiene el monitoreo e investigación de los sospechosos. Fuente: Dirección General de Salud Ambiental. Semana Epidemiológica 17. Abril 28.

8 Durante la presente semana se registraron n=16, con un descenso del 11,1% con relación a la semana anterior (SE 16 n=18) C A 2 S O S 15 Casos de Dengue 1 5 6,% 5,% Rubéola Número de Casos Según Semanas Epidemiológicas Venezuela, comparativo Semana Epidemiológica 5,% Año 25 Año 26 Año 27 Año 28 frecuencia son: < 1 año y 1 a 4 años, que agrupan 75,% del total registrado, correspondiendo el mayor número de al grupo de menor de 1 año con 5,%. Rubéola. Porcentajes por Grupo de Edad. Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 17 de 28. recepción de muestras correspondientes a Sospechosos de Infección Respiratoria Aguda para Investigación de Virus Respiratorios con fecha de inicio de síntomas 28. Desde el 1ro. de enero hasta el 31 de diciembre 27, se han recibido un total de (489) muestras para Investigación de Virus Respiratorios correspondientes a sospechosos de Influenza procedentes de: Distrito Capital (14), Amazonas (2), Anzoátegui (47), Apure (3), Aragua (8), Barinas (11), Bolívar (15), Carabobo (64), Delta Amacuro (3), Falcón (95), Guárico (5), Lara (1), Mérida (4), (7), Monagas (1), Nueva Esparta (22), Portuguesa (2), Sucre (5), Táchira (7), Trujillo (1), Vargas (11), Yaracuy (15) y (11). De los cuales un 74,23 % ha sido descartado (n=363), un 2,45 % corresponde a Influenza A (n=12), un,41 %, Parainfluenza 3 (n=2), un 1,2 % corresponde a Adenovirus (n=5) y un 7,98% Virus Sincitial Respiratorio (n=39), No Procesados (n=55) correspondientes a un 11,25 %, y el 2,86 % de pendientes (n=13). Mortalidad Infantil: Durante la presente semana epidemiológica se notificaron n=71 muertes, siendo inferior en 11,3% al número de muertes registradas en la semana anterior (SE 16 n=8) Mortalidad Infantil Número de Muertes Según Semanas Epidemiológicas Venezuela, Comparativo Porcentaje (%) 4,% 3,% 2,% 25,% Casos ,% 6,3% 6,3% 6,3% 6,3%,%,%,%,% <1 año 1 a 4 años 5 a 9 años 1 a 14 años 15 a 24 años 25 a 44 años 45 a 64 años 65 años y más Edad Ig SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS Año 26 Año 27 Año 28 Las Entidades Federales que han reportado el mayor número de son:, y Cojedes, que ocupan el 81,3% del total de registrados en el país, siendo el estado, el que posee el mayor número de con 56,3% del total de. Rubéola. Entidades Federales con mayor número de. Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 17 de 28.. Nota: Datos de SIVIGILA (Sistema de Vigilancia). El grupo de edad más afectado es el de a 6 días, representando el 62,% del total. Mortalidad Infantil. Porcentaje por. Venezuela, Semana Epidemiológica 17 de Cojedes 2 Táchira 1 Nueva Esparta 1 Mérida 1 Yaracuy Vargas Porcentaje (%) 7,% 62,% 6,% 5,% 4,% 3,% 2,% 1,%,% º 23,9% 14,1% -6 DIAS 7-27 DIAS 28 DIAS A 11 MESES Durante el período del 1 de enero 28 al 2/5/28 el Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel no se registró Las Entidades Federales con mayor número de registros de muertes infantiles son: Lara (12), Carabobo (12) y Bolívar (11). Las Entidades Federales Lara y Carabobo reportaron el número más alto de defunciones (n=12), reflejando así los primeros lugares a nivel nacional.

9 Lara Carabobo Bolívar Monagas Yaracuy Anzoátegui 3 3 Mortalidad Infantil Entidades Federales con Mayor Número de Muertes. Venezuela, Semana Epidemiológica 17 de Casos Mortalidad Materna: Durante la presente semana epidemiológica se notificaron n=5 muerte materna, siendo superior al registro de la semana anterior (SE 16 n=1). Las Entidades Federales que reportaron muertes maternas fueron: Anzoátegui (1), Aragua (1), Bolívar (1), Lara (1) y Táchira (1). Estas cifras se asociaron con diagnóstico de: Embarazo Ectópico, Sepsis, entre otras causas. Casos Mortalidad Materna Número de Muertes Según Semanas Epidemiológicas Venezuela, Comparativo equivale al 58%, teniendo en investigación 52 muestras que representan el 42% del total. ESTADOS GUARICO YARACUY TRUJILLO MONAGAS COJEDES ARAGUA ZULIA OTROS Síndrome Febril Ictérico Hemorrágico Casos por Entidades Federales. Venezuela, Semana Epidemiologica 17 Año CASOS Fuente: Dirección de Vigilancia E id i lò i Del total de 24 entidades, 14 han enviado muestras para la vigilancia del SFIH, pertenecientes a los tres grupos de riesgos, a saber: Las entidades de Alto Riesgo para Fiebre Amarilla, con mayor número de muestra son siete: Guárico, Trujillo, Monagas, Cojedes, Aragua y representado el 75% del total de muestras. De las entidades Mediano Riesgo, se recibió muestras del Estado Lara y Yaracuy, equivale al 17% del total de muestras. De las de Bajo Riesgo, se recibieron muestras de: Distrito Capital, representando el 3% del total de muestras SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS Año 26 Año 27 Año 28. Nota: Datos de SIVIGILA (Sistema de Vigilancia). frecuencia son: 5 a 9 años, 45 y + años, 15 a 19 y 1 a 14, lo que representa 58%, predominando en la mayoría el sexo masculino, excepto en los grupos extremos de 1 a 4 años, 45 y más años, donde predomina el sexo femenino. VIGILANCIA SINDRÓMICA, CASOS INVESTIGADOS, SEGÚN EDAD Y SEXO VENEZUELA SE Nº 17. AÑO Vigilancia de Casos y Muertes: Durante esta semana no se notificaron, ni muertes de Fiebre Amarilla (FA). 35 FIEBRE AMARILLA, CASOS INVESTIGADOS, CONFIRMADOS, DESCARTADOS Y EN PROCESO, POR SEMANA EPIDEMIOLÓGICA, VENEZUELA. AÑO 28 CASOS <1 1-4a 5-9a 1-14a 15-19a 2-24a 25-29a 3-34a 35-39a 4-44a 45 y + CASOS 2 15 MASCULINO FEMENINO F. de I. Dirección de Vigilancia Epidemiológica FIEBRE AMARILLA EN PROCESO DESCARTADO FA Vigilancia de Síndrome Febril Ictérico Hemorrágico (SFIH): El Instituto Nacional de Higiene reporta el ingreso de cuatro (4) muestras procedentes de los Estados: Aragua y Sucre. Así tenemos que el acumulado de muestras recibidas desde el mes de Enero hasta esta semana es de Ciento veintitrés (123), de las cuales se han investigado 71 muestras, el Nº de muestras confirmadas para FA es cero (), el total de descartados En la página Nº 18, se observa el cuadro del acumulado de muestras para la Vigilancia del Síndrome Febril Ictero Hemorrágico recibidas por entidad federal, se observa resultados positivos ó negativos para FA, y resultados positivos del resto de patologías que conforman el SFIH. Del total de muestras, Cuarenta y siete (47), obtuvieron serologías negativas para FA y Veinticuatro (24) serologías positivas para las patologías restantes. Vigilancia de Epizootias: Durante esta semana no se recibe notificación de Epizootias.

10 Continuación de la Editorial El principal vector intradomiciliario en Venezuela, es el Rhodnius prolixus que puede ser encontrado en 22 estados y en el distrito capital. Existen alrededor de 1 especies de palmas que albergan triatominos en ambientes naturales y que probablemente contribuyen en los procesos de domiciliación. La prevalencia de la enfermedad de Chagas en Venezuela ha disminuido desde aproximadamente 45% en los años 5 a menos del 1% en la década del 9, debido fundamentalmente a la aplicación de insecticida y el mejoramiento de las viviendas. Los estados con mayores tasas de prevalencia para el período de son Carabobo (35,7%), Lara (15,8%), Anzoátegui (9,9%), Portuguesa (9,7%), Táchira (9,5%) y Cojedes (8,9%). En el año 2, el índice de seroprevalencia nacional fue de 8,3%, predominando en las regiones occidental y central y el índice de seroprevalencia en los menores de 1 años que para los años 96 al 99 se mantenía por debajo de 1%, aumento a 1%, lo que significa aumento en la transmisión entre la población que no había nacido cuando la prevalencia de esta enfermedad era elevada. Los indicadores entomológicos de infestación a Rhodnius prolixus han venido ascendiendo, de un índice casa de,7% en 199 a 5,2% en el año 2, este último es el más alto de la década. Asimismo los índices parasitológicos presentan un incremento notable en este período, de un índice de infección casa a Trypanosoma cruzi de,4 a,5%, lo que está acorde con el mayor índice de seroprevalencia en los menores de 1 años. En el marco de esta situación epidemiológica, se detecta en el mes de diciembre 27 un brote de tripanosomiasis americana aguda o Enfermedad de Chagas agudo en el municipio Chacao del estado, debido a transmisión por alimentos; evidencia que presupone la transmisión activa del T. cruzi al ser humano en la zona urbana, por cualquiera de sus formas habituales de transmisión. La detección de un brote de chagas agudo por transmisión oral en un estado fundamentalmente urbano plantea la necesidad de ampliar las acciones de vigilancia en la lucha antichagásica a todo el territorio nacional, considerándolo como área endémica debido a las evidencias de colonización de domicilios y peridomicilios por triatominos con infección tripanosómica. Esta ampliación de actividades de vigilancia incluye alertar al personal de salud y a la población a estar atentos a la probabilidad de ocurrencia y por tanto al diagnóstico de enfermedad de Chagas agudo por diferentes formas de transmisión, que van mas allá del mecanismo vectorial tradicionalmente descrito y que incluyen otras formas de transmisión vectorial como la oral a partir del consumo de alimentos contaminados con heces de triatominos infectados o por otras formas de transmisión no vectorial descritas (congénita, transfusional, ocupacional) y que incluye a toda la población, recién nacidos y embarazadas. Aunque la transmisión de T. Cruzi no es eliminable porque se trata de una zoonosis que cuenta con un amplio ciclo silvestre; sí es eliminable la transmisión vectorial domestica, vertical y transfusional, mediante la interrupción de la transmisión de vectores y el examen sistemático de los donantes de sangre. Para ello es insuficiente basar las actividades de prevención únicamente en la vigilancia entomológica; en consecuencia, es necesario incluir como componente de las acciones de prevención y control: la vigilancia y notificación obligatoria de agudos; por la repercusión que tienen en las acciones de detección de focos. La vigilancia de crónicos no conduce a la introducción de acciones de prevención debido a que cuando se conocen, su inicio se remonta a una situación pasada, con una historia de más de 1 años anteriores. La vigilancia epidemiológica de agudos de tripanosomiasis americana permite el fortalecimiento de las medidas de prevención y control al detectar focos activos domiciliarios de transmisión y/o nuevas áreas de transmisión chagásica. Además, la vigilancia epidemiológica de formas agudas impacta la cronicidad de la enfermedad al permitir el diagnóstico oportuno y por tanto garantizar el acceso a tratamiento. El alerta sanitaria nacional genera en el personal de salud la obligación de considerar en cuadros clínicos de síndrome febril prolongado de origen desconocido, el diagnostico de tripanosomiasis aguda y por tanto la solicitud del examen hematológico para pesquisar la presencia de T. Cruzi, parásito de la enfermedad de Chagas. En consecuencia, la vigilancia epidemiológica de agudos de enfermedad de Chagas constituye un componente fundamental en la prevención y control porque orienta las acciones de vigilancia y control entomológico, de reservorios y ambiente, de tal manera que los agudos detectados deben ser considerados como centinelas que desencadenan las acciones de investigación y control. En este sentido, el Ministerio del Poder Popular para la Salud a través de la Dirección General de Epidemiología / Dirección de Vigilancia Epidemiológica pone a disposición del personal de salud la presente Guía que contiene un conjunto de pautas técnicas y operativas que deben sumarse a las actividades cotidianas de los servicios de salud para la Detección y Manejo de Casos de Chagas Agudo para complementar las acciones de prevención y control de la Enfermedad de Chagas. Estas pautas definen los criterios y condiciones para la detección, diagnóstico, notificación epidemiológica, investigación y tratamiento de personas con Chagas agudo en todos los servicios del sistema público nacional de salud producto de la participación de diferentes instituciones involucradas en aspectos epidemiológicos, clínicos, diagnósticos, terapéuticos y de farmacovigilancia. En la estructura de esta guía se introduce una revisión general sobre características epidemiológicas de la enfermedad y de la fase aguda, seguidas de los aspectos técnicos y operativos relacionados con la vigilancia de la Enfermedad Aguda de Chagas en los establecimientos de salud.

11 Malaria. Número de Casos según lugar de origen de la infección. Venezuela, Semana Epidemiológica 17 de 2.7, Semana Epidemiológica 17 de año 28 Entidades Federales Casos Semana 17 Situación Casos Acumulados Año Situación Actual Acumulativa Distrito Capital ÉXIT ÉXIT Amazonas ÉXITO ALARMA Anzoátegui 2 4 EPIDEMIA EPIDEMIA Apure 2 ALARMA ALARMA Aragua ÉXIT ÉXIT Barinas 1 ALARMA 6 2 ÉXITO Bolívar SEGURIDAD ALARMA Carabobo ÉXIT 4 ÉXIT Cojedes ÉXIT ÉXIT Delta Amacuro 23 4 SEGURIDAD SEGURIDAD Falcón ÉXIT ÉXIT Guárico ÉXIT 17 5 ALARMA Lara ÉXIT ÉXIT Mérida ÉXIT ÉXIT ÉXIT 6 ALARMA Monagas 7 ÉXIT ALARMA Nueva Esparta ÉXIT ÉXIT Portuguesa ÉXIT 7 ÉXIT Sucre ÉXITO ÉXITO Táchira ÉXIT 2 ÉXIT Trujillo ÉXIT ÉXIT Vargas ÉXIT 2 ÉXIT Yaracuy ÉXIT ÉXIT 17 1 SEGURIDAD SEGURIDAD Venezuela SEGURIDAD SEGURIDAD Casos Importados Acumulado de Casos Importados 1 14 Procedencia Guayana(1). 1, 9, 8, 7, 6, 5, 4, 3, 2, 1,, Gráfico N 3. ESTADOS CON MAYOR INCIDENCIA P ARASITARIA ANUAL x 1 habitantes (IP A). VENEZUELA, HASTA SEM ANA EPID. N 17, AÑO 28 76,8 16, 3,4 2,7 1,3,7,1,1 Ama Bol Del Vzla Suc Mon Anz Zul Fuente: Dirección General de Salud Ambiental. Semana Epidemiológica 17. Abril Gráfico N 2 CASOS DE MALARIA SEGUN GRUPOS DE EDAD Y SEXO. VENEZUELA, HASTA SEMANA EPID. N 17, AÑO EDAD Masculino:7555 (62,7%) Femenino:4492 (37,3%) Fuente: Dirección General de Salud Ambiental. Semana Epidemiológica 17. Abril 28.

12 Malaria. Casos según Entidades Federales y Semanas Epidemiológicas. Venezuela, Semana Epidemiológica 6 hasta la semana 17 del Año 2.8 Entidades SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS Federales 7 8 9* 1* 11* 12* 13* 14* 15* 16* 17 TENDENCIA Distrito Capital Estable Amazonas* Decenso Anzoátegui Ascenso Apure Estable Aragua Estable Barinas 1 Ascenso Bolívar* Decenso Carabobo Estable Cojedes Estable Delta Amacuro Decenso Falcón Estable Guárico 1 1 Estable Lara Estable Mérida Estable 1 Estable Monagas Decenso Nueva Esparta Estable Portuguesa Estable Sucre Decenso Táchira Estable Trujillo Estable Vargas Estable Yaracuy Estable Estable Venezuela Decenso * Nota: Se corrige acumulado Figura N 1. AREAS DE RIESGO DE MALARIA MUNICIPIOS SEGÚN IPA. VENEZUELA, HASTA SEMANA EPID. N 17, AÑO 28 IPA >= 1 ALTO > 5 Y <1 MEDIO <=5 BAJO = SIN RIESGO Fuente: Dirección General de Salud Ambiental. Semana Epidemiológica 17. Abril 28.

13 Cuadro N 3. CASOS DE MALARIA SEGÚN LUGAR DE ORIGEN DE INFECCION POR PARROQUIA. VENEZUELA, SEMANA EPIDEMIOLOGICA N 17 Y ACUMULADO, AÑO 28 CASOS CASOS ESTADO MUNICIPIO PARROQUIA SEMANA % % ACUMULADO 17 HUACHAMACARE,% 36,3% MARAWAKA 1,25% 82,69% ALTO ORINOCO MAVACA,% 12 1,1% SIERRA PARIMA,% 2,2% CANAME 2,51% 366 3,7% ATABAPO UCATA,% 12,1% YAPACANA,% 25,21% FERNANDO G. TOVAR 6 1,53% 141 1,18% LUIS ALBERTO GOMEZ 5 1,27% 255 2,14% ATURES PARHUEOA 6 1,53% 348 2,92% AMAZONAS PLATANILLAL 5 1,27% 315 2,65% GUAYAPO,% 7,6% AUTANA MUNDUAPO,% 73,61% SAMARIAPO 1,25% 111,93% ALTO VENTUARI,% 9,8% MANAPIARE BAJO VENTUARI,% 23,19% MEDIO VENTUARI,% 725 6,9% COMUNIDAD,% 5,4% MAROA VICTORINO,% 3,3% RIO NEGRO SOLANO,% 71,6% DIEGO BAUTISTA URBANEJA LECHERIAS,% 1,1% INDEPENDENCIA,% 1,1% INDEPENDENCIA MAMO,% 7,6% SOLEDAD,% 4,3% POZUELOS,% 8,7% ANZOATEGUI JUAN ANTONIO SOTILLO PTO. LA CRUZ 2,51% 5,4% BARCELONA,% 1,1% EL CARMEN 2,51% 15,13% SIMON BOLIVAR NARICUAL,% 1,1% SAN CRISTOBAL,% 1,8% PAEZ URDANETA,% 1,1% CODAZZI,% 13,11% PEDRO CAMEJO CUNAVICHE 2,51% 22,18% APURE ELORZA,% 2,2% ROMULO GALLEGOS LA TRINIDAD,% 1,1% PEÑALVER,% 1,1% SAN FERNANDO SAN F. DE APURE,% 4,3% BARINAS RAMON IGNACIO MENDEZ,% 1,1% BARINAS OBISPOS OBISPOS 1,25% 1,1% CACHAMAY,% 4,3% CHIRICA,% 2,2% DALLA COSTA (CARONI),% 8,7% ONCE DE ABRIL,% 15,13% POZO VERDE 3,76% 55,46% CARONI SAN FELIX,% 11,9% SIMON BOLIVAR,% 15,13% UNARE 2,51% 84,71% UNIVERSIDAD,% 2,2% VISTA AL SOL 1,25% 2,17% YOCOIMA 2,51% 61,51% ALTAGRACIA,% 8,7% ASC. FARRERAS 48 12,21% 467 3,92% CAICARA DEL ORINOCO 25 6,36% 44 3,7% CEDEÑO GUANIAMO 15 3,82% 185 1,55% LA URBANA 9 2,29% ,84% PIJIGUAOS,% 7,6% EL CALLAO EL CALLAO 1,25% 6,5% IKABARU 9 2,29% 274 2,3% GRAN SABANA SANTA ELENA 1,25% 16,13% AGUA SALADA,% 9,8% CATEDRAL,% 1,1% BOLIVAR CD. BOLIVAR,% 3,3% JOSE ANTONIO PAEZ,% 1,1% HERES MARHUANTA,% 27,23% PANAPANA,% 3,3% VISTA HERMOSA 1,25% 2,2% ZEA,% 24,2% ANDRES ELOY BLANCO,% 3,3% PIAR PEDRO COVA 16 4,7% 455 3,82% UPATA,% 6,5% BARCELONETA 3,76% 257 2,16% RAUL LEONI SAN FRANCISCO,% 4,3% SANTA BARBARA,% 19,16% GUASIPATI 1,25% 22,18% ROSCIO SALOM,% 1,1% DALLA COSTA 63 16,3% ,3% SIFONTES SAN ISIDRO 75 19,8% ,39% TUMEREMO 13 3,31% 48 3,43% ARIPAO 13 3,31% 184 1,55% GUARATARO 11 2,8% 513 4,31% SUCRE LAS MAJADAS 4 1,2% 129 1,8% MARIPA 12 3,5% 135 1,13% MOITACO 8 2,4% 289 2,43% CURIAPO 1,25% 2,17% FCO. ANICETO LUGO,% 1,1% ANTONIO DIAZ PADRE BARRAL,% 1,1% SANTOS DE ABELGAS,% 2,2% CINCO DE JULIO 2,51% 54,45% IMATACA,% 27,23% DELTA AMACURO CASACOIMA JUAN B. ARISMENDI,% 33,28% MANUEL PIAR 1,25% 3,25% ROMULO GALLEGOS,% 2,2% LUIS B. PRIETO F.,% 8,7% PEDERNALES PEDERNALES,% 16,13% JUAN MILLAN,% 1,1% TUCUPITA TUCUPITA,% 5,4% CABRUTA,% 2,2% LAS MERCEDES STA RITA DE MANAPIRE,% 1,1% GUARICO LEONARDO INFANTE ESPINO,% 1,1% PEDRO ZARAZA ZARAZA,% 1,1% MIRANDA PEDRO GUAL CUPIRA,% 6,5% BOLIVAR CARIPITO,% 5,4% EL TEJERO,% 1,1% EZEQUIEL ZAMORA PUNTA DE MATA,% 3,3% LIBERTADOR CHAGUARAMAS,% 1,1% LA PICA,% 1,1% MONAGAS MATURIN MATURIN,% 4,3% SAN SIMON,% 1,1% BARRANCAS,% 27,23% SOTILLO BARRANCOS DE FAJARDO,% 94,79% URACOA URACOA,% 5,4% CASANAY,% 3,3% ANDRES ELOY BLANCO ROMULO GALLEGOS,% 5,4% ANTONIO J. DE SUCRE,% 2,2% ARISMENDI RIO CARIBE,% 19,16% SAN JUAN GALDONAS 8 2,4% 8,67% EL PILAR 3,76% 15,13% BENITEZ UNION 1,25% 5,42% BOLIVAR,% 42,35% BERMUDEZ SANTA CATALINA,% 6,5% BOLIVAR MARIGUITAR,% 14,12% EL PAUJIL 1,25% 14,12% CAJIGAL LIBERTAD,% 3,3% YAGUARAPARO 2,51% 63,53% CRUZ SALMERON ACOSTA ARAYA,% 1,1% SUCRE LIBERTADOR TUNAPUY 1,25% 7,6% MARIÑO IRAPA 1,25% 11,9% MEJIA SAN A. DEL GOLFO,% 1,1% CARIACO,% 2,2% CATUARO,% 1,1% RIBERO RENDON 1,25% 7,6% SANTA MARIA,% 2,2% ALTAGRACIA 1,25% 7,6% CUMANA,% 1,1% SUCRE RAUL LEONI,% 8,7% SAN JUAN,% 2,2% SANTA FE,% 1,1% CRISTOBAL COLON,% 1,1% VALDEZ GUIRIA,% 3,3% ENCONTRADOS,% 8,7% CATATUMBO UDON PEREZ,% 8,7% ZULIA JESUS M. SEMPRUM JESUS M. SEMPRUM,% 1,8% MACHIQUES DE PERIJA LIBERTAD 1,25% 43,36% VENEZUELA 393 1,% ,% AREAS CON TRANSMISION DE MALARIA SEMANA EPIDEMIOLOGICA N 17 AREAS CON TRANSMISION DE MALARIA ACUMULADO ESTADOS 8; MUNICIPIOS 28; PARROQUIAS 47 ESTADOS 11; MUNICIPIOS 57; PARROQUIAS 143 Fuente: Dirección General de Salud Ambiental. Semana Epidemiológica 17. Abril 28.

14 Dengue Ambos tipos. Casos Probables, según Entidades Federales. Venezuela, Semana Epidemiológica N 17 de 28 Acumulados hasta la SE N 17 Dengue Hemorrágico Entidades Federales Casos SE Nº 17 Año 2.8 Años Semana Acumulado * Casos Casos Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy VENEZUELA Dengue Ambos Tipos. Distribución de Tasas x 1. habitantes por. Casos Acumulados. Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 17 de 28. TASAS x 1. hab. 16, 14, 12, 1, 8, 6, 4, 2,, 151,1 139,1 128,5 Fiebre Dengue Dengue Hemorrágico 15,9 82,9 77,7 48,4 34,8 18,5 27, 13,7 9, 11,2 5, 5,7 2,3 1,6 2, < 1 año 1 a 4 años 5 a 9 años 1 a 14 años 15 a 24 años 25 a 44 años 45 a 64 años 65 años y más Total

15 Dengue (Ambos tipos). Casos Probables según Semanas Epidemiológicas y Entidades Federales. Venezuela. Semana Nº 7 a la Nº 17, año 28. Entidad Federal Semanas Epidemiológicas Tendencia Distrito Capital Descendente Amazonas Descendente Anzoátegui Descendente Apure Descendente Aragua Descendente Barinas Descendente Bolívar Descendente Carabobo Descendente Cojedes Descendente Delta Amacuro Estable Falcón Descendente Guárico Descendente Lara Descendente Mérida Descendente Descendente Monagas Descendente Nueva Esparta Descendente Portuguesa Descendente Sucre Descendente Táchira Descendente Trujillo Descendente Vargas Descendente Yaracuy Descendente Descendente VENEZUELA Descendente Tendencia por semi-promedios móviles con períodos de tres semanas. Dengue (Ambos Tipos) Situación Epidemiológica Según Entidades Federales Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 17 de 2.8 Vargas Carabobo Falcón Yaracuy D.C Lara Aragua Nueva Esparta Sucre Táchira Trujillo Mérida Cojedes Portuguesa Barinas Apure Guárico Anzoátegui Monagas Delta Amacuro Bolívar Epidemia Alarma Amazonas Seguridad ó Éxito

16 Enfermedades Semana Actual Semana Anterior Acumulado a la fecha 28 Semana Correspondiente a la Actual Acumulado a la fecha Total Año 27 Rabia Urbana (caninos y felinos) Rabia otras especies Rabia Humana 1* Encefalitis Equina del Este en Humanos Encefalitis Equina Venezolana en Humanos Encefalitis Equina del Este en Animales Encefalitis Equina Venezolana en Animales Leptospirosis Humanos Leptospirosis Caninos Leptospirosis Equino 1 Leptospirosis Bovinos Leishmaniosis Cutánea Humanos Leishmaniosis Cutanea Caninos Leishmaniosis Visceral Humanos Leishmaniosis Visceral Caninos Erhlichiosis Ricketsia Cisticercosis Humanos Teniasis Humanos Brucelosis en Animales Brucelosis Humanos Histoplasmosis Toxoplasmosis Humanos Coordinación Nacional de Zoonosis. * Se corrigió el acumulado Enfermedades Notificables de Zoonosis. Venezuela. Semana Epidemiologica Nº 17 año 28 Año 28 Año 27 Zoonosis notificadas según la Especie y Entidades Federales. Venezuela, Semana Epidemiologica Nº 17 del año 2.8 Zoonosis Especie Entidad Federal Municipio Parroquia Nº de confirmados Observaciones Leishmaniasis Visceral Leishmaniasis Cutánea Humana Lara Morán Anzoátegui 1 Canina Yaracuy Nirgua Nirgua 6 Brucelosis Bovino Yaracuy Urachiche Urdaneta 26 La Madrileña 1 El Río 1 Leihmaniasis Cutánea Humana Yaracauy Nirgua Piscina 1 Buenos Aires 1 El Potrero 1 Nirgua 1 Rabia Canina Maracaibo Francisco Eugenio Bustamante 1 Rabia Bovina Guárico Roscio San Juan 1 Gómez Santa Ana 1 Leismanianis Visceral Canina Nueva Esparta Díaz San Juan 1 Erhlichiosis Canina Falcon San Antonio 1 Corresponde a la Sem. 16

17 Mortalidad Infantil Número de Defunciones por Semanas Epidemiológicas y Entidades Federales. Venezuela, Semana 17 año 2.8 Acumulado hasta la semana Nº 17 % de Variación, ENTIDADES Semanas Epidemiológicas Comparativo FEDERALES Año Tendencias Distrito Capital ,7% Ascendente Amazonas ,% Ascendente Anzoátegui ,% Descendente Apure ,6% Ascendente Aragua ,9% Descendente Barinas ,% Ascendente Bolívar ,% Ascendente Carabobo ,5% Ascendente Cojedes ,8% Descendente Delta Amacuro ,% Descendente Falcón ,1% Descendente Guárico ,9% Estable Lara ,3% Ascendente Mérida ,2% Ascendente ,6% Ascendente Monagas ,3% Descendente Nueva Esparta ,% Descendente Portuguesa ,7% Descendente Sucre ,2% Descendente Táchira ,% Descendente Trujillo ,4% Ascendente Vargas ,% Estable Yaracuy ,4% Ascendente ,6% Descendente Venezuela ,3% Ascendente Nota: Datos del SIVIGILA (Sistema de Vigilancia) Mortalidad Materna Número de Defunciones por Semanas Epidemiológicas y Entidades Federales. Venezuela, Semana 17 año 2.8 Acumulado hasta la Semana Nº 17 % de Variación, ENTIDADES Semanas Epidemiológicas Comparativo FEDERALES Año Tendencias Distrito Capital ,7% Descendente Amazonas,% Estable Anzoátegui ,% Ascendente Apure ,% Descendente Aragua ,6% Ascendente Barinas 1 1,% Estable Bolívar ,% Estable Carabobo ,% Descendente Cojedes 1 1 1,% Descendente Delta Amacuro 4-1,% Estable Falcón 2 2,% Estable Guárico 3 1 2,% Estable Lara ,% Ascendente Mérida 1 2 2,% Descendente ,% Descendente Monagas ,% Descendente Nueva Esparta ,% Estable Portuguesa ,% Descendente Sucre ,7% Estable Táchira ,% Ascendente Trujillo ,7% Descendente Vargas,% Estable Yaracuy ,% Estable ,% Descendente Venezuela ,1% Descendente Nota:Datos del SIVIGILA (Sistema de Vigilancia) Este sistema permite orientar las intervenciones de prevención en los factores determinados la Mortalidad Infantil y Materna. Año Anterior Año Anterior

18 VIGILANCIA DE SINDROME RESPIRATORIO AGUDO. AISLAMIENTOS VIRALES: RESULTADOS POR ENTIDAD FEDERAL ACUMULADOS DESDE EL 1RO. DE ENERO AL 2 DE MAYO. VENEZUELA. AÑO 28. ESTADO SOSPECHAS INFLUENZA A DESCARTADOS (sin Dx) PENDIENTES NO PROCESADOS INFLUENZA B PARAINFLUENZA 1 PARAINFLUENZA 2 PARAINFLUENZA 3 ADENOVIRUS DISTRITO CAPITAL AMAZONAS 1 1 ANZOATEGUI APURE ARAGUA 1 1 BARINAS BOLIVAR CARABOBO COJEDES DELTA AMACURO FALCON GUARICO LARA MERIDA MIRANDA MONAGAS NUEVA ESPARTA 2 2 PORTUGUESA SUCRE TÁCHIRA TRUJILLO VARGAS YARACUY ZULIA TOTAL Porcentajes 1 1,46 67,15 21,17 4,38 2,92,, 2,92,, Fuente: Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel (INH"RR"). Dirección de Vigilancia Epidemiológica Dirección de Vigilancia Epidemiológica, Coordinación de Enfermedades Respiratorias. VSR No se reportan resultados. Distrito Capital (28), Amazonas (1), Anzoátegui (17), Aragua (1), Bolívar (25), Carabobo (21), Falcón (27), Nueva Esparta (2), Táchira (4), Vargas (9) y Yaracuy (2). De los cuales un 67,15% ha sido descartado (n=92), un 1,46% corresponde a Influenza A (2), un 2,92% Influenza B (n=4), No Procesados un 4,38% (n=6), un 2,92% corresponde a Parainfluenza 3 (n=4) y el 21,17% de pendientes (n=29). VIGILANCIA DE SINDROMES FEBRILES ICTERO HEMORRAGICOS. RESULTADOS POR ESTADO, HASTA LA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA Nº 17, AÑO 28* DESCARTADOS PARA FIEBRE AMARILLA FIEBRE ESTADO SOSPECHAS EN PROCESO AMARILLA NEGATIVOS DENGUE HEPATITIS A HEPATITIS B HEPATITIS C LEPTOSPIROSIS FH VENEZOLANA DISTRITO CAPITAL AMAZONAS ANZOATEGUI APURE ARAGUA BARINAS BOLIVAR CARABOBO COJEDES DELTA AMACURO 2 2 FALCON GUARICO LARA MERIDA MIRANDA 1 1 MONAGAS NUEVA ESPARTA PORTUGUESA SUCRE TÁCHIRA TRUJILLO VARGAS YARACUY ZULIA TOTAL Porcentajes 1 42,28, 38,21 15,45 2,44,, 1,63, Fuente: Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel * Información de los resultados recibidos del INHRR hasta el 16/4/28

19 ENFERMEDADES POR ENTIDADES FEDERALES DE SALUD SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 17 DEL AÑO 28 ENTIDADES FEDERALES DIARREAS EN NIÑOS MENORES DE 1 AÑO DE EDAD. DIARREAS EN NIÑOS DE 1 A 4 AÑOS DE EDAD. SOSPECHA DE SARAMPION ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS DTTO. CAPITAL AMAZONAS ANZOATEGUI APURE ARAGUA BARINAS BOLIVAR CARABOBO COJEDES D.AMACURO FALCON GUARICO LARA MERIDA MIRANDA MONAGAS NVA.ESPARTA PORTUGUESA SUCRE TACHIRA TRUJILLO VARGAS YARACUY ZULIA ** VENEZUELA ENFERMEDADES POR ENTIDADES FEDERALES DE SALUD SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 17 DEL AÑO 28 ENTIDADES TOSFERINA MENINGITIS HEPATITIS FEDERALES ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS DTTO. CAPITAL AMAZONAS ANZOATEGUI APURE ARAGUA BARINAS BOLIVAR CARABOBO COJEDES D.AMACURO FALCON GUARICO LARA MERIDA MIRANDA MONAGAS NVA.ESPARTA PORTUGUESA SUCRE TACHIRA TRUJILLO VARGAS YARACUY ZULIA ** VENEZUELA ENFERMEDADES POR ENTIDADES FEDERALES DE SALUD SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 17 DEL AÑO 28 ENTIDADES INTOXICACION POR PLAGUICIDAS CASOS ASOCIADOS A BROTES DE ETA MORDEDURAS SOSPECHOSAS DE RABIA FEDERALES ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS DTTO. CAPITAL AMAZONAS ANZOATEGUI APURE ARAGUA BARINAS BOLIVAR CARABOBO COJEDES D.AMACURO FALCON GUARICO LARA MERIDA MIRANDA MONAGAS NVA.ESPARTA PORTUGUESA SUCRE TACHIRA TRUJILLO VARGAS YARACUY ZULIA VENEZUELA

20 ENFERMEDADES ENFERMEDADES DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA SEMANAL COMPARATIVO VENEZUELA SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº 17 Semana Actual AÑO 28 AÑO 27 Semana Anterior Acumulativo* Semana 17 Acumulativo C C C C C COLERA (A.-) DIARREAS - 1 AÑO (A8-A9) DIARREAS DE 1 A 4 AÑOS (A8-A9) DIARREAS DE 5 AÑOS YMAS (A8-9) AMIBIASIS (A6.-) FIEBRE TIFOIDEA (A1.) ETA Nº DE BROTES CASOS ASOC. A BROTES DE ETA HEPATITIS AGUDA TIPO "A" (B15.-) TUBERCULOSIS (A15-A19) INFLUENZA (J1-J11) INFECCION ASINTOMAT. VIH (Z21.-) ENFERMEDAD VIH/SIDA (B2-B24) TOSFERINA (A37.-) PAROTIDITIS (B26.-) TETANOS NEONATAL (A33.-) TETANOS OBSTETRICO (A34.-) TETANOS (OTROS) (A35.-) DIFTERIA (A36.-) SARAMPION SOSPECHA. (B5.-) RUBEOLA (B6.-) FIEBRE DENGUE (A9.-) DENGUE HEMORRAGICO (A91.-) ENCEF. EQUINA VZLANA (A92.2) FIEBRE AMARILLA (A95.-) PALUDISMO (B5-B54) * LEISHMANIASIS (B55.-) RABIA ANIMAL (A82) RABIA HUMANA (A82.-) FIEBRE HEMOR. VZLANA (A96.8) ONCOCERCOSIS (B73) LEPTOPIROSIS (A27.-) MENINGITIS VIRAL (A87) MENINGITIS BACTERIANA (G) MENING. MENINGOCOCICA (A39.) ENFERMEDAD MENINGOCOCICA (A39.9) VARICELA (B1.-) HEPATITIS AGUDA TIPO "B" (B16.-) HEPATITIS AG. TIPO "C" (B17.1,B18.2) HEPAT. OTRAS AGUD. (B17.-) HEPATITIS NO ESPECIF. (B19.-) PARALISIS FLACIDA < 15a. (G82.) NEUMONIAS - 1 AÑO (J12-J18) NEUMONIAS DE 1 A 4 AÑOS (J12-J18) NEUMONIAS DE 5 AÑOS Y MAS (J12-J18) INTOX. POR PLAGUICIDAS (T6.-) MORD. SOSP. DE RABIA (A82) FIEBRE (R5) INFECC. RESP. AGUDA (IRA) EFEC. ADVERSOS DE MEDICAMENTOS (Y4-Y57) EFEC. ADVERS. DE VACUNAS (Y58-Y59) * Se corrige total acumulado.