ASAMBLEA EXTRAORDINARIA 26 DE NOVIEMBRE Junta Directiva Colegio de Enfermeras de Costa RICA
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- Sara Poblete Contreras
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1 ASAMBLEA EXTRAORDINARIA 26 DE NOVIEMBRE 2015 Junta Directiva Colegio de Enfermeras de Costa RICA
2 COLEGIO DE ENFERMERAS DE COSTA RICA ASAMBLEA GENERAL EXTRAORDINARIA 26 DE NOVIEMBRE 2015 ORDEN DEL DÍA PRIMER PUNTO Proyecto de Ley sobre Garantías de Tiempo de la Persona Usuaria de los Servicios Públicos de Salud de la CCSS.
3 PROYECTO DE LEY SOBRE GARANTÍAS DE TIEMPO DE LA PERSONA USUARIA DE LOS SERVICIOS PÚBLICOS DE SALUD DE LA CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL (LISTA DE ESPERA)
4 RESPONSABILIDAD SOCIAL Y ROL DEL PROFESIONAL DE ENFERMERIA EN EL LOGRO DEL DERECHO A LA SALUD El balance negativo que arroja la comparación entre el vertiginoso desarrollo del conocimiento y la tecnología y la persistencia e incremento de las condiciones de inequidad y vulnerabilidad, evidencia la necesidad de cuestionarnos acerca del compromiso de nuestro quehacer, máxime si el objetivo de éste se orienta por el logro de condiciones que permitan el desarrollo de las potencialidades, capacidades y posibilidades de bienestar en los individuos y la comunidad.
5 RESPONSABILIDAD SOCIAL Y ROL DEL PROFESIONAL DE ENFERMERIA EN EL LOGRO DEL DERECHO A LA SALUD Interrogantes que a la luz del enfoque bio psicosocial, cultural y espiritual, que sirve de norte a la disciplina de Enfermería, se tornan en compromiso de acción cotidiana y generan reflexiones que más que pretender respuestas, inquietan sobre la urgencia de construir caminos que viabilicen el logro del derecho a la salud, consoliden nuestra labor como garantes del mismo y sean consecuentes con la responsabilidad social que como enfermeros (as) y nos compete
6 INTERROGANTES Cuál es el compromiso que asumimos desde el quehacer cotidiano en la búsqueda y concreción de estrategias que fomenten el bienestar de las personas objeto de nuestro cuidado y apunten al logro y garantía de sus derechos? Velamos como profesionales, en nuestro caso de enfermería, por el derecho a la vida y a salud.? En el acto cotidiano de brindar cuidado reconocemos y hacemos efectivos los derechos de la persona usuaria, hacemos del cuidado humanizado algo más que un slogan de calidad y una intención de buena fe?
7
8 Video experiencia de vida de un enfermero en las listas de espera
9 JURISPRUDENCIA. SENTENCIA NÚMERO La Sala Constitucional ha constatado en su jurisprudencia que las listas de espera han dejado de ser un criterio racionalizador de la demanda de servicios públicos de salud y se ha convertido en violación directa del derecho a la salud de las personas usuarias de los servicios, que ven afectada su salud y calidad de vida y comprometida la vida y la integridad física, por la ineficiencia e incapacidad de la CCSS para resolver el problema que sufren miles de costarricenses Criterios de priorización de la lista de espera de cirugía en las especialidades y diagnósticos críticos (2013)
10 CRITERIOS DEL PROYECTO Visión del problema de las listas de espera no desde la institución CCSS sino desde el titular del derecho a la salud que se encuentra en la lista de espera. Empoderamiento de la persona usuaria titular del derecho a la salud, vencido el plazo que establece la ley, la persona usuaria en lista de espera podrá acudir a centros autorizados por la CCSS en un convenio previo que garantice su idoneidad en la atención requerida y en un costo real acordado
11 Estamos en presencia de derecho fundamentales y constitucionalmente reconocidos como el derecho a la vida y a la salud y que como lugar común en la doctrina jurídica la regulación de estos derechos es competencia legislativa.
12 OBJETIVOS PROYECTO DE LEY SOBRE GARANTÍAS DE TIEMPO DE LA PERSONA USUARIA La Presente Ley tiene por objeto establecer tiempos máximos de respuesta en la atención sanitaria especializada, de carácter programado y no urgente, en lo referido a actividad quirúrgica, acceso a consulta externa, pruebas diagnósticas y terapéuticas en los servicios públicos de salud que ofrece la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS); disponiendo a tal fin los instrumentos necesarios para satisfacer la prioridad de dicho atención. Constituye también su objeto, la creación y regulación de un sistema de información sanitaria en materia de listas de espera para consultas externas, pruebas diagnósticas, terapéuticas e intervenciones quirúrgicas.
13 FINES PRINCIPALES PROYECTO DE LEY SOBRE GARANTÍAS DE TIEMPO DE LA PERSONA USUARIA Alcanzar un tratamiento igualitario y equitativo de los usuarios de los servicios de salud que ofrece la CCSS. Regular la información, el análisis y la evaluación de los resultados, necesidades y funcionamiento de las lista de espera. Garantizar la transparencia, la uniformidad en la información facilitada al usuario y la rendición de cuentas.
14 FINES PRINCIPALES PROYECTO DE LEY SOBRE GARANTÍAS DE TIEMPO DE LA PERSONA USUARIA Establecer las garantías de tiempo que hagan efectivo el pleno goce del derecho fundamental de toda persona a la salud y a la atención asistencial pública. Asegurar a la población un tiempo de respuesta en la atención sanitaria especializada, científica y socialmente aceptable para los problemas de salud que le afectan. Garantizar la oportunidad de los servicios públicos de salud, en consulta externa, pruebas diagnósticas y terapéuticas e intervenciones quirúrgicas dentro de plazos razonables concordantes con la situación sanitaria de la persona usuaria de los servicios de salud y con el derecho humano fundamental del que es titular.
15 BENEFICIARIOS PRINCIPALES DEL PROYECTO DE LEY SOBRE GARANTÍAS DE TIEMPO Son beneficiarios de las garantías de la presente Ley, todas las personas que tienen derecho a los servicios públicos de salud que presta la CCSS, según las diversa normativa vigente y que se encuentren en los respectivos registros de lista de espera. CECR: Imágenes con fines ilustrativos.
16 REGISTRO DE PERSONAS USUARIAS EN LISTAS DE ESPERA Y OBLIGACIONES DE INFORMACIÓN Corresponde a la CCSS la implementación de un sistema de información en materia de lista de espera para consultas externas, pruebas diagnósticas y terapéuticas e intervenciones quirúrgicas. COMPETENCIAS DE VIGILANCIA E INSPECCIÓN DEL MINISTERIO DE SALUD EN MATERIA DE LISTAS DE ESPERA. ACCESO A LA INFORMACIÓN SOBRE LISTA DE ESPERA DE LA DEFENSORÍA DE LOS HABITANTES.
17 INFRACCIONES Y SANCIONES, ADMINISTRATIVAS Y PENALES, REGULADAS EN EL PROYECTO DE LEY Participación de profesionales de la CCSS en procedimientos quirúrgicos privados en ejecución del certificado de garantía. Negativa a inscribir en el Registro. Otorgamiento de ventajas a una persona en la lista de espera. Utilización de mecanismos alternos para saltarse la de Espera. El delito de biombo Omisión o falsedad de la información que se suministra a la Unidad Central de la CCSS
18 EN ATENCIÓN A CONSULTAS DEL AGREMIO CON RESPECTO AL PROYECTO DE LEY Basados en los antecedentes documentales con los que cuenta el COLEGIO DE ENFERMERAS DE COSTA RICA, producto de acuerdos tomados en sesiones de Junta Directiva del 2014 a la actualidad, facturas, declaraciones juradas, Ley Orgánica 2343 y Reglamento, damos respuesta: INVERSIÓN DEL PROYECTO DE LEY $3.500 (TRES MIL QUINIENTOS DÓLARES) RESPALDO: ACUERDOS DE JD- FACTURAS-DECLARACIÓN JURADA CONSULTOR JURÍDICO ATRIBUCIONES DE LA JUNTA DIRECTIVA Art 39 Ley 2343 Reglamento. n) Tomar los acuerdos necesarios para que el Colegio cumpla con sus objetivos y fines esenciales. o) n ATRIBUCIONES DE LA ASAMBLEA GENERAL Artículos 35 y 36 No se trasgrede con las atribuciones que tiene la Asamblea General Ordinaria y Extraordinaria, al realizar una propuesta de Proyecto de Ley y presentarlo a diputados de la Asamblea Legislativa.
19 EL CECR PUEDE RETIRAR EL PROYECTO DE LEY DE LA CORRIENTE LEGISLATIVA? Desde el punto de vista del Derecho Constitucional y Parlamentario esto no es posible. Desde el punto de vista jurídico, el Proyecto de Ley no lo presentó el Colegio de Enfermeras de Costa Rica, lo presentaron siete diputados de ocho fracciones legislativas, ni siquiera ellos en forma individual podría retirarlo. Ahora bien, que se encuentre en la corriente legislativa no significa que va a ser ley de la República, lo que se busca es que en el seno de la Asamblea provocar la discusión sobre los derechos humanos de las usuarias y usuarios de los servicios de salud, es decir, de la población costarricense, particularmente sobre el derecho a la salud y la oportunidad de los servicios de salud y se invita a toda persona profesional, así como todas y todos los costarricenses a aportar a la construcción colectiva de un tema que tiene que ver con nuestra profesión, con el sector para el que trabajamos, para la institución que muchos queremos porque trabajamos en ella y que queremos fortalecer al mismo tiempo que buscamos la mejor solución para la satisfacción del derecho a las personas a quienes como enfermeras y enfermeros nos debemos.
20 DESVENTAJAS DE LA SOLICITUD DEL REITRO DEL PROYECTO DE LEY DE LA CORRIENTE LEGISLATIVA? Críticas de la población por el cambio de posición ante una emergencia en el Sistema de Salud, del cual la Enfermería forma parte. CECR, mal posicionamiento ante Asamblea Legislativa, baja las posibilidades de poder lograr el cumplimiento de los próximos proyectos como es la modificación de la Ley Orgánica Desvirtuar a la Enfermería en el País, de sus principios, objetivos, fines y acompañamiento que siempre a realizado con el usuario.
21 Es necesario reconocer, que los profesionales se ven sujetos a una serie de determinantes externos que limitan su capacidad de decisión y autonomía, restringen su desempeño al desarrollo de destrezas técnico operativas del cuidado de enfermería y a labores de tipo administrativo que en ocasiones hacen peligrar el sentido de nuestra labor, privilegiando competencias que si bien es cierto que capacitan al profesional para dar respuesta desde el conocimiento y la reflexión a situaciones de salud de los individuos y de la comunidad, no favorecen la participación en el diseño de políticas y programas, ni incentivan explícitamente prácticas asociadas a la garantía al derecho a la salud, aspectos frente a los que las agremiaciones de profesionales deben estar atentos al plantear directrices y regulaciones. Gracias.
22 ASAMBLEA EXTRAORDINARIA 26 DE NOVIEMBRE 2015 Junta Directiva Colegio de Enfermeras de Costa RICA
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