PATOLOGÍA QUIRÚRGICA II Departamento de Especialidades Médico-Quirúrgicas Área de Conocimiento: Cirugía PROFESORADO
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- Nieves Macías Miranda
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1 PATOLOGÍA QUIRÚRGICA II Departamento de Especialidades Médico-Quirúrgicas Área de Conocimiento: Cirugía PROFESORADO D. Pedro Carpintero Benítez Profesor Titular D. Pedro López Cillero Profesor Titular D. José Álvarez Kindelán Profesor Asociado D. Manuel Matías Ávila Jurado Profesor Asociado D. Javier Briceño Delgado Profesor Asociado D. José Gonzalo Carpintero Gómez Profesor Asociado D. Luis Castro Chofles Profesor Asociado D. Simón Fuentes Caparrós Profesor Asociado D. Rafael Hidalgo Jiménez Profesor Asociado D. Francisco León Vaquero Profesor Asociado D. Pedro López Castro Profesor Asociado D. Ubaldo López Garrido Profesor Asociado D. Jesús A. Lozano Sánchez Profesor Asociado D. Antonio Luque Molina Profesor Asociado D. Manuel Moreno Díaz Profesor Asociado D. Pablo Navarro Holgado Profesor Asociado D. Rafael M. Prieto Castro Profesor Asociado D. Cristóbal J. Prieto Tarradas Profesor Asociado D. Juan Carlos Regueiro López Profesor Asociado Dª María José Requena Tapia Profesora Asociada D. Andrés V. de la Riva Aguilar Profesor Asociado D. Pedro Rodríguez Fernández Profesor Asociado D. Luciano San Martín Sánchez Profesor Asociado D. Máximo Segura Saint-Gerons Profesor Asociado Dª. Mª Pilar Serrano Lázaro Profesora Asociada D. José A. Serrano Trenas Profesor Asociado Cirugía de tiroides y paratiroides PROGRAMA DE LECCIONES TEÓRICAS CIRUGÍA ENDOCRINA Temas: - Generalidades - Nociones de técnica quirúrgica. - Indicaciones, táctica y técnica en el bocio multinodular. - Nódulo frio. - Indicaciones, táctica y técnica en el hipertiroidismo. - Indicaciones, táctica y técnica en el cáncer tiroideo - Complicaciones y secuelas de la cirugía tiroidea.
2 - Indicaciones, táctica y técnica en el hiperparatiroidismo. - Complicaciones y secuelas de la cirugía de las paratiroides. : - Definir los patrones clínicos y analíticos de eutiroidismo, hipertiroidismo e hipotiroidismo. - Describir los principales patrones gammagráficos en patología tiroidea. - Discutir la utilidad de la punción-aspiración con aguja fina ( PAAF) en patología tiroidea. - Detallar las motivos que justifican una preparación preoperatoria en cirugía tiroidea. - Definir los siguientes términos: Lobectomía tiroidea; tiroidectomía parcial; tiroidectomía total, subtotal y casi total; disección radical y modificada de cuello. - Detallar las indicaciones de la cirugía en el tratamiento del bocio eutiroideo. - Establecer una pauta de diagnóstico y tratamiento del nódulo frío de tiroides. - Precisar las indicaciones y técnica quirúrgica de elección en el carcinoma papilar de tiroides según su estadio evolutivo. - Precisar las indicaciones y técnica quirúrgica de elección en el carcinoma folicular de tiroides. - Describir el papel de la cirugía en el tratamiento del carcinoma indiferenciado de tiroides. - Describir el diagnóstico y tratamiento del carcinoma medular de tiroides. - Contrastar el papel de la cirugía en el tratamiento de las diversa formas de hipertiroidismo, con el tratamiento farmacológico, y el tratamiento con isótopos radioactivos. - Enumerar las complicaciones y secuelas de la cirugía tiroidea. - Definir el hiperparatiroidismo primario, secundario y terciario. - Discutir el estudio de la hipercalcemia. - Enumerar las causas de hiperparatiroidismo primario especificando el tratamiento de cada una de ellas. - Detallar las indicaciones de tratamiento quirúrgico en el hiperparatiroidismo secundario y terciario. - Describir el hiperparatiroidismo agudo y su tratamiento, especificando el tratamiento de la crisis hipercalcémica. - Enumerar las principales complicaciones de la cirugía de paratiroides. - Definir el hipoparatiroidismo postoperatorio, su clínica y tratamiento. Cirugía de suprarrenales Temas: - Generalidades. - Nociones de técnica quirúrgica. - Masas asintomáticas de origen suprarrenal. - Indicaciones, táctica y técnica en el hiperaldosteronismo. - Síndrome de Cushing. - Síndromes virilizantes. - Feocromocitoma.
3 - Neuroblastoma. - Complicaciones y secuelas de la cirugía de las glándulas suprarrenales. : - Describir las diversas capas que forman una glándula suprarrenal y las principales hormonas que allí se segregan. - Discutir las ventajas e inconvenientes de las diferentes vías de abordaje quirúrgico para una suprarrenalectomía uni o bilateral. - Enumerar las causas de hiperaldosteronismo de origen suprarrenal y su tratamiento. - Discutir el tratamiento del síndrome de Cushing según su origen. - Enunciar los diferentes síndromes de neoplasia endocrina múltiple ( NEM ). - Discutir el diagnóstico de localización de un feocromocitoma. - Explicar el manejo pre e intraoperatorio de un enfermo con feocromocitoma. - Reseñar las principales localizaciones extraadrenales de los paragangliomas. - Discutir el tratamiento del neuroblastoma. - Discutir la etiología de los síndromes virilizantes y su diagnóstico diferencial. - Detallar el tratamiento sustitutivo tras suprarrenalectomía bilateral. Cirugía endocrina en el aparato digestivo Bazo: Temas: - El aparato digestivo como órgano endocrino. - Insulinoma. - Síndrome de Zollinger-Ellison. - Otros tumores endocrinos pancreáticos. - Síndrome carcinoide. - Cirugía de la obesidad. : - Enumerar los métodos de diagnóstico más útiles para la localización de tumores endocrinos del páncreas. - Señalar la utilidad de la ecografía intraoperatoria en la localización de tumores endocrinos del páncreas. - Discutir el diagnóstico y tratamiento del insulinoma. - Discutir el diagnóstico y tratamiento del gastrinoma. - Describir las causas y síntomas del síndrome carcinoide. - Mencionar el papel de la cirugía en el tratamiento de las metástasis hepáticas de tumores endocrinos incluido el carcinoide. - Explicar las indicaciones y técnicas de la cirugía de la obesidad. - Precisar las indicaciones del trasplante de páncreas. - Enumerar las principales complicaciones del trasplante de páncreas. Temas:
4 - Generalidades. - Nociones de técnica quirúrgica. - Indicaciones de la esplenectomía en enfermedades hematológicas. - Tumores, quistes, abscesos, infarto y aneurismas. - Rotura traumática de bazo. - Complicaciones y secuelas de la cirugía del bazo. : - Definir el concepto de hiperesplenismo y enumerar sus principales causas. - Detallar las diferentes opciones técnicas en cirugía esplénica. - Enumerar cinco enfermedades hematológicas con indicación de esplecnectomía y los criterios seguidos para su indicación. - Enumerar los principales tipos de tumoraciones del bazo y su tratamiento. - Describir una pauta diagnóstico-terapeútica en los traumatismos cerrados con sospecha de lesión esplénica. - Discutir las consecuencias adversas de la esplenectomía y los métodos para disminuir sus riesgos. PROGRAMA DE TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA ORTOPÉDICA Traumatología A) Generalidades Lección 1.- Fracturas, Clasificaciones, Clínica y Diagnóstico. Lección 2.- El proceso de reparación de las fracturas. Complicaciones. Lección 3.- Tratamiento general de las fracturas y sus complicaciones. Lección 4.- Traumatismos articulares. - Adquirir el concepto de foco de fractura. - Conocer la sintomatología clínica de las fracturas. - Comprender el mecanismo de producción de las fracturas, y sus diferentes tipos - Saber usar las pruebas complementarias para el diagnóstico de una fractura. - Poseer los conocimientos básicos sobre las complicaciones que pueden aparecer en un paciente con fractura. - Adquirir el concepto de epifisiolisis, y su tratamiento. - Conocer el concepto de fractura abierta, sus complicaciones y tratamiento. - Comprender el fenómeno de reparación de las fracturas y sus complicaciones. - Conocer el tratamiento inicial de las fracturas. - Entender las indicaciones ortopédicas y quirúrgicas del tratamiento de las fracturas. - Saber el orden de prioridades terapéuticas en el traumatizado. - Poder diagnosticar una luxación, y reconocer sus complicaciones. -Tener en cuenta la importancia de determinados esguinces, y no minusvalorarlos. B) Miembro Superior Lección 5.- Fracturas de clavícula y escápula. Luxaciones de la clavícula. Lección 6.- Luxaciones escapulo-humerales.
5 Lección 7.- Fracturas de la extremidad superior del húmero y su diáfisis. Lección 8.- Fracturas y luxaciones del codo. Lección 9.- Fracturas del antebrazo. Fractura luxación de Monteggia. Lección 10.- Fracturas de la extremidad inferior del radio. Fractura de Colles. Lección 11.- Fracturas y luxaciones de los huesos del carpo. Lección 12.- Fracturas y luxaciones de los huesos de la mano. - Conocer los mecanismos de producción de las fracturas del miembro superior. - Saber las complicaciones neurológicas y vasculares más frecuentes que aparecen en estas fracturas. - Comprender las consecuencias esqueléticas de la osteoporosis y sus fracturas más frecuentes en el miembro superior. - Conocer la sintomatología y exploración clínica de las fracturas y luxaciones del miembro superior. - Comprender las maniobras de reducción de las fracturas y luxaciones del miembro superior. - Saber los vendajes blandos y enyesados, así como las férulas ortopédicas de uso más frecuente en las lesiones del miembro superior. - Conocer las indicaciones quirúrgicas de las fracturas del miembro superior. - Conocer las principales técnicas de osteosíntesis usadas en el miembro superior. - Saber las complicaciones más frecuentes del tratamiento de las fracturas y luxaciones, y posible tratamiento. - Comprender las causas de producción de la luxación recidivante de hombro, y su tratamiento. - Poder diagnosticar las asociaciones lesionales más frecuentes del antebrazo. Fracturas luxaciones de Monteggia, Galeazzi y síndrome de Essex-Lopresti. - Conocer los factores de riesgo y signos iniciales de los síndromes compartimentales del miembro superior. - Comprender la importancia de las fracturas de la extremidad distal del antebrazo, y detectar precozmente las complicaciones. - Saber diagnosticar y tratar precozmente las fracturas del escafoides carpiano. - Poder diagnosticar precozmente las luxaciones de los huesos del carpo. - Conocer la importancia de la reducción de las fracturas de los huesos de la mano y sus complicaciones. B) Miembro Inferior Lección 13.- Traumatismos de la Pelvis. Lección 14.- Fracturas de la extremidad proximal del fémur. Lección 15.- Luxaciones traumáticas de la cadera. Epifisiolisis femoral superior. Lección 16.- Fracturas de la diáfisis y tercio distal del fémur. Lección 17- Lesiones traumáticas del aparato extensor de la rodilla. Lección 18.- Lesiones de los ligamentos y meniscos de la rodilla. Lección 19.- Fracturas del tercio superior y diáfisis de tibia y peroné. Lección 20.- Traumatismos del tobillo. Lesiones del tendón de Aquiles. Lección 21.- Fracturas y luxaciones de los huesos del pie. - Conocer los mecanismos de producción de las fracturas del miembro inferior.
6 - Saber las complicaciones neurovasculares y musculares más frecuentes de las fracturas del miembro inferior. - Conocer la sintomatología y exploración clínica de las fracturas y luxaciones del miembro inferior. - Conocer los vendajes enyesados y principales tipos de tracción continua usadas en el miembro inferior. - Comprender las maniobras de reducción de las fracturas y luxaciones del miembro inferior. - Saber las indicaciones quirúrgicas de las lesiones osteoarticulares del miembro inferior. - Conocer las principales técnicas de osteosíntesis y artroplastias usadas en el miembro inferior. - Saber las complicaciones más frecuentes del tratamiento de las fracturas y luxaciones de este miembro. - Comprender la importancia de las fracturas del anillo pelviano y su relación con el politraumatizado. - Conocer las complicaciones viscerales de las fracturas de la pelvis, y su diagnóstico.. - Conocer la importancia económica y social de las fracturas de la extremidad superior del fémur. - Poder evaluar los factores de riesgo de las fracturas de cadera. - Saber indicar los diferentes tratamientos de las fracturas de cadera. - Conocer las complicaciones y evolución de las fracturas de cadera. - Comprender las complicaciones asociadas de las luxaciones traumáticas de la cadera, y su tratamiento. - Valorar las fracturas de la diáfisis femoral y poder encuadrarlas dentro del paciente politraumatizado, así como su tratamiento. - Reconocer la importancia y complejidad de las lesiones del sistema extensor y estabilizador de la rodilla. - Poder diagnosticar las lesiones del aparato extensor y estabilizador de la rodilla, así como poder indicar sus diferentes tratamientos. - Poseer las nociones fundamentales de la artroscopia, y sus indicaciones y técnicas más importantes. - Saber diferenciar los diferentes tipos de esguinces de tobillo y su tratamiento. - Comprender la importancia de las lesiones del tendón de Aquiles. - Conocer la importancia de las fracturas intrarticulares de los huesos del pie y sus complicaciones. D) Raquis Lección 22.- Fracturas y luxaciones de la columna vertebral - Comprensión del concepto de estabilidad e inestabilidad de las fracturas vertebrales. - Conocer las posibles complicaciones de una fractura vertebral. - Saber el manejo inicial de un paciente con traumatismo raquídeo y las posibles consecuencias irreversibles de una movilización o traslado mal hechos. - Tener los conocimientos suficientes para inmovilizar precozmente las fracturas vertebrales. - Entender las indicaciones quirúrgicas de las fracturas del raquis, y sus complicaciones
7 Cirugía Ortopédica A) Generalidades Lección 23- Infecciones oateoarticulares. Lección 24.- Necrosis óseas. Lección 25.- Displasias Óseas. Lección 26.- Tumores óseos primitivos. Lección 27.- Tumores de partes blandas del aparato locomotor. Lección 28.- Enfermedades pseudotumorales óseas. Metástasis. Lección 29.- Tratamiento quirúrgico de las enfermedades reumáticas - Adquirir conocimiento del crecimiento de las diferentes partes del hueso; epífisis, fisis, metáfisis y diáfisis. - Comprender los mecanismos fisiopatológicos de las alteraciones del crecimiento del esqueleto. - Saber las implicaciones ortopédicas de las principales displasias esqueléticas. - Poder diagnosticar precozmente una osteomielitis. - Entender los mecanismos de la infección ósea y su clasificación. - Saber indicar la antibioterapia en las osteomielitis. - Conocer las indicaciones quirúrgicas de la osteomielitis y sus técnicas más usuales. - Poder hacer un diagnóstico diferencial entre las infecciones óseas, y otras afecciones. - Conocer los factores etiológicos más frecuentes que producen necrosis óseas. - Comprender los fenómenos fisiopatológicos de las necrosis óseas en diferentes edades. - Poder diagnosticar precozmente las necrosis óseas más comunes. - Evitar los factores de riesgo de las necrosis óseas. - Conocer las diferentes pruebas diagnósticas de las necrosis óseas. - Saber indicar y conocer los diferentes tratamientos de las necrosis. - Conocer sus localizaciones más frecuentes y su clínica. - Poder diferenciar entre displasia, distrofia y disostosis. - Conocer las displasias óseas más frecuentes. - Saber las posibilidades terapéuticas de las displasias óseas. - Conocer los tumores óseos primitivos y metastásicos más frecuentes en la clínica. - Adquirir los conocimiento básicos para diagnosticar un tumor óseo, mediante la clínica y exploración complementaria. - Entender la importancia del diagnóstico precoz de los tumores esqueléticos. - Poder hacer diagnóstico diferencial entre los tumores y enfermedades pseudotumorales óseas. - Comprender la importancia de la biopsia y sus diferentes tipos. - Saber los principios generales de la cirugía oncológica del aparato locomotor. - Poseer conocimientos sobre los principales tumores metastásicos del esqueleto, y sus vías de diseminación. - Conocer la importancia del tratamiento multidisciplinario de los tumores esqueléticos. - Saber las implicaciones ortopédicas y posibilidades terapéuticas de las enfermedades reumáticas. - Entender las principales intervenciones quirúrgicas sobre una articulación reumática; sinovectomías, artroplastias, osteotomías. - Saber cuando debe intervenirse una articulación reumática. - Tener presente la importancia del tratamiento coordinado del enfermo reumático.
8 - Tener la capacidad de hacer un diagnostico diferencial entre los tumores malignos y benignos de las partes blandas del aparato locomotor. - Poder hacer indicaciones del tratamiento de los tumores de partes blandas. B) Raquis Lección 30.- Alteraciones de la estática del raquis. Escoliosis, Cifosis. Lección 31.- Patología del disco intervertebral. Lumbociáticas. Lección 32.- Espalda dolorosa. - Conocer los mecanismos de producción y progresión de una escoliosis y de una cifosis. - Poder hacer un diagnostico precoz de una desviación raquídea. - Comprender las complicaciones de las cifosis y escoliosis evolutivas. - Saber las principales técnicas de tratamiento de las desviaciones raquídeas, y sus indicaciones. - Diagnosticar precozmente una hernia discal antes que aparezcan los signos deficitarios. - Poder diagnosticar desde el punto de vista clínico los diferentes niveles en los que puede producirse una hernia discal. - Comprender los mecanismos de producción, clínica y tratamiento de las fracturas vertebrales osteoporóticas. - Conocer el tratamiento médico y ortopédico de las dorsolumbalgias. - Comprender los mecanismos de producción, clínica y tratamiento de las fracturas vertebrales osteoporóticas. C) Miembro superior Lección 33.- Hombro doloroso. Lección 34.- Muñeca dolorosa. Enfermedad de Kiembock. Síndrome del túnel carpiano. Enfermedad de Dupuytren. Lección 35.- Lesiones del plexo braquial. - Poder hacer el diagnóstico diferencial entre las diferentes afecciones que pueden producir un hombro doloroso, tanto intraesqueléticas como extraesqueléticas. - Conocer la importancia del tratamiento precoz de la periartritis escapulo-humeral. - Saber el concepto de "hombro congelado", su importancia y las formas de evitarlo. - Poder hacer diagnóstico diferencial de las principales afecciones que pueden producir dolor en la muñeca. - Comprender la etiología y mecanismos de la necrosis aséptica del hueso semilumar. - Saber las indicaciones y técnicas quirúrgicas de la necrosis del semilunar. - Tener la capacidad para hacer el diagnóstico precoz de la enfermedad de Dupuytren, y conocer sus técnicas quirúrgicas principales. - Conocer la clínica y tratamiento de las tenosinovitis de la muñeca y mano. - Comprender los mecanismos de producción y diagnosticar el síndrome del túnel carpiano. - Poder diagnosticar en el neonato una parálisis braquial obstétrica Conocer la clínica de las lesiones de los diferentes nervios del miembro superior. - Poseer conceptos básicos sobre microcirugía y saber sentar sus indicaciones.
9 D) Miembro inferior Lección 36.- Luxación congénita de cadera. Lección 37.- Cadera dolorosa infantil. Enfermedad de Perthes. Lección 38.- Necrosis idiopática de la cabeza femoral del adulto. Lección 39.- Higromas de rodilla. Quistes poplíteos. Condropatía rotuliana. Lección 40.- Pies Zambos. Lección 41.- Pie Plano. Lección 42.- Pie Cavo. Lección 43.- Tarsalgias y Metatarsalgias. - Poder diagnosticar en el neonato una luxación congénita de cadera. - Saber indicar el tratamiento de una luxación congénita de cadera dependiendo de su grado y edad del paciente. - Hacer un diagnóstico diferencial entre las afecciones que pueden provocar dolor de cadera en el niño. - Diagnosticar precozmente la enfermedad de Perthes y conocer sus diferentes tratamientos. - Saber diagnosticar la epifisiolisis femoral superior e indicar su tratamiento. - Comprender la etiopatogenia de la necrosis de la cabeza femoral del adulto, y conocer sus factores de riesgo. - Tener la capacidad de hacer un diagnóstico diferencial entre las diferentes afecciones que producen dolor en la rodilla. - Comprender la importancia y tratamiento de las desaxaciones rotulianas. - Tener presente la importancia del tratamiento precoz de las deformidades del pie, y sus tipos de tratamiento. - Saber los conceptos de reductibilidad e irreductibilidad de los trastornos congénitos del pie. - Comprender la importancia de la bóveda plantar y sus trastornos. - Conocer las etiologías que con mayor frecuencia producen alteraciones de la bóveda plantar. - Poder elegir entre los diferentes tratamientos existentes para corregir las alteraciones estáticas del pie. - Tener capacidad para hacer diagnóstico diferencial entre las diferentes afecciones que producen síndromes dolorosos en el pie. - Conocer las necrosis óseas asépticas del pie, y su tratamiento. NEUROCIRUGÍA 1.- Concepto y campo de acción de la Neurocirugía. Breve recuerdo histórico. 2.- Procesos expansivos intracraneales. Fisiopatologìa. Hernias cerebrales. 3.- El síndrome general de hipertensión intracraneal. 4.- Síndrome cerebrales focales. Exploraciones complementarias. 5.- Tumores cerebrales. Generalidades. 6.- Tumores cerebrales. Variedades anatomo-clínicas. Principios fundamentales de su tratamiento. 7.- Supuración craneal e intracraneal. Absceso cerebral. Otros procesos expansivos. 8.- Traumatismos craneoencefálicos. Fisiopatologìa. Conmoción, contusión y laceración cerebral. Fracturas. Edema cerebral traumático.
10 9.- Traumatismos craneoencefálicos. Evaluación clínica. Diagnóstico diferencial. Tratamiento del traumatismo craneoencefálico cerrado Traumatismos craneoencefálicos. Hematomas intracraneales traumáticos (hematoma epidural, subdural e intracerebral). Diagnóstico y tratamiento. Complicaciones postraumáticas. Su diagnóstico y tratamiento Traumatismos craneoencefálicos. Secuelas. Lesiones de pares craneales. Síndromes psico-orgánicos. Epilepsia postraumática Lesiones vasculares cerebrales de interés quirúrgico. Hemorragias Subaracnoideas no traumáticas. Aneurismas de las arterias cerebrales. Angiomas Malformaciones craneoencefálicas óseas y neurales. La Hidrocefalia. El síndrome de Arnold-Chiari. Otras malformaciones Malformaciones raqui-medulares: espina quística (mielomengocele). Espina bífida oculta. La siringomielia Neurocirugía funcional y esterotáxica. Conceptos elementales y campo de acción actual. Radiocirugía Complicaciones neurológicas de los procesos degenerativos e inflamatorios raquídeos. La mielopatía cervical. Abscesos y granulomas epidurales raquídeos Tumores raqui-medulares primitivos y metastásicos Tumores raqui-medulares de extirpe neural. Angiomas medulares Afecciones de los pares craneales susceptibles de tratamiento quirúrgico. La neuralgia del trigémino. El hemiespasmo facial. UROLOGÍA 1.- Exploración física, técnicas de imagen complementarias y métodos auxiliares (Seminario). 2.- Semiología urológica (Seminario). 3.- Uropatía obstructiva. Hidronefrosis de origen orgánico y funcional. 4.- Anomalías congénitas: Riñón, vía excretora superior e inferior. Reflujo vésicoureteral. 5.- Quistosis renales. 6.- Traumatismos génito-urinarios. 7.- Litiasis. 8.- Tumores de riñón. 9.- Tumores vesicales Tumores de próstata Tumores de pene y escroto Tumores de testículo. Patología asociada diferencial Vejiga neurógena (Seminario) Infertilidad (Seminario) Disfunción eréctil (Seminario). PROGRAMA DE CLASES PRÁCTICAS Las clases prácticas se realizarán de forma rotatoria en los quirófanos hospitalarios. Para los alumnos de 5º y 6º curso se distriburirán igualmente por secciones: Consultas externas, quirófano, planta asistencial y ecografía.
11 SISTEMAS DE EVALUACIÓN Se evaluará mediante la realización de un examen parcial eliminatorio y un examen final. CRITERIOS DE EVALUACIÓN Y CALIFICACIÓN Evaluación de los conocimientos adquiridos mediante el examen, asistencia a las clases teóricas y prácticas. BIBLIOGRAFÍA DURÁN-SACRISTÁN. Tratado de Patología Quirúrgica. Ed. Interamericana. MONVERA, L. Fundamentos de Traumatología. Ed. Interamericana. SALTER. Iniciación a la traumatología y Ortopedia. Ed. Interamericana. Pregrado quirúgico (Urología). Ed. Luzán. Urología: Libro del residente. Ed. Litofinder. Urología Vesalio. Ed. Ene. Apuntes de clase.
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