Modelo de intervención psicoterapéutica

Transcripción

1 Modelo de intervención psicoterapéutica con parejas del mismo sexo Carolina Herrera Small Simón (antes Juliana) Torres Orozco

2 Modelo de intervención psicoterapéutica con parejas del mismo sexo

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4 Modelo de intervención psicoterapéutica con parejas del mismo sexo Carolina Herrera Small, M.Cs. Simón (antes Juliana) Torres Orozco, M.Cs. Bogotá - Colombia, 2015

5 Modelo de intervención psicoterapéutica con parejas del mismo sexo Carolina Herrera Small & Simón Torres Orozco, 2015 Ángela Hernández Córdoba por el prólogo Corrección técnica: Ángela Hernández Córdoba Corrección ortotipográfica: Gabriela García de la Torre Reservados todos los derechos. No se permite la reproducción total o parcial de esta obra, ni su incorporación a un sistema informático, ni su transmisión en cualquier forma o por cualquier medio (electrónico, mecánico, fotocopia, grabación u otros) sin autorización previa y por escrito de los titulares del copyright. La infracción de dichos derechos puede constituir un delito contra la propiedad intelectual. Publicado y editado por: LIBERARTE 1 ra edición: Agosto 2015 ISBN: Agradecimientos: Ángela Hernández Córdoba César Cifuentes Referencia Herrera, C. & Torres, S. (2015). Modelo de intervención psicoterapéutica con parejas del mismo sexo. Bogotá - Colombia: LIBERARTE. Encuéntranos en: LIBERARTE editorial@liberarte.co Bogotá - Colombia

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8 A todxs nuestrxs consultantes que día a día nos inspiran para seguir creciendo A lxs que creen en la diversidad

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10 Tabla de Contenido Prólogo 15 Introducción 19 Las líneas de acción de LIBERARTE El enfoque de LIBERARTE Complejidad Diversidad Autonomía responsable Postura terapéutica estratégica Saber especializado sobre diversidad sexual y de género De qué se trata este libro? Capítulo 1 Qué es la diversidad sexual? Panorama legal Panorama legal internacional Panorama legal colombiano Retos y perspectivas alrededor de la diversidad sexual Sexo, género y orientación sexual A.- Sexo A.1 Intersexualidad A.2 El sexo como categoría en disputa B.- Identidad de género B.1 Personas cisgénero B.2 Personas transgénero B.3 Personas con género fluido C.- Expresión de género C.1 Androginia D.- Orientación sexual D.1 Asexualidad D.2 Heterosexualidad D.3 Homosexualidad D.4 Bisexualidad D.5 Pansexualidad Homofobia, heterosexismo o prejuicio sexual? A.- Homofobia, lesbofobia, bifobia y transfobia... 49

11 B.- Heterosexismo C.- Prejuicio sexual Diversidad sexual y salud mental Capítulo 2 Quiénes son las parejas del mismo sexo? Investigación sobre diversidad sexual Investigación sobre diversidad sexual alrededor del mundo Investigación sobre diversidad sexual en Colombia Dinámica de relación de parejas del mismo sexo Características sociodemográficas Aspectos relevantes de la dinámica de pareja A.- Conformación de la relación y vicisitudes que favorecen la emergencia del conflicto B.- Motivos para permanecer en la relación C.- Fuentes de tensión Otros aspectos de la dinámica de pareja A.- Creencias y valores B.- Reglas de la relación Síntesis Capítulo 3 Cuándo entran en conflicto? Pauta de relación ambigua Ilustración a través de un caso Caracterización del grupo de parejas con pauta predominante ambigua Pauta de relación simbiótica Ilustración a través de un caso Caracterización del grupo de parejas con pauta predominante simbiótica Cuadro comparativo de las pautas de relación ambigua y simbiótica

12 Capítulo 4 Modelo de intervención psicoterapéutica con parejas del mismo sexo Características del modelo de intervención Fases del proceso terapéutico Recepción telefónica A.- Vicisitudes en la recepción telefónica Primera sesión A.- Fase social B.- Contextualización del caso C.- Exploración del motivo de consulta D.- Expectativas sobre el proceso terapéutico E.- Evaluación de la dinámica de la relación F.- Redefinición del problema G.- Connotación positiva Sesiones individuales como factor diferenciador A.- En parejas con pauta ambigua B.- En parejas con pauta simbiótica C.- Vicisitudes de las sesiones individuales Devolución de la lectura de los terapeutas y posicionamiento de los miembros de la pareja Exploración de las posibilidades de la relación A.- Efectos de la intervención Cierre de la terapia Implicaciones del modelo Para la comprensión de la diversidad sexual Para la terapia Apéndice 163 Bibliografía 167

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14 Introducción

15 Modelo de intervención psicoterapéutica con parejas del mismo sexo De qué se trata este libro? Este libro de consulta profesional y de información general está destinado a aquellos profesionales y terapeutas que quieren ampliar sus conocimientos sobre la diversidad sexual, las parejas del mismo sexo y el abordaje terapéutico con dichas parejas. Puede también resultar útil para otras personas interesadas en estos temas que quieran ampliar sus comprensiones sobre las parejas del mismo sexo, sus conflictos y afinidades. El texto es producto de un proceso de investigación-intervención realizado desde el 2009 hasta el 2011 y de la experiencia clínica del equipo terapéutico de LIBERARTE a lo largo de siete años de ejercicio profesional con personas sexualmente diversas y parejas del mismo sexo. Presenta en primer lugar un marco comprensivo de la diversidad sexual y de género, en segundo lugar los conflictos y retos que enfrentan las parejas del mismo sexo que acuden a psicoterapia, y en tercer lugar los lineamientos claves para el abordaje psicoterapéutico con estas parejas. 20

16 Capítulo 1 Qué es la diversidad sexual? Panorama legal y comprensiones generales sobre diversidad sexual

17 Modelo de intervención psicoterapéutica con parejas del mismo sexo De qué se trata este capítulo? Nacional Internacional Panorama legal Qué es la diversidad sexual? Diversidad sexual y salud mental Sexo Género Sexo, género y orientación sexual Orientación sexual Retos y perspectivas alrededor de la diversidad sexual Homofobia, heterosexismo o prejuicio sexual 22

18 Vista Previa 1.1 Panorama legal Panorama legal internacional De acuerdo con el informe de 2014 de la Asociación internacional de lesbianas, gays, bisexuales, trans e intersexuales (ILGA), aproximadamente el 60% de los países de la ONU (113 de 193 países) ha abolido la penalización de actos consentidos entre adultos del mismo sexo, mientras que aproximadamente el 40% (78 de 193 países) todavía mantiene estas penalizaciones, y en cinco de estos países, Mauritania, Sudán, Arabia Saudita, Irán, Yemen, y partes de Nigeria y Somalia, los actos homosexuales son castigados con la pena de muerte. A su vez, la ILGA señala que 52 países, incluida Colombia, prohíben la discriminación en el empleo basada en la orientación sexual, aunque sólo en 19 países se prohíbe esta discriminación basada en la identidad de género. Además, en 15 países, incluida Colombia, se permite el matrimonio entre personas del mismo sexo 1. En concordancia con el panorama legal internacional, hoy en día existen diferentes organizaciones no gubernamentales, asociaciones y grupos que luchan por la defensa de los derechos de personas sexualmente diversas, parejas del mismo sexo y sus familias. 5 Para conocer la más reciente actualización de estos datos, el lector puede ingresar a la página web de la ILGA ( que cada año publica un informe del panorama legal internacional. 23

19 Capítulo 2 Quiénes son las parejas del mismo sexo? Necesidades, demandas de ayuda y recursos de atención en salud mental

20 Vista Previa Características sociodemográficas Las características sociodemográficas de las parejas que resultaron más significativas como criterio de diferenciación en relación con los motivos de consulta, la dinámica de la relación y los efectos de la intervención terapéutica fueron la edad, la convivencia o no en pareja, la duración de la relación, el conocimiento o desconocimiento familiar de su orientación sexual y la legitimación familiar de la relación. En la figura 3 se observa que se trata en su mayoría de personas jóvenes de veinte a treinta años que no conviven y que se encuentran en sus primeras relaciones de pareja y en los primeros años de relación. Aunque en el 50% de los casos las familias de origen conocen la orientación sexual de las personas, en la mayoría esta relación de pareja no es legitimada por las familias. Esta caracterización sociodemográfica se conectó con cinco aspectos de la dinámica de pareja que se encontraron relevantes, siguiendo un criterio cronológico que va de la conformación y la consolidación del vínculo de pareja a la emergencia del conflicto. 25

21 Modelo de intervención psicoterapéutica con parejas del mismo sexo Características sociodemográficas significativas Edad 61% Familia conoce orientación sexual Legitimación familiar de la relación 82% 61 39% 50% 50% 18% de 20 a 30 años de 31 a 52 años No Sí No Sí Convivencia Duración de la relación 59% 41% No Sí 1 a 3 años 4 a 7 años + 8 años 62% 31% 7% 26

22 Capítulo 3 Cuándo entran en conflicto? Pautas predominantes de relación en las parejas del mismo sexo propensas al conflicto

23 Modelo de intervención psicoterapéutica con parejas del mismo sexo 3.2. Pauta de relación simbiótica La pauta simbiótica hace referencia a la fusión entre dos personas que se sienten incompletas y por lo tanto sienten que no pueden funcionar como personas totales sin la presencia psicológica o real del otro (Brown & Woollams, 1979). Además, la pauta simbiótica se comprende a través de la rigidez complementaria de los roles, donde un miembro de la pareja asume el liderazgo y la protección del otro para cumplir metas comunes, mientras el otro miembro de la pareja muestra una apariencia de fragilidad que le impide tomar las riendas sobre su vida. En este proceso cualquiera de los miembros de la pareja puede sentir agotamiento al no recibir el reconocimiento emocional esperado o al no querer posponer sus propios proyectos personales por seguir dedicándose a asumir las responsabilidades del cónyuge que se muestra frágil o dependiente de la relación de pareja Ilustración a través de un caso Como ilustración de la pauta de relación simbiótica, a continuación se describe brevemente la pareja formada por Julia y Alejandra 2, quienes asistieron a LIBERARTE debido a los conflictos constantes entre ellas que no se resolvían. 2 Los nombres y los datos personales han sido cambiados para garantizar la confidencialidad de las consultantes, quienes otorgaron su consentimiento para hacer parte de esta investigación. 28

24 Vista Previa Pauta predominante simbiótica Familia conoce orientación sexual Conviven 20 a 30 años Aceptación familiar de la relación Establecer primera relación seria Fusión en tiempo y actividades Compañía Proyecto vital compartido Miedo a la soledad Conflictos con familia política Conflicto con los tiempos compartidos Conflictos con familia de origen Cambio de ciudad Salida de la universidad Pérdida de trabajo Conflicto en las reglas de la relación Rupturas constantes Maltrato Características sociodemográficas Conformación de la relación y vicisitudes que favorecen la emergencia del conflicto Motivos para permanecer en la relación Fuentes de tensión Otras dimensiones relevantes Motivos de consulta 29

25 Capítulo 4 Modelo de intervención psicoterapéutica con parejas del mismo sexo

26 Vista Previa 4.1. Características del modelo de intervención Este modelo de abordaje parte de las premisas sistémicas mencionadas en la introducción, y, por tanto, se asume como un referente heurístico útil que permite un margen de maniobra y de flexibilidad al proponer lineamientos y proyecciones generales. Estos últimos, por supuesto, deberán ser ajustados a las necesidades de cada pareja como caso particular en los diferentes momentos del proceso terapéutico. En cuanto a la modalidad de atención, en general las parejas que solicitaron asesoría fueron atendidas por un terapeuta y se tomó la decisión de trabajar con equipo terapéutico en los casos en los que la complejidad de la problemática presentada y de la dinámica relacional así lo requería, con el fin de velar por el mejor efecto posible de las intervenciones para los/as consultantes. Es así como la estrategia de equipo reflexivo, como corresponde dentro de la intervención sistémica, se utilizó en los casos en los que resultaba útil, de acuerdo con las estrategias de intervención planteadas. En esta estrategia de intervención se invita a un equipo terapéutico a observar el desarrollo de las sesiones terapéuticas, en las que puede utilizar las observaciones del equipo para nutrir el proceso terapéutico con otras miradas y facilitar así la postura de reflexión en el sistema consultante y en el sistema terapéutico (Andersen, 1994). 31

27 De qué se trata este libro? Este libro de consulta profesional y de información general está destinado a aquellos profesionales y terapeutas que quieren ampliar sus conocimientos sobre la diversidad sexual, las parejas del mismo sexo y el abordaje terapéutico con dichas parejas. Puede también resultar útil para otras personas interesadas en estos temas que quieran ampliar sus comprensiones sobre las parejas del mismo sexo, sus conflictos y afinidades. El contenido de este libro corresponde al trabajo psicoterapéutico e investigativo que el equipo terapéutico de LIBERARTE ha realizado a lo largo de los últimos siete años. LIBERARTE es una organización privada dedicada a la asesoría psicológica de personas, parejas y familias sexualmente diversas con sede en Bogotá. A la fecha el equipo ha realizado investigaciones sobre la maternidad lésbica, las creencias de mujeres lesbianas y bisexuales alrededor de la sexualidad y las dinámicas de relación en parejas del mismo sexo que asisten a terapia. Actualmente está en curso una investigación sobre las experiencias de vida de personas co identidades de género diversas. Los cinco ejes conceptuales alrededor de los cuales se articula la propuesta de LIBERARTE son la complejidad, la diversidad, la autonomía responsable, la postura terapéutica estratégica y el saber especializado sobre diversidad sexual y de género. Editado y publicado por: