CONCURSO 2015 TEMARIO CIRUGÍA GENERAL

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1 1.- AUDITORIA QUIRÚRGICA. a) Indicadores y parámetros b) Razones para efectuar auditoria quirúrgica c) Tipos de Auditoria Quirúrgica d) Información y fuentes de datos. CONCURSO LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS EN CIRUGÍA. EQUILIBRIO ÁCIDO BÁSICO EN EL PACIENTE QUIRÚRGICO. 3.- METABOLISMO Y NUTRICIÓN. a) Bases Biológicas de la nutrición b) Respuesta Metabólica en el paciente Quirúrgico c) Gasto Energético en el Paciente Quirúrgico. d) Nutrición Parenteral e Hiperalimentación parenteral. e) Síndrome de Intestino cortó. 4.- PREPARACIÓN DEL PACIENTE QUIRÚRGICO. NORMAS GENERALES DEL MANEJO. a) Preparación del paciente para cirugía mayor. b) Manejo de casos contaminados en salas de cirugía c) Preparación para cirugía colorectal 5.- INFECCIÓN QUIRÚRGICA a) Infección quirúrgica. b) Infecciones necrotizantes de la piel y los tejidos blandos. c) Infecciones por murcomicosis. d) Tétanos. e) Manejo de la herida infectada 6.- FISIOLOGÍA Y REPARACIÓN DE LOS TEJIDOS BLANDOS. CICATRIZACIÓN. LA HERIDA QUIRÚRGICA. 7.- INCISIONES EN LA PARED ABDOMINAL ANTERIOR. a) Anatomía quirúrgica de las incisiones especificas b) Incisiones verticales. Incisiones transversales Incisiones oblicuas Incisiones toraco abdominales Complicaciones de la incisiones abdominales 8.- PERITONEO. a) Morfología de los espacios peritoneales b) Anatomía quirúrgica del peritoneo Colecciones peri hepática Patrones de drenaje de la cavidad peritoneal infracolica Paracentesis y culdocentesis Exploración del abdomen c) Complicaciones quirúrgicas que incluyen al peritoneo d) Principios Básicos de la Diálisis Peritoneal 1

2 9.- CUELLO. a) Tumores benignos no glandulares del cuello (región anterior-latero-posterior) b) Glándula tiroides Anatomía y embriología Fisiología c) Patología benigna de la glándula tiroides d) Patología y fisiopatología maligna de la glándula tiroides e) Glándula paratiroides Desarrollo embrionario, anatomía y fisiología Patología y fisiopatología de la glándula paratiroides. f) Glándulas parótida. Desarrollo embrionario, anatomía y fisiología Patología y fisiopatología de la glándula parótida. Benigna y Maligna g) Glándulas salivales Desarrollo embrionario, anatomía y fisiología. Patología y fisiopatología de las glándulas salivales. h) Anatomía quirúrgica del cuello y glándulas i) Tratamiento quirúrgico de la patología benigna y maligna de la glándula tiroides Manejo del nódulo tiroideo único Tiroidectomía subtotal, total y complicaciones Disección radical de cuello y complicaciones Tratamiento adyuvante j) Tratamiento quirúrgico de la patología de la glándula paratiroides y complicaciones. k) Tratamiento quirúrgico de la patología de la glándula parotida y complicaciones. l) Tratamiento quirúrgico de la patología de las glándulas salivales y complicaciones. m) Restos branquiales Fístulas, senos y quistes branquiales Técnica de la extirpación de los restos branquiales y complicaciones 10.- GLÁNDULA MAMARIA a) Embriología y anatomía de glándula mamaria. b) Fisiología de la glándula mamaria c) Enfermedad congénita de la glándula mamaria d) Enfermedad benigna de la glándula mamaria e) Métodos diagnósticos para la patología mamaria f) Patología maligna de la glándula mamaria g) Tratamiento quirúrgico de la patología mamaria h) Benigna i) Maligna j) Tratamiento adyuvante en el cáncer de mama k) Pronósticos y sobreviva ESÓFAGO a) Anatomía, fisiología y fisiopatología del esófago y esfínter esofágico inferior b) Métodos y rendimientos de los diversos estudios especializados del esófago Radiología Endoscopia 2

3 Manometría Ph Cintigrafía Test de Bertein c) Trastornos motores de esófago Clasificación de acuerdo a las estructuras comprometidas Miastenia gravis Divertículos esofágicos Neuropatía alcohólica y diabética Esclerodermia Espasmo difuso del esófago Acalasia d) Lesiones agudas del esófago Lesiones mecánicas (cuerpos extraños, iatrogénicas, perforación espontánea, traumatismos externos) Lesiones químicas (ácidos, álcalisis) e) Tumores benignos del esófago Intramurales (leimioma) Tumores pedunculados Tumores mucosos y submucosos Quistes esofágicos f) Cáncer del esófago. Clasificación Epidemiología Estadios clínicos de acuerdo a la clasificación japonesa. Cuadro Clínico Diagnóstico g) Reflujo gastroesofágico. Fisiopatología de RGE Patogenia del RGE Clínica, diagnóstico h) Misceláneas Síndrome de Plummer, Vinson Síndrome de Mallory Weiss Hernias diafragmáticas (traumáticas, del hiato) Várices esofágicos. Tratamiento medico y quirúrgico. Dilataciones esofágicas i) Anatomía quirúrgica para el abordaje del esófago j) Cáncer de esófago Tratamiento curativo y paliativo Complicaciones tardías de la cirugía Resultados del tratamiento k) Reflujo gastroesofágico. Fisiopatología de RGE Patogenia del RGE. Clínica, diagnóstico Tratamiento (Hill, Belsey, Nissen) 3

4 Complicaciones precoces y tardías del tratamiento quirúrgico Resultados del tratamiento l) Estenosis esofágica por reflujo (diagnóstico y tratamiento) 12.- ESTOMAGO a) Desarrollo embrionario del estomago b) Anatomía Topográfica, Fisiología, Morfología. c) Métodos diagnósticos para la patología gástrica. d) Ulcera péptica y gastritis. Manejo Medico. e) Manejo de la Hemorragia digestiva por ulcera péptica sangrante. f) Perforación aguda de la ulcera péptica. g) Patología Maligna de estomago. Cáncer gástrico Clasificación Epidemiología Estadios clínicos de acuerdo a la clasificación japonesa. Manifestaciones Clínica Diagnóstico h) Anatomía quirúrgica del estómago i) Tratamiento quirúrgico de la enfermedad ulcera péptica. j) Tratamiento quirúrgico de tumores benignos de estomago k) Tratamiento quirúrgico del Cáncer gástrico l) Síndromes post gastrectomías. Mala absorción y baja de peso Síndrome de Dumping Diarrea Anemia crónica Gastritis alcalina o Atrófica Colelitiasis Síndrome de asa aferente Osteomalacia, osteoporosis Recidiva y gastrectomías m) Pronostico y sobreviva del cáncer gástrico n) Manejo quirúrgico del trauma gástrico 13.- INTESTINO DELGADO a) Desarrollo embrionario, anatomía y fisiología del intestino delgado. b) Métodos diagnósticos para la patología del Intestino Delgado. c) Duodeno Acceso quirúrgico Divertículos duodenales Lesiones traumáticas Ulcera duodenal d) Yeyuno- Ileon Divertículos. Divertículo de Meckel Enfermedades inflamatorias del intestino delgado Obstrucción del intestino delgado Fístulas de intestino delgado 4

5 Neoplasias del intestino delgado. Tumores benignos, malignos y carcinoides. e) Patología Maligna de Duodeno f) Patología Maligna de Yeyuno e ileon g) Tratamiento quirúrgico de lesiones benignas y malignas del h) duodeno, yeyuno e ileon i) Manejo de las Fístulas de Intestino delgado j) Manejo quirúrgico del trauma del intestino delgado k) Manejo quirúrgico de la isquemia y obstrucción de intestino delgado COLON a) Desarrollo embrionario, anatomía y fisiología del colon b) Métodos de exploración del colon. c) Enfermedad Diveticular del colon. d) Enfermedades infecciosas e inflamatorias del colon e) Patología vascular del colon f) Obstrucción del Intestino grueso g) Fístulas colonicas h) Apendicitis Aguda. Apendicetomía. i) Patología Maligna del colon j) Tratamiento quirúrgico de neoplasias benignas y malignas del colon k) Tratamiento adyuvante en el cáncer de colon l) Pronostico y sobreviva del cáncer de colon m) Manejo quirúrgico del trauma del colon n) Síndrome de compartimiento abdominal o) Manejo de la isquemia y obstrucción colonica p) Manejo de las fístulas de colon 15.- RECTO Y ANO a) Desarrollo embrionario, anatomía y ficología del recto ano. b) Métodos de exploración del recto ano. c) Enfermedad hemorroidal d) Abscesos y Fístulas Periananles. Tratamiento quirúrgico e) Fisura anal. Tratamiento quirúrgico f) Quiste pilonidal. Tratamiento quirúrgico g) Prolapso rectal h) Tratamiento quirúrgico del prolapso rectal. i) Patología Maligna del Recto j) Patología Maligna del ano k) Tratamiento quirúrgico del cáncer de recto y ano l) Tratamiento adyuvante en el cáncer de recto y ano m) Pronóstico y sobreviva del cáncer de recto y ano 16.- HERNIAS ABDOMINALES a) Tipos y clasificación. b) Clasificación anatomía. c) Epidemiología, anatomía aplicada y etiopatogenia d) Hernia de la región anterior del abdomen, del la región inguinal y 5

6 e) de la región lumbar. f) Tratamiento quirúrgico de las hernias inguinales, crurales y sus complicaciones. g) Eventraciones y evisceraciones. Tratamiento quirúrgico y complicaciones 17.- PIEL. a) Afecciones benignas de manejo quirúrgico en la piel. b) Cáncer de piel. Tratamiento QUEMADURAS EN PIEL a) Fisiopatología daños tisulares alteraciones hidroelectrolíticas alteraciones sistémicas b) Anamnesis del paciente quemado c) Examen físico cálculo de superficie corporal cálculo de superficie quemada profundidad de la quemadura índice de gravedad d) Manejo del paciente quemado hidratación (manejo de fórmulas simples) medidas generales (vacuna att., antibióticos, analgesia, etc.) primera curación en la asistencia pública e) Cirugía de quemados escarotomía: cuándo? cómo? donde? curaciones: tipo y frecuencia injertos: tipos y técnicas 19.- HÍGADO a) Desarrollo embrionario, anatomía quirúrgica y fisiología del hígado b) Fisiopatología de la hipertensión portal c) Absceso Hepático d) Quistes hepáticos e) Tumores benignos f) Tumores malignos primarios y secundarios. g) Tratamiento de la hipertensión portal h) Hepatectomias i) Trauma Hepático Manejo quirúrgico j) Trasplante hepático 20.- VÍAS BILIARES Y VESÍCULA BILIAR a) Desarrollo embrionario, anatomía y fisiología b) Patología de la Vesícula Biliar Colelitiasis Tumores benignos y malignos c) Patología de las vías biliares Coledocolitiasis primaria y secundaria. 6

7 Tumores benignos de la vía biliar Tumores malignos de la vía biliar d) Colangitis. e) Colecistectomia convencional y laparoscopia. Síndrome Post f) colecistectomia g) Cirugía de la estenosis de la vía biliar; h) Tratamiento quirúrgico de neoplasias benignas y malignas de la vesícula biliar i) Tratamiento quirúrgico del tumor de Klatskin y colangiocarcinoma 21.- PÁNCREAS a) Desarrollo embrionario, anatomía y morfología del páncreas b) Pancreatitis aguda. Complicaciones c) Pancreatitis crónica. Complicaciones. d) Tumores benignos del páncreas exocrino y endocrino e) Tumores malignos del páncreas exocrino y endocrino f) Enfermedades quisticas del páncreas Pseudoquistes de páncreas Quistes de páncreas. g) Tratamiento quirúrgico de la pancreatitis aguda y crónica h) Tratamiento quirúrgico de la patología quistica del páncreas i) Tratamiento quirúrgico de las neoplasias del páncreas j) Pronostico y sobreviva del cáncer de páncreas k) Trauma pancreático y fístulas pancreáticas 22.- BAZO a) Desarrollo embrionario, anatomía y morfología del bazo b) Enfermedades hematológicas c) Abscesos esplénicos d) Quistes esplénicos e) Infarto esplénico f) Esplenectomia electiva y de urgencia g) Trauma esplénico. h) Patología Quirúrgica Benigna y Maligna del Bazo DOLOR AGUDO Y TRAUMA ABDOMINAL. a) Evaluación y manejo inicial. b) Indicaciones para laparotomía. c) Clasificación. d) Abdomen agudo Quirúrgico Infeccioso. e) Abdomen agudo Quirúrgico Vascular. f) Abdomen agudo Quirúrgico Obstructivo. g) Abdomen agudo Quirúrgico Traumático. h) Abdomen agudo Quirúrgico Hemorrágico. i) Abdomen agudo Quirúrgico Perforativo. 7