PÓLIZA DE GRUPO DE ACCIDENTES PERSONALES

Transcripción

1 PÓLIZA DE GRUPO DE ACCIDENTES PERSONALES CONDICIONES GENERALES Compañía de Seguros Bolívar S.A., en adelante LA COMPAÑIA, en consideración a las declaraciones consignadas en el momento de contratar el seguro y al pago de la prima correspondiente, ampara a las personas designadas como aseguradas en el respectivo certificado, contra los siguientes riesgos: CONDICIÓN PRIMERA - AMPARO BÁSICO MUERTE ACCIDENTAL: SI COMO CONSECUENCIA DE UN ACCIDENTE O DENTRO DE LOS NOVENTA (90) DÍAS CALENDARIO SIGUIENTES, SE PRODUCE LA MUERTE DEL ASEGURADO, LA COMPAÑIA PAGARÁ EL VALOR ASEGURADO POR CONCEPTO DE MUERTE, PREVIA COMPROBACIÓN DE LA OCURRENCIA DEL HECHO. CONDICIÓN SEGUNDA - AMPAROS ADICIONALES. El Tomador del seguro podrá optar por los siguientes amparos adicionales, cuyo otorgamiento se condiciona al pago de la prima correspondiente: DOBLE INDEMNIZACIÓN COMO CONSECUENCIA DE MUERTE POR ACCIDENTE DE TRÁNSITO: LA COMPAÑIA PAGARÁ UNA INDEMNIZACIÓN ADICIONAL, CUYA CUANTÍA SERÁ IGUAL AL VALOR ASEGURADO EN EL AMPARO BÁSICO, SIEMPRE QUE LA MUERTE DEL ASEGURADO SE PRODUZCA COMO CONSECUENCIA DE UN ACCIDENTE DE TRÁNSITO, QUE OCURRA EN LAS CONDICIONES ESTABLECIDAS EN LA CONDICIÓN PRIMERA DE LA PRESENTE PÓLIZA Y EL ASEGURADO CUMPLA COMO MÍNIMO CON UNA DE LAS CARACTERÍSTICAS SIGUIENTES: 1. PEATÓN, DESPUÉS DE UNA COLISIÓN CON UN VEHÍCULO CIRCULANDO EN VIA PÚBLICA O PRIVADA. 2. CONDUCTOR O PASAJERO DE UN VEHÍCULO MOTORIZADO TERRESTRE CIRCULANDO EN VIA PÚBLICA O PRIVADA. 3. PASAJERO DE UN VEHÍCULO DE TRANSPORTE CIRCULANDO POR TIERRA, AIRE, MAR O RÍO EN UN VEHÍCULO PERTENECIENTE A UNA COMPAÑÍA DE TRANSPORTE AUTORIZADA PARA EL TRANSPORTE DE PERSONAS SEGÚN LAS NORMAS VIGENTES SOBRE LA MATERIA, EN EL LUGAR DE LOS HECHOS. SE CUBREN LOS SINIESTROS QUE SE PRODUZCAN EN ESPACIOS PRIVADOS COMO POR EJEMPLO PARQUEADEROS O VÍAS INTERNAS DE PROPIEDADES PRIVADAS NT-P-31-ACPBNC

2 CONDICIÓN TERCERA - EXCLUSIONES LA COMPAÑIA no responderá por la muerte o lesiones resultantes de: a) SUICIDIO, TENTATIVA DE SUICIDIO O LESIÓN INTENCIONALMENTE CAUSADA POR EL ASEGURADO, YA SEA EN ESTADO DE CORDURA O DE DEMENCIA b) HOMICIDIO, SU TENTATIVA Y LESIONES INTENCIONALMENTE CAUSADAS POR OTRAS PERSONAS c) ACTOS INTENCIONALES O ILEGALES DEL ASEGURADO O DE LOS BENEFICIARIOS d) ENCONTRARSE EL ASEGURADO POR CUALQUIER CAUSA BAJO LA INFLUENCIA DE BEBIDAS EMBRIAGANTES, DE DROGAS TÓXICAS O ALUCINOGENAS, SIEMPRE Y CUANDO TAL INFLUENCIA TENGA RELACIÓN CAUSAL CON EL ACCIDENTE e) ACTOS DE GUERRA INTERIOR O EXTERIOR, MINAS TERRESTRES, DISTURBIOS, TERRORISMO, ACTOS DE PIRATERÍA, SECUESTROS AÉREOS, EFECTOS DIRECTOS O INDIRECTOS DE LA RADIOACTIVIDAD f) TEMBLORES DE TIERRA, ERUPCIONES VOLCÁNICAS, INUNDACIONES, RAYO, MAREJADA, O CUALQUIER OTRO FENÓMENO O CONVULSIÓN DE LA NATURALEZA g) ACCIDENTE QUE SUFRA EL ASEGURADO COMO CONSECUENCIA DE CUALQUIER CLASE DE PARTICIPACIÓN EN AVIACIÓN, SALVO QUE VIAJE COMO PASAJERO DE UNA LINEA COMERCIAL LEGALMENTE ESTABLECIDA Y AUTORIZADA PARA EL TRANSPORTE REGULAR DE PASAJEROS h) ACCIDENTES EN QUE EL ASEGURADO SE ENCUENTRE VIAJANDO EN MOTOCICLETAS CON UNA CAPACIDAD SUPERIOR A 125 CM3 (COMO PASAJERO O CONDUCTOR) i) HERIDAS O LESIONES PROVENIENTES PARCIAL O COMPLETAMENTE DE UN ESTADO PATOLÓGICO PRE-EXISTENTE O UNA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA QUE NO ES REALIZADA COMO CONSECUENCIA DE UN ACCIDENTE j) PRÁCTICA DE DEPORTES (PROFESIONAL, SEMIPROFESIONAL O COMO OCUPACIÓN HABITUAL REMUNERADA) k) PRÁCTICA DE LAS SIGUIENTES ACTIVIDADES: PARAPENTISMO, ALPINISMO, NAVEGACIÓN DE PLACER A MÁS DE 20 MILLAS NÁUTICAS DE LA COSTA, BUCEO A UNA PROFUNDIDAD SUPERIOR A 20 METROS, ESPELEOLOGÍA, DEPORTES DE COMBATE, DEPORTES DE NIEVE A NIVEL GENERAL, HÍPICA EN COMPETICIÓN, SALTO CON GOMAS ELÁSTICAS, DESCENSO EN CANOA (RAFTING), CUALQUIER ACTIVIDAD EN ÁREAS DE DESIERTO, CUALQUIER DEPORTE QUE REQUIERA DE UN VEHÍCULO EQUIPADO CON UN MOTOR COMO MOTOCICLETAS Y/O MOTONETAS CON UNA CAPACIDAD SUPERIOR A 125 CM3, O CARROS A MOTOR (KARTS) NT-P-31-ACPBNC

3 CONDICIÓN CUARTA - ALCANCE DE LAS COBERTURAS La protección de esta póliza comprende hechos ocurridos dentro y fuera del territorio nacional de la República de Colombia, las 24 horas del día, los 365 días del año. CONDICIÓN QUINTA - DEFINICIONES 5.1. EL TOMADOR Es la persona natural o jurídica que celebra el contrato de seguro con LA COMPAÑÍA con el fin de trasladar los riesgos y a cuyo nombre se expide la presente póliza, para asegurar un número determinado de personas GRUPO ASEGURABLE Es el constituido por un conjunto de personas naturales, agrupadas bajo una personería jurídica o que tienen con una tercera (Tomador) relaciones estables de igual naturaleza, y cuyo vínculo no se haya originado en la voluntad de obtener la protección del Seguro de Accidentes Personales. Todo miembro del grupo asegurable podrá obtener los amparos a los que se refiere esta póliza, si cumple con los siguientes requisitos: a) Ser mayor de 18 años b) No ser mayor de 65 años 5.3. BENEFICIARIO La(s) persona(s) que tiene vocación de recibir la prestación asegurada una vez la Compañía reconoce el derecho a la indemnización en la cuantía pactada en la póliza y que, a excepción de la garantía de muerte en que se deberá indicar, coincide con el asegurado. A falta de designación expresa de beneficiarios, se considerarán como tales los beneficiarios legales del asegurado ACCIDENTE Para los efectos de la presente póliza se entenderá como accidente todo hecho imprevisto, involuntario, repentino y fortuito, causado por medios externos al asegurado, que le produzca una lesión corporal que tenga como consecuencia directa o indirecta la muerte del asegurado. No se considerarán accidentes aquellos enumerados en la condición tercera de la presente póliza, que hace referencia a las exclusiones. CONDICIÓN SEXTA - ASEGURABILIDAD Todos los miembros del Grupo Asegurable podrán obtener el amparo a que se refiere este seguro. Quienes encontrándose dentro del grupo asegurable, estando vigente la póliza, no acojan la oferta de LA COMPAÑÍA, solamente tendrán opción de recibir una nueva oferta, cuando LA COMPAÑIA y el TOMADOR, de común acuerdo, establezcan un nuevo período de inscripción NT-P-31-ACPBNC

4 CONDICIÓN SÉPTIMA- VIGENCIA Los amparos individualmente considerados sólo entrarán en vigor a partir de la fecha de la contratación individual, que se entiende celebrada una vez se produce la aceptación de la oferta, siempre y cuando haya pago de la prima del primer período. LA COMPAÑÍA se reserva la facultad de fijar períodos de inclusión de nuevos asegurados. CONDICIÓN OCTAVA - PAGO DE PRIMA El Tomador es el responsable por el pago de las primas. El pago de la primera prima o cuota es condición indispensable para la vigencia del seguro. Excepto para la prima inicial, se concede al tomador un plazo de gracia de treinta (30) días calendario para el pago de la prima, contados a partir de las fechas que para tal efecto se han señalado en la carátula de esta póliza cuando éstas se paguen en forma anual, semestral o trimestral, y de quince (15) días cuando las primas sean pagaderas mensualmente. Los siniestros que ocurran dentro del plazo de gracia estipulado se encuentran amparados y de su importe se deducirá el valor de las primas pendientes. En consideración a que la presente póliza tiene carácter contributivo, es decir, que la totalidad de la prima es sufragada por los integrantes del grupo asegurado, le corresponde al asegurado proveer los recursos necesarios para que el Tomador efectúe el pago de la prima a LA COMPAÑÍA. Si las primas posteriores a la primera no fueren pagadas antes de vencerse el plazo de gracia, se producirá la terminación automática del contrato y LA COMPAÑIA quedará libre de toda responsabilidad por siniestro ocurrido después de la expiración de dicho plazo. CONDICIÓN NOVENA - RENOVACIÓN La presente póliza es renovable anualmente a voluntad de las partes contratantes. Si las partes, con una anticipación no menor de un mes a la fecha de su vencimiento, no manifestaren lo contrario, el contrato se entenderá renovado automáticamente por un período igual al pactado sin perjuicio de lo estipulado en la Condición Décima de la presente póliza. CONDICIÓN DÉCIMA - REVOCACIÓN El presente contrato, por tener carácter indemnizatorio, podrá ser revocado unilateralmente, por LA COMPAÑIA mediante noticia escrita enviada al TOMADOR a su última dirección conocida, con no menos de diez (10) días hábiles de antelación, contados a partir de la fecha del envío; por el TOMADOR en cualquier momento mediante aviso escrito dirigido a LA COMPAÑIA NT-P-31-ACPBNC

5 El Asegurado de igual forma, podrá revocar unilateralmente su seguro individual en cualquier momento. En caso de revocación por parte del tomador o asegurado se devolverá la prima liquidada a corto plazo. CONDICIÓN DÉCIMA PRIMERA - OBLIGACIONES DEL BENEFICIARIO EN CASO DE SINIESTRO Y RECLAMACIÓN El beneficiario estará obligado a dar noticia a LA COMPAÑIA de la ocurrencia del siniestro, dentro de los tres días hábiles siguientes a la fecha en que la haya conocido o debido conocer, pero la reclamación solo se entenderá surtida una vez se demuestre la ocurrencia del siniestro en los términos del artículo 1077 del Código de Comercio. Para efectos de toda indemnización deberá presentarse el formulario de reclamo que suministra LA COMPAÑIA y las pruebas que acrediten la ocurrencia del siniestro. El o los beneficiarios quedarán privados de todo derecho procedente de la presente póliza, cuando la reclamación presentada fuere de cualquiera manera fraudulenta, si en apoyo de ella se hicieren o utilizaren declaraciones falsas o se emplearen otros medios o documentos engañosos o dolosos. Cuando se trate de reclamaciones por concepto de accidentes ocurridos en el exterior, los documentos que se presenten deberán ser autenticados por el Consulado de Colombia en el país donde sucedió el accidente. El o los beneficiarios, a petición de LA COMPAÑIA, deberán hacer todo lo que esté a su alcance para permitir la investigación del siniestro. CONDICIÓN DÉCIMA SEGUNDA -DERECHO DE INSPECCIÓN LA COMPAÑIA se reserva el derecho de inspeccionar los libros y documentos del Tomador que se refieran al manejo de esta póliza. CONDICIÓN DÉCIMA TERCERA - NOTIFICACIONES Salvo el aviso de siniestro cualquier declaración que deban hacerse las partes con relación a este contrato, deberá consignarse por escrito. Será prueba suficiente de la notificación por parte de LA COMPAÑIA, la constancia del envío escrito por correo certificado dirigido a la última dirección registrada por las partes. CONDICIÓN DÉCIMA CUARTA -TERMINACIÓN DEL SEGURO INDIVIDUAL El seguro de cualquiera de las personas amparadas por la presente póliza terminará: a) Por muerte del asegurado b) Al dejar de pertenecer al Grupo Asegurable c) Por falta de pago de la prima o cualquier cuota, si la prima anual ha sido fraccionada, una vez vencido el período de gracia estipulado NT-P-31-ACPBNC

6 d) Cuando el Asegurado por intermedio del tomador solicite su exclusión del Seguro e) A la revocación del contrato, por parte del Tomador f) Cuando en el momento de la renovación, el grupo esté desintegrado por ser el número de miembros menor al permitido y g) A la terminación del período anual inmediato a la fecha en que el asegurado cumpla setenta (70) años de edad. CONDICIÓN DÉCIMA QUINTA - DECLARACIÓN INEXACTA O RETICENTE El asegurado está obligado a declarar sinceramente los hechos o circunstancias que determinan el estado del riesgo, según el cuestionario que le sea propuesto por LA COMPAÑIA. La reticencia o la inexactitud sobre hechos o circunstancias que, conocidos por el asegurador, lo hubieren retraído de celebrar el contrato, o inducido a estipular condiciones más onerosas, producen la nulidad relativa del seguro. Si la declaración no se hace con sujeción a un cuestionario determinado, la reticencia o la inexactitud producen igual efecto si el asegurado ha encubierto por culpa, hechos o circunstancias que impliquen agravación del estado del riesgo. Si la inexactitud o la reticencia provienen de error inculpable del asegurado, el contrato no será nulo, pero el asegurador sólo estará obligado, en caso de siniestro, a pagar un porcentaje de la prestación equivalente a la que la tarifa o la prima estipulada en el contrato represente respecto de la tarifa o la prima adecuada al verdadero estado del riesgo, excepto lo previsto en el Articulo 1160 de Código de Comercio. CONDICIÓN DÉCIMA SEXTA - DOMICILIO El lugar de cumplimiento de las obligaciones emanadas del presente contrato es la ciudad de Bogotá, en la República de Colombia que constituye el domicilio principal de LA COMPAÑÍA. Representante Legal Compañía de Seguros Bolívar S.A. Tomador Representante Legal Banco Davivienda S.A NT-P-31-ACPBNC