Estrategias Nutricionales en Pruebas de Ultrafondo: Los 101km de Ronda.

Tamaño: px
Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "Estrategias Nutricionales en Pruebas de Ultrafondo: Los 101km de Ronda."

Transcripción

1 Estrategias Nutricionales en Pruebas de Ultrafondo: Los 101km de Ronda. Trabajo Fin de Grado Ciencias de la Actividad Física y el Deporte. Facultad del Deporte. Universidad Pablo de Olavide. Alumno: Tutor: Sevilla, Mayo de 2014.

2 Estrategias Nutricionales en Pruebas de Ultrafondo: Los 101km de Ronda. Alumno: Tutor: RESUMEN A lo largo de los últimos años los deportes de montaña han ido aumentando más y más en popularidad, especialmente aquellos conocidos como deportes de ultra resistencia. A los que consideraremos como aquellos eventos que duran más de seis horas. Las carreras de Ultratrail son pruebas que tienen lugar en el medio natura, normalmente en montaña, con una distancia total aproximada de entre 70 y 160 Km. Ronda 101 es la carrera más antigua y la más conocida de este tipo en el sur de España. El objetivo de nuestro estudio es reconocer y evaluar los requerimientos nutricionales específico de los deportista de ultra resistencia y de forma particular para aquellos corredores que participen en Ronda 101. Analizaremos que tipo de nutrientes metabolizan durante el ejercicio y cuales de ellos se pueden reponer durante la carrera, así como cual será la composición, dosis y temporalización óptimas. Pero no sólo centramos nuestro trabajo en la ingesta durante el ejercicio, sino que incluimos también los días previos al evento así como la recuperación inmediata, ya que esos periodos has sido documentados como cruciales para mejorar el rendimiento en pruebas de resistencia. Con los resultados de ésta revisión, hemos tratado de diseñar una estrategia nutricional óptima con el fin de maximizar el rendimiento de los atletas que pretendan correr en Ronda 101. Palabras clave: Ultra resistencia, nutrición, rendimiento y Ronda 101. SUMMARY Over the past few years, outdoor sports have begun to be more and more popular, especially those known as ultra endurance exercises. These are considered as events that last longer than six hours. Ultra Trail Running races are events which take place in nature, typically along hiking trails, and consist of a distance ranging from 70 to 160 km. Ronda101 is the oldest and most famous race of this type in the south of Spain. Our study s aim is to research and assess the specific nutrition needs of ultra endurance athletes, specifically runners who participate in Ronda101. We are interested in determining what kind of nutrients they use as they run and which of them can be replaced during exercise, along with the best intake composition, dose and timing. We not only focus our work on fueling the athlete during the race, but have included preparation during the days before and the recovery period after, as these periods have been reported to be crucial to enhancing endurance performance. With the results from our research, we have tried to design an optimum food and drink strategy to maximize the performance of an athlete who wants to run the Ronda101 race. Key words: Ultra endurance exercises, nutrition, performance & Ronda101.

3 ÍNDICE 1 Introducción. 1.1 Deporte de ultra resistencia, ultra trail. 1.2 Modalidades y tipos. 1.3 Aproximación e Historia Ronda Requerimientos nutricionales en ejercicios de ultra resistencia. 2.1 Hidtratacción (y sales minerales). 2.3 Los Carbohidratos. 2.4 Las Grasas. 2.5 Proteínas. 2.6 Cafeína. 2.7 Problemas Gastrointestinales Estrategia nutricional para afrontar R Antes de la carrera. 3.2 Durante la carrera. 3.3 Periodo de recuperación Bibliografía Anexos. 5.1 Fichas de ingesta por secciones de la carrara. 5.2 Abreviaturas. 5.3 Índice de figuras y tablas Tríptico: Guía nutricional para R101. 2

4 1 ITRODUCCIÓN En este trabajo se trata de dar respuesta a la demanda de un programa nutricional específico para afrontar una carrera de ultratrail. Se trata de una intervención en un caso concreto; la prueba que hemos elegido es Ronda 101 por ser una carrera con una importante tradición y relevancia a nivel deportivo y mediático. Basándonos en la investigación científica más reciente hemos desarrollado una propuesta de ingesta de nutrientes y agua tal que responda de la mejor forma posible a la demanda nutricional específica de ésta prueba. En primer lugar hacemos una descripción de cada familia de nutrientes, centrándonos en cual es su importancia a nivel fisiológico para un atleta de ultrafondo y cual será la forma más adecuada de reponerlos o mantenerlos durante le ejercicio. A partir de esa revisión diseñamos nuestra estrategia nutricional que abarca: desde una semana antes del evento hasta el periodo de recuperación inmediatamente posterior, prestando especial atención a la ingesta que los corredores deberán hacer durante la carrera. 1.1 Definición de ultra resistencia. El término de ultra resistencia (ultra endunrance exercise (UEE)) hacía referencia originalmente a un ejercicio continuado de más de 4h (1) En la actualidad el concepto es más difuso hablando de ejercicios de resistencia que suponen un esfuerzo fisiológico extremo, en cuanto a tiempo queda ampliamente consensuado que la prueba debe ser de al menos 6h (2) aunque en carrera por etapas éste límite puede perder relevancia frente al acúmulo de esfuerzos. En cuanto intensidad se entiende que debe ser igual o inferior al 70% del VO2máx de cada sujeto. Y por deporte también podemos entender UEE en triatlón como aquellos que superen el medio Iron Man (1/2IM) y en carrera a pie a aquellas que superen a un maratón. El factor ambiental cobra especial importancia en pruebas de este tipo, de manera que el desnivel, terreno, condiciones meteorológicas o competir de noche; suponen aspectos determinantes del rendimiento (2). De ésta forma las estrategias que tengan en cuenta el medio y las características intrínsecas de la prueba, tales como: niveles de intensidad del ejercicio en cada zona del trazado, timing y composición de los alimentos o hidratación, llegan a ser la verdadera clave en el rendimiento en pruebas de UEE, por ejemplo: ir más rápido durante el día aunque a la noche llegue especialmente cansado ya que de noche no podré desarrollar altos ritmos de carrera en cualquier caso, o aumentar un poco más la ingesta al final de una sección de bicicleta, que esta documentado que los problema gastrointestinales son menores (3), previa a una carrera a pie. A mayor tiempo o distancia de carrera, mayor ha de ser la preparación física, la gestión del esfuerzo, estrategias nutricionales y de hidratación, ya que de ello no sólo dependerá el rendimiento en la competición sino también la salud del deportista (4y5). Los atletas de UEE a día de hoy son bastante conscientes de la necesidad de un entrenamiento bien planificado y específico, así como de la necesidad de una alimentación adecuada que permita una completa recuperación y nos prepare para los próximos entrenamientos y competiciones (4). De acuerdo con Egermann et al: el 81.3% de las lesiones en en triatletas de distancia Iron Man (IM) se producen durante los entrenamientos mientras que sólo el 18.7% ocurren en competición, pero si tenemos en cuenta el tiempo dedicado a entrenamiento y competición el ratio de lesión durante la competición triplica al de entrenamiento. Lo que nos hace creer que durante la competición los deportista se exigen más, de forma que se exponen en mayor medida a situaciones de riesgo. Si bien no existe investigación publicada al respecto, podemos extrapolar esta premisa al campo de la nutrición deportiva; por lo que no sólo el deporte de UEE en si supone una situación especialmente delicada a nivel nutricional y metabólico (5) sino que durante la competición es posible que el atleta tienda a exponerse a situaciones aún más extremas. 1.2 Modalidades, tipos y carreres de UEE Bicicleta de Carretera Normalmente hablamos de carreras por etapas, aunque también hay algunas carreras de una sola sección que englobaremos dentro de deporte de ultra resistencia. Bicicleta de Montaña (MTB) Al igual que en carretera en MTB existen algunas ca- 3

5 rreras de muy largo recorrido pero normalmente entra en el grupo de UEE aquellas pruebas que se extienden durante varios días, como la Titan Desert. Triatlón y duatlón En este caso es inevitable hablar de las pruebas de distancia IM: 2.8km nadando, 180km de bicicleta y 42km corriendo a pie y un tiempo límite de 17h. El récord a día de hoy lo tienen Andreas Raelert con 7h Es importante saber que aunque se celebran muchas competiciones sobre esta distancia, IM es una marca comercial que cuenta con 10 carreras oficiales a lo largo de año, puntuales para el campeonato del mundo de IM que se celebra cada año en Hawái. Curiosamente en este momento los triatlones de distancia medio IM: 1.4km nadando, 90km de bicicleta y 21km corriendo a pie, en la mayoría de los casos no se consideran UEE a pesar de que un alto porcentaje de los participantes inviertan más de 6h en completar estas pruebas. También debemos considerar otras carreras multidisciplina de UEE, como la Northerman de Noruega o el Coast to Coast de Nueva Zelanda. Raids (adventure races) Se trata de carrera de orientación (con recorridos no marcados) multidisciplina, principalmente constan de carrera de montaña, MTB, piragüismo y pruebas de progresión en cuerdas. Pueden estar formadas por varias etapas o bien ser pruebas non-stop la duración es variable desde unas 12h de los niveles más iniciales hasta 7d con un solo descanso obligatorio de 4h como el campeonato del mundo de Atletismo de ultra-fondo La Asociación Internacional de Federaciones de Atletismo (IAAF) contempla también algunas distancias que consideraremos dentro de UEE, son competiciones organizadas por la Asociación Internacional de Ultrafondo (IAU) pero regladas por la IAAF. Son pruebas en asfalto procurando evitar el desnivel y las principales pruebas son 100km y 24h (en este caso es un circuito cerrado de 20km) Ultra Trail Se trata, junto con los IM de las pruebas de UEE más importantes el número de participantes a aumentado de forma desproporcionada en los últimos años, hasta el punto que en carreras más importantes la lista de espera para conseguir un dorsal asciende a los deportistas como es el caso del Ultra Trail du Mont Blanc. Se trata de carreras a pie en montaña, con una 4

6 distancia superior a un maratón y que pueden llegar en casos extremos a los 250km non-stop. Las distancias más comunes son 100km y 100millas (163km). A día de hoy existen infinidad de pruebas, por su relevancia y su tradición me gustaría destacar el ya citado Ultra Trail du Mont Blanc, el Costal Chalenge de Costa Rica En España podemos presumir de tener a algunos de los mejores corredores de UEE del mundo, no se puede hablar de Ultra Trail sin mencionar a Kiliam Jornet (catalán 6 veces campeón del mundo) Iker Karreras, Miguel Heras y en chicas, Emma Roca, Nuria Picas 1.3 Historia y características de Ronda 101 La prueba de 101 kilómetros en 24 horas, surge en el año 1995 como parte de los actos que conmemoraron el 75º Aniversario de la Fundación de La Legión. El entonces Coronel Jefe del Tercio Alejandro Farnesio, decide organizar una actividad cívico militar que permitiera acercar un poco más La Legión y sus legionarios a la población civil a través de una prueba deportiva de dureza extrema, donde la entrega y camaradería entre civiles y militares fuera un valor tangible. El lema escogido en las tres primeras ediciones fue Los 101km en 24 Horas. Ese año 95 se organiza la primera edición, en el mes de diciembre, con un recorrido de 101 kilómetros, en un tiempo máximo de 24 horas, desde Ronda hasta Marbella, alcanzando una participación de 400 marchadores, la mayoría militares y rondeños. A esa primera modalidad se le fueron añadiendo, en siguientes ediciones, más modalidades deportivas como Duatlón, Marcha por Equipos, a Caballo y Bicicleta de Montaña. Estas modalidades se han ido perfilando a lo largo de las ediciones así como el regalo estrella de los que finalizan la prueba, que no es otro que la Sudadera de Finalista y el famoso ladrillo, como llaman los cientouneros a la medalla de cerámica. Al año siguiente, y como consecuencia del éxito de la primera edición, se organiza la segunda edición, cambiando sustancialmente el recorrido, haciéndole pasar por diferentes pueblos de las provincias de Cádiz y Málaga: Arriate, Alcalá del Valle, Torrealháquime, Setenil, Benaoján y Montejaque, con llegada y salida en la ciudad de Ronda. Debido al tiempo adverso del mes de diciembre que dificulta el itinerario a los marchadores, se modifica el mes de la misma pasando a organizarse en el mes de mayo, y más concretamente en el segundo fin de semana del mes de Mayo. 5

7 Gracias a la llegada de Internet y a su empleo generalizado, la relación entre la organización de la prueba y los miles de deportistas que participan, en la última edición fue de deportistas. Tal es el éxito de los 101, tal es la magnitud de su calado, que en los tres años que no pudo celebrarse porque las tropas se encontraban en misiones en el extranjero (2001: Kosovo; 2004: Irak; 2010: Afganistán) desde Ronda se impulsó la creación de una prueba Homenaje a la Legión que hoy en día sigue disputándose un mes antes. Los 101 dejaban tal vacío que había que taparlo, porque son una parte más Ronda, algo tan rondeño como la corrida goyesca y tuvieron que pararlo en participantes porque el interés por la substituta era grandísimo, recuerda Molina. Hoy en día en los 101 participan poco más de deportistas en cuatro modalidades diferentes, pero otros se quedan con las ganas. Pocas competiciones pueden presumir de tener semejante lista de espera. Y sin premios en metálico para los ganadores. En nuestro caso vamos a centrarnos en la modalidad de marchadores : la prueba consiste en recorrer un itinerario circular de 101 kilómetros, balizado, en un tiempo inferior a 24 horas, el trazado tiene un desnivel acumulado positivo de 2590m. El record de la prueba está en posesión de Jorge Aubeso Martinez que además posee el record de España de 100 km (6:26:38). La organización habilita avituallamientos donde puedes reponer el agua aproximadamente cada 5km además en la mitad de ellos el corredor dispone de bebidas isotónicas y fruta. También se facilitan algunos alimentos como barritas y geles o incluso comida caliente en determinados puntos kilométricos. Dada la fecha de realización de la prueba y su duración la climatología es variable pudiéndose alcanzar temperatura de calor extremo en la horas centrales del día (41ºC en la edición de 2012) o tener que enfrentarse a bajas temperatura y lluvia durante la noche. El terreno es considerablemente sencillo tratándose de una prueba de trail, más del 80% del recorrido transcurre por pistas rodadas y carreteras e incluso las zonas de sendero no suponen un importante handicap para deportistas con cierta experiencia. 6

8 2 REQUERIMIENTOS NU- TRICIONALES ESPECÍFICOS PARA DEPORTES DE UEE. Se ha encontrado que en una prueba de UEE el 90% de los encuestados consideraban la alimentación un aspecto determinante del rendimiento y estaban siguiendo algún tipo de estrategia nutricional durante el evento (4). En el mismo estudio se concluye que un alto porcentaje de atletas de ultra resistencia sobreestiman sus capacidades de nutrirse durante la carrera obviando aspectos clave como la temporalización específica de la prueba, o la climatología. Una vez terminada una prueba de UEE un deportista debe haber ingerido aproximadamente entre el 36 y 54% de la energía utilizada. También se ha documentado que los atletas que mejores resultados obtienen en triatlones de ultra distancia son aquellos que han realizado una mayor ingesta calórica (6) La hidratación es otro de los puntos determinantes, no sólo es necesario ingerir agua de forma constante, sino que además ésta bebida debe estar enriquecida con sales minerales para optimizar la osmolaridad así como reponer su perdida en el organismo y con nutrientes, en situaciones de alta temperatura, como será el caso de Ronda101, hasta el 58% de los CHO si pueden administrar en la bebida (7). Existe una correlación lineal entre la pérdida de peso corporal en forma de líquido y el aumento de la temperatura rectal tras un UEE, y cambios en la temperatura corporal suponen sintomatología adversa que afectar a nuestro rendimiento e incluso al estado de salud. No tendremos sensación de sed hasta que la pérdida de peso no sea de entorno al 2%, llegado éste momento la disminución de rendimiento ya será significativa (9). Existen algunos artículos en los que en los que se hace un seguimiento con agua doblemente marcada de gasto energético (GE) que suponen ciertas pruebas de UEE a los atletas. Destacaremos el análisis que se realizó a 4 ciclistas del Tour de Francia; antes que nada diremos que un hombre de la misma edad y composición corporal, sedentario tiene un GE medio de 2400kcal/d, pues bien, los ciclistas tuvieron un GE de 7027kcal/d la primera semana, 8604kcal/d durante la segunda semana y 8537kcal/d la última semana de competición (9). En otro estudio similar se realizó el seguimiento de un hombre de 37 años que realizó una prueba corriendo a pie durante una semana (70-90km/d) con un gasto e- nergético medio de 6321kcal/d (10). Para completar un Ironman se emplean entre 8500 y kcal. En una prueba de ultramaratón de 161km el GE es de entre 7500 y 10000kcal y la ingesta de agua es de 16,6-33,1 litros de agua y 23,2 g de sodio (11 y 6). Figura 1. 7

9 En una interesante investigación de Rauch en la Universidad de Cape Town, 11 ciclistas de alto nivel realizaron una prueba de pedaleo al 50% de la potencia pico que corresponde con % de su VO2, durante 6h tomando 300mL de agua con una solución de glucosa a 100g/L. Los deportistas presentan aumentos del VO2 y de la HR así como descenso del RER, a pesar de enfrentarse a un esfuerzo constante, lo que en fisiología conocemos como componente lento de comportamiento de VO2. Los deportistas también experimentan aumentos en la concentración plasmática de FFA, adrenalina y noradrenalina y un descenso en la insulina circulante durante las tres últimas horas de la prueba, cuando la cantidad de glucosa y lactato permaneció constante (Figura 01). En ésta segunda mitad de la prueba la oxidación de CHO* disminuyó, la de lactato se mantuvo constante y la de grasas aumentó de forma significativa. (*la e- nergía proveniente de la oxidación de glucógeno en las últimas 3h se redujo muy notablemente)(figura 02). Ellos concluyeron que 1g/min de CHO fue suficiente para mantener la euglucemia de forma eficiente sin que se dispare la concentración de FFA no de adrenalina y nos sirve para mantener niveles estables de glucólisis y glucogénesis hepática. Se alcanza un momento en el que el ROX de CHO total y la cantidad de CHO ingerida es muy similar y se mantiene constante, lo que sugiere que esta ingesta de CHO suprime en gran medida la producción de CHO hepático. La producción de energía desde glucógeno muscular desciende aproximadamente del 35-20% durante las 3 últimas horas mientras que la contribución a la energía total procedente de la glucosa y el lactato en plasma permanecen constantes (20 y 8% respectivamente) por lo que se sugiere que la disminución en el aporte energético por parte de glucógeno es suplido por el incremento en la oxidación de ácidos grasos (47 al 46%) Durante este estudio oxidaron de media 930g de CHO en 6h y se ingirieron 380g de CHO; la dirtibución aproximada del aporte energético fue: 270g de glucosa plasmática, 170g de lactato y 530g de glucógeno (7). Figura 2. 8

10 2.1 Hidratación (y sales minerales) El agua es el componente principal del cuerpo humano, es así mismo un componente imprescindible. Cinco o seis días sin beber ponen en peligro la vida de cualquier ser humano. El 75% del cuerpo humano es agua al nacer, en la edad adulta este porcentaje se reduce hasta llegar hasta en torno al 60 %. De este porcentaje de agua la mayor parte, aproximadamente el 60 %, se encuentra dentro de las células, es lo que se llama agua intracelular. El agua restante, llamada agua extracelular, es la que circula en la sangre y baña los tejidos. Las reacciones de combustión de los nutrientes, que ocurren en el interior de las células y de las que se obtiene energía, producen también pequeñas cantidades de agua. La producción de agua es mayor durante el proceso de oxidación de las grasas, se produce un gramo de agua por cada gramo de grasa, que en el caso de los almidones, en el que se producen 0,6 gramos de agua por gramo de almidón. El agua que se produce durante la respiración celular se llama agua metabólica, y es fundamental para los animales adaptados a condiciones desérticas; de hecho, los camellos aguantan meses sin beber debido a que tienen la capacidad de utilizar el agua que se produce al quemar la grasa acumulada en sus jorobas. En el caso de los seres humanos la producción de agua metabólica, realizando una dieta normal, no supera los 0,3 litros al día. En el agua contenida en nuestro cuerpo ocurren aquellas reacciones que nos permiten estar vivos, ya que forma el medio acuoso en el que se tienen lugar todos los procesos metabólicos que se desarrollan en nuestro organismo. La razón de esto es que las enzimas, los agentes proteicos que intervienen en la transformación de las sustancias que se utilizan para la obtención de energía y síntesis de materia propia, dependen de un medio a- cuoso para que su estructura tridimensional adopte una forma activa. Debido a la elevada capacidad de evaporación del agua, nos es posible regular nuestra temperatura corporal, gracias a la sudación o pérdida de agua por las mucosas cuando la temperatura exterior es muy elevada; dicho de otro modo, contribuye al mantenimiento de una temperatura corporal constante como consecuencia de la evaporación de agua a través de la piel. El medio acuoso hace posible el transporte tanto de nutrientes a las células como de las sustancias de desecho procedentes de las células. El medio por el que se comunican las células de nuestros órganos es el agua, también es por este medio por el que se transporta el oxígeno y los nutrientes a los diferentes tejidos de nuestro cuerpo. El agua es así mismo la encargada de retirar de nuestro cuerpo los residuos y también los productos de desecho del metabolismo celular. Puede intervenir como reactivo en reacciones del metabolismo, aportando al medio hidrogeniones (H3O+) o hidroxilos (OH -). Hidratación y práctica Deportiva La pérdida de agua durante la actividad física a través del sudor puede causar a la deshidratación de los compartimentos de líquidos tanto intracelulares como extracelulares. La pérdida de agua depende no sólo de la intensidad del ejercicio realizado sino también de las condiciones ambientales tales como la temperatura, la humedad, o la velocidad del viento. Una deshidratación que suponga solamente el 1% del peso corporal total podría limitar la capacidad del organismo para liberar el exceso de calor corporal que se produce por la contracción de los músculos, esto tiene como consecuencia una elevación de la temperatura del cuerpo, que puede llegar a niveles altos y peligrosos. Al mismo tiempo se puede producir un aumento de la tensión cardiovascular, una elevación desproporcionada de la frecuencia cardíaca durante el ejercicio, la consecuencia que puede producirse es fatiga prematura, lo que disminuye el rendimiento. Se considera habitual que las personas sufran una deshidratación de entre un 2% y un 6% de su peso corporal durante el ejercicio, sobretodo en un ambiente caluroso. Agua y Sales Minerales en UEE Se sabe que un correcto equilibrio hídrico y electrolítico es imprescindible para el mantenimiento de la salud, así como para optimizar el rendimiento deportivo mientras se realiza ejercicio. La hiponatremia es el trastorno definido como la aparición de concentraciones de sodio en el plasma sanguíneo por debajo de 135 mmol/l (12), siendo el rango de valores normales mmol/l. Esta alteración se ha podido obser- 9

11 var repetidamente durante la realización de esfuerzos físicos que superan las 6 horas de duración (12 y 13). Por ejemplo, durante el Ironman de Hawai en 2011, la hiponatremia constituyó el principal desajuste electrolítico en los participantes (14). En cualquier caso, la concentración de sodio en sangre por debajo de los valores fisiológicos normales suponen la primera causa de enfermedad severa que acompaña a los deportes de ultraresistencia (13). La hiponatremia, puede estar causada bien por un exceso de líquido extracelular, bien por una cantidad insuficiente de sodio, o bien por una combinación de ambas circunstancias. Exceso de líquidos extracelulares: la sobrecarga hídrica puede ser consecuencia de una excesiva ingesta de líquidos y/o de deficiencias de excreción en situaciones de hipervolemia. Por un lado, la famosa frase mitificada de bebe tanto como puedas, que se basa en que la sensación de sed es menor a las necesidades de hidratación, ha demostrado ser un peligro potencial en las pruebas de ultraresistencia, ya que el excesivo consumo de líquidos es una de las variables que pueden conllevar un estado de hiponatrenia. Por otro lado, el exceso de líquido extracelular puede ser causado por un deficiente funcionamiento del aparato excretor, de manera que éste sea incapaz de eliminar la suficiente cantidad de agua, se produce entonces, por tanto, hemodilución e hiponatremia. Se postula que uno de los posibles factores causantes de esta deficiencia es la realización de ejercicio, que podría limitar la función renal para compensar el desequilibrio producido por la ingesta y pérdida de sodio y agua, esto aumentaría el riesgo de desarrollar hiponatremia. Déficit de sodio: podemos diferenciar dos conjuntos de factores que es posible que determinen, juntos o por separado, un bajo contenido de sodio en plasma. En primer lugar una excesiva pérdida de electrolitos; esta pérdida puede estar causada por una sudación excesiva y prolongada, debida a las altas temperaturas, a una inadecuada aclimatación y/o al estado de forma física del deportista. En segundo lugar, un bajo contenido de sodio en plasma, también puede estar causado por un reemplazo inadecuado de este soluto, debida al consumo de bebidas y comidas sin sodio o con bajo contenido en él. Ambas teorías han intentado dar una explicación al desarrollo de la hiponatremia, sin embargo hasta ahora no se dispone de evidencias científicas que demuestren que en ausencia de sobrecarga de líquido extracelular se produzca hiponatremia (14). Signos, síntomas y consecuencias: Independientemente de la teoría en la que esté basada la aparición de un trastorno hiponatrémico, éste ocurre cuando se produce una disminución en la concentración de sodio extracelular. Con el objetivo de incrementar la concentración de sodio extracelular, para alcanzar los valores fisiológicos adecuados, se realiza el tránsito de fluidos desde el espacio extracelular al intracelular, la consecuencia de este tránsito es la aparición de un edema celular. En el caso de que este edema se produzca de forma rápida puede conllevar diferentes complicaciones como son convulsiones, pérdida de conocimiento (12 y 13) no es habitual llegar a consecuencias tan severas, los signos y síntomas más frecuentes en esta patología son desorientación, confusión, descoordinación, mareos, nauseas, vómitos, diarreas, debilidad muscular, agotamiento, estado mental alterado y dolor de cabeza. Recomendaciones prácticas Ingesta de líquidos: En el transcurso de la práctica deportiva intensa una pérdida relativa de peso corporal de entre el 6 y el 10%, puede causar una importante disminución del rendimiento, además de serias consecuencias para la salud (14). Durante una prueba de larga duración se producen cambios de masa corporal provocados, principalmente, por la pérdida de agua tanto por la sudoración como por la respiración; por ello, concluir la carrera con un peso similar al inicial, teóricamente para asegurar que no se produzca deshidratación, es una recomendación muy habitual. Mientras se desarrolla la prueba es posible que se produzca una pérdida de masa corporal de hasta 2 kg, como consecuencia de la pérdida de líquido y que incluye en pérdida de masa grasa, glucógeno muscular y agua almacenada con éste (13). Ésta es una consideración sumamente importante, ya que aquellas personas que se hidraten hasta el punto de mantener la constancia de su peso corporal durante un ejercicio de ultraresistencia, pueden estar realmente sobrehidratados en 2 litros (14). Hay bastante escasez de datos contrastados acerca de las cantidades de líquido que tienen que ser ingeridas mientras se realiza una prueba de ultraresistencia. Considerando las recomendaciones del ACSM, la cantidad a beber se encontraría entre y litros 10

12 de agua por hora de ejercicio, en esfuerzos de más de una hora de duración (8). Durante un ultramaratón de 160 km, llevado a cabo en un ambiente extremadamente caluroso, se observó una alta ingesta de líquidos, los participantes en la prueba bebieron una media de 0.700; al finalizar la carrera se había producido un incremento del volumen plasmático del 12% en los corredores (11). Hoy por hoy, como señalábamos anteriormente, no se cuenta con información concluyente sobre las cantidades de líquido idóneas a ingerir durante las pruebas de ultraresistencia, pero ya que la recomendación citada está más pensada para un esfuerzo considerablemente más corto de lo que estamos tratado de analizar aquí nos ajustaremos a límite inferior de ésta con el fin de evitar el aumento excesivo del volumen plasmático. Ingesta de sodio: Stuempfle (14) observaron que los individuos que terminaron una ultramaratón de 161 km en condiciones hiponatrémicas habían ingerido menor cantidad de sodio que sus compañeros normonatrémicos, aunque las diferencias no pudieron considerarse significativas. En este mismo trabajo encontraron que conforme avanzaba la carrera se producía un incremento significativo en la osmolalidad como consecuencia de la ingesta de disoluciones con mmol/l de sodio. Este es un dato relevante debido a que la hipo-osmolalidad es una circunstancia que aparece estrechamente ligada a la hiponatremia en la realización de pruebas de ultraresistencia. Todo parece indicar, por tanto, que una adecuada ingesta de sodio podría disminuir el número de casos de hiponatremia (12 y 14). Una media de 0,5 g sodio/h durante la prueba de resistenca parece esta consensuada como la dosis óptima (13 y 14) aunque en cualquier caso, aún es necesario establecer la cantidad óptima que debería ser ingerida, ya que existen evidencias de que el consumo de cantidades demasiado altas de sodio durante el ejercicio puede mermar el ritmo de producción de orina, y esta circunstancia dificultaría la estabilización del equilibrio electrolítico. 11

13 2.3 Los Hidratos de Carbono Se llaman también Glúcidos, Carbohidratos o en general, Azúcares; son compuestos orgánicos que contienen carbono, hidrógeno y oxígeno, y la mayor parte de ellos contienen estos elementos en la relación de Cn(H2O)n (Figura 03). Químicamente son definidos como aldehídos (aldosas) o cetonas (cetosas), dentro de ellos se clasifican los azúcares simples o monosacáridos, en donde n es un número entero de 3 a 7. La unión de dos monosacáridos forma un disacárido; si se unen de 3-20 monosacáridos resulta un oligosacárido y la unión de numerosas unidades de monosacáridos, constituye un polisacárido como por ejemplo los almidones, celulosas, pectinas, quitinas, etc. Los Hidratos de Carbono tienen como función principal aportar energía al organismo, ya que de todos los nutrientes que se pueden utilizar para obtener energía, estas biomoléculas son las que producen una combustión más limpia en las células y por tanto son las que dejan menor cantidad de residuos en el organismo. De hecho, tanto el cerebro como el sistema nervioso sólo utilizan glucosa para obtener energía; con esto se evita el contacto de residuos tóxicos (como el amoniaco, que resulta de quemar proteínas) con las células del tejido nervioso, que son muy delicadas. Respecto a sus propiedades fisicoquímicas, los carbohidratos de peso molecular bajo son solubles en agua y tienen un alto poder edulcorante (endulzante), por el contrario, en los carbohidratos de peso molecular alto la solubilidad se reduce notablemente. Clasificación de los Hidratos de Carbono - Monosacáridos o azúcares simples: Se caracterizan por su sabor dulce. Los azúcares simples o monosacáridos: glucosa, fructosa y galactosa son absorbidos por el intestino sin necesidad de digestión previa, lo que los convierte en una fuente de energía muy rápida; por el contrario, los azúcares complejos deben ser transformados en azúcares sencillos para poder ser asimilados. La glucosa es el más común y abundante de los monosacáridos; para las células del cuerpo humano es el principal nutriente, y a ellas llega a través de la sangre. Normalmente no se encuentra en los alimentos en estado libre, salvo en el caso de la miel y algunas frutas, habitualmente formará parte de cadenas de almidón o disacáridos. - Oligosacáridos o azúcares complejos: Los oligosacáridos son compuestos de varios monómeros de monosacáridos. De todos los oligosacáridos vamos hacer mención únicamente de los disacáridos, es decir, aquellos azúcares complejos formados por dos moléculas de monosacáridos. Entre ellos destaca la sacarosa (componente principal del azúcar de caña y de la remolacha azucarera) que está compuesta por una molécula de glucosa y otra de fructosa. Para romper esta unión es necesaria la acción de un enzima llamado sacarasa, la ruptura de la unión produce la liberación de la glucosa y la fructosa, lo que permite su asimilación directa. Figura 3. 12

14 Otros ejemplos de disacáridos son la maltosa, formada por dos unidades de glucosa, o la lactosa o azúcar de la leche, formada por una molécula de glucosa y otra de galactosa. - Polisacáridos: Los polisacáridos están formados por cadenas de monosacáridos bastante largas, que pueden incluso ramificarse, por lo tanto, los polisacáridos pueden llegar a tener una gran complejidad tanto química como estructural. Aquí solamente vamos a centrarnos en aquellos que energéticamente tienen mayor transcendencia a nivel nutricional y deportivo, estos son los Almidones, de origen vegetal, y el Glucógeno, de origen animal. Para que los polisacáridos puedan ser asimilados es imprescindible romper los enlaces entre los distintos monosacáridos, sus componentes fundamentales; esto es lo que ocurre durante el proceso de la digestión gracias a la acción de enzimas específicos. - Almidones o féculas La dieta humana está compuesta fundamentalmente por almidones o féculas. Estos polisacáridos se encuentran en los cereales, las legumbres, las patatas, etc. Los almidones son materiales de reserva energética de los vegetales, éstos se almacenan en sus tejidos o semillas, este almacenamiento tiene como objetivo que el vegetal pueda disponer de energía en los momentos más críticos, como es por ejemplo el momento de la germinación. Los almidones o féculas están compuestos moléculas de glucosa encadenadas, y los enzimas cuya acción descompone dichos encadenamientos son los llamados amilasas, que se encuentran tanto en la saliva como en los fluidos intestinales. Además de la acción de las amilasas, para poder digerir los almidones es necesario que hayan sido sometidos a un proceso con calor anterior a su ingesta (cocción, tostado, etc.). El almidón crudo no puede ser digerido por los humanos, y causa diarrea. El tamaño y la complejidad de las ramificaciones de las cadenas de glucosa influyen directamente en el grado de digestibilidad de los almidones. El Glucógeno El glucógeno es la forma principal de almacenaje de carbohidratos en los animales, como reserva de energía; el glucógeno se encuentra almacenado principalmente en el hígado, hasta 6%, y en el músculo, donde rara vez excede de 1%. A pesar de estas proporciones, debido a su mayor masa, el músculo almacena entre tres y cuatro veces la cantidad de glucógeno que tiene el hígado como reserva. Como en el caso del almidón, el glucógeno es también un polímero ramificado de alfa-glucosa. La práctica totalidad de los hidratos de carbono que consumimos son transformados en glucosa, de manera que pueden ser absorbidos por el intestino. A través de la sangre pasan al hígado donde se procede a su transformación en glucógeno, que como hemos dicho es una sustancia de reserva de energía, esta reserva será utilizada por nuestro organismo en aquellos períodos en los que no hay glucosa disponible, es decir, en los intervalos entre comidas. Conforme se va haciendo necesario, el glucógeno vuelve a transformarse en glucosa, que a través de la sangre se distribuye para ser utilizada en los diferentes tejidos. Como ya hemos expuesto, también se almacena glucógeno en los músculos, pero esta reserva de energía se utiliza solamente para producir la energía necesaria en el propio músculo ante situaciones que requieran una rápida e intensa actividad muscular, como pueden ser situaciones de huida o defensa. El glucógeno no se almacena de manera ilimitada, ni en el hígado ni en los músculos, la cantidad máxima de glucógeno almacenado es de unos 100 gr. en el hígado y unos 200 gr. en los músculos, aproximadamente.una vez que se llega a estos límites, el excedente de glucosa en la sangre se transforma en grasa y se acumula en el tejido adiposo como reserva energética a largo plazo. Al contrario que las grasas, el glucógeno retiene mucha agua y se mantiene hinchado en el cuerpo. Cuando se consumen las reservas de glucógeno, durante un período de ayuno o ejercicio físico intenso, se pierde también el agua que este glucógeno retiene, aproximadamente un kilo, por lo que puede parecer que se ha disminuido de peso, aunque realmente este volumen de agua se recupera tan pronto como se vuelve a comer. Las reservas de glucógeno del hígado prácticamente se agotan después de entre 12 y 18 horas de ayuno. Sin embargo el glucógeno almacenado en el músculo 13

15 Figura 4. sólo disminuye de manera significativa después de la realización prolongada de ejercicio vigoroso. Es posible inducir un mayor almacenamiento de glucógeno en el músculo realizando dietas ricas en carbohidratos después de la disminución del mismo causada por el ejercicio (Figura 04). Las enfermedades por almacenamiento de glucógeno son un conjunto de trastornos de origen hereditario caracterizadas por una movilización deficiente del glucógeno así como por el depósito de formas anormales del mismo, estos trastornos conducen a la debilidad muscular e incluso pueden causar la muerte. Fibra La Fibra es un compuesto que está presente en las verduras, las frutas, los frutos secos, los cereales integrales y las legumbres enteras. Son moléculas muy complejas y tan resistentes que somos incapaces de digerirlas, de manera que llegan al intestino grueso sin haber sido asimiladas. La celulosa es el componente principal de la fibra que ingerimos con la dieta. Algunas clases de fibra retienen varias veces su peso de agua, esto las convierte en la base de una buena movilidad intestinal puesto que consiguen aumentar el volumen y ablandar los residuos intestinales. Digestión de los Hidratos de Carbono La digestión de los hidratos de carbono empieza en la boca, puesto que la amilasa salival o ptialina, contenidas en la saliva, son enzimas que hidrolizan diversos tipos de polisacáridos. El ph de la saliva es casi neutro, lo que provoca que en el estómago esta enzima quede totalmente inactiva, de esta forma los carbohidratos no sufren modificaciones importantes en este órgano. En el intestino delgado tanto los disacáridos como los polisacáridos deben ser hidrolizados en sus unidades monoméricas, esto permite que atraviesen la pared intestinal, incorporándose de esta manera al torrente sanguíneo, encargado de distrubuirlos a las células, al ingresar al interior de cada una de ellas serán utilizados en cualquiera de las funciones en que participan. En el duodeno se vierte el jugo pancréatico en el que se encuentra, entre otros muchos elementos, amilasa pancreática. La glucemia es la medida de concentración de glucosa en el plasma sanguíneo. Los niveles normales de glucosa en ayunas oscilan entre los 70 mg/dl y los 100 mg/dl. Cuando la glucemia es inferior a este umbral se habla de hipoglucemia ; cuando se encuentra entre los 100 y 125 mg/dl se habla de glucosa alterada en ayuno, y cuando supera los 126 mg/dl se alcanza la condición de hiperglucemia Constituye una de las más importantes variables que se regulan en el medio interno (homeostasis)(figura 05). En nuestro organismo hay dos órganos van a jugar un papel fundamental en la homeostasis de la Glucosa: El Hígado y el Páncreas El Hígado funciona como un Glucostato: Cuando los monosacáridos procedentes de la digestión de los glúcidos son asimilados, gran parte de ellos se redirigen al Hígado, donde serán transformados en Glucosa. Mientras nuestro cuerpo se encuentra en reposo, la Glucosa no utilizada inmediatamente se almacenará en las células del Hígado, en forma de glucógeno. Cuando pasamos del reposo al ejercicio físico, se produce una alta demanda energética, lo que ocurre es que se utilizan en primer lugar las reservas internas de las células, pero posteriormente el hígado, que es el órgano de almacenamiento, secreta glucosa al torrente sanguíneo para mantener la glucemia en niveles normales. En el caso de que los niveles de glucosa en sangre sean elevados, el Páncreas segrega Insulina a la sangre como respuesta. La consecuencia es que se produce es la retirada de Glucosa Si por el contrario se producen niveles bajos de Glucosa en sangre, el Páncreas, como respuesta, segrega 14

16 el Glucagón. La consecuencia que se produce entonces es la contraria, es decir, se produce la movilización de las reservas hepáticas de Glucógeno y esto conlleva la restauración de los niveles normales de Glucosa. Figura 5. Ingesta de CHO en UEE. En 2011 Jeukendrup y Jentjens utilizan los métodos de seguimiento de isótopo radioactivo para demostrar que la oxidación de CHO en el organismo durante un esfuerzo submáximo se puede aumentar más allá de lo que se consideraba el techo de asimilación de 1g/min si tomamos un solo tipo de CHO, a un nuevo nivel de 1,26 g/min cuando se combina la ingesta de glucosa y la fructosa (15). Ocho ciclistas o triatletas entrenados realizaron cuatro pruebas de 120 minutos pedaleando al 50 % Wmax. A los deportistas se les administran bebidas enriquecidas con CHO en distinta proporción y concentración; las distintas bebidas que se consumen durante las pruebas consistieron en una bebida con 8,7 % bebida de glucosa (M-Glu), otra con glucosa al 13% (H-Glu), una de fructosa y glucosa (Fruc + Gluc) en relación 1:2, y agua corriente. Hubo un aumento en la oxidación total de CHO exógeno en el grupo que ingirió la combinación de CHO (1.26g/ min) en comparación con los grupos con una sola fuente de combustible CHO (0,8g/min). Curiosamente, la tasa de oxidación de la glucosa en el grupo Fruc + Gluc era prácticamente igual a la de M-Glu y el de H- Glu, y la cantidad de oxidación de fructosa fue equiva- lente a la diferencia global de oxidación de CHO entre los grupos. Todos los estudios que buscan alta tasa de ingestión y asimilación de CHO encuentran que mezclas de CHO; glucosa, fructosa, y sacarosa así como la combinación de maltodextrina (polisacárido no dulce de aproximadamente 10 unidades de glucosa); suponen un aumento de la oxidación de CHO exógeno en comparación con una única fuente de CHO o agua (Figura 06) (15, 16, 17, 18). En uno de los pocos estudios de nutrición que examinaron ejercicios de una duración que estaría dentro del rango de UEE, evaluaron las tasas de oxidación de CHO de ocho hombres entrenados en resistencia que pedalearon al 50 % Wmáx durante 5 h seguida de 1h a la máxima intensidad que pudiese ejecutar cada sujeto, ingiriendo una solución de glucosa, glucosa + fructosa, o el agua (18). En el caso de glucosa + fructosa hubo una mayor oxidación de CHO exógenos y además aumento la cadencia de pedaleo al final del ensayo con una RPE menor que la de los otros grupos. Esto se explica actualmente por el hecho de que la glucosa es absorbida en el intestino por el receptor de SGLT1 de glucosa dependiente de sodio, mientras que la fructosa es transportada desde el lumen intestinal a través del transportador GLUT5 que son independientes de sodio. Ingesta de glucosa más allá del nivel de saturación de los transportadores SGLT1 (1g/min) dará lugar a malestar gastrointestinal, y sin aumento de la absorción (Figuras 06). Figura 6. 15

17 Figura 7. De tal forma que debemos asesorar a los deportistas de UEE para que consuman una combinación de diferentes CHO para maximizar la oxidación y tratar de mantener los depósitos de glucógeno muscular el mayor tiempo posible. Una consideración práctica durante el entrenamiento y las carreras será mantener la ingesta total de CHO distribuida en pequeñas cantidades durare todo el ejercicio (disuelta en la bebida por ejemplo) ya que la ingesta de azucares simples como la fructosa puedes acarrear malestar GI y problemas de hidratación. Estos inconvenientes pueden ser mitigados potencialmente con el uso de maltodextrina. Su ingestión puede resultar en una mayor disponibilidad de CHO sin perjudicar la hidratación y los problemas GI. Las recomendaciones del ACSM en cuanto a ingesta de CHO que a día de hoy son la base para la programación nutricional para la competición de la mayoría de deportistas, son laxas y poco específicas; no nos hablan del tipo de deporte, la intensidad o la duración total del esfuerzo, ni tampoco del tipo de CHO o la distribución optima en tiempo de la dosis propuesta (19 y 3). Aunque el mecanismo exacto aún no está consensuado, se ha descrito en numerosas ocasiones que la ingesta de CHO durante el ejercicio resulta en mejoras significativas en el rendimiento. En ejercicios de duración mayor a 2 horas evita la hipoglucemia, favorece la oxidación de CHO exógenos y aumenta la capacidad de resistencia en general. Bajas dosis de 20g/h han demostrado ser suficientes para obtener beneficios en ejercicios de resistencia (20). Estudios más actuales sugieren que los efectos positivos de la ingesta de CHO durante el esfuerzo no se limitan a las ventajas metabólicas que la existencia de una mayor concentración de CHO exógenos nos producirá, sino que también puede ser parte del estímulo que producirá una señal aferente positiva con la capacidad de variar la respuesta motora (18). Recomendación: para >2.5h 90g/h de glucosa:fructosa a 2:1. Los beneficios en rendimiento son más notables en ejercicios de duración mayor a 2.5 horas y los efectos positivos son más agudos y determinantes a partir de la hora 3 de actividad física. Puesto que el factor limitante es la absorción intestinal, parece ser que el peso corporal no tiene por que influir en la dosis de administración de CHO. Si aceptamos que la limitación principal para la ingesta de CHO es la absorción es en tracto intestinal, y que una mayor ingesta de CHO durare el ejercicio favorece la oxidación exógena de CHO y esto a su vez mejora el rendimiento deportivo en términos generales; una estrategia potencial de mejora del rendimiento será potenciar la absorción intestinal. Pruebas no determinantes nos indican que podemos entrenar la eficiencia intestinal de los atletas, y que aquellos sujetos que consumen de forma crónica altas cantidades de CHO en diente presentan mayor tolerancia a la ingesta y mayor absorción de CHO (15). Es necesaria más investigación al respecto, pero algunos expertos consideran estas estrategias determinantes para lograr mejoras notables en deportes de resistencia en el futuro próximo. 16

18 2.3 Las Grasas Los lípidos son un amplio y diverso grupo de moléculas orgánicas insolubles en agua, aunque sí son solubles en solventes orgánicos como el éter, el cloroformo o el benceno. Estas moléculas están compuestas principalmente por carbono, hidrógeno y oxígeno, pero este último en menor proporción respecto al carbono y al hidrógeno que en los Hidratos de Carbono. En los organismos vivos cumplen diferentes funciones, algunas de ellas son: - Son reservas energéticas que pueden ser usadas como combustibles biológicos importantes, puesto que pueden aportar cerca de 9.3 Calorías por gramo (una caloría con C mayúscula equivale a 1000 calorías; el termino Caloría se usa para medir el contenido energético de los alimentos), comparada con 4.1 Calorías de azúcares y proteínas. - Crean cubiertas aislantes en la superficie de plantas y de animales para evitar infecciones y mantener el equilibrio hídrico en ellos. - Forman parte de los componentes estructurales de las membranas biológicas, contribuyendo a la formación de compartimentos con respuestas bioquímicas específicas. - Constituyen sistemas aislantes contra choques térmicos, eléctricos y químicos a nivel de la hipodermis, así como cubriendo órganos internos. - Pueden ser hormonas que participan en el control de procesos metabólicos. Se trata de una gran familia de biomoléculas y su clasificación desde un punto de vista químico y funcional puede llegar a ser muy compleja, debido a su heterogeneidad. De manera simplificada se pueden hacer las siguientes distinciones: Lípidos con ácidos grasos: - Lípidos Simples: - Grasas verdaderas saturadas (sólidas) - Aceites insaturados (líquidos) - Ceras, las cuales tienen estructura similar y en su molécula solamente poseen carbono, hidrógeno y oxígeno. - Lípidos complejos: - Fosfolípidos o fosfoglicéridos, de estructura similar a las grasas, aunque contienen además fósforo y nitrógeno. Su importancia nutricional radica en que son fuente de fósforo. Son los componentes principales de las membranas celulares. - los esfingolípidos (ceramidas, esfingomielinas, cerebrósidos y gangliósidos). A los cerebrosidos y gangliósidos también se les conoce como glicolípidos. - Lipidos sin ácidos grasos También llamados lípidos dervados, se incluyen aquí los lípidos que no se clasifican en los anteriores grupos, como la familia de los esteroides con el colesterol, carotenoides, las prostaglandinas y las vitaminas liposolubles. Los ácidos grasos son los componentes característicos de muchos lípidos y rara vez se encuentran libres en las células. Son moléculas formadas por una larga cadena hidrocarbonada de tipo lineal, y con un número par de átomos de carbono. Tienen en un extremo de la cadena un grupo carboxilo (-COOH). - Los ácidos grasos saturados solamente tienen enlaces simples entre los átomos de carbono. Son ejemplos de este tipo de ácidos el palmítico (16 átomos de C) y el esteárico (18 átomos de C) normalmente son SÓLIDOS a temperatura ambiente. - Los ácidos grasos insaturados se caracterizan por tener uno o varios enlaces dobles. Son ejemplos el oléico (18 átomos de C y un doble enlace) y el linoleíco (18 átomos de C y dos dobles enlaces) normalmente se encuentran en estado Líquido a temperatura ambiente (Figura 08). Figura 8. Moléculas de ácidos grasos. 17

19 Los triglicéridos están compuestos por una molécula de Glicerol y 3 moléculas de ácidos grasos, tal y como se muestra a continuación: En los alimentos que consumimos siempre nos encontramos grasas, estas grasas son normalmente una combinación de ácidos grasos saturados e insaturados. El organismo tiene mayor dificultad para utilizar los ácidos grasos saturados, puesto que las posibilidades de combinación con otras moléculas están muy limitadas, esto es debido a que todos sus posibles puntos de enlace están ya utilizados o saturados. Esta dificultad de combinación con otros compuestos dificulta la ruptura de sus moléculas en otras más pequeñas, con capacidad para atravesar tanto las paredes de los capilares sanguíneos como las membranas celulares. La consecuencia de esto es que, en determinadas condiciones, los ácidos grasos saturados pueden acumularse y formar placas en el interior de las arterias, lo que se conoce con el nombre de arteriosclerosis. Digestión de las Grasas La mayoría de las grasas alimentarias se suministran en forma de triglicéridos, que tienen que ser hidrolizados para obtener ácidos grasos y monoglicéridos que puedan ser absorbidos. Tanto en los niños como en los adultos, la digestión de las grasas se produce de forma eficaz y casi completa en el intestino delgado. Figura 9. El estómago también interviene en el proceso de digestión de las grasas, en la medida en que realiza una acción agitadora, que permite crear emulsiones. Las grasas que llegan al intestino se mezclan con la bilis y posteriormente se emulsionan. La emulsión es entonces descompuesta por las lipasas, enzimas segregadas por el páncreas. Tras este proceso, los ácidos grasos libres y los monoglicéridos son absorbidos por los enterocitos de la pared intestinal. De forma general, los ácidos grasos con longitudes de cadena inferiores a 14 átomos de carbono pasan de manera directa al sistema de la vena porta, a través del cual son transportados hacia el hígado. Aquellos ácidos grasos con 14 o más átomos de carbono se vuelven a esterificar dentro de los enterocitos, entran en circulación a través de la ruta linfática en forma de quilomicrones. Sin embargo, la ruta de la vena porta también ha sido descrita como una ruta de absorción de los ácidos grasos de cadena larga. Las vitaminas liposolubles (vitaminas A, D, E y K) y el colesterol son liberados directamente en el hígado como una parte de los restos de los quilomicrones (Figura 09). Las estrategias de adaptación de uso de grasa como fuente energética en UEE Las reservas de grasa del organismo suponen un importantísima fuente de energía. La oxidación de los triglicéridos intramusculares, los lípidos sanguíneos y el tejido adiposo conforman el 46 % de la energía consumida en un ejercicio de 5h al 70% VO2más (10 y 7). Existen estrategias que nos permiten mejorar la aportación de energía por el metabolismo de las grasas en un esfuerzo submáximo prolongado (21 y 22); se ha demostrado que realizando al menos durante 5-7 días una dieta baja en CHO (<20%) y alta en grasas (>65%) se espolea la utilización de ácidos grasos (AG) como sustrato metabólico. Sin embargo no se han encofrado evidencias de que esta reorganización en el uso de sustratos energéticos mejoren el rendimiento, es más durante el transcurso de la sobrecarga de AG. los sujetos tuvieron problemas para desarrollar con normalidad sus entrenamientos (22). También parece estar consensuado que éste cambio de reclutamiento es permanente e incluso se mantiene tras una sobrecarga de CHO pre- 18

20 competición o a pesar de la ingesta de CHO durante el UEE (Figura 11). Un estudio reciente (21) encuentra mejoras en el ratio de oxidación de grasas y mayor duración de las reservas de GM en una carrera de 100km pero los atletas describen dificultades para afrontar los cambios de ritmo y los sprints. Favoreciendo el metabolismo de las grasas parece que se perjudican las acciones propias de la competición que son directamente dependientes de la oxidación de CHO como secciones de subida, bajadas explosivas o sprints. deportistas (24). Un trabajo más reciente incluso describe pérdidas de rendimiento siguiendo éste tipo de protocolos nutricionales y la mitad del grupo presentó en problemas GI en éste caso. Aunque tambiúen se demostro que los sujetos entrenados en resistencia presentaron un metabolismo de las grasas más eficiente (Figura 10) (24) Figura 10. Ingesta de lípidos durante el ejercicio. Se han propuesto distintas estrategias de consumo de AG durante la competición, con el fin principalmente de prolongar la duración de los depósitos de GM en pruebas de UEE. Los triglicéridos de cadena media (MCT) han resultado ser la forma de AG más ventajoso para éste fin, ya que se digieren más fácilmente y sin necesidad de sales biliares, además su condición de MCT les premite introducirse en la mitocondría sin involucrar el sistema de transporte dependiente de carnitina (23). Estudios sobre los protocolos de ingesta de MCT durante UEE en ciclistas no han conseguido mostrar mejoras en el rendimiento, con la limitación añadida de la aparición de problemas GI severos en algunos de los Figura

1. LA NUTRICIÓN Y LA SALUD La nutrición es un factor clave para las personas porque...

1. LA NUTRICIÓN Y LA SALUD La nutrición es un factor clave para las personas porque... NUTRICIÓN, SALUD Y ACTIVIDAD FÍSICA ESQUEMA 1. LA NUTRICIÓN Y LA SALUD 2. LOS PRINCIPIOS INMEDIATOS 3. LA FUNCIÓN ENERGÉTICA DE LOS ALIMENTOS 4. HÁBITOS DE ALIMENTACIÓN Y SALUD 1. LA NUTRICIÓN Y LA SALUD

Más detalles

hidratos de carbono lípidos, proteínas, vitaminas sales minerales y agua principios inmediatos aminoácidos ácidos grasos esenciales

hidratos de carbono lípidos, proteínas, vitaminas sales minerales y agua principios inmediatos aminoácidos ácidos grasos esenciales A pesar de la diversidad en su composición, los análisis químicos revelan que todos los alimentos presentan seis grupos de sustancias comunes, denominadas nutritivas, en distinta proporción: hidratos de

Más detalles

ALIMENTACIÓN Y DEPORTE

ALIMENTACIÓN Y DEPORTE CURSO NIVEL III Entrenador Nacional de Fútbol y Fútbol Sala Técnico deportivo Superior. ALIMENTACIÓN Y DEPORTE Apuntes del curso de entrenadores de fútbol y fútbol sala Nivel 3, impartido por la Escuela

Más detalles

Nutrición y Deporte Unidad 3 Unidad III Macronutrientes -Parte 1 Carbohidratos: Química, estructura y clasificación. Funciones, rendimiento calórico y fuentes; IDR, digestión y absorción. Distribución

Más detalles

Departamento de Formación formacion.iad.ctcd@juntadeandalucia.es DOCUMENTACIÓN

Departamento de Formación formacion.iad.ctcd@juntadeandalucia.es DOCUMENTACIÓN Departamento de Formación formacion.iad.ctcd@juntadeandalucia.es DOCUMENTACIÓN 200713801 PREPARACIÓN FÍSICA EN PROFESIONES DE RIESGO CON ALTO REQUERIMIENTO FÍSICO Nutrición y dietética aplicada al rendimiento

Más detalles

El valor energético de los alimentos

El valor energético de los alimentos El valor energético de los alimentos http://www2.uned.es/pea-nutricion-y-dietetica- I/guia/guia_nutricion/el_valor_energetico.htm?ca=n0 El valor energético o valor calórico de un alimento es proporcional

Más detalles

EL ENTRENAMIENTO CON PULSÓMETRO.

EL ENTRENAMIENTO CON PULSÓMETRO. EL ENTRENAMIENTO CON PULSÓMETRO. La individualidad de las características de cada uno de nosotros como deportistas practicantes del ciclismo, y en la que mediante una prueba de esfuerzo habíamos obtenido

Más detalles

Educaguia.com. El agua es el medio en que tienen lugar todas las reacciones bioquímicas y procesos de digestión, absorción, metabolismo y excreción.

Educaguia.com. El agua es el medio en que tienen lugar todas las reacciones bioquímicas y procesos de digestión, absorción, metabolismo y excreción. 1 EL AGUA El agua es un elemento esencial, sin agua la vida no sería posible. Sin comer podemos sobrevivir aproximadamente dos meses (o más en función de las reservas) pero sin agua moriríamos al cabo

Más detalles

Dra. Isabel Polanco. Profesora Titular de Pediatría Jefe de Servicio de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica Universidad Autónoma, Madrid

Dra. Isabel Polanco. Profesora Titular de Pediatría Jefe de Servicio de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica Universidad Autónoma, Madrid Dra. Isabel Polanco Profesora Titular de Pediatría Jefe de Servicio de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica Universidad Autónoma, Madrid El agua... es esencial para la vida es el principal constituyente

Más detalles

T-3.- RECOMENDACIONES NUTRICIONALES EN LAS DIFERENTES ETAPAS DE LA VIDA

T-3.- RECOMENDACIONES NUTRICIONALES EN LAS DIFERENTES ETAPAS DE LA VIDA T-3.- RECOMENDACIONES NUTRICIONALES EN LAS DIFERENTES ETAPAS DE LA VIDA Una alimentación equilibrada es aquella que hace posible que el individuo, tanto si es adulto como si está en alguna etapa fisiológica

Más detalles

1.- Indica semejanzas y diferencias entre los siguientes conceptos:

1.- Indica semejanzas y diferencias entre los siguientes conceptos: Ejercicios resueltos aparato excretor 1.- Indica semejanzas y diferencias entre los siguientes conceptos: a) Excreción y defecación: La excreción supone la eliminación de los productos de desecho procedentes

Más detalles

Todo lo que los padres deben saber para que su hijo se alimente bien y crezca sano

Todo lo que los padres deben saber para que su hijo se alimente bien y crezca sano http://www.librosaguilar.com/es/ Empieza a leer... Primeros capítulos ANA Mª REQUEJO ROSA Mª ORTEGA Todo lo que los padres deben saber para que su hijo se alimente bien y crezca sano NUTRIENTES Clasificación,

Más detalles

Alérgenos y reacciones alérgicas

Alérgenos y reacciones alérgicas UNIDAD DIDÁCTICA 6 Alérgenos y reacciones alérgicas Se producen reacciones anormales del organismo en aquellas personas sensibles a determinadas sustancias. Según los causantes de la reacción, existen

Más detalles

GUÍA TÉCNICA PARA LA DEFINICIÓN DE COMPROMISOS DE CALIDAD Y SUS INDICADORES

GUÍA TÉCNICA PARA LA DEFINICIÓN DE COMPROMISOS DE CALIDAD Y SUS INDICADORES GUÍA TÉCNICA PARA LA DEFINICIÓN DE COMPROMISOS DE CALIDAD Y SUS INDICADORES Tema: Cartas de Servicios Primera versión: 2008 Datos de contacto: Evaluación y Calidad. Gobierno de Navarra. evaluacionycalidad@navarra.es

Más detalles

Bases del Deporte Educativo

Bases del Deporte Educativo Bases del Deporte Educativo BASES DEL DEPORTE EDUCATIVO 1 Sesión No. 7 Nombre: Nutrición y Fisiología del Ejercicio Físico Contextualización Conoces el metabolismo? En esta sesión aprenderás que existen

Más detalles

HÁBITOS DE DESAYUNO EN EL ALUMNADO

HÁBITOS DE DESAYUNO EN EL ALUMNADO HÁBITOS DE DESAYUNO EN EL ALUMNADO AUTORÍA INMACULADA MOLINERO LEYVA TEMÁTICA ALIMENTACIÓN ETAPA FORMACIÓN PROFESIONAL Resumen Este artículo analiza los hábitos de desayuno del alumnado, en concreto de

Más detalles

En los países industrializados se consumen alrededor de 15 gramos de fibra al día, en promedio (17,8 g para los hombres y 13,6 g para las mujeres).

En los países industrializados se consumen alrededor de 15 gramos de fibra al día, en promedio (17,8 g para los hombres y 13,6 g para las mujeres). Por qué es tan importante la fibra? En 1972, los científicos propusieron una "hipótesis de la fibra dietética", la que sugería que las enfermedades gastrointestinales comunes como el cáncer de colon, diverticulosis

Más detalles

constituye aproximadamente el 60% de la reserva de aminoácidos del músculo esquelético.

constituye aproximadamente el 60% de la reserva de aminoácidos del músculo esquelético. Qué es la glutamina? La glutamina es el más abundante aminoácido libre en el cuerpo humano, y constituye aproximadamente el 60% de la reserva de aminoácidos del músculo esquelético. La glutamina es un

Más detalles

El etiquetado nutricional en marca propia

El etiquetado nutricional en marca propia El etiquetado nutricional en marca propia Los consumidores se interesan cada vez más por su alimentación. Conocer los alimentos es una herramienta esencial para poder seguir una dieta saludable. Podemos

Más detalles

BUENOS HÁBITOS DESDE PEQUEÑOS

BUENOS HÁBITOS DESDE PEQUEÑOS BUENOS HÁBITOS DESDE PEQUEÑOS Presentación Algunas consideraciones generales de expertos en nutrición Desayuno: bienestar cada mañana Un día exitoso depende de un buen desayuno El desayuno ideal Por qué

Más detalles

Elección de la bebida adecuada para la hidratación durante el ejercicio en el calor:

Elección de la bebida adecuada para la hidratación durante el ejercicio en el calor: Elección de la bebida adecuada para la hidratación durante el ejercicio en el calor: Leonardo Ferraretto Profesor de Nutrición Aplicada Licenciatura en Educación física y Deportes Universidad Abierta Interamericana

Más detalles

Guía Nutricional: Glucogenosis Tipo II

Guía Nutricional: Glucogenosis Tipo II Guía Nutricional: Glucogenosis Tipo II Por Miguel Carnero Gregorio -1- GLUCOGENOSIS TIPO II (ENFERMEDAD DE POMPE) La glucogenosis tipo II se engloba dentro de las llamadas glucogenosis musculares. La causa

Más detalles

La nutrición en el programa de fitness. Miguel Ángel Buil Bellver

La nutrición en el programa de fitness. Miguel Ángel Buil Bellver La nutrición en el programa de fitness Miguel Ángel Buil Bellver CAPÍTULO II HIDRATOS DE CARBONO CAPIITULO IIII HIIDRATOS DE CARBONO COMPOSICIÓN Y CLASIFICACIÓN Compuestos formados por carbono, hidrógeno

Más detalles

X-Plain La pancreatitis Sumario

X-Plain La pancreatitis Sumario X-Plain La pancreatitis Sumario La pancreatitis es una enfermedad poco común que provoca la inflamación del páncreas. A pesar de ser una enfermedad poco común, casi 80,000 norteamericanos padecen de pancreatitis

Más detalles

La actividad física del hombre es un mecanismo importante degeneración de calor.

La actividad física del hombre es un mecanismo importante degeneración de calor. 2.EL ORGANISMO HUMANO Y EL AMBIENTE TERMICO El ser humano es un organismo homeotermo, esto implica que las reacciones metabólicas requieren una temperatura constante (37± 1ºC)para desarrollarse, y en consecuencia

Más detalles

120 mg/dl (6 (6,6 mmol/l)

120 mg/dl (6 (6,6 mmol/l) LA HIPOGLUCEMIA CONCEPTO Teniendo en cuenta que los valores normales de la glucemia capilar en ayunas, deben estar entre los 80 mg/dl (4.4 mmol/l) y los 100 mg/dl (5.5 mml/l), se considera que hay una

Más detalles

MANUAL PRACTICO DE NUTRICIÒN

MANUAL PRACTICO DE NUTRICIÒN www.nutrimedperu.com MANUAL PRACTICO DE NUTRICIÒN Lic. Nutricionista: Castrejón Miguel ángel Portocarrero No de Colegiatura: CNP: 3904 Email: mpc2804@nutrimedperu.com Web: www.nutrimedperu.com Introducción

Más detalles

Egileak: A.Ferreira.P, A.Santamaría.S, C.Khaldi.H

Egileak: A.Ferreira.P, A.Santamaría.S, C.Khaldi.H Egileak: A.Ferreira.P, A.Santamaría.S, C.Khaldi.H Composición de los alimentos A pesar de la diversidad en su composición, los análisis químicos revelan que todos los alimentos presentan seis grupos de

Más detalles

PANCREAS. Es imprescindible para la vida, pues realiza dos funciones fundamentales:

PANCREAS. Es imprescindible para la vida, pues realiza dos funciones fundamentales: Qué es y para qué sirve el páncreas? El páncreas, situado en el abdomen detrás del estómago, tiene forma alargada. Al extremo se le llama cola. Es imprescindible para la vida, pues realiza dos funciones

Más detalles

LA ESTRATEGIA NACIONAL DE BOSQUES Y CAMBIO CLIMÁTICO

LA ESTRATEGIA NACIONAL DE BOSQUES Y CAMBIO CLIMÁTICO LA ESTRATEGIA NACIONAL DE BOSQUES Y CAMBIO CLIMÁTICO LA ESTRATEGIA NACIONAL DE BOSQUES Y CAMBIO CLIMÁTICO En palabras simples, el Cambio Climático es la modificación del clima que actualmente ocurre en

Más detalles

LEYES DE CONSERVACIÓN: ENERGÍA Y MOMENTO

LEYES DE CONSERVACIÓN: ENERGÍA Y MOMENTO LEYES DE CONSERVACIÓN: ENERGÍA Y MOMENTO 1. Trabajo mecánico y energía. El trabajo, tal y como se define físicamente, es una magnitud diferente de lo que se entiende sensorialmente por trabajo. Trabajo

Más detalles

UNA NUTRICIÓN SANA Los nutrientes son: hidratos de carbono proteína grasa

UNA NUTRICIÓN SANA Los nutrientes son: hidratos de carbono proteína grasa UNA NUTRICIÓN SANA La alimentación se compone de varios nutrientes, vitaminas, minerales y agua. Los nutrientes son: Hidratos de carbono Proteínas Grasas Los hidratos de carbono son la glucosa y los almidones

Más detalles

Alimentos de soja: Una fuente de proteína de alta calidad

Alimentos de soja: Una fuente de proteína de alta calidad Alimentos de soja: Una fuente de proteína de alta calidad Posición oficial del Comité asesor científico de ENSA Introducción La proteína es un nutriente importante que se necesita para el crecimiento y

Más detalles

Aire ambiente: No se recogieron muestras en esta comunidad.

Aire ambiente: No se recogieron muestras en esta comunidad. Ejercicio en grupo: A) Introducción En este ejercicio, los participantes calcularán e interpretarán la exposición a arsénico de los residentes de una comunidad rural en una región que tiene, de forma natural,

Más detalles

Programa de Formación de Entrenadores de la ITF Curso de Nivel 2. Beber para ganar

Programa de Formación de Entrenadores de la ITF Curso de Nivel 2. Beber para ganar Programa de Formación de Entrenadores de la ITF Curso de Nivel 2 Beber para ganar Importancia (I) No se le da importancia a la correcta hidratación en el tenis Jugadores y entrenadores desconocen los aspectos

Más detalles

Los factores más estrechamente relacionados a este trastorno, son los siguientes:

Los factores más estrechamente relacionados a este trastorno, son los siguientes: Metabolismo del calcio en vacas en el postparto l Calcio interviene en numerosos procesos fisiológicos en el organismo, particularmente en la generación de los impulsos nerviosos y en la contracción muscular;

Más detalles

GENERALIDADES CONSUMO RECOMENDADO DE ALIMENTOS. DIETOTERAPIA Generalidades

GENERALIDADES CONSUMO RECOMENDADO DE ALIMENTOS. DIETOTERAPIA Generalidades DIETOTERAPIA GENERALIDADES CONSUMO RECOMENDADO DE ALIMENTOS DIETOTERAPIA Generalidades NUESTRA ALIMENTACIÓN, NUESTRA SALUD Alimentarse correctamente es una preocupación cada día más extendida en todos

Más detalles

2.- BENEFICIOS DE LA PRÁCTICA DE UNA ACTIVIDAD FÍSICA REGULAR Y VALORACIÓN DE SU INCIDENCIA EN LA SALUD:

2.- BENEFICIOS DE LA PRÁCTICA DE UNA ACTIVIDAD FÍSICA REGULAR Y VALORACIÓN DE SU INCIDENCIA EN LA SALUD: 2.- BENEFICIOS DE LA PRÁCTICA DE UNA ACTIVIDAD FÍSICA REGULAR Y VALORACIÓN DE SU INCIDENCIA EN LA SALUD: Primero definir el acondicionamiento físico: "el medio encaminado a ejercitar y coordinar las funciones

Más detalles

UNA DIETA EQUILIBRADA

UNA DIETA EQUILIBRADA UNA DIETA EQUILIBRADA Los medios de comunicación nos incitan frecuentemente a consumir alimentos que no son convenientes ni necesarios. Conociendo nuestras necesidades y los alimentos desde el punto de

Más detalles

Vete a dormir y despierta siempre a la misma hora. Come por lo menos dos horas antes de irte a dormir y que sea algo ligero.

Vete a dormir y despierta siempre a la misma hora. Come por lo menos dos horas antes de irte a dormir y que sea algo ligero. Reporte Especial 10 acciones para reducir la grasa corporal saludablemente 1 Dormir bien Descansar adecuadamete, ayuda a tu organismo a recargar tus niveles de energía, estabiliza tus hormonas (la leptina

Más detalles

Trabajemos contra el estrés

Trabajemos contra el estrés Trabajemos contra el estrés Página 1 QUÉ ES EL ESTRÉS EN EL TRABAJO? Aunque parezca una palabra de moda, el estrés es un mecanismo programado genéticamente en nuestros antecesores para ayudarlos a combatir

Más detalles

Dpto. Ingeniería Agrícola y Forestal. Esc. Tec. Sup. Ingenierías Agrarias Universidad de Valladolid Avda. de Madrid 44; 34071 Palencia

Dpto. Ingeniería Agrícola y Forestal. Esc. Tec. Sup. Ingenierías Agrarias Universidad de Valladolid Avda. de Madrid 44; 34071 Palencia PRIMER CONGRESO PROFESIONAL DE LOS INGENIEROS DE MONTES Sesión 7ª: La enseñanza forestal, investigación y nuevas tecnologías en la profesión. Comunicación: La necesidad de una asignatura de prevención

Más detalles

PARA COMERCIANTES Y AUTÓNOMOS. INFORMACIÓN SOBRE TARJETAS DE CRÉDITO.

PARA COMERCIANTES Y AUTÓNOMOS. INFORMACIÓN SOBRE TARJETAS DE CRÉDITO. PARA COMERCIANTES Y AUTÓNOMOS. INFORMACIÓN SOBRE TARJETAS DE CRÉDITO. QUÉ DEBES SABER CUANDO ACEPTAS UNA TARJETA COMO FORMA DE PAGO EN TU ESTABLECIMIENTO? Hace ya muchos años que la mayoría de las microempresas

Más detalles

UNIDAD 623: CORRER EN DÍAS DE CALOR

UNIDAD 623: CORRER EN DÍAS DE CALOR UNIDAD 623: CORRER EN DÍAS DE CALOR CS623Q04 Si la humedad del aire es del 60%, cómo influye un aumento de la temperatura del aire en el volumen de sudor tras correr durante una hora? El volumen de sudor

Más detalles

LA HIDRATACIÓN EN EL DEPORTE

LA HIDRATACIÓN EN EL DEPORTE LA HIDRATACIÓN EN EL DEPORTE La hidratación antes, durante y después del ejercicio es una herramienta básica para mantener el rendimiento físico y prevenir los efectos nocivos que la deshidratación provoca

Más detalles

LA IMPORTANCIA DE CONTROLAR LAS PÉRDIDAS DE ENERGÍA EN LAS EMPRESAS DISTRIBUIDORAS

LA IMPORTANCIA DE CONTROLAR LAS PÉRDIDAS DE ENERGÍA EN LAS EMPRESAS DISTRIBUIDORAS LA IMPORTANCIA DE CONTROLAR LAS PÉRDIDAS DE ENERGÍA EN LAS EMPRESAS DISTRIBUIDORAS Objetivo El presente informe se ha escrito con la finalidad de establecer un marco objetivo como punto de partida para

Más detalles

BIOMOLÉCULAS: PROTEÍNAS

BIOMOLÉCULAS: PROTEÍNAS FICHA PARA EL DOCENTE Objetivos Introducir al alumno en los conceptos de aminoácidos y proteínas. Detallar los diferentes tipos de aminoácidos, sus funciones e importancia. Discutir nociones básicas acerca

Más detalles

Unidad 623 Correr en días de calor

Unidad 623 Correr en días de calor Esta unidad presenta un experimento científico relacionado con la termorregulación, mediante una simulación que permite a los alumnos cambiar los niveles de temperatura y humedad del aire en los corredores

Más detalles

FISICA Y QUÍMICA 4º ESO 1.- TRABAJO MECÁNICO.

FISICA Y QUÍMICA 4º ESO 1.- TRABAJO MECÁNICO. 1.- TRABAJO MECÁNICO. Si a alguien que sostiene un objeto sin moverse le preguntas si hace trabajo, probablemente te responderá que sí. Sin embargo, desde el punto de vista de la Física, no realiza trabajo;

Más detalles

nutrición La Cetosis en vacas lecheras y el rol de la Colina Marc Rovers, Orffa / Excentials (rovers@orffa.com)

nutrición La Cetosis en vacas lecheras y el rol de la Colina Marc Rovers, Orffa / Excentials (rovers@orffa.com) La Cetosis en vacas lecheras y el rol de la Colina nutrición Marc Rovers, Orffa / Excentials (rovers@orffa.com) 1 nutrición Al inicio de la lactación las vacas lecheras transitan por una fase que se caracteriza

Más detalles

ENSAYOS CLÍNICOS. Guía para padres y tutores

ENSAYOS CLÍNICOS. Guía para padres y tutores ENSAYOS CLÍNICOS Guía para padres y tutores PARA PADRES Y TUTORES Los niños no son pequeños adultos En este folleto encontrará información sobre los ensayos clínicos en general y los ensayos clínicos en

Más detalles

Programa de Formación de Entrenadores de la ITF Curso de Nivel 2. Planificación del entrenamiento del tenis

Programa de Formación de Entrenadores de la ITF Curso de Nivel 2. Planificación del entrenamiento del tenis Programa de Formación de Entrenadores de la ITF Curso de Nivel 2 Planificación del entrenamiento del tenis Al final de esta clase podrá: Explicar la definición y los beneficios de la periodización para

Más detalles

www.mihijosordo.org Tiempo libre y vida social Cómo es la comunicación a estas edades?

www.mihijosordo.org Tiempo libre y vida social Cómo es la comunicación a estas edades? Tiempo libre y vida social Cómo es la comunicación a Cuando Ana era más pequeña, al principio, nos dijeron cómo teníamos que comunicarnos con ella. Aunque al principio todo era nuevo para nosotras nos

Más detalles

BIOLOGÍA Y GEOLOGÍA 3º ESO ACTIVIDADES DE RECUPERACIÓN CURSO 2012/13

BIOLOGÍA Y GEOLOGÍA 3º ESO ACTIVIDADES DE RECUPERACIÓN CURSO 2012/13 BIOLOGÍA Y GEOLOGÍA 3º ESO ACTIVIDADES DE RECUPERACIÓN (PARTE 1) CURSO 2012/13 Nombre y apellidos El SER HUMANO COMO ANIMAL PLURICELULAR Ideas claras Los seres vivos realizan las funciones de nutrición,

Más detalles

QUÉ ES LA CONDICIÓN FÍSICA?

QUÉ ES LA CONDICIÓN FÍSICA? QUÉ ES LA CONDICIÓN FÍSICA? Es la suma del nivel de las capacidades físicas básicas y de las cualidades psicomotrices que tiene el organismo para realizar actividades físicas con la máxima eficacia. Para

Más detalles

CAPÍTULO 4. DISEÑO CONCEPTUAL Y DE CONFIGURACIÓN. Figura 4.1.Caja Negra. Generar. Sistema de control. Acumular. Figura 4.2. Diagrama de funciones

CAPÍTULO 4. DISEÑO CONCEPTUAL Y DE CONFIGURACIÓN. Figura 4.1.Caja Negra. Generar. Sistema de control. Acumular. Figura 4.2. Diagrama de funciones CAPÍTULO 4 37 CAPÍTULO 4. DISEÑO CONCEPTUAL Y DE CONFIGURACIÓN Para diseñar el SGE, lo primero que se necesita es plantear diferentes formas en las que se pueda resolver el problema para finalmente decidir

Más detalles

La característica principal de la alimentación del diabético

La característica principal de la alimentación del diabético C a p í t u l o 2 6 Diabetes y dieta sin gluten Juan A. Rodríguez López La característica principal de la alimentación del diabético es quizás el aporte de hidratos de carbono, que en cantidad será similar

Más detalles

LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA

LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA TODO LO QUE NECESITAS SABER Información para: 1 INTRODUCCIÓN La enfermedad renal crónica (ERC) es una enfermedad común en los animales maduros y de edad avanzada. Debido a que

Más detalles

Conceptos sobre cambio climático:

Conceptos sobre cambio climático: Conceptos sobre cambio climático: Qué es el cambio climático? Según definición de la CMNUCC, es el cambio del clima atribuido directa o indirectamente a actividades humanas que alteran la composición de

Más detalles

Llagas que no cicatrizan

Llagas que no cicatrizan Llagas que no cicatrizan Introducción Algunas llagas tienen dificultad para cicatrizar por sí solas. Las llagas que no cicatrizan son un problema bastante común. Las llagas abiertas que no cicatrizan también

Más detalles

DEFINICIÓN. 2. Nutrición mediante el cual los seres vivos toman.del exterior y las transforman en propia y.(obtención de materia y energía)

DEFINICIÓN. 2. Nutrición mediante el cual los seres vivos toman.del exterior y las transforman en propia y.(obtención de materia y energía) TEMA 2. LA ALIMENTACIÓN HUMANA FUNCIONES DE NUTRICIÓN CONCEPTOS BÁSICOS 1. Alimentación. de alimentos del exterior DEFINICIÓN 2. Nutrición mediante el cual los seres vivos toman.del exterior y las transforman

Más detalles

LA DM1 EN CLASE TODO LO QUE NECESITAS SABER SOBRE TUS ALUMNOS CON DIABETES

LA DM1 EN CLASE TODO LO QUE NECESITAS SABER SOBRE TUS ALUMNOS CON DIABETES LA DM1 EN CLASE TODO LO QUE NECESITAS SABER SOBRE TUS ALUMNOS CON DIABETES QuE es la diabetes? La Diabetes Mellitus tipo1 (conocida anteriormente como diabetes juvenil o insulinodependiente), es una enfermedad

Más detalles

NUTRICIÓN E HIDRATACIÓN EN DEPORTES INTERMITENTES

NUTRICIÓN E HIDRATACIÓN EN DEPORTES INTERMITENTES NUTRICIÓN E HIDRATACIÓN EN DEPORTES INTERMITENTES IV SEMINARIO de la Sociedad Andaluza de Medicina del Deporte: Nutrición del Deportista Johana Gutiérrez Sanoja. Diplomada en Nutrición Humana y Dietética.

Más detalles

FUNCIONES DE PROPORCIONALIDAD

FUNCIONES DE PROPORCIONALIDAD UNIDAD 2 PROPORCIONALIDAD. FUNCIONES DE PROPORCIONALIDAD 1.- INTRODUCCIÓN Continuamente hacemos uso de las magnitudes físicas cuando nos referimos a diversas situaciones como medida de distancias (longitud),

Más detalles

Las razones financieras ayudan a determinar las relaciones existentes entre diferentes rubros de los estados financieros

Las razones financieras ayudan a determinar las relaciones existentes entre diferentes rubros de los estados financieros Razones financieras Uno de los métodos más útiles y más comunes dentro del análisis financiero es el conocido como método de razones financieras, también conocido como método de razones simples. Este método

Más detalles

PLANIFICACIÓN DEL ENTRENAMIENTO DEPORTIVO

PLANIFICACIÓN DEL ENTRENAMIENTO DEPORTIVO PLANIFICACIÓN DEL ENTRENAMIENTO DEPORTIVO 1. FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL DESARROLLO DE LA CONDICIÓN FÍSICA En este apartado vamos a estudiar una serie de factores o aspectos que debemos tener en cuenta

Más detalles

7. Hidratos de carbono

7. Hidratos de carbono 7. Hidratos de carbono Hidratos de carbono Recomendaciones dietéticas Sustancias edulcorantes Hidratos de carbono Los hidratos de carbono, carbohidratos (CHO), glúcidos (Glícidos: anglicismo) o azúcares

Más detalles

No hace falta seguir una dieta para bajar de peso Lunes, 06 de Enero de 2014 03:00

No hace falta seguir una dieta para bajar de peso Lunes, 06 de Enero de 2014 03:00 Lejos de beneficiar, las dietas llamadas milagro perjudican la salud de personas desesperadas por deshacerse del sobrepeso. Incluso, si alguno de estos regímenes alimenticios se mantiene durante un lapso

Más detalles

Una nueva visión de la capacidad jurídica: algunas reflexiones con ocasión del Día Mundial de Concienciación sobre el Autismo.

Una nueva visión de la capacidad jurídica: algunas reflexiones con ocasión del Día Mundial de Concienciación sobre el Autismo. Una nueva visión de la capacidad jurídica: algunas reflexiones con ocasión del Día Mundial de Concienciación sobre el Autismo. Patricia Cuenca Gómez Instituto de Derechos Humanos Bartolomé de las Casas

Más detalles

ADELGAZAR SIN MILAGROS

ADELGAZAR SIN MILAGROS ADELGAZAR SIN MILAGROS DE MANERA SANA, RÁPIDA Y PERMANENTE CARLOS ABEHSERA Engordar, Adelgazar, Ganar y Perder Peso 1 Este libro expresa las opiniones personales del autor y no pretende ser utilizado como

Más detalles

Sesión 7: Visón general

Sesión 7: Visón general Sesión 7: Visón general Hablemos de las calorías Comemos calorías por una razón: nuestros cuerpos las necesitan para sobrevivir. Proporcionan el combustible para todo lo que hacemos, incluso para nuestra

Más detalles

Actividad: Qué es la anomalía del agua?

Actividad: Qué es la anomalía del agua? Nivel: 1º Medio Subsector: Ciencias químicas Unidad temática: El agua Actividad: Seguramente ya has escuchado sobre la anomalía del agua. Sabes en qué consiste y qué es algo anómalo? Se dice que algo es

Más detalles

Operación 8 Claves para la ISO 9001-2015

Operación 8 Claves para la ISO 9001-2015 Operación 8Claves para la ISO 9001-2015 BLOQUE 8: Operación A grandes rasgos, se puede decir que este bloque se corresponde con el capítulo 7 de la antigua norma ISO 9001:2008 de Realización del Producto,

Más detalles

condiabetes en el Colegio Grupo de Trabajo de Diabetes de la Sociedad Española de Endocrinología Pediátrica

condiabetes en el Colegio Grupo de Trabajo de Diabetes de la Sociedad Española de Endocrinología Pediátrica El Niño condiabetes e Colegio en el o Grupo de Trabajo de Diabetes de la Sociedad Española de Endocrinología Pediátrica C. Luzuriaga, M. Oyarzabal, I. Rica, M. Torres, R. Barrio, F. Hermoso, B. García,

Más detalles

Puedes Desarrollar Tu Inteligencia

Puedes Desarrollar Tu Inteligencia Puedes desarrollar tu Inteligencia (Actividad-Opción A) Puedes Desarrollar Tu Inteligencia Una nueva investigación demuestra que el cerebro puede desarrollarse como un músculo Muchas personas piensan que

Más detalles

Todo ello nos lleva a señalar tres objetivos básicos del calentamiento:

Todo ello nos lleva a señalar tres objetivos básicos del calentamiento: EL CALENTAMIENTO 1.-DEFINICIÓN. Entendemos por calentamiento al conjunto de ejercicios físicos de carácter general y preparatorios que se realizan antes de iniciar una actividad física de carácter más

Más detalles

EFECTO DE LA AGRESIVIDAD ATMOSFÉRICA EN LA TENACIDAD A FRACTURA DE METALES Y ALEACIONES METÁLICAS

EFECTO DE LA AGRESIVIDAD ATMOSFÉRICA EN LA TENACIDAD A FRACTURA DE METALES Y ALEACIONES METÁLICAS EFECTO DE LA AGRESIVIDAD ATMOSFÉRICA EN LA TENACIDAD A FRACTURA DE METALES Y ALEACIONES METÁLICAS Dentro de la caracterización mecánica de los materiales de ingeniería, la resistencia a la tensión y la

Más detalles

Conclusiones. Particionado Consciente de los Datos

Conclusiones. Particionado Consciente de los Datos Capítulo 6 Conclusiones Una de las principales conclusiones que se extraen de esta tesis es que para que un algoritmo de ordenación sea el más rápido para cualquier conjunto de datos a ordenar, debe ser

Más detalles

Prevenir, mejor que curar. La Diabetes. Factores de riesgo coronario. Página nº 1

Prevenir, mejor que curar. La Diabetes. Factores de riesgo coronario. Página nº 1 Página nº 1 Desde hace mucho tiempo se sabe que la diabetes y otras alteraciones metabólicas favorecen el desarrollo y la presentación de patología en las arterias, tanto en su génesis como en su desarrollo.

Más detalles

Cuál es tu nivel de dependencia?

Cuál es tu nivel de dependencia? Sabías que en épocas antiguas el azúcar era utilizada como una medicina? Los boticarios la guardaban bajo llave porque sabían el poder que tenía y la recetaban en dosis pequeñas. A medida que pasaron los

Más detalles

Guía del paciente. Braquiterapia: El mejor modo de tratar el cáncer. Porque la vida es para vivirla

Guía del paciente. Braquiterapia: El mejor modo de tratar el cáncer. Porque la vida es para vivirla Guía del paciente Braquiterapia: El mejor modo de tratar el cáncer Porque la vida es para vivirla El objetivo de este folleto es ayudar a aquellas personas que han recibido un diagnóstico de cáncer, así

Más detalles

UNIDAD 4. FUNCIÓN DE NUTRICIÓN

UNIDAD 4. FUNCIÓN DE NUTRICIÓN UNIDAD 4. FUNCIÓN DE NUTRICIÓN 1. INTRODUCCIÓN 2. EL APARATO DIGESTIVO Y EL PROCESO DIGESTIVO 2.1. EL APARATO DIGESTIVO 2.2. EL PROCESO DIGESTIVO 3. EL APARATO RESPIRATORIO Y LA RESPIRACIÓN 3.1. EL APARATO

Más detalles

Los Riñones Y El Agua Esenciales Para La Vida. Los Problemas Renales En Personas Con Diabetes

Los Riñones Y El Agua Esenciales Para La Vida. Los Problemas Renales En Personas Con Diabetes Los Riñones Y El Agua Esenciales Para La Vida Los Problemas Renales En Personas Con Diabetes No pasa nada!* *Mensaje sólo se puede ver en el modo de presentación Objetivo: Aprender Como La Diabetes Afecta

Más detalles

ALIMENTACION SEGÚN TIPO DE TRABAJO Nº 2

ALIMENTACION SEGÚN TIPO DE TRABAJO Nº 2 TRABAJO DE GRAN DESGASTE FISICO O PSIQUICO Todos los órganos y células de nuestro organismo necesitan de la energía y de las sustancias nutritivas que nos proporciona la alimentación cotidiana para poder

Más detalles

5.1. Organizar los roles

5.1. Organizar los roles Marco de intervención con personas en grave situación de exclusión social 5 Organización de la acción 5.1. Organizar los roles Parece que el modelo que vamos perfilando hace emerger un rol central de acompañamiento

Más detalles

MAXIMIZANDO LA CAPACIDAD DE DESTETE: LA ALIMENTACIÓN DE LAS MADRES Y PRIMERIZAS DURANTE LA GESTACIÓN

MAXIMIZANDO LA CAPACIDAD DE DESTETE: LA ALIMENTACIÓN DE LAS MADRES Y PRIMERIZAS DURANTE LA GESTACIÓN Page 1 of 6 MAXIMIZANDO LA CAPACIDAD DE DESTETE: LA ALIMENTACIÓN DE LAS MADRES Y PRIMERIZAS DURANTE LA GESTACIÓN EL PROGRAMA ALIMENTICIO El programa alimenticio empleado en la cabaña reproductora, así

Más detalles

EL PESCADO CONGELADO. ALTA TECNOLOGIA EN PRODUCCION DE PRODUCTOS DE LA PESCA: surimi

EL PESCADO CONGELADO. ALTA TECNOLOGIA EN PRODUCCION DE PRODUCTOS DE LA PESCA: surimi EL PESCADO CONGELADO. ALTA TECNOLOGIA EN PRODUCCION DE PRODUCTOS DE LA PESCA: surimi Emiliano Rojas Gil Laboratorio de Salud Pública Madrid Salud El pescado es una importante fuente de nutrientes y, a

Más detalles

Se entenderá por declaración cualquier mensaje o representación que no sea obligatorio, incluida cualquier forma de representación pictórica, gráfica

Se entenderá por declaración cualquier mensaje o representación que no sea obligatorio, incluida cualquier forma de representación pictórica, gráfica Se entenderá por declaración cualquier mensaje o representación que no sea obligatorio, incluida cualquier forma de representación pictórica, gráfica o simbólica, que afirme, sugiera, o dé a entender que

Más detalles

LA ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO

LA ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO LA ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO Asegurarse que sus niños reciban todos los elementos nutritivos que necesitan puede ser difícil. Aún cuando usted piensa que prepara comidas balanceadas y mantiene una

Más detalles

- TEMA 1 - EL CALENTAMIENTO. OBJETIVOS, EFECTOS, TIPOS, FASES Y FACTORES

- TEMA 1 - EL CALENTAMIENTO. OBJETIVOS, EFECTOS, TIPOS, FASES Y FACTORES - TEMA 1 - EL CALENTAMIENTO. OBJETIVOS, EFECTOS, TIPOS, FASES Y FACTORES En el curso anterior ya hemos visto que el calentamiento era la fase en la que preparábamos a nuestro organismo para el esfuerzo

Más detalles

Los estados financieros proporcionan a sus usuarios información útil para la toma de decisiones

Los estados financieros proporcionan a sus usuarios información útil para la toma de decisiones El ABC de los estados financieros Importancia de los estados financieros: Aunque no lo creas, existen muchas personas relacionadas con tu empresa que necesitan de esta información para tomar decisiones

Más detalles

Nutrición y Deporte Unidad 4 Unidad IV Macronutrientes -Parte 2 Proteínas: Química, estructura. Funciones, rendimiento calórico y fuentes; IDR, digestión y absorción. Distribución y Almacenamiento. Rol

Más detalles

ISO 17799: La gestión de la seguridad de la información

ISO 17799: La gestión de la seguridad de la información 1 ISO 17799: La gestión de la seguridad de la información En la actualidad las empresas son conscientes de la gran importancia que tiene para el desarrollo de sus actividades proteger de forma adecuada

Más detalles

DIABETES TIPO 2: UN ASUNTO FAMILIAR

DIABETES TIPO 2: UN ASUNTO FAMILIAR DIABETES TIPO 2: UN ASUNTO FAMILIAR De qué forma un mejor estado de salud los beneficia a usted y a su familia QUÉ ES LA DIABETES TIPO 2? Diabetes tipo 2 es cuando su organismo tiene una dificultad para

Más detalles

1.- Tratamiento. Cómo se corta la semilla? La semilla se corta en 4 partes iguales como podemos ver en el siguiente video.

1.- Tratamiento. Cómo se corta la semilla? La semilla se corta en 4 partes iguales como podemos ver en el siguiente video. 1.- Tratamiento Se inicia el tratamiento tomando 1/8 de semilla diariamente antes de acostarse, hervida en una taza de agua por 3 minutos en microondas o 5 minutos en forma convencional bebiendo todo y

Más detalles

Son grandes grupos, las Vitaminas y los Minerales/Oligoelementos.

Son grandes grupos, las Vitaminas y los Minerales/Oligoelementos. MICRONUTRIENTES: Se diferencian de los Macronutrientes (Hidratos de Carbono, Proteínas y Grasa) que el organismo precisa en grandes dosis, en que estos Micronutrientes los necesitan también pero a pequeñas

Más detalles

TEMA 22 1. Qué diferencia hay entre un órgano y un tejido?. Realizar un esquema de los tejidos básicos indicando sus características más sobresalientes. 2. La homeostasis es el mantenimiento del medio

Más detalles

ALI: 004 Fecha: 08 Julio 2011 AREA DE NEGOCIO ALIMENTO DEL CAMPO A LA MESA

ALI: 004 Fecha: 08 Julio 2011 AREA DE NEGOCIO ALIMENTO DEL CAMPO A LA MESA ALI: 004 Fecha: 08 Julio 2011 AREA DE NEGOCIO ALIMENTO DEL CAMPO A LA MESA El uso de gases y las tendencias en las tecnologías para la producción de alimentos Cada día las personas esperan consumir alimentos

Más detalles

OncoBarómetro, Imagen social de las personas con cáncer. Resumen ejecutivo - 2013

OncoBarómetro, Imagen social de las personas con cáncer. Resumen ejecutivo - 2013 OncoBarómetro, Imagen social de las personas con cáncer Resumen ejecutivo - 2013 1 El cáncer no es solo una enfermedad médica, sino también una realidad social. Sin duda, conocer dicha vertiente social

Más detalles

ANÁLISIS FINANCIERO VERTICAL

ANÁLISIS FINANCIERO VERTICAL ANÁLISIS FINANCIERO VERTICAL El Análisis Vertical de los estados financieros es una de las técnicas más simple y se la considera como una evaluación estática, puesto que no analiza los cambios ocurridos

Más detalles