ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
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- Consuelo Rivas Lucero
- hace 8 años
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1 ATLAS ICONOGRÁFICO
2 ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES Cruce arteriovenoso normal (cortesía Dr. Andrés Suárez Campo). Ocultamiento de la vena (cortesía Dr. Andrés Suárez Campo). Ocultamiento de la vena (cortesía Dr. Andrés Suárez Campo). Compresión de la vena: dilatación del cabo distal (cortesía Dr. Andrés Suárez Campo). Cruce en bayoneta (cortesía Dr. Andrés Suárez Campo). Envainamiento perivascular (cortesía Dr. Andrés Suárez Campo).
3 Síndrome vascular esclero-involutivo (aumento de la estría luminosa) (cortesía Dr. Andrés Suárez Campo). Síndrome vascular hipertono-hipertensivo (vasoconstricción arterial) (cortesía Dr. Andrés Suárez Campo). Síndrome vascular esclero-hipertensivo (cruces arteriovenosos, arteria en hilo de cobre) (cortesía Dr. Andrés Suárez Campo). Retinopatía esclero-hipertensiva (cruces arteriovenosos, hemorragias, arteria en hilo de cobre) (cortesía Dr. Andrés Suárez Campo). Retinopatía hipertono-hipertensiva (vasoconstricción, exudados algodonosos) (cortesía Dr. Andrés Suárez Campo). Retinopatía hipertensiva malignizada (exudados algodonosos, estrella macular, edema de la papila) (cortesía Dr. Andrés Suárez Campo).
4 Síndrome vascular esclero-hipertensivo. Trombosis por compresión de un cruce arteriovenoso. Retinopatía esclero-hipertensiva. Retinopatía hipertono-hipertensiva.
5 Retinopatía hipertensiva malignizada en hipertensión de origen renal. El mismo caso después del transplante renal. Retinopatía hipertensiva en el embarazo. Exudados algodonosos múltiples. Embolia retiniana grasa tras traumatismo óseo múltiple por accidente de coche.
6 Dilatación marcada de vasos epiesclerales y conjuntivales del ojo derecho (fístula carótido-cavernosa). Ingurgitación vascular epiescleral y conjuntival adoptando la típica disposición en «cabeza de medusa». A través de la pupila se insinúa el desprendimiento de coroides (ojo izquierdo) (fístula carótido-cavernosa). Fondo de ojo derecho apreciándose desprendimiento de coroides periférico, tortuosidad y dilatación vascular con múltiples hemorragias en parénquima retiniano (fístula carótido-cavernosa). Ecografía en modo B visualizándose un desprendimiento total de la coroides (fístula carótido-cavernosa). (Proyección oblicua-derecha). La angiografía de la arteria carótida interna demuestra fístula dural carótido-cavernosa con drenaje venoso contralateral a través del seno cavernoso. Fase tardía en proyección antero-posterior evidenciándose el drenaje venoso de la fístula a la vena silviana izquierda.
7 Clic de válvula mitral o síndrome de Barlow. Embolias retinianas arteriales (retinografía y angiografía). Lipemia retinalis. ENFERMEDADES PULMONARES Insuficiencia respiratoria crónica debida a bronquitis no tratada. Edema de la papila óptica, dilatación, tortuosidad venosa, hemorragias y edema retiniano en ambos ojos. En el ojo derecho hemorragia retrohialoidea.
8 El mismo caso después del tratamiento (oxígeno). ENFERMEDADES DEL TEJIDO CONECTIVO Escleritis necrotizante en paciente con artritis reumatoide. Lupus eritematoso. Granulomatosis de Wegener (vasculitis retiniana oclusiva y escleritis anterior).
9 Enfermedad de Behcet: aftas bucales. Enfermedad de Behçet: signo de patergia espontánea. Enfermedad de Behçet: hipopion. Enfermedad de Behçet: vasculitis hemorrágica simulando trombosis de rama. Úlcera de Mooren. Enfermedad de Behçet: vasculitis retiniana en fase cicatricial.
10 ENFERMEDADES DERMATOLÓGICAS Pseudoxantoma elástico. Síndrome de Ehler-Danlos tipo I o forma gravis: pseudotumor en codos. Incontinentia pigmenti. Melanocitosis oculocutánea o nevus de Ota. Vitíligo: áreas hipopigmentadas periorificiales. Ictiosis lamelar.
11 Psoriasis vulgar. Xantogranulomatosis juvenil. Sarcoma de Kaposi de localización distal. Xeroderma pigmentosum. Acrodermatitis enteropática. Eritema multiforme: lesiones en diana.
12 Epidermolisis bullosa distrófica forma autosómica dominante. Hidra vacciniforme. Penfigoide cicatricial: ampollas cutáneas. Penfigoide cicatricial con afectación conjuntival. Necrolisis epidérmica tóxica por alopurinol. Acné rosácea.
13 Dermatitis atópica. Eritema nodoso. Alopecia areata. Alopecia areata en cejas. FACOMATOSIS Angiofibroma típico en un paciente con esclerosis tuberosa. Fibromas subungueales (tumor de Koenen) en el mismo paciente con esclerosis tuberosa.
14 Mácula hipopigmentada, otra de las manifestaciones cutáneas en este caso de esclerosis tuberosa. Hamartoma astrocítico de la retina en el mismo caso de esclerosis tuberosa. ENFERMEDADES OSTEOARTICULARES Y MUSCULARES Síndrome de Marfan. Neurofibromatosis: mancha café con leche (cortesía de Prof. Nogales). Enfermedad de Hurler (cortesía de Prof. Nogales).
15 Enfermedad de Hurler (cortesía de Prof. Nogales). Enfermedad de Hunter (cortesía de Prof. Nogales). Enfermedad de Hunter (cortesía de Prof. Nogales). Enfermedad de Hunter: radiografía de cráneo (cortesía de Prof. Nogales). Enfermedad de Morquio: radiografía extremidades inferiores (cortesía de Prof. Nogales).
16 Enfermedad de Morquio (cortesía de Prof. Nogales). Enfermedad de Morquio (cortesía de Prof. Nogales). Osteogénesis imperfecta (cortesía de Prof. Nogales). Osteogénesis imperfecta (cortesía de Prof. Nogales).
17 Osteogénesis imperfecta (cortesía de Prof. Nogales). Enfermedad de Crouzon (cortesía de Prof. Nogales). Enfermedad de Crouzon (cortesía de Prof. Nogales). Disóstosis mandibulo-facial (cortesía de Prof. Nogales).
18 Disóstosis mandibulo-facial (cortesía de Prof. Nogales). Disóstosis mandibulo-facial (cortesía de Prof. Nogales). Síndrome de Apert (cortesía de Prof. Nogales). Síndrome de Apert (cortesía de Prof. Nogales). Síndrome de Apert (cortesía de Prof. Nogales).
19 Síndrome de Goldenhar: dermoides corneales (cortesía de Prof. Nogales). Síndrome de Goldenhar (cortesía de Prof. Nogales). Síndrome de Goldenhar: coloboma palpebral (cortesía de Prof. Nogales). Síndrome de Goldenhar: apéndices preauriculares (cortesía de Prof. Nogales). Síndrome de Rubinstein-Taybi (cortesía de Prof. Nogales). Síndrome de Rubinstein-Taybi (cortesía de Prof. Nogales).
20 Síndrome de Rubinstein-Taybi (cortesía de Prof. Nogales). Síndrome de Rubinstein-Taybi (cortesía de Prof. Nogales). ENFERMEDADES HEMATOLÓGICAS Retinopatía anémica: caso de anemia perniciosa antes y después del tratamiento. Retinopatía leucémica: manchas de Roth. Retinopatía de estasis: caso de policitemia.
21 Infiltración leucémica del nervio óptico: antes y después del tratamiento. Anemia de células falciformes: penachos de neovasos (sea-fan). Oclusión arterial en un paciente joven con síndrome antifosfolípido primario. ENFERMEDADES DIGESTIVAS Y HEPATOPANCREÁTICAS Paciente de 35 años, alcohólico crónico, con pancreatitis aguda. Exudados algodonosos en ambos ojos.
22 Enfermedad de Crohn: imagen endoscópica. Enfermedad de Crohn: imagen radiológica. Poliposis cólica familiar: placa de hipertrofia congénita de epitelio pigmentario. Poliposis cólica familiar: aspecto de los cientos de pólipos en la pared del colon. Poliposis cólica familiar: placa de hipertrofia congénita de epitelio pigmentario. Colitis ulcerosa: visión endoscópica.
23 ENFERMEDADES ENDOCRINAS Y METABÓLICAS Área de no perfusión dependiente de una arteriola ocluida. Microaneurismas en los vasos limítrofes (cortesía Prof. Cunha-Vaz). Retina inyectada con tinta china. Áreas periarteriolares que no se rellenan. Arteriolas ocluidas. Los microaneurismas se localizan en el lado venoso mientras que las oclusiones en el lado arterial (cortesía Prof. Cunha-Vaz). Microaneurismas de diversos tamaños. Vénula de trayecto tortuoso (cortesía Prof. Cunha-Vaz). Vaso preferencial con microaneurismas (cortesía Prof. Cunha-Vaz).
24 Retinopatía diabética no proliferante leve inicial. Se observan escasos microaneurismas aislados (flechas) (cortesía Prof. F. Gómez-Ulla). Retinopatía diabética no proliferante leve con exudados duros sólo en polo posterior (cortesía Prof. F. Gómez-Ulla). Retinopatía diabética no proliferante leve con exudados duros y edema macular (fotografía superior). Después de realizar tratamiento mediante fotocoagulación focal, se aprecia la regresión de los exudados 4 meses después (fotografía inferior) (cortesía Prof. F. Gómez-Ulla). Retinopatía diabética no proliferante moderada. Microaneurismas y hemorragias leves en menos de 4 cuadrantes (cortesía Prof. F. Gómez-Ulla). Retinopatía diabética no proliferante severa. Se observan arrosariamiento venoso (flecha blanca) y lazos venosos (flecha azul), así como múltiples hemorragias en los 4 cuadrantes (cortesía Prof. F. Gómez-Ulla). Retinopatía diabética no proliferante muy severa. Hemorragias severas en 4 cuadrantes, envainamientos venosos e IRMAs (anomalías microvasculares intrarretinianas) en dos o más cuadrantes (cortesía Prof. F. Gómez-Ulla).
25 Retinopatía diabética proliferante de bajo riesgo con neovasos intrarretinianos (flecha) (cortesía Prof. F. Gómez-Ulla). Retinopatía diabética proliferante con neovasos intrarretinianos (flechas) y lazos venosos. Retina periférica inferior y superior parcialmente fotocoagulada (cortesía Prof. F. Gómez-Ulla). Retinopatía diabética proliferante parcialmente fotocoagulada con hemorragia prerretiniana. Necesita ser completada la fotocoagulación con láser (cortesía Prof. F. Gómez-Ulla). Retinopatía diabética proliferante con características de alto riesgo, gran proliferación neovascular en papila óptica (fotografía superior). Regresión de los neovasos quedando sólo el soporte glial después de realizar fotocoagulación panretiniana (fotografía inferior) (cortesía Prof. F. Gómez- Ulla). Retinopatía diabética proliferante inactivada después de haber realizado fotocoagulación panretiniana con láser de 532 nm (cortesía Prof. F. Gómez-Ulla).
26 Paciente con síndrome de Cushing: facies de luna llena Gangliosidosis GM2 Tay-Sachs. Inclusiones redondeadas en sistema nervioso central (cortesía Prof. Nogales). Gangliosidosis GM1 (cortesía Prof. Nogales). Enfermedad de Niemann-Pick: macrófagos con lisosomas cargados de lípidos (cortesía Prof. Nogales). ENFERMEDADES INFECCIOSAS Tuberculosis: coroiditis tuberculosa. Citomegalovirus: retinitis por citomegalovirus.
27 Perineuritis sifilítica. Necrosis retiniana por herpes zoster. Retinitis toxoplásmica. Granuloma por toxocara. Queratitis por acanthamoeba. Lepra: afectación ocular bilateral.
28 Endoftalmitis anterior por cándida. Leproma ocular. Endoftalmitis por cándida. Primoinfección herpética. Úlcxeras dendríticas. Queratouveítis por herpes zoster.
29 Metástasis sépticas. Criptococosis. ENFERMEDADES RENALES Síndrome de Goodpasture: inmunofluorescencia con depósitos de anticuerpos en la membrana basal renal (cortesía Dra. J. Blanco). Nefritis intersticial: edema intersticial con infiltración mononuclear (cortesía Dra. J. Blanco). Tumor de Wilms (cortesía Dra. J. Blanco). Síndrome de Loewe: catarata congénita (cortesía Dra. J. Blanco).
30 Glomerulonefritis membranoproliferativa: proliferación mesangial y engrosamiento de la pared capilar (cortesía Dra. J. Blanco). Síndrome de Loewe: biopsia renal (cortesía Dra. J. Blanco). ENFERMEDADES NEUROLÓGICAS Enfermedad de Alzheimer: cerebro aspecto macroscópico (cortesía Dr. J Egido). Aneurisma arteria cerebral media (cortesía Dr. J Egido). Accidente cerebrovascular hemorrágico de arteria cerebral media (cortesía Dr. J Egido). Infarto occipital (cortesía Dr. J Egido).
31 Displasia fibrosa de la órbita (cortesía Dr. Izquierdo). Arteriografía: aneurisma arteria comunicante anterior (cortesía Dr. J Egido). Hematoma cerebral (cortesía Dr. Izquierdo). Glioma óptico (cortesía Dr. Izquierdo). Glioma óptico (cortesía Dr. Izquierdo). Meningioma (cortesía Dr. Izquierdo).
32 Infarto arteria cerebral media (cortesía Dr. Izquierdo). Macroadenoma hipofisiario (cortesía Dr. Izquierdo). Craneofaringioma (cortesía Dr. Izquierdo). Macroadenoma hipofisiario (cortesía Dr. Izquierdo). ENFERMEDADES NEOPLÁSICAS Cáncer de mama: metástasis coroidea. Cáncer de pulmón: metástasis coroideas.
33 ENFERMEDADES POR TRAUMATISMOS A DISTANCIA CASO 1: Hemorragia subhialoidea macular por Valsalva (cortesía, Pablo Gili Manzanaro, Alfonso Arias Puente, FHA). Mismo caso tras hialoidotomía laser YAG 4,7 mj (cortesía, Pablo Gili Manzanaro, Alfonso Arias Puente, FHA). CASO 2: Hemorragia subhialoidea macular por Valsalva (cortesía, Pablo Gili Manzanaro, Alfonso Arias Puente, FHA). Mismo caso tras hialoidotomía laser YAG 4,7 mj (cortesía, Pablo Gili Manzanaro, Alfonso Arias Puente, FHA). Mismo caso tras evolución de 1 semana (cortesía, Pablo Gili Manzanaro, Alfonso Arias Puente, FHA).
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