Q.F. Dan Joel Miranda Malatay DIREMID/DIRESA Loreto

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1 DIRECCION REGIONAL DE SALUD LORETO DIRECCION EJECUTIVA DE MEDICAMENTOS INSUMOS Y DROGAS Q.F. Dan Joel Miranda Malatay DIREMID/DIRESA Loreto

2 Antecedentes: En Marzo del 2006 se realizó el 1 Taller de Entrenamiento sobre Pruebas Básicas y Procedimientos de Muestreo (La Paz-Bolivia).

3 En Perú Tumbes: 3 provincias (Contralmirante Villar, Tumbes, Zarumilla) Piura: 6 provincias (Piura, Morropon, Sullana, Paita, Sechura, Huancabamba) San Martin: 10 provincias (San Martin, Moyobamba, Rioja, Tocache, Huallaga, Lamas, Mariscal Cáceres, Picota, Bellavista, El Dorado) Loreto: 4 provincias (Maynas, Requena, Ramón Castilla, Alto Amazonas)

4 LORETO Maynas Requena Ramón Castilla Alto Amazonas

5 Entre Diciembre del 2006 y Enero del 2007 se realizó una recolección de muestras de medicamentos antimalaricos para su control de calidad correspondiente. PS Santa Maria de Nanay PS Samito CS Mazan CS Santa Clotilde CS Moronacocha PS Santa Clara de Nanay PS Lupuna PS Padrecocha PS Paujil Sin embargo no se concluyó en las pruebas básicas de control de calidad debido a la falta de insumos químicos controlados.

6 Presupuesto: Fuente Financiamiento INS-VIGIA Presupuesto afectado: Partida especifica 20 (Viaticos). S/. 2, Partida especifica 20 (Mov. local). S/ Partida especifica 30 (Adq. B.C.).. S/ Partida especifica 39 (Otros S.T.).. S/ Partida especifica 46 (Combustible). S/ TOTAL ejecutado S/. 3, Presupuesto revertido: Partida especifica 23 (Adq. IQPF) S/

7 En marzo del 2010 se presenta ante la Dirección Ejecutiva de Medicamentos el Plan de Control de Calidad de Medicamentos, con la priorización de 49 establecimientos de salud de la Red Maynas Ciudad. No se ejecutó el Plan por falta de Presupuesto. En abril del 2011 se presenta ante la Dirección Ejecutiva de Medicamentos el Plan de Control de Calidad de Medicamentos para dicho año; priorizando de la siguiente manera:

8 Puntos Priorizados: 1 Ronda Maynas Ciudad: 46 localidades (eess) 2 Ronda Maynas periferie: 13 localidades 3 Ronda Ramón Castilla: 07 localidades Presupuesto Requerido Anual: Punto Centinela IQUITOS: S/. 36, Punto Centinela YURIMAGUAS:. S/. 10,275.50

9 Ejecución del Plan de Control de Calidad: En noviembre del 2011 se realiza el muestreo y las Pruebas Básicas (Pruebas Rápidas), correspondiente solo a los lugares accesibles vía terrestre: Punto Centinela IQUITOS: Maynas Ciudad: 15 localidades (eess) N de Muestras recolectadas: 73 N de Muestras procesadas con PR: 73 Punto Centinela YURIMAGUAS: Alto Amazonas: 05 localidades N de Muestras recolectadas: 17 N de Muestras procesadas con PR: 17 Datem del Marañón: 02 localidades N de Muestras recolectadas: 11 N de Muestras procesadas con PR: 11 Punto Centinela MADRE DE DIOS: Puerto Maldonado: 02 localidades N de Muestras recolectadas: 02 N de Muestras procesadas con PR: 02

10 Ejecución Presupuestal Anual (2011): Punto Centinela IQUITOS: Ejecutado anual Planificado anual Porcentaje N localidades % Monto S/ , % Punto Centinela YURIMAGUAS:

11 En Agosto del 2012 se presenta ante la Dirección Ejecutiva de Medicamentos el Plan de Control de Calidad de Medicamentos, para una sola ronda en dicho año; priorizando de la siguiente manera: Puntos Priorizados: 1 Ronda Ramón Castilla: 07 localidades Presupuesto Requerido: Punto Centinela IQUITOS: S/. 13,651.60

12 DIST. PEVAS RED RAMON CASTILLA CS PEVAS DIST. RAMON CASTILLA C.S. SAN PABLO UBICACIÓN DE LA RED RAMON CASTILLA EN EL MAPA DE LORETO DIST. SAN PABLO PS CHIMBOTE PS CUSHILLO COCHA CS SANTA ROSA CS ISLANDIA ESTABLECIMIENTOS EJES. C.S. CABALLOCOCHA TIPO CABECERA 5 HORAS C.S. PEVAS EJE C.S. SAN PABLO EJE DIST. YAVARÍ O N S E C.S. SANTA ROSA EJE C.S. ISLANDIA. EJE LEYENDA Centro de Salud Puesto de Salud

13 Ejecución del Plan de Control de Calidad: En Diciembre del 2012 se realizó el muestreo y las Pruebas Básicas (Pruebas Rápidas), correspondiente solo a algunos lugares de la Red Ramón Castilla: Punto Centinela IQUITOS: Ramón Castilla: 05 localidades (eess) N de Muestras recolectadas: 30 N de Muestras procesadas con PR: 30

14 Ejecución Presupuestal Anual (2012): Punto Centinela IQUITOS: Ejecutado anual Planificado anual Porcentaje N localidades % Monto S/ , % Punto Centinela YURIMAGUAS:

15 Entre Abril y Julio del 2013 se realizó el control de calidad de los medicamentos muestreados en el Almacén Especializado de Medicamentos. Abril: N de muestras de Primaquina..01 N de muestras de Quinina 03 Julio: N de muestras de Primaquina..01 Presupuesto Requerido: Punto Centinela IQUITOS: S/

16 MICRO RED IQUITOS NORTE Y PUNCHANA PS DIAMANTE AZUL RIO NANAY PS CENTRO FUERTE PS PICUROYACU PS PADRECOCHA PS BARRIO FLORIDO PS SAN ANTONIO PINTUYACU PS MANACAMIRI DISA LORETO CS BELLAVISTA NANAY PS SANTA CLARA DEL OJEAL PS MASUSA PS SAN JOSE DE LUPUNA PS PORVENIR PS VARGAS GUERRA UBICACIÓN DE LA MICRO RED IQUITOS NORTE EN EL MAPA DE LORETO PS SANTA MARIA DE NANAY CS MORONACOCHA CS SAN ANTONIO CS TUPAC AMARU ESTABLECIMIENTOS EJES. C.S. MORONACOCHA TIPO CABECERA C.S. TUPAC AMARU EJE C.S. SAN ANTONIO EJE C.S. BELLAVISTA EJE P.S. STA MARIA N. EJE O N S E AEROPUERTO INTERNACIONAL LEYENDA Centro de Salud Puesto de Salud Aeropuerto Disa Loreto Carretera

17 Ejecución Presupuestal Anual (2013): Punto Centinela IQUITOS: Ejecutado anual Planificado anual Porcentaje N localidades % Monto S/ % Punto Centinela YURIMAGUAS:

18 Año 2011

19 1 Control de Calidad Nov 2011:

20

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29 Año 2012

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34 M (Mtra. Rifampicina); M (Pirazinamida); M (Isonizida)

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37 Año 2013

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40 Año 2015

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49

50 Muestras procesadas Agosto 2015

51

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57 Qué principio activo contiene el PANADOL FORTE?

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62 Qué principio activo contiene el PANADOL ANTIGRIPAL?

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67 Qué otro principio activo contiene la MEGACILINA?

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73

74 Escaso presupuesto para realizar las recolecciones de muestras de los puntos más distantes y condiciones de almacenamiento más deficientes, así como para las Pruebas rápidas de Control de Calidad de Medicamentos. Falta de Estándares de los medicamentos a controlar mediante Pruebas Básicas. Falta de algunos reactivos controlados y no controlados.

75 Personal con múltiples funciones en distintas áreas de DIREMID. Falta de un área de trabajo adecuada e implementada mínimamente para el control de calidad de los medicamentos. Falta de algunos reactivos controlados y no controlados. Falta de metodologías para algunos productos de alta rotación en el mercado

76 Lograr implementar sólida y sosteniblemente el control de calidad a través de DIREMID DIRESA Loreto de los medicamentos no solamente de antimalaricos, antituberculosos y antiretrovirales; sino también de aquellos productos que se constituyen en un problema de salud pública.

77

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