SECTOR DE LAS RESIDENCIAS SITUACIÓN ACTUAL Y PERSPECTIVAS DE FUTURO. Josep de Martí

Transcripción

1 SECTOR DE LAS RESIDENCIAS SITUACIÓN ACTUAL Y PERSPECTIVAS DE FUTURO Josep de Martí

2 De dónde venimos Dónde estamos A dónde vamos

3 DE DÓNDE VENIMOS Un poco de perspectiva histórica: Quién vivía en una residencia? Quién vive hoy en una residencia?

4 QUÉ GENERA LA NECESIDAD DE INGRESAR EN UNA RESIDENCIA Elemento social Dependencia Elemento sanitario La edad es un elemento accesorio aunque concurrente

5 DÓNDE ESTÁ LO SOCIOSANITARIO Elemento sanitario Elemento social Dependencia

6 DEFINIENDO EL PROBLEMA Varias necesidades: Dependencia Cronicidad Convalecencia Varias posibilidades de atención: Hospitales Centros específicos Residencias Varias formas posibles de financiación.

7 HEMOS IDO CAMBIANDO DE USUARIO GENT GRAN AVIS DEPENDIENTES CRÓNICOS

8 EL INTENTO DE LA LAPAD

9 QUÉ HA PASADO CON LA LEY DE DEPENDENCIA Bien intencionada. Mal planificada. Mal redactada. Mal aplicada. Ha dado dinero y servicios sin conseguir sus objetivos.

10 QUÉ HA PASADO CO LA LEY DE DEPENDENCIA Bien intencionada. Mal planificada. Mal redactada. Mal aplicada. Ha dado dinero y servicios sin conseguir sus objetivos.

11 Actas de la Dependencia. Fundación Caser

12 Andalucía Aragón Asturias (Principado de) 25% VALORACIONES DEPENDENCIA POR COMUNIDADES 2011 Balears (Illes) Canarias Cantabria 20% Castilla y León Castilla-La Mancha Cataluña Comunitat Valenciana 15% Extremadura Galicia Madrid (Comunidad de) Murcia (Región de) Navarra (Comunidad Foral de) País Vasco 10% Rioja (La) Ceuta y Melilla 5% GRADO III Nivel 2 GRADO III Nivel 1 GRADO II Nivel 2 GRADO II Nivel 1 GRADO I Nivel 2 GRADO I Nivel 1 SIN GRADO

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14 DÓNDE ESTAMOS?

15 Document evoludió del Registre. 31/12/2012 Departament Benestar i Família SECTOR ESTANCADO RESIDENCIAS INCLUYENDO 114 CENTROS SOCIOSAN. Y 49 VIVIENDAS TUTALADAS

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17 PESO DE RESIDENCIAS PEQUEÑAS

18 Estudi Partners ESADE ACRA Juliol 2014

19 PESO DE LA ADMINISTRACIÓN Estudi Partners ESADE ACRA Juliol 2014 DE PLACES L ADMINISTRACIÓ FINANCIA EL 63%

20 DÓNDE ESTAMOS Residencias mejores que hace 15 años, con servicios más costosos. Divorcio entre oferta y demanda privada. Navegando en una deriva sociosanitaria.

21 HACIA DÓNDE VAMOS?

22 LA ADMINISTRACIÓN COMO ELEMENTO CLAVE La diferencia entre lo que se dice y se hace

23 QUÈ DIU LA GENERALITAT QUE FARÀ? Aprovar decret acreditació: Transitorietat 3 anys per als col.laboradors. Intentar concertar les places col.laboradores

24 ON SON LES PLACES COL.LABORADORES Zona Residències Barcelonès (sense ciutat) 153 Barcelona (ciutat) 124 Resta de prov. Barcelona 86 Girona 51 Tarragona i Terres de l Ebre 36 Lleida 47

25 COM ES FARÀ EL PROCÉS S aniran convidant les residències: A començaments d octubre. Prioritat: Els que tenen més places col laboradores. No tenen expedient sancionador obert o tràmit. A priori, compleixen requisits de ràtios i infraestructura.

26 DE CUÁNDO ES? ?

27 EL PROBLEMA DE LA CREDIBILITAT DE LA GENERALIAT Incompliments: Desembre 2008 El decret d acreditació, a finals de 2009 Durant 2009 es podran acreditar nous centres col.laboradors. Mòdul A B

28 PROBLEMA DE CARA AL FUTURO De la Generalitat vale lo que hace, no lo que dice

29 LA DERIVA SOCIOSANITARIA

30 DOS REALIDADES QUE SE ACERCAN Sociosanitario Asistido/Dependencia - Alto componente público. - Sanitarizado - Norma general menos detallada - Control administrativo no punitivo. - Alto componente privad. - No sanitaritzado - Norma general más detallada. - Alto nivel de control punitivo (inspección, sanciones).

31 COOPERACION PÚBLICO PRIVADA EN EL MUNDO SANITARIO EN EL MUNDO SOCIAL -Menos intervencionista. -Basada en una relativa confianza. -Más intervencionista. -Basada en la desconfianza.

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34 EL EJEMPLO CATALÁN D284/1996 (AssistiDO) Decreto 92/2002 DOS SISTEMAS DE FINANCIACIÓN DOS CONVENIOS COLECTIVOS

35 REPERCUSIÓN EN EL PRECIO DE LAS DOS REALIDADES Gran Dep. 62,60 (+IVA) ,40 mensuales

36 PUEDEN CONVERGER AMBAS REALIDADES? Norma, convenio, financiación. Más coordinación Atención sociosanitaria pública a totes les residencias. Residencias superasistidas sociales.

37 DE QUÉ VAMOS A HABLAR LOS PRÓXIMOS AÑOS? EL PIAISS El traspaso de la llarga estada. La historia única. Los equipos geriátricos de primaria. Los pacientes MACA

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39 ALGO PARA NO OLVIDAR

40 MUCHAS GRACIAS Josep de Martí