Procedimiento Notificación Oportuna Resultados Críticos de Exámenes Laboratorio

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1 Procedimiento Notificación Oportuna Resultados Críticos de Exámenes Laboratorio en el Hospital Dr. Rafael Avaría Valenzuela de Curanilahue Resolución N : O1161 del 22/08/ Página 1 de 8

2 Indice INDICE... 2 PROPÓSITO... 3 OBJETIVOS... 3 ALCANCE... 3 PROCEDIMIENTO... 3 IINDICADORES ANEXOS... 7 BIBLIOGRAFIA... 8 Página 2 de 8

3 Propósito Describir los resultados críticos de los exámenes de Laboratorio Clínico, que requieren notificación al Profesional solicitante. Objetivos Notificar oportunamente todo resultado crítico, obtenidos en el Laboratorio Clínico. Alcance Laboratorio Clínico, Servicios Clínicos, Urgencia, Pabellón, APS. Procedimiento INFORME DE RESULTADOS CRÍTICOS 1 Se considera informe de resultados críticos, aquellos resultados alterados clínicamente significativos Dentro de los cuales se encuentran los siguientes exámenes: HEMATOLOGIA Parámetro Resultado Crítico Hematocrito < 18 % Hemograma Hemoglobina < 7 g/dl. Leucocitos < 2000 K/ul Plaquetas < K/ul Tiempo de Protrombina < 25 % TTPA > 75 segundos Página 3 de 8

4 BIOQUIMICA SANGRE Parámetro Resultado Crítico Bilirrubina Total y Conjugada Adultos RN (hasta 2 días) Niños (mas de 3 días) > 10 > 13 > 15 mg/dl mg/dl mg/dl Glucosa < 30 > 500 mg/dl Creatinina > 7.0 mg/dl Urea > 200 mg/dl PCR > 130 mg/l Transaminasas (GOT-GPT) GOT > 1000 UI GPT > 1000 UI Fosfatasa Alcalina > UI Amilasa > 900 UI Sodio < 120 > 160 mmol/l ELP Potasio < 2.5 > 7.7 mmol/l Cloro < 75 > 130 mmol/l Enzimas Cardíacas (CK-CK mb) CK > 1000 UI P CO2 < 19 > 67 Gases Arteriales PH < 7.2 > 7.6 PO2 < 43 Página 4 de 8

5 ORINA Y LIQUIDOS Parámetro Orina Completa Proteinuria Microalbuminuria Líquidos ( Cefalorraquídeo, Pleural, Ascítico, Sinovial) Resultado Crítico Cilindrarías Leucocitos Muy Abundantes Hematíes Abundantes Bacterias Muy Abundantes > 10 g/l > 1000 mg/dl Leucocitos Hematies Abundantes Bacterias 2 Al obtener un resultado crítico, se valida el informe de resultado en Software LABCORE para ser visualizados por Profesional en WEBLAB. 3 Se debe comunicar vía telefónica al Profesional responsable de la unidad respectiva (Médico, Matrona, Enfermera/o). - Urgencia (UEH) - Pabellón - Servicios Clínicos - Encargado APS 4 Se registra el llamado en planilla ubicada en el teléfono (carpeta azul). Anexo 1 5 El responsable de validar y dar el aviso oportuno es el Tecnólogo Médico de sección o de turno. Página 5 de 8

6 Indicadores de exámenes críticos Denominación del Indicador Objetivo Descripción Excepciones Oportunidad de respuesta de exámenes en situaciones de riesgo Responsable Jefa Laboratorio Clínico Informar en forma oportuna el resultado de exámenes detectados en situaciones de riesgo Se han definido las situaciones de riesgo de resultados de exámenes de Laboratorio y los resultados garantizan oportunidad y continuidad de la atención No hay Fórmula N de exámenes con valores críticos notificados x 100 N de exámenes con valores críticos Rango de Desempeño Rango Máx = 100 % Rango Mín = 90% Fuente de Datos Libros de registros de exámenes del Laboratorio Carpeta de llamados por exámenes críticos Niveles de Aplicación Laboratorio Clínico Servicios Clínicos Urgencia Valores de Análisis Frecuencia Usuarios Excelente: 100% Aceptable: % Deficiente: Menos de 90 % Mensual - Jefe Laboratorio Clínico - Jefes de Servicios Clínicos Página 6 de 8

7 Pabellón APS - Oficina de Calidad - Subdirección Médica - Subdirección de Enfermería Anexos Anexo 1 Bibliografía Página 7 de 8

8 Bibliografía. - THOMAS, Dr. Lothar. Resultados de Laboratorios Críticos que deben comunicarse inmediatamente al Médico The Journal Of The International Federation Of Clinical Chemistry And Laboratory Medicine, ejifcc volumen 14 n 1: Frankfurt, marzo Norma Chilena Oficial NCh 2547.of2003 Laboratorios Clónicos-Requisitos Particulares para la calidad y competencia. Instituto Nacional de Normalización INN-Chile. Primera edición Instituto Salud Pública Estándares Mínimos de Acreditación para Laboratorios Clínicos. MINSAL GONZALEZ, Rodrigo. Hospital Regional Rancagua Notificación de exámenes de Laboratorio con Resultados Críticos. Página 8 de 8

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