EVALUACIÓN DE LA SATISFACCIÓN DE LAS MUJERES PARTICIPANTES EN EL PROGRAMA DE CRIBADO DE DETECCIÓN PRECOZ DE CÁNCER DE MAMA DEL ÁREA

Transcripción

1 EVALUACIÓN DE LA SATISFACCIÓN DE LAS MUJERES PARTICIPANTES EN EL PROGRAMA DE CRIBADO DE DETECCIÓN PRECOZ DE CÁNCER DE MAMA DEL ÁREA Autores: Isolina Artime López; Virginia González Prieto; Begoña Suárez Alonso; Isabel Vega Artime

2 INTRODUCCION El Sistema de Gestión de Calidad certificado según los requisitos de la norma UNE-EN ISO 9001:2008 implantado para el proceso de Rx Diagnóstico de la imagen, en el Hospital de Cruz Roja de Gijón, ha permitido realizar la primera encuesta de satisfacción a las mujeres participantes en el Programa de Cribado de Cáncer de Mama (PCCM) que se realiza en el hospital

3 Población diana: mujeres que residen en el, a la que corresponde la unidad del Hospital de la Cruz Roja, sin diagnóstico de cáncer de mama previo, y que cumplen entre 50 y 69 años (ambos años incluidos) el primer año de la ronda (2011). No importa el seguro médico que tengan ni el lugar de nacimiento. Población elegible al inicio ronda 7 (bienal) mujeres

4 Fuente: Unidad de Análisis y Programas SESPA

5 Como la muestra evalúa la opinión de mujeres participantes en rondas sucesivas no patológicas que ya tienen una opinión de su experiencia previa de participación, de la población elegible excluimos: * mujeres con patología previa (citas precoces, derivadas, casos) que en todas las CAs tienen un cuestionario específico de evaluación y se salen de nuestro alcance * primeras participaciones, que no conocen el proceso completo Población diana: mujeres

6 OBJETIVOS Evaluar la satisfacción de las mujeres participantes en el Programa de Cribado de detección precoz de Cáncer de Mama Identificar áreas de mejora Analizar las demandas de las usuarias del PCCM

7 MATERIAL Y MÉTODO Revisión Bibliográfica. Análisis de las distintas encuestas facilitadas al Hospital por la Unidad de Análisis y Programas del SESPA sobre las encuestas que otras CCAA realizan para el programa de cribado de cáncer de mama Diseño de la Encuesta de Satisfacción y metodología de muestreo Estandarización de la Muestra según tablas de estandarización MIL-STD-105D (UNE y UNE ) Análisis y Conclusiones

8 Revisión Bibliográfica Encuestas facilitadas por la Unidad de Análisis y Programas del SESPA

9 Encuesta y Metodología Estudio retrospectivo multicéntrico Encuesta de calidad percibida ( Su opinión sobre ) Los conceptos tienen una explicación añadida que permite acotar el límite de respuesta Existen tres campos abiertos para destacar puntos fuertes del servicio, deficiencias y sugerencias de mejora Cuestionario voluntario y anónimo, autocumplimentado por las usuarias durante el tiempo de espera Consta de 6 ítems que se puntúan de 1 a 10 (1=deficiente, 10=excelente) Valor límite: 7 Valor estándar: 9

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11 Estandarización de la Muestra Asumiendo una población anual de mujeres participantes en el Programa de Cribado de Cáncer de Mama, se calcula el tamaño de muestra necesario para obtener un resultado extrapolable a toda la población a partir de las tablas MIL-STD-105D (UNE y UNE ) para un nivel general de inspección II, que es el habitual. Nivel general: M Tamaño muestra : 315 mujeres

12 RESULTADOS Se muestrean entre Octubre y Noviembre de 2010, 654 mujeres con un índice de respuesta de 76,11% (un total de 497 usuarias) Teniendo en cuenta que el tamaño de muestra necesario para obtener un resultado extrapolable a toda la población estudiada es de 315 pacientes los resultados de la encuesta se pueden considerar representativos con un margen de confianza superior al 99%

13 PERIODO REALIZACIÓN N DE ENCUESTA E ÍNDICE DE RESPUESTA Fecha periodo realización de encuesta Octubre - Noviembre 2010 Número de encuestas entregadas a pacientes 653 Número de encuenstas respondidas 497 Índice de respuesta Sin respuesta 23,89% Respondidas 76,11%

14 Las notas medias obtenidas para cada ítem se encuentran muy por encima del valor límite establecido como aceptable en el Servicio ( 7), encontrándose 4 de los 6 ítems incluso por encima ( 9) del valor estándar establecido El ítem mejor valorado, con una puntuación media de 9,4 es el trato dispensado por el personal El ítem peor valorado es el tiempo de espera para realizarse la prueba, con una nota media de 8,6

15 10,0 9,0 8,0 7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0,0 9,3 9,4 Resultado de la Encuesta 8,6 1. Su opinión sobre la citación 2. Su opinión sobre el trato dispensado por el personal 3. Su opinión sobre el tiempo de espera para realizarse la prueba 4. Su opnión sobre el estado de las intanalaciones 5. Su opnión sobre el tiempo de espera para recibir el resultado 6. Su opinión sobre la experiencia global de participación en el programa 9,2 8,7 9,2

16 COMENTARIOS, OBSERVACIONES Y SUGERENCIAS Comentarios acerca de lo mejor del Servicio: 63 El trato recibido 38 El personal está pendiente de las revisiones Observaciones y sugerencias: 23 Debería de hacerse todos los años 6 Hacerse a edades más tempranas 6 Incluir revisiones ginecológicas 3 Alargar el plazo de edad 22 Tiempo de espera 7 Sistema que haga menos daño 7 Más información 6 Tardar menos en dar los resultados El resto de observaciones son casos puntuales, aparecen una sola vez a lo largo de la encuesta

17 OBSERVACIONES RELATIVAS A: 23 Debería de hacerse todos los años 6 Hacerse a edades más tempranas 3 Alargar el plazo de edad Estas sugerencias son características inherentes al propio Programa de Screening de Mama establecido por la Consejería en base a la evidencia científica y a los recursos disponibles: * indican que no es costo/efectivo el cribado anual en edades más tempranas *el PCAI 4 como Recomendaciones Clave recoge que se recomienda el cribado mediante mamografía bianual en la mujeres entre años, con un Nivel de Evidencia Grado I (A)

18 OBSERVACIONES RELATIVAS A: 7 Sistema que haga menos daño 7 Más información El nivel de dolor relacionado con la prueba depende del propio tejido de la mama y del punto de tolerancia de cada mujer. Se está elaborando actualmente una Guía de Información por Consejería en cuya confección se ha implicado todo el personal de la unidad, a la que tendrán acceso todas las usuarias del Programa de Cribado de Cáncer de Mama.

19 OBSERVACIONES RELATIVAS A: 22 Tiempo de espera 6 Tardar menos en dar los resultado Los tiempos de espera para hacer la prueba, se vieron aumentados en algunas ocasiones por averías en los equipos de mamografía y, aunque el resultado está dentro del rango se ha considerado un dato mejorable en sucesivas oleadas de la encuesta La sistemática del programa obliga a la notificación postal del resultado normal, lo que alarga el tiempo de respuesta. Sin embargo, el SGC dispone de un indicador asociado a la medición del tiempo de respuesta. De esta forma la demora diagnóstica en conducta normal,se encuentra dentro del rango establecido con buenos resultados en demora: 5,37 (Valor Estándar Proceso: 5 días. Valor Límite: 8 días)

20 CONCLUSIONES La realización de las encuestas de satisfacción ha permitido: 1. Conocer el grado de conformidad con el servicio prestado y establecer un canal de comunicación con las mujeres participantes (cliente) 2. Tener un dato de partida para futuras evaluaciones, basadas en un objetivo de mejora continua del proceso 3. Identificar áreas de mejora del proceso planificando acciones

21 ACCIONES DE MEJORA 1. Buzón de sugerencias permanente 2. Preguntar en próximas oleadas de la encuesta por el tipo de información que le gustaría tener 3. Adelantar las cartas de citación una semana 4. Analizar los factores relacionados con la no participación en el programa de cribado.

22 Se trata de la primera encuesta de satisfacción a mujeres participantes en el Programa de Cribado de Cáncer de Mama, que se realiza en el Principado de Asturias. La evaluación de la calidad percibida a partir de estas encuestas que permiten conocer la opinión de las mujeres participantes, es un requisito para poder gestionar el proceso dentro de un Sistema de Gestión de Calidad y una herramienta determinante del enfoque del programa de cribado hacia las mujeres que forman parte de la población diana.

23 Muchas Gracias