Plazo: 1 año, contado desde el día del fallecimiento.

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1 Trámites a realizar por las personas beneficiarias de un seguro de vida de una persona fallecida residente en Bizkaia, NO siendo las beneficiarias el cónyuge o pareja de hecho inscrita, ascendientes y/o descendientes. Personas obligadas: Las personas beneficiarias de un seguro de vida, cuando la persona fallecida hubiera tenido su residencia habitual en Bizkaia a fecha de fallecimiento. Si la persona fallecida hubiera adquirido la residencia en el País Vasco con menos de 5 años de antelación a la fecha de fallecimiento, serán de aplicación las normas del Impuesto sobre Sucesiones y Donaciones vigentes en territorio común, no las de Bizkaia. Modelo a presentar: Modelo 652, se puede adquirir en las oficinas de Hacienda Foral de Bizkaia o en Asimismo, existe un programa de ayuda para la confección del modelo en Plazo: 1 año, contado desde el día del fallecimiento. Lugar: - En la oficina de Bilbao de Hacienda Foral de Bizkaia. C/ Capuchinos de Basurto nº 4. - En las Oficinas Liquidadoras del Distrito Hipotecario sitas en los Registros de la Propiedad (exclusivamente los fallecimientos de los municipios que correspondan a la misma). Qué debe incluirse: Las cantidades percibidas por el beneficiario. Reducciones más frecuentes: Tendrá derecho, en su caso, a una reducción del 50% cuando el parentesco entre contratante y beneficiario sea del grupo I o grupo II (hermanos/as, tíos/as, sobrinos/as, suegros/as, yernos, nueras, hijos/as del cónyuge, incluidos los resultantes de la constitución de una pareja de hecho inscrita). La reducción será del 10% cuando el parentesco entre contratante y beneficiario sea del grupo III (primos/as o extraños). Página 1 de 3

2 En los seguros colectivos o contratados por las empresas a favor de sus empleados/as, las anteriores reducciones se practicarán en función del parentesco entre el asegurado/a y la persona beneficiaria. Cuota a ingresar: Deberá ingresar el importe resultante de aplicar a la Base Liquidable la escala de gravamen. * Tarifa I (Grupos I y II): Ascendientes y descendientes del otro/a cónyuge o pareja de hecho, hermanos/as, tíos/as, sobrinos/as, suegros/as, nueras y yernos. ** Tarifa II (Grupo III): Extraños/as y primos/as. Para fallecimientos acaecidos a partir del 1/1/2011: Base Liquidable Tarifa I (Grupos I y II)* Tarifa II (Grupo III)** Cuota Tipo Cuota Tipo 0, ,00 0,00 5,70 0,00 7, , ,00 517,90 7,98 690,54 10, , , ,27 10, ,36 13, , , ,51 12, ,01 16, , , ,05 15, ,07 20, , , ,42 19, ,72 25, , , ,19 23, ,01 29, , , ,42 28, ,38 35, ,01 en adelante ,44 34, ,04 42,56 Documentación a presentar (original y copia): - DNI de la persona fallecida y de las personas beneficiarias, - Certificado de defunción expedido por el Registro Civil, Página 2 de 3

3 - Certificado de la Compañía de Seguros en el que se especifique el importe a percibir y la identificación de los beneficiarios y beneficiarias. En el caso de que se designen como beneficiarios/as a: el cónyuge y/o los hijos o hijas, deberá aportarse el libro de familia. herederos o herederas legales, deberá aportarse certificado de últimas voluntades y testamento, o declaración de herederos abintestato en su caso. - Certificado de residencia de la persona fallecida en el Territorio Histórico de Bizkaia en el que se acredite la residencia en el mismo durante el período de cinco años anteriores al fallecimiento. Página 3 de 3

4 Oinordetza eta Dohaintzen gaineko Zerga Impuesto sobre Sucesiones y Donaciones Aurkezpenaren zk. Nº Presentación AUTOLIKIDAZIOA / AUTOLIQUIDACIÓN D Egoitza/ Domicilio GARCIA GARCIA JOSU Aurkezlearen datuak (*)/ Datos del Presentador/a (*) Etxe zk Nº.casa Probintzia edo Lurralde Historikoa./ Provincia o Territorio Histórico Solairu-Aldea Piso - Mano Telefonoa/ Teléfono CM/ ESTACION BARAKALDO BIZKAIA Posta kodea/ Código postal Agiri Publikoa Documento Público Agiri Pribatua Documento Privado Agiriaren data Fecha documento Notario Protokolo zk. Nº Protocolo Agiri judiziala Documento Judicial Eredua Modelo X Notario kode ofiziala Código oficial Notario (Eredua bakarrik aurkezten denean markatu behar laukitxo hau, hots, harekin batera inolako dokumentu publiko, pribatu edo judizialik aurkezten ez denean) (Esta casilla deberá marcarse cuando sólo se presente el Modelo, sin acompañar soporte de documento público, privado o judicial) Oinordetza Sucesión Oinordetza.ituna Pacto Sucesorio Egungoa Presente Etorkizuna Futuro Agirian jasota dauden Heriotzen kopurua Nº fallecimientos comprendidos en el documento/protocolo Beste eragiketa batzuen peko (1) Otras operaciones sujetas a (1) Dohaintza Donación Pólizas seguros de vida Ibilgailuak Vehículos Gozamenaren iraungipena Extinción de usufructo X Dohaintza zk. Nº donaciones Egintza Juridiko Dokumentatuak Actos Jurídicos Documentados Kostubidezko Ondare Eskualdaketak Transmisiones Patrimoniales Onerosas BILBAO 2011 Julio 1 (Lugar) n,.eko aren (e)(a)n (Año) (Mes) (Día) Subjektu pasiboen edo aurkezlearen sinadura / Firma de los sujetos pasivos o presentador/a OHARRAK / OBSERVACIONES *Adierazi behar da ordezkariak soilik jarduten badu oinordekoetako batzuen izenean eta haiek ordezkatuz * Señalar si sólo actúa en nombre y representación de una parte de las y los herederos (1) Laukitxo hauek bakarrik bete behar dira oinordetzako edo dohaintzako agirian kontzeptu horien peko eragiketak badaude Estas casillas se cumplimentarán únicamente cuando en el documento de Sucesión haya operaciones sujetas a estos impuestos

5 Oinordetza eta Dohaintzen gaineko Zerga Impuesto sobre Sucesiones y Donaciones 652 Pólizas de Seguros de Vida Autolikidazioa - Autoliquidación Aurkezpen zk. / Nº presentación Aurkezpen data / Fecha presentación Kausatzailea / Causante R Egoitza fiskala / Domicilio fiscal Bizkaian egoila Residente vizcaíno URRUTIKOETXEA AGIRRE JOSEBA BO/ GORBEA 25 Probintzia edo L.Historikoa / Provincia o T.Histórico Etxe zk. / Nº.casa Posta kd / Código postal Jaiotzaren eguna Fecha nacimiento Solairua - Aldea / Piso - Mano Heriotza data / Fecha fallecimiento GERNIKA BIZKAIA /04/ /06/2011 Euskal Autonomia Erkidegoan 5 urtez edo gehiago bizi izana Residencia >= 5 años en la CA del País Vasco EAEn 5 urte baino gutxiago bizi izanez gero, adierazi jatorrizko autonomi erkidegoa Si Residencia < a 5 años, indicar C.A. procedencia Bai Sí X Ez No Pólizas de Seguro de Vida Poliza zk. / Nº Póliza Entitatea seguratzailea / Entidad aseguradora Hartzailearen IFZ-IFK NIF-CIF Tomador Guztira / Total Zenbatekoa / Importe BIHAR BIHAR P D , BIHAR BIHAR P D , ,30 Abizenak eta izena edo sozietatearen izena / Apellidos y nombre o razón social Ahaidetasuna / Parentesco F URRUTIKOETXEA AGIRRE JOSU C2 Subjektu pasiboen zerrenda: Onuradunak Relación de sujetos pasivos: Beneficiarios J URRUTIA URRUTIA AITOR OT Sarrera zigilua Foru Ogasuna Sello de Entrada Hacienda Foral Bulego likidatzailea / Oficina liquidadora - 1

6 Oinordetza eta Dohaintzen gaineko Zerga Impuesto sobre Sucesiones y Donaciones 652 Pólizas de Seguros de Vida Autolikidazioa - Autoliquidación Subjektu pasiboa Sujeto Pasivo F Egoitza fiskala / Domicilio fiscal Jaiotza data / Fecha de nacimiento Abizenak eta izena edo sozietatearen izena / Apellidos y nombre o razón social URRUTIKOETXEA AGIRRE JOSU BO/ GORBEA 25 Etxe zk. Nº.casa Probintzia edo L.Historikoa / Provincia o T.Histórico Ahaidetasuna / Parentesco Kausatzailea / Causante Solairua - Aldea Piso - Mano GERNIKA BIZKAIA /10/1944 C2 01 Telefonoa / Teléfono Heriotza data / Fecha fallecimiento R URRUTIKOETXEA AGIRRE JOSEBA 24/06/2011 Posta kodea / Código postal Ahaidetasun taldea / Grupo parentesco Autolikidazioa / Autoliquidación Banako zatia / Porción individual 01 Metaketak (Aurreko zerga oinarriak) / Acumulaciones (Bases imponibles anteriores) Beste murrizketa posible eta/edo salbuespenak / Otras posibles reducciones y/o exenciones Likidatuko den oinarria / Base liquidable ( ) ,57 Jarraikorainokoa / Hasta , ,05 Gainerakoa / Resto...a ,57...% 15, ,10 Kuota osoa / Cuota íntegra ,15 Nazioarteko zergapetze bikoitzaren ziozko kenkaria / Deducción por doble imposición internacional Kuota likidoa / Cuota líquida ( ) Aurreko kuotetatikako kenkaria / Deducción cuota anteriores Sartu beharreko kuota / Cuota a ingresar ( ) ,15 Zerga oinarria / Base imponible ( ) ,15 Txikipenak / Reducciones 100% X 50% 10% , , ,15 Salbuetsia / Exento Ez dago Oinordetza eta Dohaintzen gaineko zergaren menpean /No sujeto al Impuesto sobre Sucesiones y Donaciones Iraungia / Prescrito Ez dago Egintza Juridiko Dokumentatuen Zergaren menpean / No sujeto a Actos Jurídicos Documentados Subjektu pasiboen edo aurkezlearen sinadura/ Firma de las y/o los sujetos pasivos o presentador/a Zigilua / Sello Data / Fecha Entitatearen gakoa / Clave entidad Zenbatekoa / Importe - 2

7 Oinordetza eta Dohaintzen gaineko Zerga Impuesto sobre Sucesiones y Donaciones 652 Pólizas de Seguros de Vida Autolikidazioa - Autoliquidación Subjektu pasiboa Sujeto Pasivo J Egoitza fiskala / Domicilio fiscal Jaiotza data / Fecha de nacimiento Abizenak eta izena edo sozietatearen izena / Apellidos y nombre o razón social URRUTIA URRUTIA AITOR BO/ GORBEA 25 Etxe zk. Nº.casa Probintzia edo L.Historikoa / Provincia o T.Histórico Ahaidetasuna / Parentesco Kausatzailea / Causante Solairua - Aldea Piso - Mano GERNIKA BIZKAIA /04/1967 OT 03 Telefonoa / Teléfono Heriotza data / Fecha fallecimiento R URRUTIKOETXEA AGIRRE JOSEBA 24/06/2011 Posta kodea / Código postal Ahaidetasun taldea / Grupo parentesco Autolikidazioa / Autoliquidación Banako zatia / Porción individual 01 Metaketak (Aurreko zerga oinarriak) / Acumulaciones (Bases imponibles anteriores) Beste murrizketa posible eta/edo salbuespenak / Otras posibles reducciones y/o exenciones Likidatuko den oinarria / Base liquidable ( ) ,83 Jarraikorainokoa / Hasta , ,72 Gainerakoa / Resto...a ,83...% 25, ,97 Kuota osoa / Cuota íntegra ,69 Nazioarteko zergapetze bikoitzaren ziozko kenkaria / Deducción por doble imposición internacional Kuota likidoa / Cuota líquida ( ) Aurreko kuotetatikako kenkaria / Deducción cuota anteriores Sartu beharreko kuota / Cuota a ingresar ( ) ,15 Zerga oinarria / Base imponible ( ) ,15 Txikipenak / Reducciones 100% 50% X 10% , , ,69 Salbuetsia / Exento Ez dago Oinordetza eta Dohaintzen gaineko zergaren menpean /No sujeto al Impuesto sobre Sucesiones y Donaciones Iraungia / Prescrito Ez dago Egintza Juridiko Dokumentatuen Zergaren menpean / No sujeto a Actos Jurídicos Documentados Subjektu pasiboen edo aurkezlearen sinadura/ Firma de las y/o los sujetos pasivos o presentador/a Zigilua / Sello Data / Fecha Entitatearen gakoa / Clave entidad Zenbatekoa / Importe - 2

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