DOCUMENTO DE CONSENSO SOBRE LA RECERTIFICACIÓN EN CIRUGIA DEL TORAX
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- Cristián Méndez Sevilla
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1 2015 DOCUMENTO DE CONSENSO SOBRE LA RECERTIFICACIÓN EN CIRUGIA DEL TORAX 0
2 INDICE INTRODUCCIÓN página 2 JUSTIFICACIÓN.página 4 OBJETIVOS..página 5 CRITERIOS DE INCLUSIÓN.página 5 MÉTODO página 6 TIPOS DE RE-CERTIFICACIÓN...página 6 DOCUMENTACIÓN A APORTAR página 6 COMITÉ EVALUADOR..página 7 1
3 INTRODUCCIÓN: Desde el siglo XVIII las sociedades de profesionales comenzaron a regular la práctica médica mediante la evaluación y el otorgamiento de licencias a los practicantes. A principios de 1800 las sociedades médicas eran las encargadas de establecer las regulaciones, los estándares de práctica y la certificación de los médicos. En muchos países del mundo existen las juntas o Boards que son las responsables de vigilar que se cumplan los requisitos existentes y de expedir la certificación para el ejercicio profesional de las diferentes especialidades en Medicina. Tienen como guías, directrices educacionales y exámenes muy estrictos, orales y escritos. En España, la obtención del título de médico especialista vía MIR requiere estar en posesión del Grado de Medicina, haber superado el exámen para adjudicación de plaza y las posteriores evaluaciones a lo largo de la residencia. El certificado de capacidad se otorga al finalizar la misma, no precisando de otros controles posteriores. Sin embargo la mayor parte del entrenamiento es adquirido después de la residencia y es entonces cuando el proceso de certificación y acreditación no está definido. El entrenamiento se refiere al proceso por el cual el conocimiento y la habilidad son adquiridos; la certificación se refiere al proceso de documentar el grado de habilidad adquirida; y la acreditación hace referencia al proceso por el cual el cuerpo directivo de un hospital o una Sociedad u Organismo acreditador reconocido confirman el entrenamiento y la capacidad del cirujano y le confiere el privilegio para realizar estos procedimientos. Según la Real Academia de la Lengua Española certificar es asegurar, afirmar y dar por cierto algo, en este caso la calidad de especialista; también es hacer constar por escrito una realidad de hecho por quien tenga fe pública o 2
4 atribución para ello. Recertificar es refrendar la certificación de modo que las constataciones hechas inicialmente mantengan valor y actualidad. Las certificaciones en el pasado eran expedidas para toda la vida pero, actualmente, se limitan a algunos años, momento en el cual el médico debe presentar un examen o bien una valoración curricular llamada de recertificación para poder seguir ejerciendo su profesión. Y esto es así porque la obsolescencia progresiva de la competencia profesional es un síndrome universal y la educación continua es, hasta ahora, el único tratamiento conocido para la obsolescencia del saber y del actuar. En algunos países existe la re-certificación en cirugía, dentro de sus distintas solicitudes son revisadas por el comité permanente de re - certificación que determina si el cirujano tiene suficiente experiencia (ej. número de casos) para el nivel de habilidades solicitado y si el número de complicaciones es significativo. Salvo cualquier problema obvio, se otorgan los documentos solicitados. La necesidad de disponer de sistemas que permitan poner en valor y cuantificar los resultados obtenidos gracias a la cultura de calidad en la Clínica Asistencial se recoge en el diseño de este documento que pretende dotar a los cirujanos torácicos españoles de recursos que le permitan cuantificar sus resultados y seguir avanzando en la mejora de la actividad asistencial. Su finalidad es reconocer la valía de los cirujanos torácicos y descartar aquellos que no posean el respaldo profesional suficiente por la sociedad científica, para desempeñar tal función. 3
5 JUSTIFICACIÓN: La Sociedad Española de Cirugía Torácica es una Asociación Científica constituida por profesionales de la Medicina que se han especializado en el tratamiento quirúrgico de la patología torácica incluyendo el pulmón, mediastino, diafragma, esófago y pared torácica y excluyendo el corazón y los grandes vasos. En la actualidad es inevitable diseñar e implementar un protocolo racional bien estructurado que nos permita obtener un entrenamiento, certificación y re-acreditación en conocimientos y destrezas quirúrgicas. El reconocimiento del cirujano y de la institución quirúrgica depende del entrenamiento y acreditación dinámica y continuada en el deseo por alcanzar la excelencia. Las razones que avalan la recertificación son múltiples: a) complejidad creciente de los conocimientos, tecnologías, destrezas y fuentes de información con emergencia de nuevos campos del saber y del actuar médico, que deben acotarse. b) rápida obsolescencia del conocimiento médico y de sus paradigmas. c) divulgación amplia e instantánea de los avances mundiales en Medicina. d) demanda de los usuarios por contar con medicina del más alto nivel y efectividad. e) necesidad de asegurar la calidad de las prestaciones médicas por parte de las instituciones prestadoras de salud, y de los propios médicos. f) creciente judicialización de las acciones médicas que requiere clarificar responsabilidades y responder al concepto jurídico de temeridad o no temeridad médica. g) cumplir con las leyes en materia de Salud referentes al acceso, calidad y oportunidad de las acciones médicas. 4
6 Es por ello que como cirujanos torácicos de forma individual, y como sociedad científica reconocida que nos aglutina y avala, debemos establecer las normas que garanticen una prestación de servicios profesionales dignos y con garantías de calidad. OBJETIVOS: 1. Avalar la re certificación como cirujano torácico a aquellos especialistas en cirugía torácica que ejerzan su actividad en territorio español. 2. Dicha re certificación suponga el reconocimiento por parte de la SECT de la posesión por parte del aspirante, de un grado suficiente de conocimientos y habilidades en el campo de la Cirugía Torácica. CRITERIOS DE INCLUSIÓN: 1. Estar en posesión del título de especialista en cirugía torácica 2. Ejercer dicha práctica asistencial dentro del territorio español 3. Estar en posesión del título de especialista en cirugía torácica un mínimo de 5 años 4. Pago de tasas para llevar a cabo la citada evaluación por el Comité correspondiente 5
7 MÉTODO: La recertificación es un proceso voluntario para la formación permanente de profesionales médicos, cuya finalidad es evaluar el grado de competencia profesional para realizar acciones médicas propias de cada especialidad, acorde con los progresos científico-técnicos. Es una evaluación hecha por pares y una auto - exigencia del profesional que tiene como fin demostrar a la comunidad su competencia e idoneidad. TIPOS DE RE CERTIFICACIÓN: Hay un solo tipo de recertificación que podrá renovarse cada 5 años. La primera recertificación podrá solicitarse cuando transcurra un tiempo superior a 5 años de trabajo efectivo desde la obtención del título de especialista en Cirugía Torácica. A partir de entonces, podrá solicitarse cada 5 años de trabajo efectivo desde la última recertificación, a demanda del solicitante. El miembro evaluado recibirá un documento acreditativo emitido por la SECT con la correspondiente evaluación. Dicho dictamen será confidencial. DOCUMENTACIÓN A APORTAR PARA LA SOLICITUD 1. Título de especialista en Cirugía Torácica 2. Fecha de comienzo de su actividad quirúrgica como profesional de staff en un Servicio / Servicios de Cirugía Torácica 3. Tipo de institución / es (pública y/o privada) y nombre del Centro Asistencial en el que se desarrolla la actividad 4. Cargo que ejerce en dicho Servicio / Institución 5. Nombre del Jefe de Servicio o Director de la Institución asistencial 6. Relación de las intervenciones quirúrgicas realizadas como cirujano en cualquier ámbito, o como primer ayudante en el tiempo que se solicita la re certificación y el Centro en el que se realizan. Dicho documento irá 6
8 rubricado por el Jefe de Servicio o Director Quirúrgico / Médico del Centro emisor, en su defecto. 7. Créditos de Formación Continuada obtenidos en el periodo a evaluar junto a la documentación que lo demuestre 8. Aval de 3 cirujanos de tórax que den fé del buen quehacer profesional del solicitante. 9. El Comité se reserva el derecho de reclamar los certificados correspondientes cuando lo crea oportuno. 10. La Comisión podrá aceptar / denegar una recertificación, con juicio justificado y escrito, tras votación y dictamen por la mayoría simple de sus integrantes. En caso de empate, el presidente de la Comisión de Recertificación será el responsable de emitir la valoración definitiva. 11. En caso de denegación, se abrirá un plazo de 10 días hábiles para alegaciones COMITÉ EVALUADOR: El Comité Evaluador de las recertificaciones estará compuesto de 4 cirujanos torácicos, todos ellos miembros de la SECT. Sus nombres figurarán en la página web de la sociedad. Serán elegidos por consenso de la Junta Directiva y constará de 3 miembros numerarios + 1 Presidente de Comité Evaluador. En caso de dudas o empates a la hora de tomar decisiones, el presidente del Comité será quien dirima las cuestiones con su voto. Dicho Comité será renovado cada 4 años, pudiendo ser renovado algún / todos los miembro por un periodo máximo de 2 legislaturas. El cargo de presidente del Comité coincidirá en todo momento con la persona que ostente la Vicepresidencia de SECT. 7
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