SOLICITUD CRÉDITO HIPOTECARIO

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1 SOLICITUD CRÉDITO HIPOTECARIO Sucursal (mbre) Folio Lugar (Ciudad y Estado) Fecha Destino del Crédito Adquisición Tradicional Ejecutivo sucursal (Broker) Broker Sub-Broker Apoyo INFONAVIT Mejora tu hipoteca Importe Crédito solicitado Valor de la vivienda Tasa Plazo en años Compra y mejora tu casa Sustitución de hipoteca DATOS DEL SOLICITANTE mbre(s) Apellido Paterno Apellido Materno R.F.C (con homoclave) CURP (en su caso) COFINAVIT Construcción Remodelación Tu casa 2 Fecha de nacimiento (dd/mm/aa) Edad Nacionalidad Lugar de Nacimiento Sexo. de dependientes económicos Estado Civil Teléfono Celular Grado Máximo de Estudios Tipo de institución Correo electrónico Primaria Secundaria Preparatoria Técnica Profesional Posgrado Pública Privada mbre completo del cónyuge: mbre(s) Apellido Paterno Apellido Materno R.F.C (con homoclave) CURP (en su caso) Fecha de nacimiento (dd/mm/aa) Edad Nacionalidad Lugar de Nacimiento Sexo. de dependientes económicos Domicilio Particular (Calle y número) Colonia Municipio y Entidad Federativa o Delegación Años en el domicilio actual C.P. Teléfono Celular Correo electrónico Situación de la Vivienda Propia Propia en pago Renta Padres Otro parentesco DATOS LABORALES DEL SOLICITANTE mbre de la Empresa/Negocio Fecha de ingreso Años en el ramo. Seguro Social Actividad o Giro Sector laboral Sector público estatal Sector público municipal Sector público federal Asalariado aplica Ocupación Actual C.P. mbre Completo del Jefe Inmediato Teléfono mbre de la Empresa/Segundo empleo (Solo llenar en caso de tener un segundo empleo) Actividad o Giro Fecha de ingreso Años en el ramo. Seguro Social Ocupación C.P. mbre Completo del Jefe Inmediato Teléfono mbre de la Empresa/Negocio anterior (Llenar solo si eres asalariado y tienes menos de 2 años en el empleo actual) mbre Completo del Jefe Anterior Teléfono Fecha de ingreso Fecha de salida DATOS LABORALES DEL CÓNYUGE O COACREDITADO mbre de la Empresa/Negocio Actividad o Giro Fecha de ingreso Años en el ramo. Seguro Social Ocupación Actual Participa con ingresos C.P. mbre Completo del Jefe Inmediato Teléfono mbre de la Empresa/Segundo empleo (Solo llenar en caso de tener un segundo empleo) Actividad o Giro Fecha de ingreso Años en el ramo. Seguro Social Ocupación C.P. mbre Completo del Jefe Inmediato Teléfono mbre de la Empresa/Negocio anterior (Llenar solo si eres asalariado y tienes menos de 2 años en el empleo actual) mbre Completo del Jefe Anterior Teléfono Fecha de ingreso Fecha de salida DATOS DEL DEUDOR Y/O FIADOR SOLIDARIO mbre(s) Apellido Paterno Apellido Materno R.F.C (con homoclave) CURP (en su caso) Fecha de nacimiento (dd/mm/aa) Edad Nacionalidad Lugar de Nacimiento Sexo. de dependientes económicos Estado Civil Domicilio Particular (Calle y número) Colonia Municipio y Entidad Federativa o Delegación C.P. mbre de la Empresa/Negocio Actividad o Giro RFC (Con homoclave) Años en la empresa/negocio Años en el ramo Ocupación Actual C.P. mbre Completo del Jefe Inmediato Teléfono DATOS DE INSCIPCIÓN EN EL REGISTRO DE CONTRATOS DE ADHESIÓN DE CONDUSEF (RECA): /

2 Solicitante Ingreso mensual Bruto: DESCRIPCION DEL INMUEBLE OBJETO DE GARANTIA ADICIONAL Valor comercial estimado: Tipo Años de antigüedad $ Casa-habitación Departamento Terreno Domicilio (Calle y número) Colonia Municipio y Entidad Federativa o Delegación C.P N de Lote N de Manzana M 2 de Terreno M 2 de Construcción La vivienda objeto del crédito será utilizada como vivienda principal La garantía 2 tiene hipoteca? Monto deudor mbre del propietario Relación con el titular CUENTAS EN INVERSIONES CRÉDITOS COMERCIALES Y BANCARIOS mbre de Institución Bancaria Tipo de Cuenta mbre del Comercio o Banco Tipo de Crédito Saldo Actual Pago Mensual 1 2 REFERENCIAS PERSONALES mbre(s) Apellido Paterno Apellido Materno Parentesco Teléfono Casa Teléfono Celular Teléfono Oficina REQUISITOS GENERALES Edad mínima: 25 años Edad Máxima: La edad del cliente mas el plazo solicitado no debe superar los 70 años Antigüedad laboral: Para asalariados 2 años Persona Física con Actividad Empresarial 3 años Resultado del Buró de crédito: Negativo Capacidad de pago: El pago mensual del crédito contratado no debe de superar el 65% del ingreso disponible Solicitud de crédito firmada por él o los interesado REQUISITOS ADICIONALES PARA MEJORA TU HIPOTECA Tener una antigüedad mínima de 24 meses con las institución anterior Calificación de Buró de Crédito: Excelente La mensualidad de crédito AFIRME debe ser menor a la que se está pagando actualmente DOCUMENTOS GENERALES Identificación oficial vigente con fotografía y firma legible CURP Formato FM2 o FM3 vigente en caso de ser extranjero Comprobante de domicilio oficial al corriente, no mayor a 3 meses Comprobante de estado civil Acta de nacimiento o naturalizado Estado de cuenta de la hipoteca actual no mayor a 30 días (aplica para Sustitución de Hipoteca y Mejora tu Hipoteca) INFORMACIÓN FINANCIERA DEL TITULAR Y CÓNYUGE O COACREDITADO Cónyuge o Coacreditado Ingreso mensual Bruto: Gasto Mensual: Gasto Mensual: Créditos: Créditos: Colegiaturas: Colegiaturas: Servicios: Servicios: Otros: Otros: = Ingreso Neto: = Ingreso Neto: DESCRIPCIÓN DEL INMUEBLE OBJETO DEL CRÉDITO Principal forma de enganche Tipo Ahorro Préstamo Venta automóvil Venta casa o terreno Donativo Otros (especificar) Casa-habitación Departamento Terreno Años de antigüedad Domicilio Calle y Número Colonia Municipio y Entidad Federativa o Delegación C.P N de Lote N de Manzana M 2 de Terreno M 2 de Construcción La vivienda objeto del crédito será utilizada como vivienda principal mbre del Vendedor: mbre(s) Apellido Paterno Apellido Materno Teléfono Estado Civil Requisitos que se deberán cumplir para la contratación del crédito: COMPROBACIÓN DE INGRESOS Asalariado con Seguridad Social: Carta laboral y dos meses de comprobantes de ingresos, o Carta laboral más tres meses de estados de cuenta donde se refleje el concepto de abono por nómina Asalariado sin Seguridad Social: Carta laboral, tres meses de recibos de nómina y tres meses de estados de cuenta, o Carta laboral y tres meses de estados de cuenta donde se refleje el abono por nómina Independiente ( Profesionista independiente, Persona Física con Actividad Empresarial): Seis meses de estados de cuenta y Registro de alta en Secretaría de Hacienda y Crédito Público, o Registro de Alta en Secretaría de Hacienda y Crédito Público y Declaración anual del año inmediato anterior, o Seis meses de estados de cuenta personales y comprobantes de antigüedad laboral (solo para máximo financiamiento del 70%) DE LA VIVIENDA Para uso exclusivo habitacional. Escritura de compra-venta registrada ante el Registro Público de la Propiedad, a nombre del propietario actual. Planos arquitectónicos de la vivienda. Régimen de propiedad en condominio en su caso. Recibo de agua más reciente (para casas nuevas factibilidad de servicios). Comprobante del pago de impuesto predial actualizado. Actas de nacimiento, matrimonio de los vendedores. Identificación vigente de los vendedores. Presupuesto de construcción, ampliación o remodelación * Licencia de construcción * Estado de cuenta de la hipoteca a sustituir * Contrato de apertura de crédito y convenios realizados * En el esquema tu casa 2, para la garantía adicional se requiere la misma documentación que la del objeto de crédito. * De acuerdo al destino que se pretenda dar al crédito RECOMENDACIONES: El enganche debe ser pagado al vendedor sólo cuando el crédito haya sido aprobado definitivamente. El inmueble adquirido con el crédito hipotecario debe ser usado exclusivamente como casa habitación. OFERTA VINCULANTE 1. Para la expedición de una oferta vinculante se requiere llenar la solicitud de crédito hipotecario y no se requerirá de la presentación de los documentos necesarios para la contratación del crédito garantizado a la vivienda, sino que éstos deben entregarse al momento de la aceptación por escrito de la oferta vinculante correspondiente. 2. El Banco estará obligado a otorgar el crédito garantizado a la vivienda en los términos y condiciones que se establezcan en la oferta vinculante, siempre y cuando el Banco compruebe la identidad del solicitante, la veracidad y autenticidad de los datos que proporcionó, la capacidad crediticia del solicitante conforme a las sanas prácticas bancarias y condiciones del mercado; la realización de un avalúo practicado por un valuador autorizado. 3. En caso de que el solicitante requiera la emisión de una oferta vinculante declara de buena fe el contenido de los datos de la solicitud. Con base a la información señalada en la presente solicitud, está interesado en que el Banco le extienda una oferta vinculante? AUTORIZACIÓN PARA RECIBIR PUBLICIDAD Los datos personales pueden ser utilizados para el mercadeo y para recibir publicidad: SOLICITANTE CÓNYUGE (EN SU CASO) DEUDOR Y/O FIADOR SOLIDARIO CÓNYUGE DEL DEUDOR Y/O FIADOR SOLIDARIO

3 AUTORIZACIÓN PARA CONSULTA CON SOCIEDADES DE INFORMACIÓN CREDITICIA DE PERSONAS FÍSICAS. REPORTE DE HISTORIAL CREDITICIO ORDINARIO Por este medio autorizo expresamente a Banca Afirme, S.A., Institución de Banca Múltiple y/o Arrendadora Afirme, S.A. de C.V., SOFOM, E.R. y/o Factoraje Afirme, S.A. de C.V., SOFOM, E.R. y/o Almacendora Afirme, S.A. de C.V., Organización Auxiliar del Crédito, todas integrantes de Afirme Grupo Financiero, para que por conducto de sus respectivos funcionarios y/o empleados autorizados y para uso de la entidad que corresponda, solicite(n) y obtenga(n) de la Sociedad y/o Sociedades de Información Crediticia que consideren(n) conveniente, los informes y/o reportes de historial crediticio necesarios sobre las operaciones crediticias y otras de naturaleza análoga en la que el suscrito haya intervenido y/o esté interviniendo, así como para que realice(n) intercambio de información con las ya citadas Sociedades de Información Crediticia. Así mismo, declaro conocer la naturaleza y alcance de la información que se solicitará, del uso que se hará de tal información, así como de la consultas periódicas que Banca Afirme, S.A. realizará en su nombre o el de cualquiera de sus filiales o subsidiarias, consintiendo que esta autorización se encuentre vigente por un período de tres años contados a partir de la fecha de expedición y en el entendido de que permanecerá vigente mientras exista relación jurídica con el suscrito, aún transcurridos dichos 3 años. Lo anterior de conformidad con lo dispuesto en el artículo 28 de la Ley para regular las Sociedades de Información Crediticia. Estoy consciente y acepto que este documento quede bajo propiedad de Banca Afirme, S.A., Institución de Banca Múltiple, Afirme Grupo Financiero y/o cualquiera de las entidades antes mencionadas para efectos de control y cumplimiento del artículo 28 de la Ley para regular las Sociedades de Información Crediticia. CONSENTIMIENTO INDIVIDUAL PARA EL SEGURO COLECTIVO DE VIDA Datos generales del solicitante: mbre(s) del asegurado Apellido Paterno Apellido Materno Elegible Titular Sexo SOLICITANTE Cliente Afirme CÓNYUGE (EN SU CASO) Fecha de Nacimiento (dd/mm/aa) DEUDOR Y/O FIADOR SOLIDARIO RELACIÓN CON BANCA AFIRME Es accionista o forma parte de una Empresa que tenga un Crédito con Banca Afirme? Cúal? CÓNYUGE DEL DEUDOR Y/O FIADOR SOLIDARIO Cónyuge o Coacreditado Estatura (cm): CUESTIONARIO DE SALUD Peso (kg): Ha presentado algún padecimiento relacionado con el corazón, el sistema circulatorio, las vias respiratorias, el aparato digestivo, el aparato reproductor o las vias urinarias? Presenta alguna enfermedad como Diabetes, Cáncer, Tumores o SIDA? Está bajo algún tipo de tratamiento médico o tiene programada alguna intervención quirúrgica? En caso de haber contestado de manera afirmativa a alguna de las preguntas anteriores, favor de dar amplia información en el cuadro siguiente; Enfermedad, Lesiones, Estudios o Tratamientos Duración Fecha Condición actual CONSENTIMIENTO INDIVIDUAL PARA EL SEGURO COLECTIVO DE VIDA Datos generales del solicitante: mbre(s) del asegurado Apellido Paterno Apellido Materno Elegible Titular Sexo Fecha de Nacimiento (dd/mm/aa) Cónyuge o Coacreditado Estatura (cm): CUESTIONARIO DE SALUD Peso (kg): Ha presentado algún padecimiento relacionado con el corazón, el sistema circulatorio, las vias respiratorias, el aparato digestivo, el aparato reproductor o las vias urinarias? Presenta alguna enfermedad como Diabetes, Cáncer, Tumores o SIDA? Está bajo algún tipo de tratamiento médico o tiene programada alguna intervención quirúrgica? En caso de haber contestado de manera afirmativa a alguna de las preguntas anteriores, favor de dar amplia información en el cuadro siguiente; Enfermedad, Lesiones, Estudios o Tratamientos Duración Fecha Condición actual Otorgo mi consentimiento para ser asegurado en la póliza de Seguro Colectivo de Vida citada a Seguros Afirme, S.A. de C.V., Afirme Grupo Financiero, de acuerdo a las condiciones generales de la póliza, para todos los efectos que pueda tener este consentimiento, hago constar que las declaraciones contenidas en el mismo las he hecho personalmente, son verídicas y están completas. FIRMAS El(los) solicitante(s), y el cónyuge en su caso, declara(n) bajo protesta de decir la verdad y enterados del contenido del artículo 112 de la Ley de Instituciones de Crédito, que la información declarada y entregada en forma anexa es veraz y que conoce(n) las sanciones que dicha ley establece para las personas que, con el propósito de obtener un crédito, proporcionen a una Institución de Crédito datos falsos sobre el monto de activos o pasivos de una entidad, de una persona física o moral, si como consecuencia de ello resulta quebranto o perjuicio patrimonial para la Institución. SOLICITANTE CÓNYUGE (EN SU CASO) AVISO DE PRIVACIDAD DEUDOR Y/O FIADOR SOLIDARIO CÓNYUGE DEL DEUDOR Y/O FIADOR SOLIDARIO Este aviso describe la manera en la que Banca Afirme S.A., Institución de Banca Múltiple, Afirme Grupo Financiero ( Banca Afirme ) con domicilio fiscal en Juárez. 800 Sur, Colonia Centro, Código Postal 64000, Monterrey, Nuevo León, usará y divulgará su información personal, así como la forma en la que Usted puede tener acceso a esta información. Léalo detenidamente. Banca Afirme recopilará, ya sea directamente o a través de terceros autorizados, información personal no pública sobre Usted como: Datos de identificación (nombre completo, domicilio, teléfono, fecha de nacimiento, entre otros). Datos laborales (ocupación, puesto, actividad o giro, datos de la empresa, etcétera). Datos patrimoniales (tales como nivel de ingresos, egresos, cuentas bancarias e historial crediticio). Esta información podrá ser recabada a partir de distintas fuentes, como por ejemplo: (i) de solicitudes de apertura de créditos y/o cuentas bancarias; (ii) de registro a programas de recompensas, servicios bancarios y otras promociones; (iii) de terceros, como las sociedades de información crediticia o burós de crédito, y (iv) en general, de la relación jurídica establecida o por establecer entre el Titular de los datos personales y Banca Afirme. Los datos personales serán utilizados para los fines inherentes a la solicitud, celebración, operación y cumplimiento de operaciones bancarias, pudiendo ser utilizados para fines de análisis, administración, ofrecimiento y promoción de productos y servicios, u otros fines compatibles o análogos a estos. La información personal de nuestros proveedores, socios, clientes, terceros, prospectos y/o de cualquier otra persona de la que Banca Afirme recabe datos personales, será tratada con la debida confidencialidad y bajo ninguna circunstancia será usada con fines ilícitos o de lucro. obstante, estos datos podrán ser compartidos con terceros en algunos casos, como los siguientes: Para dar cumplimiento al(los) contrato(s) celebrados con el Titular y/o con terceros. Para fines de aplicación o administración de la justicia. Por la transferencia de información entre las distintas filiales de Afirme Grupo Financiero, incluyendo la que se lleve a cabo para fines comerciales. En los demás casos previstos por las leyes aplicables. En caso de que el Titular desee limitar o revocar el uso o divulgación de sus datos personales, así como ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, podrá presentar una solicitud por escrito al Departamento de Datos Personales de Banca Afirme, cuyos datos se señalan a continuación: Dirección: Av. Juárez. 800 Sur., Col Centro, C.P Monterrey, Nuevo León. Teléfono: (81) ext Horario de atención: lunes a viernes de 8:30 a 18:30 hrs. Correo electrónico: datospersonalesbanca@afirme.com Banca Afirme se reserva el derecho de cambiar este Aviso de Privacidad en cualquier momento mediante la publicación de un aviso prominente en su sitio en Internet El presente Aviso se encuentra vigente desde el 5 de julio de 2011.

4 SOLICITUD CRÉDITO HIPOTECARIO ANEXO I DATOS DEL GARANTE HIPOTECARIO mbre(s) Apellido Paterno Apellido Materno R.F.C (con homoclave) CURP (en su caso) Fecha de nacimiento (dd/mm/aa) Edad Nacionalidad Lugar de Nacimiento Sexo. de dependientes económicos Estado Civil Teléfono Celular Grado Máximo de Estudios Tipo de institución Correo electrónico Primaria Secundaria Preparatoria Técnica Profesional Posgrado Pública Privada mbre completo del cónyuge: mbre(s) Apellido Paterno Apellido Materno R.F.C (con homoclave) CURP (en su caso) Fecha de nacimiento (dd/mm/aa) Edad Nacionalidad Lugar de Nacimiento Sexo. de dependientes económicos Domicilio Particular (Calle y número) Colonia Municipio y Entidad Federativa o Delegación Años en el domicilio actual C.P. Teléfono Celular Correo electrónico Situación de la Vivienda Propia Propia en pago Renta Padres Otro parentesco AUTORIZACIÓN PARA RECIBIR PUBLICIDAD Los datos personales pueden ser utilizados para el mercadeo y para recibir publicidad: GARANTE HIPOTECARIO CÓNYUGE DEL GARANTE HIPOTECARIO FIRMAS El(los) solicitante(s), y el cónyuge en su caso, declara(n) bajo protesta de decir la verdad y enterados del contenido del artículo 112 de la Ley de Instituciones de Crédito, que la información declarada y entregada en forma anexa es veraz y que conoce(n) las sanciones que dicha ley establece para las personas que, con el propósito de obtener un crédito, proporcionen a una Institución de Crédito datos falsos sobre el monto de activos o pasivos de una entidad, de una persona física o moral, si como consecuencia de ello resulta quebranto o perjuicio patrimonial para la Institución. GARANTE HIPOTECARIO CÓNYUGE DEL GARANTE HIPOTECARIO

5 AUTORIZACIÓN PARA CONSULTA CON SOCIEDADES DE INFORMACIÓN CREDITICIA DE PERSONAS FÍSICAS REPORTE DE HISTORIAL CREDITICIO ORDINARIO. POR ESTE MEDIO AUTORIZO EXPRESAMENTE A BANCA AFIRME, S.A., INSTITUCIÓN DE BANCA MÚLTIPLE Y/O ARRENDADORA AFIRME, S.A. DE C.V., SOFOM, E.R. Y/O FACTORAJE AFIRME, S.A. DE C.V., SOFOM, E.R. Y/O ALMACENADORA AFIRME, S.A. DE C.V., ORGANIZACIÓN AUXILIAR DEL CRÉDITO, TODAS INTEGRANTES DE AFIRME GRUPO FINANCIERO, PARA QUE POR CONDUCTO DE SUS RESPECTIVOS FUNCIONARIOS Y/O EMPLEADOS AUTORIZADOS Y PARA USO DE LA ENTIDAD QUE CORRESPONDA, SOLICITE(N) Y OBTENGA(N) DE LA SOCIEDAD Y/O SOCIEDADES DE INFORMACIÓN CREDITICIA QUE CONSIDERE(N) CONVENIENTE, LOS INFORMES Y/O REPORTES DE HISTORIAL CREDITICIO NECESARIOS SOBRE LAS OPERACIONES CREDITICIAS Y OTRAS DE NATURALEZA ANÁLOGA EN LA QUE EL SUSCRITO HAYA INTERVENIDO Y/O ESTÉ INTERVINIENDO, ASÍ COMO PARA QUE REALICE(N) INTERCAMBIO DE INFORMACIÓN CON LAS YA CITADAS SOCIEDADES DE INFORMACIÓN CREDITICIA. ASÍ MISMO, DECLARO QUE CONOZCO LA NATURALEZA Y ALCANCE DE LA INFORMACIÓN QUE SE SOLICITARÁ, DEL USO QUE SE HARÁ DE TAL INFORMACIÓN, ASÍ COMO DE LAS CONSULTAS PERIÓDICAS QUE BANCA AFIRME, S.A. REALIZARÁ EN SU NOMBRE O EL DE CUALQUIERA DE SUS FILIALES O SUBSIDIARIAS, CONSINTIENDO QUE ESTA AUTORIZACIÓN SE ENCUENTRE VIGENTE POR UN PERÍODO DE 3 AÑOS CONTADOS A PARTIR DE LA FECHA DE SU EXPEDICIÓN Y EN EL ENTENDIDO DE QUE PERMANECERÁ VIGENTE MIENTRAS EXISTA RELACIÓN JURÍDICA CON EL SUSCRITO, AÚN TRANSCURRIDOS DICHOS 3 AÑOS. LO ANTERIOR DE CONFORMIDAD CON LO DISPUESTO EN EL ARTÍCULO 28 DE LA LEY PARA REGULAR SOCIEDADES DE INFORMACIÓN CREDITICIA. mbre(s) y Apellidos Completos DATOS DEL CLIENTE R.F.C. Domicilio (Calle) Número (exterior e interior, en su caso) Colonia Delegación, Municipio o Población Ciudad Estado País C.P. Teléfonos Estoy consciente y acepto que este documento quede bajo propiedad de Banca Afirme, S.A., Institución de Banca Múltiple, Afirme Grupo Financiero y/o cualquiera de las entidades antes mencionadas para efectos de control y cumplimiento del artículo 28 de la Ley para Regular las Sociedades de Información Crediticia. FIRMA DEL CLIENTE LUGAR Y FECHA México DF a [ Día ] de [ Mes ] de [ Año ] OBSERVACIONES 1.-PREFERENTEMENTE ESTE FORMATO DEBERÁ SER LLENADO EN COMPUTADORA O MÁQUINA Y DE NO SER ASÍ, DEBERÁ SER CON LETRA DE MOLDE Y CLARA, EVITANDO LAS ABREVIATURAS A EXCEPCIÓN DE LA SECCIÓN DE FECHA (EN TODOS LOS CASOS SE UTILIZARÁN LETRAS MAYÚSCULAS). 2.- SE DEBERÁ ANEXAR COPIA DE IDENTIFICACIÓN OFICIAL (CREDENCIAL DEL IFE O PASAPORTE VIGENTE), ASÍ COMO COMPROBANTE DE DOMICILIO. 3.- LA FIRMA DEL PRESENTE FORMATO DEBE DE SER IDÉNTICA A LA QUE SE ENCUENTRA EN LA IDENTIFICACIÓN. _4.- EL PRESENTE FORMATO NO DEBERÁ SER MODIFICADO. PARA USO EXCLUSIVO DE ENTIDAD FINANCIERA QUE HACE LA CONSULTA. Fecha de Consulta Folio de Consulta [ ] de [ ] de [ ] [ ] mbre y firma del funcionario que recaba la autorización [ mbre(s) Completo(s) y Apellidos del Funcionario ] JUR- SERVICIOS LEGALES CONSULTA BURÓ P. FÍSICA ENERO 2014

6 Anexo A CARTA AUTORIZACIÓN PARA TRAMITACIÓN DE CRÉDITO México DF, a de de 2012 (NOMBRE DEL CLIENTE ), por mi propio derecho, autorizo en este acto (Broker/Razón Social ) (en adelante El Bróker ) para que en mi nombre y representación lleve a cabo todos los actos necesarios ante Banca Afirme, S.A., Institución de Banca Múltiple, AFIRME Grupo Financiero (en adelante El Banco ), para tramitar el otorgamiento de un crédito o préstamo con los términos y condiciones establecidos por el Banco. Sinergia SOC S.A. de C.V., con domicilio en Calle Hamburgo número 227, Colonia Juárez, Delegación Cuauhtémoc, México Distrito Federal, Código Postal 06600, hace de su conocimiento que utilizará sus datos personales recabados para: hacerle llegar información de manera directa a la institución financiera, con la finalidad de que sea sujeto a cualquier producto o beneficio que manejen u otorgue la misma. Para mayor información acerca del tratamiento y de los derechos que pueden hacer valer, usted puede acceder al aviso de privacidad integral de Sinergia SOC, S.A. de C.V., a través de internet en la página web La presente autorización es única y exclusivamente para tramitar el otorgamiento de un crédito o préstamo, de manera que el Bróker se obliga a: Recibir la documentación e información del suscrito y entregarla al Banco. Estar en comunicación con el Banco, con el objeto de recabar y entregar toda la documentación e información necesaria para el trámite antes indicado. Dar seguimiento al trámite de otorgamien to del Crédito o préstamo ante el Banco. Obtener y comunicar el resultado de mi evaluación como posible acreditado del Banco, incluyendo la información inherente a la consulta en las Sociedades de Información Crediticia que el Banco efectúe. Llevar a cabo cualquier servicio relacionado con el trámite del otorgamiento del crédito o préstamo con el Banco. El Bróker en ningún momento está o estará autorizado para firmar en mi representación contratos, convenios, cartas o cualquier otro documento, mediante los cuales se generen obligaciones a mi cargo frente al Banco. En este caso manifiesto y acepto que toda la documentación e información que proporcione el Bróker será verdadera, precisa, estará vigente, no estará modificada o alterada, no contendrá errores que sean de mi conocimiento y no conducirá al error, de manera que reconozco y estoy al tanto de las sanciones administrativas y penales aplicables a las personas que presentan declaraciones en falso Atentamente, mbre y firma del cliente AFIRME Grupo Financiero - TORRE JUAREZ, AV JUAREZ Nº 800 SUR, CENTRO, MONTERREY, NUEVO LEON. CP 64000

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