ESQUEMA BÁSICO DE LOS LÓBULOS CEREBRALES

Transcripción

1 TOMOGRAFÍA COMPUTADA DEL CEREBRO Cátedra de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante

2 ESQUEMA BÁSICO DE LOS LÓBULOS CEREBRALES FRONTAL PARIETAL OCCIPITAL TEMPORAL PROTUBERANCIA CEREBELO MÉDULA ESPINAL

3 CORTE A NIVEL DE LOS NÚCLEOS DE LA BASE NÚCLEO CAUDADO PROLONGACIÓN FRONTAL DEL VENTRÍCULO LATERAL CÁPSULA INTERNA NÚCLEO LENTICULAR NÚCLEO TALÁMICO NÚCLEO PÁLIDO TERCER VENTRÍCULO

4 REGIÓN FRONTAL CORTE A NIVEL DE LOS NÚCLEOS DE LA BASE CUERPO CALLOSO SURCO INTERHEMISFÉRICO CEREBRAL ANTERIOR CISTERNA SILVIANA SUSTANCIA GRIS CORTICAL SUSTANCIA BLANCA DEL CENTRO SEMIOVAL REGIÓN TEMPORAL SURCO INTERHEMISFÉRICO CEREBRAL POSTERIOR REGIÓN OCCIPITAL

5 ANATOMÍA TOMOGRÁFICA DEL CEREBRO SIN CONTRASTE Ev. Cátedra de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante

6 ÓRBITAS CELDILLAS ETMOIDALES SENO ESFENOIDAL PEÑASCO IZQUIERDO TRONCO CEREBRAL HEMISFERIOS CEREBELOSOS

7 GLOBO OCULAR DERECHO NERVIO ÓPTICO IZQUIERDO LÓBULO TEMPORAL D. REGIÓN SELAR PEÑASCO DERECHO ARTERIA BASILAR PROTUBERANCIA 4º VENTRÍCULO HEMISFERIOS CEREBELOSOS

8 LÓBULO TEMPORAL DERECHO SILLA TURCA ARTERIA BASILAR PROLONGACIÓN TEMPORAL DEL VENTRÍCULO LATERAL PROTUBERANCIA 4º VENTRÍCULO HEMISFERIOS CEREBELOSOS

9 SENO FRONTAL CISTERNA SILVIANA DERECHA CISTERNA SUPRASELAR PROLONGACIÓN TEMPORAL DEL VENTRÍCULO LATERAL ARTERIA BASILAR ACUEDUCTO DE SILVIO PEDÚNCULO CEREBRAL

10 SURCO INTERHEMISFÉRICO CEREBRAL ANTERIOR NÚCLEO CAUDADADO LÓBULO FRONTAL I. PROLONGACIÓN FRONTAL DEL VENTRÍCULO LATERAL IZQUIERDO NÚCLEO LENTICULAR CISTERNA SILVIANA IZQUIERDA TERCER VENTRÍCULO CISTERNA SUPRAVERMIANA PLEXO COROIDEO CALCIFICADO REGIÓN OCCIPITAL

11 SENO LONGITUDINAL SUPERIOR LÓBULO FRONTAL I. CUERPO CALLOSO NÚCLEO CAUDADO NÚCLEO LENTICULAR TERCER VENTRÍCULO PROLONGACIÓN FRONTAL DEL VENTRÍCULO LATERAL IZQUIERDO NÚCLEO TALÁMICO IZQUIERDO PROLONGACIÓN OCCIPITAL I.

12 LÍNEA MEDIA CENTRO SEMIOVAL IZQUIERDO VENTRÍCULO LATERAL I. REGIÓN PARIETAL CUERPO CALLOSO

13 LÍNEA MEDIA CENTRO SEMIOVAL IZQUIERDO HOZ DEL CEREBRO

14 SUSTANCIA BLANCA SENO LONGUITUDINAL SUPERIOR LÍNEA MEDIA SUSTANCIA GRIS

15 ANATOMÍA TOMOGRÁFICA DEL CEREBRO CON CONTRASTE Ev. Cátedra de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante

16 ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR DERECHA ARTERIA CEREBRAL MEDIA IZQUIERDA ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR ARTERIA BASILAR TRONCO CEREBRAL 4º VENTRÍCULO

17 CENTRO SEMIOVAL 3º VENTRÍCULO ARTERIA CEREBRAL MEDIA I. ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR TRONCO CEREBRAL HOZ DEL CEREBELO

18 REGIÓN CEFÁLICA DEL NÚCLEO CAUDADO CENTRO SEMIOVAL NÚCLEO TALÁMICO VENA CEREBRAL INTERNA SENO LONGITUDINAL SUPERIOR

19 FOSA CEREBRAL MÉDIA SENO CAVERNOSO CISTERNAS PERITRONCALES ARTERIA BASILAR 4º VENTRÍCULO

20 ARTERIAS CEREBRALES ANTERIORES ARTERIA CEREBRAL MEDIA IZQUIERDA ARTERIA BASILAR ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR

21 ANATOMÍA TOMOGRÁFICA DEL CEREBRO CON VENTANA ÓSEA Cátedra de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante

22 HUESO MALAR CELDILLAS ETMOIDALES CLIVUS SENO ESFENOIDAL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO CELDILLAS MASTÓIDEAS

23 SENO ESFENOIDAL PEÑASCO IZQUIERDO CONDUCTO AUDITIVO INTERNO

24 SENO ESFENOIDAL DORSO DE LA SILLA TURCA APÓFISIS CLINOIDE ANTERIOR IZQUIERDA REGIÓN SUPERIOR DEL PEÑASCO DERECHO

25 SENO FRONTAL ESCAMA DEL HUESO TEMPORAL PROTUBERANCIA OCCIPITAL INTERNA HUESO OCCIPITAL

26 ACCIDENTE CEREBROVASCULAR Cátedra de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante

27 ACV. ISQUÉMICO I Son lesiones de menor densidad que el parénquima encefálico ( hipodensas ) Están circunscriptas al territorio vascular comprometido Estructura homogénea y bordes regulares No refuerzan con el contraste EV.

28 ACV. ISQUÉMICO II Su detección depende del tiempo de evolución, de la localización y de su tamaño En fase aguda ejercen efecto de masa Con la evolución son más hipodensas, están mejor delimitadas, disminuyen sus diámetros y retraen las estructuras adyacentes

29 ACV. ISQUÉMICO AGUDO Tenue imagen hipodensa en territorio de la arteria cerebral media izquierda Estructura homogénea Contornos difusos Mínimo efecto de masa

30 ACV. ISQUÉMICO Isquemia en territorio de la arteria cerebral anterior derecha Isquemia en territorio de la arteria carótida interna izquierda Ejerce efecto de masa Mínima hernia subfalcial

31 ACV. ISQUEMICO CRÓNICO Isquemia en territorio de la arteria cerebral posterior derecha Densidad similar al L.C.R. Contornos bien definidos Retracción del ventrículo lateral derecho.

32 INFARTO LACUNAR Lesión nodular hipodensa con bordes regulares y contornos difusos Región lentículo -capsular derecha Atrofia cerebral central y cortical Línea media conservada

33 ENCEFALOPATÍA ANÓXICA Disminución difusa del espacio subaracnoideo y de los ventrículos No se puede diferenciar la sustancia blanca de la gris Línea media conservada

34 ACV. HEMORRÁGICO I Son lesiones de mayor densidad que el parénquima encefálico ( hiperdensas ) En fase aguda tienen una densidad entre 55 a 90 UH. Estructura homogénea Tamaño variable No refuerzan con el contraste Ev. Ejercen efecto de masa variable

35 ACV. HEMORRÁGICO II Su etiología más frecuente es la hipertensión arterial. Estos se sitúan principalmente en la región de los núcleos de la base y la cápsula interna Con la evolución disminuyen su densidad desde la periferia hacia el centro, se delimitan mejor, disminuyen sus diámetros y el efecto de masa En fase crónica son hipodensos y refuerzan en su periferia con el contraste Ev.

36 HEMATOMA AGUDO INTRAPARENQUIMATOSO Imagen nodular hiperdensa Bordes regulares Región lenticular izquierda Mínimo efecto de masa Línea media conservada

37 HEMATOMA AGUDO INTRAPARENQUIMATOSO Edema perilesional Disminución difusa del espacio subaracnoideo Hemoventrículos Hernia subfalcial

38 HEMATOMA CRÓNICO INTRAPARENQUIMATOSO Edema perilesional Borde periférico que refuerza con el contraste Ev. Área central hiperdensa Hernia subfalcial

39 HEMATOMAS EXTRAPARENQUIMATOSOS Cátedra de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante

40 HEMATOMA SUBDURAL HEMATOMA AGUDO Espacio potencial entre la duramadre y la membrana aracnoides Forma de medialuna Hiperdenso Ejerce importante efecto de masa Hernia subfalcial

41 HEMATOMA HEMATOMA SUBDURAL CRÓNICO Colección bilateral en el espacio subdural Forma de medialuna Bordes regulares Ejerce efecto de masa LÍNEA MEDIA CONSERVADA

42 HEMATOMA EXTRADURAL AGUDO Espacio potencial entre la tabla interna del hueso y la duramadre Forma biconvexa Hiperdenso Ejerce importante efecto de masa Secundarios a fracturas HEMATOMA BURBUJAS DE GAS SECUNDARIAS A LA FRACTURA

43 HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA AGUDA Ocupa el espacio subaracnoideo Dilatación de los ventrículos superiores Generalmente son secundarios a malformaciones vasculares La distribución indica el territorio vascular comprometido

44 TUMORES Cátedra de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante

45 MENINGIOMA CALCIFICADO Tumor benigno calcificado Contacta con las meninges Desplaza la línea media Esclerosis del hueso adyacente

46 GLIOMA DE ALTO GRADO EDEMA DE LA SUSTANCIA BLANCA TUMOR SIN CONTRASTE EXTENSIÓN CONTRALATERAL CON CONTRASTE

47 LÍNEA MEDIA CONSERVADA METÁSTASIS Lesiones únicas o múltiples Distintos tamaños Estructura heterogénea Edema perilesional Ejercen efecto de masa NÓDULOS

48 MALFORMACIONES VASCULARES Cátedra de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante

49 ANEURISMA CAROTÍDEO DERECHO DILATACIÓN SACULAR SIN CONTRASTE CON CONTRASTE

50 MALFORMACIÓN ARTERIOVENOSA VENAS DE DRENAJE

51 MISCELÁNEAS Cátedra de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante

52 HIGROMA SUBDURAL Colección subdural de L.C.R. homogénea Densidad similar al L.C.R. Ejerce efecto de masa Línea media conservada

53 ABSCESO CEREBRAL Lesión nodular hipodensa Paredes con espesor uniforme y menos de 1 cm. de diámetro CEREBRO S/C. Importante refuerzo de las paredes post-contraste EV. Edema perilesional Ejerce efecto de masa CEREBRO C/C.

54 CALCIFICACIONES SUBEPENDIMARIAS Imágenes nodulillares con densidad cálcica Adyacentes al borde externo de los ventrículos laterales Improntan en sus luces No ejercen efecto de masa

55 QUISTE QUISTE SUBARACNOIDEO Ensanchamiento focalizado del espacio subaracnoideo Estructura homogénea Ejerce efecto de masa Adelgaza la cortical adyacente

56 OSTEOMA FRONTAL OSTEOMA Tumor óseo benigno Ocupa casi toda la luz del lado izquierdo del seno frontal Estructura homogénea Bordes regulares Alta densidad CORTE CORONAL CON VENTANA ÓSEA

57 METÁSTASIS ÓSEA EROSIÓN ÓSEA Tumor expansivo óseo Calcificaciones radiadas en su interior Bordes regulares Contornos difusos Compromete el lado derecho del hueso frontal, erosionando y alterando su contorno