INSTRUCCIONES PARA COMPLETAR LA FORMA DE INSCRIPCIÓN

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1 INSTRUCCIONES PARA COMPLETAR LA FORMA DE INSCRIPCIÓN NOMBRE Y CORREO ELECTRÓNICO- ESTE AÑO ENVIAREMOS EL MANUAL DE LOS EVENTOS POR MEDIO DE CORREO ELECTRÓNICO. Para recibir el Cuaderno de instrucciones de los entrenadores y cualquier otra información de un pre-evento, se necesita su correo electrónico escrito legible en el formulario de inscripción. Si el entrenador/ chaperón tiene correo electrónico diferente al del atleta, por favor provea el correo electrónico del entrenador/ chaperón para que la información sea enviada a ambas personas. Si no tiene correo electrónico o si no está en servicio, el Manual de Eventos será enviado por correo normal a su dirección. MARCAS Y CÍRCULOS Queremos recordarles que marque un círculo la talla de camiseta del atleta. Cada atleta recibirá una camiseta gratis al registrarse en el evento. Por favor marque en la lista de abajo el Título de Entrenador para indicar quien es responsable de supervisar al estudiante durante el evento. CATEGORÍAS DE LOS ATLETAS Hay cinco (5) categorías de participación para los atletas. Las categorías 1 & 2 (no-competitivas) se llevarán a cabo adentro del gimnasio desde las 9:30am 11:30 am y son para atletas de edades de 0 a 5 años ó de edades de 6 a 22 años si necesitan la ayuda física. Categorías 3, 4, & 5 (competitivas) se llevarán a cabo afuera desde las 9:30am 4:00 pm para los eventos de atletismo tradicional y modificado. Por favor registre a su hijo/a solamente para una (1) categoría. CATEGORÍAS DE CLASIFICACIÓN DE VISIÓN- Para los eventos competitivos solamente Para colocar a los alumnos en grupos apropiados de competencia, habrán 4 clasificaciones de visión de los atletas. Los atletas serán colocados de acuerdo de las entradas recibidas; por lo tanto, usted debe marcar una de las siguientes clasificaciones de visión cuando llene la Aplicación Competitiva. Estas clasificaciones reflejarán los que se usan nacionalmente en eventos deportivos de atletas con problemas visuales. 1. B1- Totalmente ciego 2. B2- En el mejor ojo con la mayor corrección Agudeza visual de 20/600 hasta pérdida de luz o Una pérdida de campo visual de menos de 5 grados. 3. B3- En el mejor ojo con la mayor corrección. Agudeza visual de 20/200 hasta 20/599 ó Una pérdida de campo visual de menos de 20 grados y más de 5 grados. 4. B4- En el mejor ojo con la mayor corrección Agudeza visual de 20/199 o mejor o Pérdida de campo visual más de 20 grados. Goalball Si tiene un atleta de 10 años o mayor, que quiera jugar en el torneo de Goalball, debe de marcar en el cuadro del Torneo de Goalball y entonces complete la forma de entrada del Equipo de Goalball. Este torneo será para jugadores en TODOS los niveles (vea la forma de entrada de Equipo de Goalball). Este evento requiere energía física para lanzar y parar una pelota pesada por 30 minutos de juego por partido. Atletas inexpertos que estén interesados en jugar en el torneo, deberán de apuntarse para el evento y ponerse en contacto con Vonecia Hines a (972) o vonecia.hines@region10.org para información adicional y/o instrucciones antes del evento. Las reglas de goalball se pueden encontrar en:

2 16va EXTRAVAGANCIA DE DEPORTES PARA CIEGOS E IMPEDIDOS VISUALES de octubre del 2014 FORMA DE REGISTRO DE ATLETA (FAVOR CON LETRA DE IMPRENTA) _ Nombre del Atleta Teléfono principal # De invitados anticipados _ Nombre de Padre / Madre Cliente de División de servicios para la ceguera NO SÍ Dirección Ciudad Estado Código postal Correo electrónico (muy importante) Distrito Escolar Campus Centro de Servicios de Educación que sirven a su distrito Sexo Edad Fecha de nacimiento / / Grado Como padre o guardia, una semana antes de la Extravagancia de Deportes ustedes recibirán un manual de los eventos el cual llevará el horario de su hijo y otra información necesaria. Favor de llenar esta forma si desea recibir una copia del Manual del Evento para el entrenador. Nombre del Entrenador/Chaperón Maestra de Visión Especialista de O&M Otro (si es diferente al de los padres) Medidas de camisetas para los atletas (Por favor circule su preferencia) Y = Jóvenes A = Adultos Y-XS(2-4) Y-S(6-8) Y-M(10-12) Y-L(14-16) A-S(32-34) A-M(36-38) A-L(40-42 A-XL(44-46) A-XXL(48-50) Dirección Ciudad Estado Código postal POR FAVOR REGRÉSELO ANTES DE LA FECHA INDICADA: 30 de septiembre del 2013 Fecha límite para entregar la aplicación: 30 de septiembre del 2014 Preguntas? Por favor llame a Vonecia Hines al Correo electrónico: Vonecia.hines@region10.org Dirección: Vonecia Hines, Region 10 Education Service Center, 400 E. Spring Valley Rd., Richardson, TX Fax :

3 APLICACIÓN SIN COMPETENCIAS APLICACIÓN PARA LA EXTRAVAGANCIA DE DEPORTES 2014 NOMBRE DEL ATLETA: Please sign your athlete up in only one (1) of the following five (5) categories. If your athlete is eligible for more than one (1) category, please call Vonecia Hines to discuss their events. CATEGORÍAS NO COMPETITIVAS 9:30 11:30: Las siguientes dos (2) categorías son para niños edades 0-5 años y atletas con impedimentos múltiples de edades entre 6-22 años. Los eventos de ambas categorías se llevarán a cabo adentro de los gimnasios. Se les otorgarán una medalla especialmente rediseñada a cada niño quien haya participado en los eventos. Después de una mañana llena de actividades divertidas, se les invita a las familias a que nos acompañen a almorzar a las 11:30am. CATEGORÍA 1. Edades 0-5 años: Juegos organizados bajos Carrera de 25 metros (edades 4-5 años) VEA LA INFORMACIÓN PARA ESTE EVENTO EN LA PÁGINA 6 DEL PAQUETE DE INFORMACIÓN De 9:30 a.m. a 11:30 a.m., niños de 0-5 años tendrán la oportunidad, junto con sus padres, para participar en toda clase de actividades motoras y sensoriales imaginables! Habrá estaciones de deportes, carreras de obstáculos, juguetes activados por interruptores, alberca de pelotas, túneles para gatear, y muchas más actividades atractivas y divertidas para los niños de todas edades y habilidades. Padres tendrán la oportunidad de conversar y conocer a otros padres y observar las actividades atléticas de los niños mayores en los eventos de campo de atletismo. A las 11:30 am queremos animar a los niños de 4 y 5 años para que participen en la carrera de 25 metros para formar habilidades necesarias para competir en eventos de campo de atletismo en el futuro. CATEGORÍA 2. Edades 6-22 años:. Habilidades deportivas y recreacionales para los atletas con impedimentos visuales y con problemas físicos y/o mentales y NECESITAN AYUDA para lanzar, pegar y moverse hacia adelante. VEA LA INFORMACIÓN PARA ESTE EVENTO EN LA PÁGINA 6 DEL PAQUETE DE INFORMACIÓN Este programa se llevará a cabo en el gimnasio principal el sábado por la mañana y les dará a los alumnos quienes tienen limitaciones físicas más severas la oportunidad para participar en una variedad de actividades divertidas y apropiadas en donde podrán recibir ayuda física. Los eventos incluirán el boliche modificado, actividades para agarrar y soltar, habilidades para patear, movimientos para la motricidad, conciencia sensorial y pegar a la pelota. Todas las actividades tendrán varios niveles de habilidades para acomodar a todos los participantes. FECHA LÍMITE DE INSCRIPCIÓN: 30 de septiembre del 2014 Preguntas? Favor de llamar a Vonecia Hines al Mandar correo a: Vonecia Hines, Region 10 Education Service Center, 400 E. Spring Valley Rd., Richardson, TX o mandar fax a:

4 APLICACIÓN PARA LA EXTRAVAGANCIA DE DEPORTES 2014 APLICACIÓN COMPETITIVA NOMBRE DEL ATLETA: CATEGORÍAS COMPETITIVAS 9:30 am 4:00 pm: Las siguientes tres (3) categorías incluirán eventos tradicionales de atletismo para los atletas edades 6-11 años y años. También incluirán eventos modificados de atletismo para los atletas con impedimentos múltiples quienes pueden completar los eventos independientemente. LOS ATLETAS PARTICIPANDO EN CATEGORÍAS 3, 4, Ó 5, TIENEN QUE INDICAR SU CLASIFICACIÓN DE CATEGORÍAS DE LA VISIÓN. Marcar una de las clasificaciones de la visión: B1 = totalmente ciego B2 = (En el mejor ojo con la mayor corrección) Agudeza visual de 20/600 hasta pérdida de luz o pérdida de campo visual de menos de 20 grados o más de 5 grados B3 = (En el mejor ojo con la mayor corrección) Agudeza visual de 20/200 hasta 20/599 ó pérdida de campo visual de menos de 20 grados o más de 5 grados B4 = (En el mejor ojo con la mayor corrección) Agudeza visual de 20/199 o mejor o pérdida de campo visual más de 20 grados CATEGORÍA 3. Edades 6-11 Eventos de atletismo para los atletas con impedimentos visuales PISTA Puede escoger 1 o ambos de los dos eventos siguientes de la pista: CAMPO Puede escoger 1 ó ambos eventos: Carrera de 50 metros Carrera de 100 metros Salto largo Lanzamiento de softball OTROS EVENTOS Podrá escoger 1 ó 2 de los siguientes tres eventos, pero no ambos de Goalball: Eventos de Beisbol con sonido Eventos de Goalball O Torneo de Goalball (solamente de años) CATEGORÍA 4. Edades años Eventos de atletismo para los atletas con impedimentos visuales VEA LA INFORMACIÓN PARA ESTE EVENTO EN LAS PÁGINAS 8-9 DEL PAQUETE DE INFORMACIÓN PISTA Puede escoger 1 de los dos eventos siguientes de la pista: PISTA Puede escoger 1 de los dos eventos de la pista: Carrera de 50 metros Carrera de 100 metros Carrera de 200 metros Carrera de 400 metros CAMPO Puede escoger 1 de los dos eventos del campo: Salto largo Corriendo salto largo CAMPO Puedes escoger 1 o ambos de los dos eventos del campo: Lanzamiento de disco Lanzamiento de peso OTRO EVENTO (opcional) - Torneo de Goalball (vea la próxima página) CATEGORÍA 5. Edades 6-22 años Eventos de atletismo modificados para los atletas con impedimentos visuales y con problemas físicos y/o intelectuales QUIENES PUEDEN lanzar, pegar y moverse hacia adelante INDEPENDIENTEMENTE. VEA LA INFORMACIÓN PARA ESTE EVENTO EN LAS PÁGINAS 9-10 DEL PAQUETE DE INFORMACIÓN Silla de rueda manual SSilla de rueda motorizada Caminata de 25 metros Lanzamiento de pelota tenis Golpe de pelota en T FECHA LÍMITE DE INSCRIPCIÓN: 30 de septiembre del 2014 Preguntas? Por favor llame a Vonecia Hines: Correo electrónico: Vonecia.hines@region10.org Dirección: Vonecia Hines, Region 10 Education Service Center, 400 E. Spring Valley Rd., Richardson, TX Fax:

5 Nombre del atleta Equipo del torneo de Goalball- Edades años (NOTA: Jugadores principiantes, intermedios y avanzados) No se apunten para el Torneo de Goalball si es que están apuntados para el Evento de Goalball Si tienen un equipo completo, favor de llenar la Sección A. Si es un atleta solo y quisiera ser asignado a un equipo, favor de llenar la Sección B. Equipos serán de hombres y mujeres, no mixtos. El torneo del 17 de octubre del 2014 es para todos los jugadoes de los distintos niveles SECCIÓN A Equipo Nombre del Equipo: Entrenador: NIVEL DE JUEGO Favor de calificar a cada atleta de 1 4 en cada una de las áreas de habilidad siendo 1 = un poco o nada de habilidad, 2 = principiantes/nivel básico, 3 = medio/buena habilidad, 4 = experto/excelente nivel. Jugadores que compiten en el Torneo de Principiantes, deben tener un nivel entre 1 & 2. Los jugadores intermedios deben tener un nivel entre 2 & 3. Los jugadores avanzados deben tener un nivel entre 3 & 4. Equipos y jugadores individuales serán colocados en divisiones basadas en ésta escala Alt. 1 Alt. 2 Nombre del jugador Habilidad- Conocimiento de las reglas y estrategias Habilidad- Fuerte en jugada ofensiva (velocidad al aventar, habilidad de pasar) Habilidad- Fuerza de jugada defensiva (localiza la pelota auditivamente, para la pelota con el cuerpo) SECCIÓN B - Jugador individual Si no eres miembro de un equipo de goalball pero quisieras ser asignado a un equipo, por favor marque la caja. Luego, use el espacio designado de jugador 1 y rellene la información requerida. 16th ANNUAL SPORTS EXTRAVAGANZA FOR

6 PARA CIEGOS E IMPEDIDOS VISUALES Forma de liberación del estudiante (2014) Participación: Yo comprendo totalmente que en la participación en los Deportes de Extravagancia para Ciegos e Impedidos Visuales implica actividad física que pueda causar un riesgo para mi hijo/hija, el atleta. Sin embargo entendiendo los riesgos, deseo que mi hijo/hija participe en cada uno de los eventos designados en la forma de inscripción de Atleta. Voluntarios: Yo entiendo que yo o la persona designada a mi (por ejemplo: un personal de la escuela, un miembro de mi familia) necesita supervisar a mi hijo/ hija todo el tiempo ya que este evento está abierto al público y hay varias agencias y/o voluntarios de la comunidad asignados a este evento. Descargo de responsabilidad: Por lo tanto, en nombre del atleta y de mí mismo, reconozco que el atleta usara las instalaciones a su propio riesgo y yo, por mí mismo, mediante esto libero a el Centro de Servicios Educativos de la Región 10, Irving ISD, y el Club de Leones Internacional Distrito 2-X1 & 2-E2 de cualquier reclamo por daños o demanda por razones de absolutamente de cualquier lesión, enfermedad o daño a las personas o mis propiedades o al atleta. Hospitalización: Si yo no estoy presente en este evento para ser consultado en caso que se necesite, yo autorizo de mi parte y por mi cuenta el tomar las medidas y encargarse de un tratamiento médico y de hospital como ustedes vean necesario para la salud y el bienestar del atleta. Publicidad: Al permitir que el atleta participe en este evento, estoy otorgando permiso específicamente para usar el nombre, la voz o las palabras, y cualquier imagen creado digitalmente en televisión, la radio, películas, periódicos, materiales impresos o páginas de Internet de cualquier forma de los atletas y cualquier miembro familiar o invitado. Esto también incluye fotografías de 35mm, videos, fotografía digital o cualquier otra forma de reproducción de imágenes. Las fotografías serán usadas de una manera profesional, educacional y podrán aparecer en forma impresa, en la página de internet de la Región 10 o como parte del diseño en presentaciones públicas. Liberación de Información: Yo autorizo la liberación de información personal identificable de los records de mi hijo/ hija a la División de Servicios de Ciegos. Firma del Padre/Tutor/Atleta: Escriba su nombre con letra en imprenta: Fecha: Favor de proporcionar el nombre de la Compañía de Seguro Médico y el # de Póliza

7 I-35 E North Hwy. 161 N. Britain Rd. Esters Rd. Hard Rock Rd. Loop 12 N. Britain Rd. N. O'Connor Beltline Rd. Nursery Rd. Lucille St. MacArthur Blvd. Senter Rd. LA EXTRAVAGANCIA DE DEPORTES 2014 I-635 (LBJ) Hwy. 183 / W. Airport Freeway Highway Grauwyler Rd. Texas Stadium Dallas W. Pioneer Dr. E. Pioneer Dr. 1 W. Irving Blvd E. Irving Blvd. Nimitz High School 100 W. Oakdale Irving, TX N 6 th St. 2 Fairfield Inn & Suites 4210 West Airport Freeway Irving, TX Shady Grove Rd. Chamberlain St. Ft. Worth I-20 I-30 Oakdale Rd. 1 Spur 408