ROL DE ENFERMERIA EN EL MONITOREO DE LA NUTRICION ENTERAL Y SUS COMPLICACIONES
|
|
- José Miguel Plaza Rojo
- hace 8 años
- Vistas:
Transcripción
1 ROL DE ENFERMERIA EN EL MONITOREO DE LA NUTRICION ENTERAL Y SUS COMPLICACIONES Miguel Ángel Salas ( msalas@cas.austral.edu.ar) Silvia Ilari (silvilari@yahoo.com.ar) INTRODUCCION: La alimentación por vía oral es la forma más fisiológica de llevar a cabo la nutrición, no obstante, existen situaciones en la practica clínica en que no es posible y se debe recurrir a una forma substituta como lo es el Soporte Nutricional (SN) acorde a la situación especifica de cada paciente. Si bien son numerosos los estudios clínicos que demuestran los beneficios del SN por vía enteral en la recuperación como así también en la disminución de las complicaciones en los pacientes que no tengan contraindicación para recibir este tipo de terapéutica; del mismo modo es cierto que si no se realiza un adecuado monitoreo durante su administración, pueden ocurrir trastornos que sin lugar a dudas provocarán consecuencias de mayor o menor grado, en la rehabilitación del paciente. Es por tal motivo que el seguimiento y control de la Nutrición Enteral (NE) debe ser realizado preferentemente por un profesional de enfermería especializado en SN. NUTRICION ENTERAL: Es el conjunto de procedimientos terapéuticos mediante el cual se administran por vía digestiva los nutrientes esenciales para mantener un adecuado estado nutricional cuando la ingesta oral es imposible, no recomendada o insuficiente para cubrir los requerimientos basales. Se realiza a través de un acceso enteral que puede estar ubicado en: Estómago (Sonda Gástrica): Indicada en pacientes que poseen la motilidad gástrica conservada. En aquellos casos en que el enfermo tenga colocada una sonda nasogástrica (SNG) a drenaje, para poder iniciar el SN se debe tener en cuenta el débito de 24 hs. Por lo cual se sugiere que sea a 600 ml. Esta vía es de primera elección debido a que fisiológicamente el estómago es el reservorio convencional de los alimentos, pero no siempre es posible debido a diversas situaciones clínicas que provocan retardo del vaciamiento gástrico (gastroparesia).
2 Intestino (Transpilórica): Se utiliza en caso que el tracto digestivo superior no pueda utilizarse por diversas causas (cirugías del tracto digestivo superior, gastroparesia, antecedentes de aspiración, etc.) COMPLICACIONES DE LA NUTRICION ENTERAL La administración de la NE no está exenta de complicaciones y éstas pueden ser de tal magnitud que ponen en riesgo no solo la efectividad de la terapéutica nutricional sino también la seguridad del paciente. Un adecuado monitoreo de la NE no solo depende del nivel de alerta que el profesional de enfermería tenga sino también del dominio de esta materia. Las complicaciones pueden ser: 1. Mecánicas 2. Pulmonares 3. Gastrointestinales 4. Metabólicas 5. Otras 1) Complicaciones Mecánicas: Lesiones por presión: pueden estar ubicadas en la nariz, la faringe o el esófago. Las erosiones nasales se producen por una excesiva y continua presión de la sonda en un punto determinado. La presión puede, incluso, llegar a producir una lesión en el cartílago con epistaxis y hasta infectarse. La rotación del sitio de apoyo, evitar la compresión excesiva sobre la narina y mantener la piel limpia y seca constituye un correcto cuidado de enfermería disminuyendo la probabilidad de producir lesión. Obstrucción del acceso enteral: es una de las complicaciones más frecuentes. Está en relación con el calibre de la sonda (cuanto menor es el calibre la probabilidad de obstruirse será mayor), la administración de fármacos en comprimidos, el tipo de dieta que se infunda y la baja periodicidad de lavados que se realice provocan obstrucción frecuente. Para evitarla se sugiere lavar la sonda con ml de agua cada 4 ó 6 hs. y después de la administración de medicación. En caso de obstrucción se deberá tomar una
3 jeringa con 20 ml de agua tibia y alternar presión con aspiración. Repetir la maniobra hasta que se logre la desobstrucción. Colocación incorrecta: Se produce habitualmente durante la inserción del acceso enteral. Puede suceder que pase inadvertidamente a la vía aérea quedando alojada en el bronquio principal o, muy raramente en el espacio pleural por perforación esofágica. Por tal razón es imprescindible realizar antes de iniciar la NE una radiografía de abdomen para comprobar su correcta ubicación, de esta forma se previene la posición incorrecta de la sonda que habitualmente no es advertida por comprobación clínica. Desplazamiento: Es muy importante la selección de una adecuada cinta adhesiva, no solo para el cuidado de la piel sino también para realizar una correcta fijación. La realización de una marca a 2 3 cm. de la narina con un marcador indeleble constituye una buena practica que nos permite detectar desplazamientos. Es de gran importancia dejar registro de la ubicación inicial del acceso enteral (estómago-duodeno-yeyuno) con el fin de realizar los cuidados acordes al sitio. 2) Complicaciones Pulmonares: La complicación más frecuente en este aspecto es la broncoaspiración. Puede ser asintomática o sintomática cuya manifestación es la tos o provocar cuadros de gravedad variable como neumonía que pueden conducir al síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA). Esta complicación se evita teniendo en cuenta que: Cabecera del paciente: Todo enfermo que se encuentre con SN enteral, independientemente de la modalidad: continua, bolos o cíclica y obviamente con sonda ubicada en el estomago, la cabecera del paciente debe permanecer elevada entre 30º y 45º. La medición del residuo gástrico (RG) cada 4 horas es de vital importancia para prevenir episodios de vómitos, regurgitación y/o aspiración. En pacientes críticos o neurológicos, la complicación mas frecuente es la gastroparesia.
4 3) Complicaciones Gastrointestinales: Nauseas, vómitos y regurgitación: Se considera como tales la presencia de alimento en la cavidad oral o dentro del tubo endotraqueal. Se relaciona con la intolerancia a la NE. Un aspecto a tener en cuenta es la posición supina (<30º) que favorece la regurgitación o la ubicación de la sonda, que puede estar incorrectamente posicionada o el enfermo no tolera la NE gástrica. En este caso se debe suspender la administración del alimento. Aumento del residuo gástrico (RG): Es una de las complicaciones más frecuentes, cuando se administra la NE por vía gástrica. Su principal causa es la gastroparesia y su elevada incidencia se explica por factores de riesgo que interfieren en la velocidad normal de vaciamiento gástrico: pacientes críticos, uso de sedantes y/o miorrelajantes, pacientes diabéticos, TEC grave, etc. Un residuo superior a 200 ml es indicación de suspensión de la alimentación. Distensión abdominal: Se caracteriza por un aumento del perímetro abdominal acompañado por timpanismo y ausencia de ruidos hidroaéreos. Esta complicación requiere la interrupción de la nutrición enteral y evaluar sus posibles causas. La valoración abdominal mediante la visualización, palpación y percusión es un cuidado estándar que deberían realizar los profesionales de enfermería. Constipación: Muchas veces esta complicación no solo puede estar dada por el tipo de formulaciones que se administra, sino también por la medicación que se encuentre recibiendo el paciente (por ejemplo: opiáceos y relajantes). Habitualmente pasa inadvertida y puede provocar complicaciones graves. Los pacientes ancianos y especialmente aquellos que se encuentren mucho tiempo en cama sufren con frecuencia esta complicación. Se sugiere no exceder 4 días con catarsis negativa. Si se superara este lapso el enfermero es quien alertará al médico con el fin de proponer la indicación de algún catártico. Si el paciente presenta constipación con distensión abdominal es imprescindible suspender la NE. Diarrea: Se define diarrea como la presencia de una sola deposición de volumen superior a 750 ml o 3 deposiciones diarias de características líquidas mayores a los 300 ml cada una. Es importante tener en cuenta además de la consistencia, el color y otras características (presencia de sangre, moco o acolia). Antes de
5 interrumpir la administración de la nutrición enteral se debe valorar la medicación que recibe, el tipo y el modo de administración de la NE: los antibióticos, proquineticos, laxantes y otros jarabes que contengan sorbitol lo cual aumenta su osmolaridad provocando catarsis líquida en el paciente que lo recibe. La confirmación se realiza a través de una radiografía de abdomen que corrobore la ausencia de materia fecal y posterior análisis de laboratorio para detección de leucocitos en materia fecal o presencia de toxina de Clostridium difficile que provocan diarrea. 4. Complicaciones Metabólicas: Desequilibrio Hídrico: Puede presentarse tanto por defecto como por exceso. La deshidratación se produce por ingesta insuficiente o bien por perdida abundante ya sea por vómitos o diarrea. La sobrehidratación suele ocurrir en pacientes con disminución del ritmo diurético y/o hipoalbuminemia grave. El rol de enfermería es muy importante en la valoración y el registro del balance hídrico auténtico. Hiperglucemia: La población más afectada son aquellos pacientes críticos que requieren uso de glucocorticoides, con elevado grado de estrés metabólico o poseen antecedentes de diabetes. El monitoreo de la glucemia y el uso de protocolos de insulinización (especialmente en pacientes críticos) es de relevancia. Esta complicación posee efectos muy negativos sobre la recuperación del paciente provocando el aumento de la morbimortalidad en aquellos casos en los que la hiperglucemia se mantenga constante. Desequilibrios Electrolíticos: Estas complicaciones suelen darse con frecuencia en el enfermo crítico. Las causas pueden ser el alto debito por SNG, vómitos, pacientes que presentan fístulas, que reciben inadecuado aporte de electrolitos por vía endovenosa, perdida renal excesiva por diuréticos, entre otras. En este punto es importante que el enfermero cuente con las pautas de alerta necesarias para la detección precoz y la capacitación suficiente para distinguir alteraciones del ritmo cardíaco, incremento de la diuresis horaria, aumento del débito por SNG u otra signo/sintomatología que pueda ser manifestación de esta complicación. 5. Otras complicaciones: con el fin de prevenir la contaminación de los contenedores y sets de administración de la fórmula es de vital importancia lavarlos antes de adicionar nueva formula y el recambio de las guías de administración cada 24-48
6 hs. Las fórmulas industrializadas con presentación comercial de 500 ó 1000 ml no pueden ser administradas en un lapso superior a las 24 hs. En cuanto a las formulaciones artesanales que se ven con mayor frecuencia en pacientes crónicos con internación domiciliaria o en centros de tercer nivel, es importante la adopción de estrictas medidas higiénicas durante la preparación y el envasado del mismo. Cabe consignar que NO SE RECOMIENDA el uso de este tipo de formulaciones dado el alto riesgo de contaminación y la dificultad para alcanzar los requerimientos calóricos y proteicos de los pacientes. CONCLUSION: Sabemos que la NE es una terapéutica que posee grandes beneficios en la recuperación del paciente, pero su éxito depende no solo de la correcta administración de nutrientes que cada paciente en particular requiera, sino también del adecuado monitoreo durante su administración con el fin de evitar complicaciones. El propósito de esta guía práctica, no solo es detallar cuales son las complicaciones de esta terapéutica, sino también proporcionarles ciertos signos de alarma que deben tener en cuenta los profesionales de enfermería cuando se encuentran prestando cuidados a pacientes que requieren de SN por vía enteral. Sin lugar a dudas, la capacitación en temas inherentes a la especialidad permitirán realizar correctas, oportunas y precisas intervenciones de enfermería lo cual se manifestará como un estándar de calidad de atención no solo en el servicio donde presta funciones el profesional sino también en la institución sanitaria. BIBLIOGRAFIA: 1. García Ávila, B. Y Grau T. La nutrición enteral precoz en el enfermo grave. [Internet]. España 2005.[citado el 10 de octubre de 2010] disponible en http// 2. Asociación Argentina de Nutrición Enteral y Parenteral. Normas de buena practica clínica de soporte nutricional en pacientes adultos hospitalizados. [Internet].Argentina [Citado el 10 de octubre de 2010]. Disponible en http// 3. Grupo de Trabajo de Metabolismo y Nutrición de la Sociedad Española de Medicina Intensiva Coronaria y Crítica. Estudio multicéntrico de incidencia de complicaciones de la nutrición enteral en el paciente grave: Estudio ICOMEP 2º PARTE. [Internet]. España [Citado el 12 de octubre de 2010]. Disponible en http//
7
Modificaciones respecto a la anterior edición. Elaborado: Revisado Aprobado: Enfermería Cirugía General Dirección Enfermería Dirección Enfermería
Modificaciones respecto a la anterior edición Revisión general protocolo anterior Elaborado: Revisado Aprobado: Enfermería Cirugía General Dirección Enfermería Dirección Enfermería La Nutrición Enteral
Más detallesLic. Marta Raquel Erbetta Instrumentadora Quirúrgica. rgica. Asistente en Soporte Nutricional Experto en Soporte Nutricional
Lic. Marta Raquel Erbetta Instrumentadora Quirúrgica. rgica. Asistente en Soporte Nutricional Experto en Soporte Nutricional Unidad de Soporte Nutricional y Enfermedades Malabsortivas H.I.G.A. Gral. San
Más detallesMÓDULO 8. NUTRICIÓN ENTERAL
1. La mala conexión de la bolsa de nutrición enteral a un acceso venoso: La respuesta correcta es la e). La Joint Commission identificó en 2006 la mala conexión de la bolsa de la nutrición enteral como
Más detallesEMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL UNVIERSITARIO SAN JORGE COMPLICACIONES SNE
Página 1 de 6 COMPLICACIONES GASTROINTESTINALES Diarrea relacionada con alimentación por sonda. (Siempre tomar coprograma para ph y azúcares reductores) Atrofia del TGI por desuso Sobrealimentación Hipoalbuminemia
Más detallesAlimentación y medicación por sonda nasogástrica
Alimentación y medicación por sonda nasogástrica Alimentación y medicación por sonda nasogástrica Asepeyo, Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social nº 151 Autor:
Más detallesNUTRICIÓN ENTERAL MEDIANTE BOMBA DE INFUSIÓN
NUTRICIÓN ENTERAL MEDIANTE BOMBA DE INFUSIÓN AUTORES Ultima actualización Begoña Alvarez Coto DUE Sº Nutrición y dietética Fecha Mayo 2011 REVISORES Comisión Cuidados Enfermería Enfermería de Nutrición
Más detallesUna oportunidad para aprender de la mano de tu entrenador
Una oportunidad para aprender de la mano de tu entrenador Cuidados del paciente con sonda de gastrostomía Qué es una sonda de gastrostomía? Una sonda de gastrostomía es un tubo que se introduce por el
Más detallesGuía de Referencia Rápida
Guía de Referencia Rápida Nutrición Parenteral: Prevención de complicaciones metabólicas, orgánicas y relacionadas a las Guía de Práctica Clínica GPC Catálogo maestro de guías de práctica clínica: IMSS-556-12
Más detallesGuías Canadienses de Práctica Clínica 2013 Resumen de las Recomendaciones
Guías Canadienses de Práctica Clínica 2013 Resumen de las Recomendaciones Tópico Número de nuevos ECAs Recomendación 2013 con relación a la Recomendación 2009 Sin Cambios Aumenta el Grado Disminuye el
Más detallesPROTOCOLO DE SONDAJE NASOGASTRICO Y NUTRICIÓN
ENTERAL ( EN PEDIATRÍA ) AUTORES Mª Dolores Huerta Pilar Martínez Isabel Gómez Lorenzo 1 INDICE 1. DEFINICION 2. OBJETIVOS 3. EQUIPO RESPONSABLE 4. PREPARACION DEL PACIENTE 5. SONDAJE NASOGASTRICO 5.1.
Más detallesX-Plain Diverticulitis Sumario
X-Plain Diverticulitis Sumario La diverticulosis es una condición común, pero con el potencial de causar complicaciones que pueden amenazar su vida. A veces los médicos recomiendan la extracción quirúrgica
Más detallesADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS MEDIANTE SONDA NASOGÁSTRICA O GASTROSTOMIA
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS MEDIANTE SONDA NASOGÁSTRICA O GASTROSTOMIA AUTORES Ultima actualización Mª Jesús García Laviana Natividad Méndez Cantera Enero 2011 REVISORES Comisión Cuidados Enfermería
Más detalles6. Conservación y almacenaje de medicamentos
6. Conservación y almacenaje de medicamentos 6.1. Normas generales de almacenamiento y conservación Los medicamentos deben conservarse en las condiciones idóneas para impedir su alteración. Los laboratorios
Más detallesRECOMENDACIONES HIGIÉNICO-
RECOMENDACIONES HIGIÉNICO- DIETÉTICAS PARA LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD DE CROHN Laura Sempere Robles 12 Unidad de Gastroenterología. Hospital General Universitario de Alicante Qué son las medidas higiénico-dietéticas?
Más detallesDocumento Abreviado de Consenso sobre el Abordaje de la Desnutrición desde Atención Primaria
Documento Abreviado de Consenso sobre el Abordaje de la Desnutrición desde No solo el que lo parece lo es y en muchas ocasiones no podemos esperar a que lo sea, de lo contrario estaríamos ante una situación
Más detallesSonda PEG. Percutánea. José Tomás Rojas
Sonda PEG Gastrostomía Endoscópica Percutánea José Tomás Rojas Gastrostomía percutánea.-técnica quirúrgica que permite la colocación de una sonda directamente en el estómago a través de la pared abdominal.
Más detallesDiabetes mellitus tipo 1.
2. Cómo se diagnostica y qué tipos de diabetes existen? La diabetes sólo se puede diagnosticar por alguno de los siguientes métodos: 1. Análisis de Glucemia realizado en cualquier momento del día (incluso
Más detallesEfectos de las olas de calor sobre la salud
Efectos de las olas de calor sobre la salud Introducción Según el avance de tendencias elaborado por el Instituto Nacional de Meteorología, existe una predisposición a que las temperaturas para este verano
Más detallesGUIA DE CUIDADOS DE GASTROSTOMÍA EN DOMICILIO
GUIA DE CUIDADOS DE GASTROSTOMÍA EN DOMICILIO ÍNDICE 1. Qué es una gastrostomía? 2. Higiene general 3. Cuidados del estoma 4. Alimentación 5. Medicación y cuidados 6. Mantenimiento de la sonda o botón
Más detallesRincón Médico El glaucoma Dr. Mario Caboara Moreno Cirujano Oftalmólogo Centro Oftalmológico de los Altos - Tepatitlán, Jalisco
Rincón Médico El glaucoma Dr. Mario Caboara Moreno Cirujano Oftalmólogo Centro Oftalmológico de los Altos - Tepatitlán, Jalisco Si bien todos los sentidos que poseemos los humanos son importantes y nos
Más detallesCleofé Pérez-Portabella Maristany. Unidad de Soporte Nutricional. Hospital General Vall d Hebrón. Barcelona
ADMINISTRACIÓN DE LA NUTRICIÓN PARENTERAL PEDIÁTRICA Cleofé Pérez-Portabella Maristany. Unidad de Soporte Nutricional. Hospital General Vall d Hebrón. Barcelona 1. MATERIAL 1.1 CONTENEDOR O BOLSA El oxígeno
Más detallesPROGRAMA DE PREVENCIÓN SECUNDARIA CARDIOVASCULAR REVASCULARIZACIÓN CORONARIA POR ANGIOPLASTIA
1 PROGRAMA DE PREVENCIÓN SECUNDARIA CARDIOVASCULAR INFORMACIÓN PARA PACIENTES REVASCULARIZACIÓN CORONARIA POR ANGIOPLASTIA FONDO NACIONAL DE RECURSOS Edición 2013 2 Este material tiene como objetivo informarlo
Más detallesGASTROSTOMIA PERCUTANEA
GASTROSTOMIA PERCUTANEA Resumen Qué es una Gastrostomía? Es la inserción de una sonda (sonda de Gastrostomía), en el estomago, situando su extremo distal en el interior del estomago, y su extremo proximal
Más detallesDIARREA Y ESTREÑIMIENTO LIZETH CUCHIGAY DEYSSON GARZÓN JULIETH MONTAÑA SANDRA BERNAL ALEJANDRA CONTRERAS FUNDACION UNIVERSITARIA DE SAN GIL UNISANGIL
DIARREA Y ESTREÑIMIENTO LIZETH CUCHIGAY DEYSSON GARZÓN JULIETH MONTAÑA SANDRA BERNAL ALEJANDRA CONTRERAS FUNDACION UNIVERSITARIA DE SAN GIL UNISANGIL FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ENFERMERIA YOPAL 2014
Más detallesLactofilus polvo oral
PROSPECTO: INFORMACIÓN PARA EL USUARIO Lactofilus polvo oral Lea todo el prospecto detenidamente porque contiene información importante para usted. Este medicamento puede adquirirse sin receta. No obstante,
Más detallesLa forma clínica de presentación más frecuente de la enfermedad
C a p í t u l o 1 4 Aspectos ginecológicos Gloria Gálvez Bueno La forma clínica de presentación más frecuente de la enfermedad celíaca suele ser en el niño entre los 2 y 5 años de edad con síntomas gastrointestinales,
Más detallesSíndrome Urémico Hemolítico (SUH)
Síndrome Urémico Hemolítico (SUH) Recomendaciones para su prevención Sociedad Argentina de Pediatría Comité de Nefrología. 1. Es una enfermedad transmitida por alimentos endémica en nuestro país, eso significa
Más detallesTECNICA CONTRAINDICACIONES EQUIPO NECESARIO
8 INTRODUCCION La colocación de una sonda de aspiración nasogástrica, tanto desde el punto de vista diagnóstico (MAO-BAO) como desde el terapéutico (tratamiento de las hemorragias del tracto gastrointestinal
Más detallesCÁNCER DE MAMA. Se calcula que existen entre 15.000 y 18.000 nuevos casos de cáncer de mama por año en la Argentina.
CÁNCER DE MAMA La mujer, en su integridad física y espiritual, hace especial cuidado de su salud, brindando atención a las diferentes partes de su cuerpo, pero es común que sienta sus mamas como el centro
Más detallesLa osmolaridad calculada de la solución es de 832 mosm/l y el ph de 3,5-5,5. El aporte teórico de calorías es de 600 kcal/l.
1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Glucosada Grifols al 15% Solución para perfusión. 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada 100 ml de solución contienen: Glucosa (D.C.I.) (como monohidrato), 15 g La osmolaridad
Más detallesAlérgenos y reacciones alérgicas
UNIDAD DIDÁCTICA 6 Alérgenos y reacciones alérgicas Se producen reacciones anormales del organismo en aquellas personas sensibles a determinadas sustancias. Según los causantes de la reacción, existen
Más detallesALIMENTACIÓN ENTERAL POR SONDA/DISPOSITIVO
Página 1 de 8 ALIMENTACIÓN ENTERAL POR SONDA/DISPOSITIVO 1.-OBJETIVO Proporcionar los cuidados necesarios para la administración de nutrientes directamente al aparato digestivo, a través de la vía oral
Más detallesQueremos empezar haciéndole algunas sugerencias generales y otras más específicas en el cuidado de su bebe.
Queremos empezar haciéndole algunas sugerencias generales y otras más específicas en el cuidado de su bebe. Con la primera ecografía podemos comprobar si la última fecha de su menstruación es confiable
Más detallesVacunación Anti Influenza 2009. Mientras Antes se Vacune, Mejor
Vacunación Anti Influenza 2009 Mientras Antes se Vacune, Mejor Qué es la Influenza? Es una enfermedad viral altamente contagiosa que afecta el sistema respiratorio. Es una de las enfermedades más severas
Más detallesTaller: Líquidos Corporales
Taller: Líquidos Corporales Rehidratación: Planes ABC Coordinadora: Lic. Reinoso, Graciela Disertante: Enf. Zamorano, Hugo Buenos Aires, 08 de Agosto del 2012 Tratamiento de deshidratación por diarrea
Más detalles15. Prevención de la ITU y medidas higiénico-dietéticas
15. Prevención de la ITU y medidas higiénico-dietéticas Preguntas a responder: La corrección de los hábitos miccionales, tiene algún efecto beneficioso para prevención de las recurrencias de ITU? La corrección
Más detallesTITULACIÓN DE FORMACIÓN CONTINUA BONIFICADA EXPEDIDA POR EL INSTITUTO EUROPEO DE ESTUDIOS EMPRESARIALES
Especialista en Dietética y Nutrición en la Tercera Edad TITULACIÓN DE FORMACIÓN CONTINUA BONIFICADA EXPEDIDA POR EL INSTITUTO EUROPEO DE ESTUDIOS EMPRESARIALES Especialista en Dietética y Nutrición en
Más detallesVarices en las piernas Sábado, 12 de Marzo de 2016 10:40 - Actualizado Sábado, 12 de Marzo de 2016 10:59
Qué son las varices? Las varices son dilataciones de las venas que se producen a consecuencia del debilitamiento de la pared de las mismas. Las varices de las piernas suelen presentarse como venas dilatadas
Más detallesPROCESO DE ENFERMERIA
UNIVERSIDAD VERACRUZANA EVIDENCIAS DE APRENDIZAJES SIGNIFICATIVOS DE ESTUDIANTES EN EL DISEÑO INSTRUCCIONAL IMPLEMENTADO EN LA EXPERIENCIA EDUCATIVA DE SERVICIO SOCIAL EJEMPLO 5 PROCESO DE ENFERMERIA ORGANIZACIÓN
Más detallesSONDAJE NASOGASTRICO NUTRICIÓN ENTERAL
SONDAJE NASOGASTRICO NUTRICIÓN ENTERAL Atención de enfermería en el SNG Definición La introducíón de una sonda flexible en la cavidad gástrica a través de las fosas nasales con fines alimenticios, terapeúticos
Más detallesRegistrar los datos más significativos del estado de salud del paciente que requieran intervención enfermera, al ingreso en U.C.I.
VALORACIÓN ENFERMERA AL INGRESO EN U.C.I. I. OBJETIVO Registrar los datos más significativos del estado de salud del paciente que requieran intervención enfermera, al ingreso en U.C.I. II. DESCRIPCIÓN
Más detallesInformación general sobre Gripe
Información general sobre Gripe Fuentes Facultad de Ciencias Médicas UCA Ministerio de Salud del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires Ministerio de Salud del Gobierno Nacional Qué es la gripe o influenza?
Más detalles4.2 Posología y forma de administración
1. DENOMINACIÓN DEL MEDICAMENTO duphalac solución oral botellas duphalac solución oral sobres 2. COMPOSICIÓN CUANTITATIVA Y CUALITATIVA duphalac solución oral contiene: botellas: cada 100 ml de solución
Más detallesPerdida de fuerza, parálisis o acorchamiento de un lado del cuerpo o de la cara.
ICTUS GUIA PRACTICA DE AUTOCUIDADOS 1. Que es y porque se produce? El cerebro es el órgano humano más complejo, cada zona del cerebro tiene unas funciones específicas, comprensión, lenguaje, visión, movilidad,
Más detallesGuía para el paciente "Radiodermitis"
Guía para el paciente "Radiodermitis" 1 1.? Qué es la radioterapia? La radioterapia es uno de los principales tratamientos utilizados en oncología para destruir las células tumorales. Se aplica aproximadamente
Más detallesDieta en la Diabetes Mellitus.
Dieta en la Diabetes Mellitus. La diabetes es una enfermedad crónica debida a que el páncreas no produce insulina suficiente o a que el organismo no la puede utilizar eficazmente. La insulina es una hormona
Más detallesGUÍA ESPEN DE NUTRICIÓN ENTERAL GERIATRÍA
GUÍA ESPEN DE NUTRICIÓN ENTERAL GERIATRÍA CUESTIONES PRINCIPALES 1. CUÁLES SON LOS OBJETIVOS DE LA TERAPIA NUTRICIONAL EN GERIATRÍA? 2. NUTRICIÓN ENTERAL EN GRUPOS ESPECÍFICOS DE DIAGNÓSTICO 3. ASPECTOS
Más detallesINFLUENZA PORCINA (H1N1)
INFLUENZA PORCINA (H1N1) La gripe porcina (influenza porcina A H1N1) es un tipo de gripe que generalmente afecta al cerdo y no al humano, raramente se produce un caso de contagio hacia las personas que
Más detallesI. PROBLEMA - DIMENSIÓN
I. PROBLEMA - DIMENSIÓN Diversos estudios realizados en centros de cuidados prolongados de España demuestran que entre un 27% y un 60% de los residentes están sometidos a algún dispositivo de limitación
Más detallesAfecciones intestinales. Síndrome intestino irritable Enfermedad diverticular
Afecciones intestinales Síndrome intestino irritable Enfermedad diverticular Referencias Buck, E.: Cuidados de enfermería de los adultos con afecciones intestinales. En: Beare y Myers: Enfermería Médico
Más detallesVII Curso de Diálisis Peritoneal para Enfermería Nefrológica de Andalucía. CONTINUIDAD DE CUIDADOS EN EL DOMICILIO DEL PACIENTE.
CONTINUIDAD DE CUIDADOS EN EL DOMICILIO DEL PACIENTE. Dña. Mercedes Tejuca Marenco. Servicio de Diálisis Peritoneal. Hospital Universitario Puerto Real. Cádiz. La Enseñanza de Diálisis Peritoneal se puede
Más detallesMANEJO TRASPLANTE ALOGENICO
MANEJO TRASPLANTE ALOGENICO Los cuidados al paciente que va ser sometido a un trasplante de médula m ósea se podrían dividir en cuatro fases con objetivos y actuaciones bien diferenciadas. 1-ACOGIDA 2-ACONDICIONAMIENTO
Más detallesBIOLOGÍA Y GEOLOGÍA 3º ESO ACTIVIDADES DE RECUPERACIÓN CURSO 2012/13
BIOLOGÍA Y GEOLOGÍA 3º ESO ACTIVIDADES DE RECUPERACIÓN (PARTE 1) CURSO 2012/13 Nombre y apellidos El SER HUMANO COMO ANIMAL PLURICELULAR Ideas claras Los seres vivos realizan las funciones de nutrición,
Más detallesCuestionario Acerca de las Barreras para Nutrición Enteral en el Paciente Crítico
Cuestionario Acerca de las Barreras para Nutrición Enteral en el Paciente Crítico El objetivo de este cuestionario es comprender las barreras que los proveedores de cuidados intensivos enfrentan al implementar
Más detalles2º curso de TERAPIA NUTRICIONAL en TERAPIA INTENSIVA (Bases racionales para la práctica de la Terapia Nutricional en Terapia Intensiva)
1 Curso a distancia (e-learning o virtual) 2º curso de TERAPIA NUTRICIONAL en TERAPIA INTENSIVA (Bases racionales para la práctica de la Terapia Nutricional en Terapia Intensiva) Asociación Argentina de
Más detallesPrevención y cuidados de enfermería pediátricos en atención primaria
Profesor: Ana Mª Pedraza Anguera - Enfermera pediátrica. Educadora en Masaje Infantil. Miembro de la Comisión Delegada de la Especialidad de Enfermería Pediátrica Vicepresidenta de la Associació Catalana
Más detallesLa restricción del uso de Nitrofurantoína debido al riesgo de ocurrencia de efectos adversos graves hepáticos y pulmonares.
Pág. 1 de 5 La restricción del uso de Nitrofurantoína debido al riesgo de ocurrencia de efectos adversos graves hepáticos y pulmonares. El objetivo de esta alerta internacional es difundir información
Más detallesIdentificación de problemas de mala nutrición y búsqueda de soluciones
Consejos para los adultos de la tercera edad con enfermedades crónicas Herramientas para mantenerse saludable Obtenga noticias y consejos en su correo electrónico Suscríbase ahora! La mala nutrición es
Más detallesCIRUGIA LAPAROSCÓPICA DEL COLON
CIRUGIA LAPAROSCÓPICA DEL COLON Cada año multitud de pacientes son intervenidos por enfermedades del Colon, por ejemplo Divertículos, Pólipos, tumores malignos y otras enfermedades. Pese a que la Cirugía
Más detallesLa fiebre PROGRAMA DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD. Grupo Educación para la Salud
La fiebre PROGRAMA DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD Qué es la fiebre? Es el aumento de la temperatura del cuerpo. No es una enfermedad, es un síntoma de otras enfermedades. Qué causa la fiebre? La causa mas
Más detallesPROSPECTO: INFORMACIÓN PARA EL USUARIO. Dipeptiven 200 mg/ml concentrado para solución para perfusión Alanilglutamina
PROSPECTO: INFORMACIÓN PARA EL USUARIO Dipeptiven 200 mg/ml concentrado para solución para perfusión Alanilglutamina Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a usar el medicamento. - Conserve
Más detallesConsejos de tu veterinario. Año 4. Número 15
Consejos de tu veterinario Año 4. Número 15 si eres unomás La Insuficiencia Renal Crónica es un proceso por el cual el riñón de deteriora de forma lenta y gradual hasta dejar de funcionar. Puede producirse
Más detallesNUTRICION Y ALIMENTACION EN ANCIANOS Y ANCIANAS
NUTRICION Y ALIMENTACION EN ANCIANOS Y ANCIANAS Ana María Neira Oportus Nutricionista- Psicóloga Docente Universidad Autónoma de Chile 1 NUTRICIÓN En ancianos existen numerosos factores que pueden modificar
Más detallesPROTOCOLO MANEJO DE TUBO ENDOTRAQUEAL Y TRAQUEOSTOMIA HOSPITAL DR. ERNESTO TORRES GALDAMES IQUIQUE 2015
ENDOTRAQUEAL Y TRAQUEOSTOMIA HOSPITAL DR. ERNESTO TORRES GALDAMES IQUIQUE 2015 Página: 2 de 11 INDICE Introducción 3 Propósito 3 Objetivos 3 Alcance 4 Responsable 4 Definiciones 5 Desarrollo 6 Planilla
Más detallesLa influenza: una guía para padres de niños o adolescentes con enfermedades crónicas.
La influenza: una guía para padres de niños o adolescentes con enfermedades crónicas. Qué es la influenza? La influenza (gripe) es una infección de la nariz, la garganta y los pulmones causada por los
Más detalles2. CARGA DE TRABAJO: DEFINICIÓN DE CARGA FÍSICA Y MENTAL
2. CARGA DE TRABAJO: DEFINICIÓN DE CARGA FÍSICA Y MENTAL Lo primero que hay que destacar en este apartado es que: LA CARGA DE TRABAJO ES UN FACTOR DE RIESGO PRESENTE EN TODAS LAS ACTIVIDADES LABORALES
Más detallesLlagas que no cicatrizan
Llagas que no cicatrizan Introducción Algunas llagas tienen dificultad para cicatrizar por sí solas. Las llagas que no cicatrizan son un problema bastante común. Las llagas abiertas que no cicatrizan también
Más detallesPROTOCOLO DE CONTENCIÓN
PROTOCOLO DE CONTENCIÓN Ante un paciente que presenta agitación psicomotriz, conductas violentas o conductas de riesgo para él o para el resto de personas que se encuentran en esos momentos en la sala,
Más detallesLos factores más estrechamente relacionados a este trastorno, son los siguientes:
Metabolismo del calcio en vacas en el postparto l Calcio interviene en numerosos procesos fisiológicos en el organismo, particularmente en la generación de los impulsos nerviosos y en la contracción muscular;
Más detallesPROTOCOLO BASAL-BOLO-CORRECCION
1 PROTOCOLO DE INSULINIZACIÓN en el PACIENTE HOSPITALIZADO INSULINIZACIÓN SUBCUTÁNEA PARA PACIENTES ESTABLES : PROTOCOLO BASAL-BOLO-CORRECCION ABORDAJE DEL TRATAMIENTO DE PACIENTES HOSPITALIZADOS CON HIPERGLUCEMIA:
Más detalles7. PREGUNTAS MÁS FRECUENTES SOBRE TRANSMISIÓN Y PREVENCIÓN DEL VIH/ITS EN HSH
7. PREGUNTAS MÁS FRECUENTES SOBRE TRANSMISIÓN Y PREVENCIÓN DEL VIH/ITS EN HSH Qué significa sexo más seguro? Significa una reducción muy considerable de la transmisión sexual de infecciones incluida la
Más detallesPREVENCION DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS
... MINISTERIO ~ DESALUD CARE - PERU PREVENCION DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SETIEMBRE 2001 PRESENTACION El presente folleto se propone transmitir los mensajes educativos que les permita reconocer
Más detallesIES Francesc B. Moll
IES Francesc B. Moll Informació Lliures del mòdul de Dietoteràpia Cicle Formatiu de Grau Superior de Dietètica Departament de la Família de F.P. de Sanitat Contenidos. Los contenidos del módulo de Dietoterapia
Más detallesKinesiología del aparato respiratorio. Capítulo 5
Kinesiología del aparato respiratorio Capítulo 5 Kinesiología del aparato respiratorio Capítulo 5 La kinesioterapia del aparato respiratorio es parte del tratamiento desde el diagnóstico. En este capítulo
Más detalles3- CATÉTER PICC (Peripherally Inserted Central Catéter)
3- CATÉTER PICC (Peripherally Inserted Central Catéter) Vena cava superior Carótida derecha Subclavia Axilar Basílica Cefálica Esquema árbol venoso superior Es un catéter central de inserción periférica,
Más detallesASOCIACION ARGENTINA DE FIBROSIS QUISTICA
ASOCIACION ARGENTINA DE FIBROSIS QUISTICA 1962 Primeros Padres forman un grupo 1977 Se obtiene la Personeria Juridica 2015 Seguimos luchando por UN DIAGNOSTICO PRECOZ, UN TRATAMIENTO ADECUADO Y LA MEJOR
Más detalles15 Respuestas Acerca de La Influenza (la gripe)
15 Respuestas Acerca de La Influenza (la gripe) (Todo lo que necesita saber para participar en la discusión) Compromiso Público Acerca de la Influenza Influenza (la gripe) 1. Qué es la influenza (la gripe)?
Más detallesQué medicamentos debo tomar en diálisis?
Qué medicamentos debo tomar en diálisis? Ahora que empiezo diálisis, qué medicamentos debo o puedo tomar? La diálisis sustituye algunas funciones del riñon sano, pero no todas; por este motivo, será necesario
Más detallesGUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA EL DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y SEGUIMIENTO DE LOS PACIENTES MAYORES DE 15 AÑOS CON DIABETES MELLITUS TIPO 1.
SOCIALIZACIÓN DE RECOMENDACIONES Enero 30 de 2015 GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA EL DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y SEGUIMIENTO DE LOS PACIENTES MAYORES DE 15 AÑOS CON DIABETES MELLITUS TIPO 1. 1. Título Abreviado.
Más detallesFICHA TÉCNICA. Líquido oral. Líquido oleoso homogéneo, transparente, de color amarillo pálido
FICHA TÉCNICA 1.- NOMBRE DEL MEDICAMENTO Ordelax 756,6 mg/ml líquido oral 2.- COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada ml de líquido oral contiene: Parafina líquida...756,6 mg. Para consultar la lista
Más detalles2. Descripción del procedimiento y actuaciones de enfermería.
2. Descripción del procedimiento y actuaciones de enfermería. Indicaciones. Aquellos pacientes que cursen con una o más de las siguientes manifestaciones digestivas como dolor abdominal, diarrea, náuseas,
Más detallesEl concepto de cuidados intensivos se refiere tanto a la vigilancia intensiva como al tratamiento intensivo.
HISTORIA DE LOS CUIDADOS INTENSIVOS Los primeros indicios de lo que posteriormente han llegado a ser las unidades de cuidados críticos, aparecieron en los años 30 en Alemania con la preparación de locales
Más detalles1.- Tratamiento. Cómo se corta la semilla? La semilla se corta en 4 partes iguales como podemos ver en el siguiente video.
1.- Tratamiento Se inicia el tratamiento tomando 1/8 de semilla diariamente antes de acostarse, hervida en una taza de agua por 3 minutos en microondas o 5 minutos en forma convencional bebiendo todo y
Más detallesTodo ello nos lleva a señalar tres objetivos básicos del calentamiento:
EL CALENTAMIENTO 1.-DEFINICIÓN. Entendemos por calentamiento al conjunto de ejercicios físicos de carácter general y preparatorios que se realizan antes de iniciar una actividad física de carácter más
Más detallesMicroalbuminuria. Cómo prevenir la. Nefropatía. Diabética
Microalbuminuria Cómo prevenir la Nefropatía Diabética Indice 1 Nuestros riñones. Filtros maravillosos... 2 Qué es la nefropatía diabética?... Qué la produce?... 1 Nuestros riñones. Filtros maravillosos.
Más detallesUtilización de la Cánula de Guedel
Utilización de la Cánula de Guedel La cánula de Guedel (fig. 15) es un dispositivo de material plástico que, introducido en la boca de la víctima, evita la caída de la lengua y la consiguiente obstrucción
Más detallesENSAYOS CLÍNICOS. Guía para padres y tutores
ENSAYOS CLÍNICOS Guía para padres y tutores PARA PADRES Y TUTORES Los niños no son pequeños adultos En este folleto encontrará información sobre los ensayos clínicos en general y los ensayos clínicos en
Más detalles1. Qué es el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad o TDAH?
1. Qué es el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad o TDAH? El TDAH es un trastorno psiquiátrico de origen biológico, a nivel cerebral, y con transmisión genética, que afecta a la capacidad
Más detallesCáncer. de ovario. Diario del tratamiento
Cáncer de ovario Diario del tratamiento Recuerde que si no se encuentra bien después del tratamiento o le preocupa cómo estará entre las visitas a la consulta del médico, puede ponerse en contacto con
Más detallesCentro de Investigaciones de Tecnología Pesquera y Alimentos Regionales (INTI - CITEP - Centro Regional Sur)
Ing. Alicia S. Ciarlo Ing. Alejandro C. Booman Centro de Investigaciones de Tecnología Pesquera y Alimentos Regionales (INTI - CITEP - Centro Regional Sur) La mitad de la producción mundial de alimentos
Más detallesACTIVIDAD 10. 4 o de Primaria. Los microorganismos. Actividades imprimibles
ACTIVIDAD 10 Los microorganismos 4 o de Primaria Actividades imprimibles 4º de primaria Actividad 10 Los microorganismos Campo formativo Asignatura Competencia Aprendizaje esperado Exploración y comprensión
Más detallesMamoplastia de reducción y levantamiento del busto
Cómo se debe escoger un cirujano plástico? Antes de tomar la decisión de realizarse una intervención quirúrgica, usted debe estar seguro de estar en el lugar adecuado y en buenas manos. Es importante tener
Más detallesAtención de Enfermería en los Centros Termales y Balnearios
Atención de Enfermería en los Centros Termales y Balnearios López Martínez, J. R.* Serrano Esteve, S.* * D.U.E. RESUMEN Actualmente, debido al progresivo aumento en la prevalencia de enfermedades crónicas,
Más detallesCapítulo I DISPOSICIONES GENERALES
LEY PARA LA PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DEL SOBREPESO, OBESIDAD Y TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA EN EL ESTADO DE QUINTANA ROO. Publicada en el Periódico Oficial el 29 de Octubre del 2010. Capítulo
Más detallesCICLO FORMATIVO DE DIETÉTICA 2º CURSO DIETOTERAPIA. Programación
CICLO FORMATIVO DE DIETÉTICA 2º CURSO DIETOTERAPIA Programación IES Salvador Allende Curso 2014 2015. El módulo de Dietoterapia no puede concebirse aisladamente, sino integrado con el resto de los módulos
Más detallesHospital de Cruces. www.hospitalcruces.com
www.hospitalcruces.com Qué es un parto de nalgas? Se denomina parto en presentación de nalgas cuando las nalgas y/o las extremidades inferiores del feto se encuentran situadas hacia abajo (en la pelvis
Más detallesMANEJO DEL ESTADO HIPEROSMOLAR
MANEJO DEL ESTADO HIPEROSMOLAR DR. RAUL MENDOZA LOPEZ URGENCIAS MEDICO QUIRURGICAS MEDICINA DE REANIMACION ESTADO HIPEROSMOLAR NO CETOSICO: Descompensación aguda severa de diabetes mellitus Estado clínico
Más detallesCapítulo 7: APLICACIÓN DE LA CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE LA PRÁCTICA DE ENFERMERÍA (CIPE )
Capítulo 7: APLICACIÓN DE LA CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE LA PRÁCTICA DE ENFERMERÍA (CIPE ) 1. INTRODUCCIÓN La Clasificación Internacional de la Práctica de Enfermería (CIPE) es un programa internacional,
Más detalles1. DOCUMENTO DE INFORMACIÓN PARA (*) CIRUGÍA DE LA INCURVACION DE PENE
FORMULARIO DE INFORMACIÓN Y CONSENTIMIENTO INFORMADO ESCRITO Orden de 8 de julio de 2009 (BOJA nº 152 de fecha 6 de agosto) por la que se dictan instrucciones a los Centros del Sistema Sanitario Público
Más detalles