ROL DE TENS EN SALUD MENTAL
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- Domingo Correa Blanco
- hace 8 años
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1 ROL DE TENS EN SALUD MENTAL
2 Funciones del / la TENS
3 Funciones del/ la TENS 1. Ejecutar procedimientos y técnicas de enfermería requeridos según las prioridades establecidas en el Plan de Tratamiento y las necesidades del usuario 2. Participar en el Programa de Autoadministración de Fármacos y de Autocuidado de la Salud. 3. Participa en actividades de refuerzo a la adherencia al tratamiento.
4 4. Participa en actividades de registro y administración de Enfermería. 5. Apoyar la ejecución del Programa de Psicoeducación. 6. Participar en entrenamiento en habilidades psicosociales 7. Orientar hacia la participación en grupos de usuarios y familiares. 8. Participar en evaluación y diagnóstico de enfermería en usuarios de Hospital de Día.
5 9. Participar en evaluación y diagnóstico social y familiar. 10. Reinsertar en el HD a usuarios inasistentes, previniendo abandonos. 11. Efectuar actividades del Programa de Psicoeducación. 12. Participar en entrenamiento en habilidades psicosociales 13. Prevenir y/o reducir impacto de acciones hetero y/o autoagresivas
6 14. Efectuar contención emocional en etapa previa a la intervención profesional en crisis. 15. Preparar los elementos necesarios para crear el ambiente terapéutico 16. Reforzar la derivación al dispositivo de la red que corresponda. 17. Participar en actividades grupales de sensibilización e intercambio de información. 18. Apoyar actividades de capacitación, asesoría y coordinación con personas, organizaciones
7 CONTENCIÓN EN PSIQUIATRÍA
8 Contención en Psiquiatría: Es un procedimiento terapéutico que debe ser realizado por una persona debidamente capacitada. Su capacitación debiera estar relacionada con la función del agente de salud, en que el funcionario involucre su experticia técnica, sus habilidades personales como la escucha, su capacidad de captar y responder a los cambios en la contingencia de la relación y/o del ambiente.
9 Contención Emocional: Procedimiento que tiene como objetivo tranquilizar y estimular la confianza de la persona que se encuentra afectada por una fuerte crisis emocional, la que puede derivar en conductas perturbadoras. La realiza un profesional especializado y puede ser la acción precedente y/o simplificar la contención farmacológica. Palabras claves: escuchar, persuadir.
10 Contención ambiental: Conjunto de acciones realizadas por el equipo que atiende a una persona en crisis emocional y/o agitación psicomotora. Estas contemplan espacios adecuados, una buena disposición del personal, control de los estímulos visuales, auditivos y desplazamientos, lo que busca promover confianzas mutuas, una rápida y eficaz actuación del equipo clínico y aminorar el cuadro de agitación que se presenta. Palabra clave: aplacar
11 Contención farmacológica: procedimiento clínico de tipo invasivo que contempla administrar una sustancia en el cuerpo de la persona agitada o alterada por crisis emocional con el objetivo de aliviar la sintomatología, para continuar con el tratamiento del cuadro de base. Debe acompañarse de elementos persuasivos y facilitadores para la persona afectada. En la medida que el estado de conciencia del paciente lo permita, se le debe explicar en detalle el procedimiento, sus objetivos, consecuencias y derivaciones. Si la situación de agitación psicomotora impidiese el procedimiento, se podrá inmovilizar mecánicamente, en forma temporal, al paciente con el fin de aplicar el tratamiento farmacológico correspondiente. Palabras claves: explicar
12 Contención mecánica o física: Procedimiento usado en psiquiatría, como último recurso, frente a la agitación psico-física o frente a una fuerte pérdida del control de impulsos, con la finalidad de evitar auto y heteroagresiones. Consiste en la limitación y/o privación de la posibilidad de movimiento y/o desplazamiento físico de la persona afectada, con técnicas especiales o con elementos mecánicos. Este procedimiento, aun siendo aceptado, trae secuelas en las confianzas de las personas involucradas en la cura de la enfermedad mental (en los funcionarios, usuarios, familias, fuerza pública). Palabras claves: proteger
13 Crisis: El decreto N 570 sobre derechos de los pacientes con enfermedad psiquiátrica, define crisis como un episodio de tiempo variable, de pérdida de control sobre sí mismo y/o su situación vital. Se puede agregar a lo anterior la variable del contexto, en el sentido de que esta situación muchas veces está relacionada con un lugar y una forma de interacción especifica.
14 Conductas perturbadoras o agresivas: Son acciones de carácter violento, físicas, psicológicas o de manipulación del medio, con niveles variables de intensidad y peligrosidad ejercida hacia sí mismo o hacia otros, que obstaculizan la aplicación de algún procedimiento terapéutico, obstruyen la relación del equipo de salud con la persona que las presenta y genera un importante deterioro de la imagen de la persona en su ámbito social y familiar. Esto requiere que el equipo de salud esté comprometido en un manejo eficaz del episodio y cuente con la capacitación adecuada.
15 EL TENS Y SU ROL EN SALUD MENTAL
16 EL TENS Y SU ROL EN SALUD MENTAL La unidad de salud mental del ministerio de salud recoge la necesidad sentida por los equipos de salud, de tener a su disposición un instrumento de apoyo técnico que oriente y facilite su labor profesional, integrándolo en su quehacer cotidiano, haciendo más eficaz su intervención en una visión de salud familiar.
17 El entrenamiento en observación sistemática del paciente, este tipo de entrenamiento es el que cada funcionario del sector salud que trabaja en un equipo médico dirigido y enfocado en salud mental debe recibir.
18 1. A primera vista el TENS debe fijarse en el sujeto de estudio de arriba hacia abajo poniendo énfasis, en su cabeza, cara, cuello, hombros, tronco, cadera, y piernas. Para así tener una visión general del sujeto pues el propio cuerpo del paciente muestra muchas señales que son importantes para el estudio y diagnóstico de su enfermedad o problema.
19 2. Durante el primer contacto con el paciente el TENS, debe poner énfasis en cada detalle de su vestimenta, tipo de contextura, si tiene o no tatuajes, si está o no correctamente aseado. Si tiene algún tipo de herida en alguna parte de su cuerpo, en su forma de expresarse y en general debe percatarse de e cada indicio de su personalidad, para apoyar el diagnóstico médico.
20 3. El TENS debe poner atención además en la limpieza del paciente, debe notar sus manos, cabello y cuerpo en general. Verificar si tiene algún tipo de golpe, fijarse en su condición social, consultar si tiene alguna prótesis en alguna parte de su cuerpo.
21 Estos tres puntos son de muchísima importancia al momento de entender y atender al paciente con algún problema del área salud mental pues a través de estos datos simples de pura observación se podrá llegar a un diagnóstico preciso, como si la persona sufrió algún daño psíquico o físico.
22 En especial estas medidas de observación son utilizadas en casos de violencia intrafamiliar, ya sea esta de origen físico o psíquico como hemos mencionado. Es por esto que el TENS debe ser capaz de sobre llevar una conversación fluida, tranquila y contenedora con el paciente al cual debe observar.
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