SISTEMA DIGESTIVO. 1. Cavidad Oral 2. Tubo digestivo 3. Estructuras anexas: glándulas salivales páncreas hígado Vesícula biliar

Transcripción

1 SISTEMA DIGESTIVO 1. Cavidad Oral 2. Tubo digestivo 3. Estructuras anexas: glándulas salivales páncreas hígado Vesícula biliar

2 FUNCIONES DEL SISTEMA DIGESTIVO Degradación física y química de los alimentos. Absorción de productos degradados Eliminación de alimentos no digeridos

3 TUBO DIGESTIVO Esófago Estómago Intestino Delgado Intestino Grueso Asociados con alguna de estas regiones: hígado, páncreas y vesícula biliar

4 ESTRUCTURA GENERAL DEL TUBO DIGESTIVO 1. MUCOSA 2. SUBMUCOSA 3. MUSCULAR EXTERNA 4. SEROSA O ADVENTICIA

5 ESÓFAGO Tubo de aproximadamente 25 cm de largo que conduce alimentos y líquido desde la faringe hasta el estómago.

6 ESÓFAGO 1-Mucosa: Epitelio Plano Estratificado sin estrato córneo (No Queratinizado) Intercaladas hay Células de Langerhans que sintetizan MHC II (presentadoras de antígenos). Lámina propia: tejido conjuntivo laxo, con glándulas cardiacas esofágicas (cerca del estómago), producen moco neutro para proteger al esófago del paso del bolo. Muscular de la Mucosa: Tejido muscular liso. Solo tiene capa longitudinal externa. Muscular de la Mucosa Epitelio Lámina propia

7 ESÓFAGO 2-Submucosa: Tejido Conectivo fibroelástico y denso. Con Glándulas esofágicas propiamente dichas. Las cuales están compuestas por: Células mucosas: que contienen gránulos con moco. Células serosas : que contienen gránulos con pepsinógeno y lisozima. Con Plexo de Meissner: que controla la motilidad de la mucosa y la actividad de las glándulas secretoras. Submucosa

8 ESÓFAGO 3-Muscular Externa: Compuesta por: Capa Circular interna Capa Longitudinal externa Entre las dos capas está el Plexo Nervioso de Auerbach que regula la actividad de la muscular externa. Tercio Superior : músculo estriado (involuntario) Tercio medio: se entremezclan estriado y liso Tercio inferior: músculo liso 4- Adventicia: Tejido Conectivo Laxo. Cuando penetra en la cavidad abdominal es Serosa (Mesotelio + T. Conectivo Laxo)

9 ESTÓMAGO Región más dilatada del tubo digestivo que recibe el bolo alimenticio. Mezcla y digestión parcial de los alimentos. Produce el quimo. Tres regiones: 1. Región Cardial, con glándulas cardiales 2. Región Fúndica, con glándulas fúndicas o gástricas 3. Región Pilórica, con glándulas pilóricas

10 ESTÓMAGO Superficie interna : Tiene rugosidades o pliegues que desaparecen cuando el estómago está distendido

11 ESTÓMAGO 1-Mucosa: Superficie con orificios: Fovéolas, fositas o Criptas Gástricas. Las Glándulas Fúndicas desembocan en el fondo de estas fositas.

12 ESTÓMAGO 1-Mucosa : Epitelio.- Simple Cilíndrico mucoproductor.

13 ESTÓMAGO fosita Glándulas Fúndicas Son tubulares simples ramificadas. Producen el jugo gástrico: agua, electrolítos, HCl, pepsina, moco, factor intrínseco. Fondo o base Cuello

14 TIPOS CELULARES EN GLÁNDULAS FÚNDICAS TIPO CELULAR FUNCIÓN LOCALIZACIÓN Células de recubrimiento de superficie Células parietales (oxínticas) Célula mucosa de cuello Células regenerativas (madres) Células cimógenas (principales) Células enteroendocrinas (Células DNES) Producción de moco Elaboran ácido clorhídrico y factor intrínseco gástrico Producen moco soluble que se mezcla con el quimo y lo lubrica y lizosima Proliferación Elaboran pepsina, renina y lipasa gástrica Elaboran hormonas endocrinas, paracrinas o neurocrinas Gastrina, Péptido intestinal vasoactivo (VIP), Somatostatina Istmo Cuello Cuello Cuello Fondo o base Fondo o base

15 ESTÓMAGO Célula Principal Célula Parietal Célula Enteroendocrina

16 ESTÓMAGO Lámina propia: Escasa, fibras reticulares, fibroblastos, células del sistema inmune. Las células enteroendocrinas aquí liberan su secreción Muscular de la Mucosa: En 2 capas de T. muscular liso: circular interna y longitudinal externa Submucosa: sin glándulas.

17 ESTÓMAGO 3-Muscular Externa: Compuesta por 3 capas: Oblicua interna Circular media (en píloro bien desarrollada para formar el esfínter pilórico) Longitudinal externa 4- Serosa (Mesotelio + T. Conectivo Laxo)

18 INTESTINO DELGADO Región más larga del tubo digestivo ( aprox. 7 metros) Regiones: 1. Duodeno 2. Yeyuno 3. Íleon o Recibe enzimas y el amortiguador alcalino del páncreas y la bilis del hígado Funciones: Digestión de alimentos Absorción de los productos de la digestión

19 INTESTINO DELGADO La superficie luminal del intestino delgado está formado por: Pliegues circulares (válvulas de Kerckring) Vellosidades y Microvellosidades Criptas de Lieberkûhn Que aumentan la superficie absortiva de las células y los tejidos de la mucosa y submucosa del intestino

20 INTESTINO DELGADO: PLIEGUES CIRCULARES Pliegues circulares (Válvulas de Kerckring): Son pliegues transversales de la mucosa y submucosa (que forman elevaciones semicirculares a helicoidales) Están permanentes en duodeno y yeyuno y terminan en la porción proximal de íleon. Incrementan la superficie del intestino de 2 a 3 veces y disminuyen la velocidad del quimo en el intestino.

21 INTESTINO DELGADO: VELLOSIDADES Vellosidades: Son salientes de la lámina propia recubiertas por epitelio. Su núcleo tiene asas capilares, conducto linfático de terminación ciega (quilífero) y fibras de músculo liso Están principalmente en duodeno. Confieren aspecto aterciopelado. Aumentan el área de superficie en un factor de 10.

22 INTESTINO DELGADO: MICROVELLOSIDADES Microvellosidades: Son modificaciones del plasmalema apical de las células epiteliales que recubren las vellosidades intestinales. Aumentan el área de superficie en un factor de 20.

23 INTESTINO DELGADO: CRIPTAS DE LIEBEERKÛHN Criptas de Lieberkûhn: Son invaginaciones del epitelio de la lámina propia. Son glándulas tubulares simples o ramificadas. También aumentan el área de superficie. Compuestas por células de absorción de superficie y caliciformes (que ocupan la mitad superior de la glándula) y por células regenerativas, DNES y Paneth (que ocupan la mitad basal de la glándula)

24 INTESTINO DELGADO 1-Mucosa Epitelio: Cilíndrico simple con células caliciformes. El epitelio se continúa con el de las Glándulas intestinales o de Lieberkuhn Lámina propia: Con tejido linfoide difuso (GALT) que protege contra la invasión de microorganismos. Comprimida por las criptas de Lieberkûhn En el Íleon, las Placas de Peyer Muscular de la Mucosa: En 2 capas delgadas de Tejido Muscular Liso: Capa circular interna y capa longitudinal externa

25 INTESTINO DELGADO TIPO CELULAR Enterocitos son las más numerosas, su superficie apical es en borde en cepillo Células Caliciformes FUNCIÓN digestión y absorción de agua y nutrientes secretan moco Células de Paneth tienen forma piramidal y ocupan el fondo de la criptas de Lieberkûhn Células Enterendocrinas Células M elaboran agente antibacteriano, lisozimas, defensinas y TNF alfa, acción bacteriana y fagocitosis de bacterias y protozoos producen diversas hormonas endocrinas y paracrinas; producen péptido intestinal vasoactivo (VIP), colecistoquinina (CCK), gastrina, secretina, GIP, motilina, somatostatina), cubren nódulos linfáticos, fagocitan y transportan antígenos

26 INTESTINO DELGADO Enterocitos Célula Caliciforme

27 INTESTINO DELGADO Células de Paneth

28 INTESTINO DELGADO 2-Submucosa: Tejido Conectivo denso, irregular y fibroelástico con t. adiposo Glándulas submucosas : Glándulas de Brunner (glándulas duodenales), tubulares-ramificadas. Secretan un líquido alcalino y mucoso que neutraliza el quimo ácido que pasa al duodeno y elaboran la hormona urogastrona (o factor de crecimiento epidérmico humano) el cual suprime la producción de HCL por inhibición de las células parietales. 3-Muscular Externa: Capas: Longitudinal externa (contracciones peristálticas), Circular interna (contracciones de segmentación, locales) de m. liso Plexo de Auerbach 4- Serosa: Mesotelio + Tejido Conectivo Laxo

29 INTESTINO DELGADO 3-Muscular Externa: Capas: Longitudinal externa (contracciones peristálticas), Circular interna (contracciones de segmentación, locales) de músculo liso Entre las dos capas está el plexo de Auerbach. Músculo liso (corte transversal) Núcleos centrales cortados transversales Plexo nervioso Auerbach Músculo liso (corte longitudinal) Núcleos centrales cortados longitudinal mente

30 INTESTINO DELGADO

31 INTESTINO DELGADO Gl. De Lieberkhun Gl de Brunner Muscular de la Mucosa

32 INTESTINO DELGADO: ÍLEON Nódulos Linfáticos PLACAS DE PEYER

33 INTESTINO GRUESO Regiones: Ciego con su apéndice Colon (ascendente, transverso, descendente y sigmoideo) Recto Conducto anal Funciones: Reabsorción de agua y electrolítos Eliminación de los alimentos no digeridos y de desechos

34 INTESTINO GRUESO EPITELIO Cilíndrico Simple con chapa estriada y células caliciformes Tipos celulares como en el Intestino Delgado sin las células de Paneth Con Glándulas intestinales o de Lieberkuhn

35 INTESTINO GRUESO Tabla colágena: gruesa capa de colágeno y proteoglicanos ubicada entre la lámina basal del epitelio y la lámina basal del endotelio de los capilares venosos fenestrados. Regulación en el trasporte de agua y electrolítos desde el compartimiento intercelular del epitelio hasta el capilar. GALT bien desarrollado Vaina fibroelástica pericríptica : población de fibroblastos que se replican regularmente (macrófagos??). No hay vasos linfáticos (solo en la muscular de la mucosa) Lámina Propia Muscular de la Mucosa 2 capas de Tejido Muscular Liso

36 INTESTINO GRUESO

37 INTESTINO GRUESO 2-SUBMUCOSA Tejido Conectivo Denso, con tejido adiposo y vasos sanguíneos Plexo de Meissner : inerva vasos de la submucosa y el m. liso de la muscular de la mucosa. 3-MUSCULAR EXTERNA Capa externa, se condensa en bandas musculares longitudinales, las tenias del colon Algunos haces de las tenias penetran en la capa circular interna a intervalos, segmentos del colon se contraen independientemente. El tono constante que mantienen las tenias encogen el intestino grueso en saculaciones llamadas haustros del colón. 4- SEROSA Tiene múltiples bolsas llenas de grasa llamadas apéndices epiploicos.

38 INTESTINO GRUESO: RECTO Porción distal dilatada del TD La mucosa es similar a la del resto del colon distal, con abundantes glándulas intestinales tubulares rectas con muchas células caliciformes. Parte superior se diferencia del resto del Intestino Grueso por los pliegues rectales Recto y Conducto Anal

39 INTESTINO GRUESO: CONDUCTO ANAL 1-Mucosa Con pliegues longitudinales: columnas anales, y entre ellas están los senos anales. Zonas: 1. Colorrectal, epitelio simple cilíndrico 2. Transición, con epitelio estratificado cilíndrico interpuesto con epitelio simple cilindrico y el epitelio estratificado plano 3. Pavimentosa, con epitelio estratificado plano

40 INTESTINO GRUESO: CONDUCTO ANAL

41 INTESTINO GRUESO: CONDUCTO ANAL 1-Mucosa Glándulas Anales: secretan moco. Se extienden dentro de la Submucosa y tb dentro de la Muscular Externa La piel que rodea el orificio anal posee glándulas apocrinas: glándulas perianales o circunanales. La región perianal posee folículos pilosos y glándulas sebáceas 2. Submuosa Tejido Conectivo Fibroelástico Contiene ramificaciones de la arteria rectal superior y el plexo venoso rectal. Contiene al plexo hemorroidal interno (arriba de la línea pectinada) y al plexo hemorroidal externo (después de la línea pectinada). 3- Muscular Externa Capa circular interna y longitudinal externa de Músculo liso La interna se engrosa formando el esfínter anal interno El esfínter anal externo consiste en Músculo Estriado 4.- Adventicia

42 INTESTINO GRUESO: APÉNDICE 1. Mucosa: Epitelio: cilíndrico simple. Constituido por células de absorción de superficie, caliciformes, células M (donde los nódulos linfoides colindan con el epitelio. Lámina propia: Tejido conjuntivo laxo con múltiples nódulos linfoides. Criptas de Lieberkûhn superficiales Muscular de la mucosa no varía de la estructura general del tubo digestivo 2. Submucosa: no varía de la estructura general del TD. Nódulos linfoides ocasionales. Infiltración grasa 3. Muscular externa: no varía de la estructura general del TD 4. Serosa