13. La conducta más apropiada en los casos de Nevo Sebáceo es: a) Vigilar b) Esteroides tópicos c) Criocirugía d) Cirugía e) Láser
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- Natividad Navarrete Venegas
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1 COD. o Cédula Nombre del participante: Nombre de la actividad: Seminario de Actualización en Dermatología I-II-III Fecha: 08 de marzo 2014 Número de preguntas correctas Aprobó Sí No Valor 62 puntos, nota mínima 43 puntos El examen será calificado de la siguiente manera, el resto de las preguntas vale un punto por la respuesta correcta El resultado del examen estará listo el próximo sábado 15 de marzo, en la puerta principal del auditorio 1. Asocie la lesión elemental característica en el enunciado de la derecha: (todas correctas 6 puntos, de lo contrario 1 punto por respuesta correcta) mancha pápula nódulo costra liquenificación cambio de color de la piel levantamiento sólido resolutivo levantamiento sólido no resolutivo exudado que se seca Ninguno 2. En Psoriasis, señale sólo una respuesta correcta a la derecha: (todas correctas 4 puntos, un punto por respuesta correcta) En la biopsia se encuentra hiperqueratosis y acantosis Su principal causa es de tipo inmunológica La forma de gotas responde bien a la penicilina intramuscular 3. Señale una respuesta correcta. Nos hace sospechar LES: a. Leucopenia, linfopenia, trobocitosis b. Eritema malar y dermatitis seborreica c. VDRL (+) verdadero d. Anemia, leucopenia, trombocitopenia e. Complemento sérico elevado 4. Para los siguientes enunciados, señale Falso ( F ) o Verdadero ( V ): (todas correctas 6 puntos, 1 punto por respuesta correcta) ( F ) en el eritema nodoso aparecen nódulos ( V ) una topografía bilateral y simétrica, por lo general indica causas internas en la etiología del padecimiento 1
2 ( F ) Dermatosis significa enfermedad inflamatoria de la piel ( V ) En el prúrigo agudo se presentan pápulas y costras hemáticas ( F ) Las pápulas en la urticaria desaparecen en pocas horas 5. En dermatomiositis, señale Falso ( F ) o Verdadero ( V ): (todas correctas 6 puntos, 1 punto por respuesta correcta) ( V ) ocurre miositis de músculos de cintura escapular ( F ) el halo en heliotropo se observa en el fondo de ojo ( V ) las enzimas séricas elevadas (transaminasas, aldolasas, CPK) ayudan al diagnóstico ( F ) la fisioterapia debe realizarse al inicio del cuadro agudo ( V ) es la colagenopatía más frecuente en la infancia 6. En la psoriasis se pueden encontrar las siguientes manifestaciones clínicas: Excepto (sólo una repuesta) a. Artropatía distal b. signo del dedal c. fenómeno de Köebner d. corona seborreica e. anillo de Woronoff 7. En relación a la tiña capitis microspórica? Marque con x la afirmación incorrecta. (Solo una) a) el parasitismo es ecto-endotris. b) pelos afectados y rotos al mismo nivel. c) múltiples placas de poco diámetro d) se presenta descamación hiperqueratosis y prurito. e) el tratamiento de elección es la gliseofulvina. 8. Marque con una x el enunciado incorrecto con relación a las candidosis? a) son consideras infecciones oportunistas. b) en uñas las lesión se inicia en por la matriz. c) un tratamiento eficaz es la terminafina. d) los antibióticos sistémicos pueden ser predisponentes. e) cándida albicans puede ser aislada en personas sanas. 9. En relación al acné marque con x la correcta a) en el acné inflamatorio predominan los comedones. b) el tratamiento debe de incluir dieta libre de grasas. c) La obstrucción de folículo acumula grasa. d) el acné es una enfermedad infecciosa. e) la herencia es importante en la etiopatogenia. 2
3 10. En relación al acné marque el enunciado incorrecto con x? a) Los endógenos aumenta los estimulan los folículos pilocebaceos. b) en el tratamiento siempre deben incluir antibióticos sistémicos. c) debe de evitarse el exceso de carbohidratos. d) el componente etiopatolgico más importante es la inflamación. e) la manipulación de las lesiones favorece las secuelas permanentes. 11. Dada las características clínicas de la psoriasis, cuál sería el vehículo recomendado marque con x el correcto? a) lociones. b) geles. c) cremas. d) ungüentos. e) polvos. 12. En atención a los efectos secundarios de los esteroides tópicos marque con x el incorrecto? a) atrofia cutánea. b) estrías. c) hiperpigmentacion. d) impétigo. e) dermatitis perioral. 13. La conducta más apropiada en los casos de Nevo Sebáceo es: a) Vigilar b) Esteroides tópicos c) Criocirugía d) Cirugía e) Láser 14. En relación a los hemangiomas infantiles, la incorrecta es: a) Son más frecuentes en las mujeres b) Aparecen meses después del nacimiento c) Crecen en forma progresiva y no desaparecen d) La mayoría se presentan en cabeza y cuello e) El tratamiento de elección son los esteroides y el propanolol 15. Ante la sospecha de una onicomicosis debo de: a) Hacer una historia clínica e iniciar ketoconazol b) Referir el paciente a un especialista 3
4 c) Realizar un examen directo d) Tomar un biopsia 16. Cuáles de las siguientes opciones son enfermedades no micóticas de las uñas? Respuesta única a) Pittin, koiloniquia, doiloniqua, onicomicosis, paquioniquia b) Onicolisis, braquioniquia, onicoatrofia, traquioniquia, onicomicosis c) Onicomicosis, Onicogrifosis, Onicolisis, Cromoniquia, Melanoniquia, d) Anoniquia, lineas de Beau, pittin, koiloniquia, doiloniquia 17. En relación a Escabiasis (escoja la verdadera): a) El sarcoptes scabiei variedad canis produce el cuadro típico de la escabiosis. b) Los pirétroides no se utilizan para el tratamiento de la escabiosis. c) Hay abundantes parásitos en la escabiosis clásica. d) La escabiosis noruega produce poco prurito. e) Exámenes de laboratorio son indispensables para el diagnóstico. 18. En relación a Larva Migrans (señale la verdadera) a) Produce poco prurito. b) Es adquirida del pescado crudo. c) Como tratamiento es satisfactoria la ivermectina. d) Hace un túnel en la dermis profunda. f) Topografía habitual en la piel cabelluda. 19. Papel de la biopsia cutánea en la urticaria, marque Falso o Verdadero (todas correctas 4 puntos, un punto por respuesta correcta) ( F ) Es necesaria en el control habitual de una urticaria crónica que responde a antihistamínicos. ( F ) La histología nunca puede proporcionar guías terapéuticas útiles. ( V ) La biopsia cutánea está indicada en los casos graves de urticaria crónica, sobre todo si se sospecha de urticaria Vasculitis. 20. La lesión elemental en la urticaria es, marque Falso o Verdadero: (todas correctas 4 puntos, un punto por respuesta correcta) ( F ) Dermografismo ( F ) Prurito ( V) Roncha o Habón 4
5 21. La primera línea farmacológica usada en urticaria es, marque Falso o Verdadero: (todas correctas 4 puntos, un punto por respuesta correcta) ( V ) Antihistamínicos ( F ) Antiinflamatorios no esteroideos ( F ) Danazol 22. Los siguientes son criterios mayores de dermatitis atópica: Respuesta única a) IgE aumentada, xerosis y familiar con atopia. b) prurito, distribución característica y morfología, crónico. c) edad precoz de inicio, Dermatitis de pies y manos, re actividad cutánea d) evolución influenciada por factores ambientales, dermografismo, Pitiriasis alba. 23. El tratamiento ideal para herpes tipo 1 oro labial es: Respuesta única a) aciclovir 5% crema qid tópico por 5 días b) gabapentina 300 mg v.o. Bid por 3 días c) aciclovir v.o. 5 x día por 7 días. d) valaciclovir 500 mg 4 tabletas bid. v.o. por un día. 24. Entre las dermatosis más frecuentes del adulto mayor encontramos : Respuesta única a) Xerosis, prurito, lupus discoide. b) Carcinoma Basocelular, vitíligo, pénfigo maligno. c) Prurito, Onicodistrófias, pitiriasis rubra. d) Xerosis, prurito, reacciones a fármacos, tumores. e) Eczema, Verrugas y acantosis nigricans. 25. Se reconocen como funciones de la piel : Respuesta única a) Termoregulación, inmunoprotección, desecación. b) Barrera, reservorio de células madre, balance hídrico. c) Fotoprotección, producción de vitamina C, barrera. d) Termoregulación, producción de vitamina D, cicatrización. e) Bronceado, reparación de ADN, producción de vitamina B Factores que intervienen en el deterioro de la piel : Respuesta única a) Fumado, estrés, sedentarismo. b) Ejercicio, dieta balanceada, fumado. c) Frío, exposición solar, ejercicio. d) Dieta balanceada, protección solar, uso de hidratantes. e) Protección solar, ejercicio, fumado. 5
6 27. Una banda pigmentada irregular ungueal de 0.7mm proximalmente y 0.5 distalmente de aparición reciente el primer diagnostico es: a) Onicomicosis por candida b) Onicopatía por pseudomonas c) Hematoma d) Melanoma de extensión superficial e) Melanoma acral lentiginoso 28. Por qué es importante el diagnóstico temprano del MM, en cuanto a su edad de presentación: respuesta única a) Porque responde mejor a quimioterapia b) Porque responde mejor a terapia biológica c) Porque resta años potenciales de vida productiva. d) Porque responde mejor a la cirugía e) Porque es más común en edades tempranas. 29. Respecto al CBC cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta: a) Tumor de piel más frecuente b) Frecuente en mucosa de labios c) Se origina de las células basaloides en los folículos pilosos d) Muy baja posibilidad de metástasis 30. Respecto al CEC marque las respuestas correctas: (todas correctas tres puntos; un punto por respuesta correcta, si marcan los tres ítems cero puntos) a) Alto riesgo de aparición en cicatrices de quemaduras b) La Enf.Bowen es un CEC in situ c) El tratamiento de elección es el curetaje y electrodisecación 31. Las suturas en cara se retiran en: a) 3 a 4 días b) 4 a 5 días c) 8 a 9 días d) 6 a 7 días e) 10 a 12 días 32. El efecto de la lidocaína sin epinefrina dura: a) 20 a 120 minutos b) 20 a 110 minutos c) 30 a 120 minutos d) 30 a 110 minutos e) 25 a 115 minutos 6
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