PROCEDIMIENTO PARA REPOSICIÓN DE STOCK MINIMO DE MEDICAMENTOS EN EL SERVICIO DE FARMACIA

Transcripción

1

2 Páginas: 1 de 26 PROCEDIMIENTO PARA REPOSICIÓN DE STOCK MINIMO DE MEDICAMENTOS EN EL SERVICIO Índice Sección Página Introducción 2 Objetivo 2 Alcances 3 Dirigido a 3 Responsabilidades 4 Definiciones 4 Desarrollo del proceso 6 Evaluación 7 Socialización 8 Actualizaciones 8 Anexos 9 Preparado por: Revisado por: Aprobado por: Q.F. Alejandra Pérez Jefe Sección Farmacia Dra. Mª Soledad Gonzalez Celis Subdirección medica Eu. Claudia Navarro Soto Oficina de Calidad Ing. Rene Lopetegui Carrasco Director Hospital Dr. Mauricio Heyermann Torres Angol

3 Páginas: 2 de 26 I. INTRODUCCIÓN Desde hace un año nuestro establecimiento detectó la necesidad de contar con un arsenal mínimo de medicamentos de forma regular en algunos Servicios catalogados como Unidades Críticas y el Servicio de Farmacia con el objeto de actuar en forma oportuna en la administración de medicamentos de pacientes que lo requieran ya sea del tipo ambulatorio como hospitalizados. El Stock mínimo de los Fármacos del Servicio de Farmacia de nuestro establecimiento, debe estar acorde con los tratamientos aplicados en cada una de estas unidades Críticas. La Unidad de Farmacia, debe velar y regular por el correcto abastecimiento, almacenamiento y reposición del listado de los fármacos definidos por las unidades críticas y requerimientos de usuarios ambulatorios provenientes del CAE y Urgencia; así como el reemplazo y/o eliminación de aquellos que no reúnen las condiciones de uso para el paciente de nuestra institución. II. OBJETIVO 2.1 Objetivo General Contar de manera oportuna con los medicamentos de emergencia que requiere el establecimiento para pacientes hospitalizados incluyendo los utilizados en el hospital incluyendo la reposición de los mismos en las Unidades Críticas y asegurar la cantidad mínima de medicamentos indispensables para la atención de urgencia adultos y pediátricos y referidos del Policlínico Adosado a especialidades.

4 Páginas: 3 de Objetivos Específicos 1. Normar el sistema de reposición de los medicamentos contenidos en el listado de stock mínimo. 2. Mantener supervisión sobre dichos stock. 3. Realizar informes de revisión, control de stock. 4. Elaborar actas valorizadas, de los fármacos retirados y/o eliminados por deterioro o vencimiento. III. ALCANCE Este documento será aplicado por el personal del servicio de farmacia, en el proceso de reposición de stock mínimo de medicamentos en este servicio. Empieza: desde que un medicamento forma parte del stock mínimo de una Unidad Crítica del Hospital Dr. Mauricio Heyermann Torres. Sólo pueden formar parte de este listado aquellos medicamentos que estén insertos en el Arsenal farmacológico. Incluye: medicamentos de stock. Involucra: Unidades Críticas. IV. DIRIGIDO A: Todo funcionario Técnico Paramédico que trabaja en el Servicio de Farmacia del Área de despacho de medicamentos Farmacia.

5 Páginas: 4 de 26 V. RESPONSABILIDADES 1. Químico Farmacéutico, Jefe de Farmacia: Es responsable de velar por el cumplimiento de este procedimiento y de la emisión del informe de la auditoría. 2. Técnicos Paramédicos Área Hospitalizados y Policlínico: son responsables de la custodia, revisión, reposición del stock mínimo, dar aviso oportuno a la jefatura de Farmacia en caso de encontrase producto bajo stock mínimo establecido, de la revisión de vencimientos de los medicamentos y correcto almacenamiento de los productos. VI. DEFINICIONES Fármaco: Producto que ejerce acción en el individuo, o en el medio ambiente. Stock mínimo: Indicador obligatorio de acreditación, corresponderá a aquellos medicamentos que sin pertenecer al stock de carro de paro o estupefacientes, deberán estar presentes de forma permanente en las unidades críticas. Este stock incluirá solo aquellos medicamentos de uso en caso de emergencia, por lo que se excluyen antimicrobianos y estupefacientes de uso oral. Estarán señalados en una lista exclusiva para cada Unidad Crítica, la que no podrá ser modificada. De requerir hacerlo deberá obtenerse la autorización de la Subdirección Médica de Atención Cerrada. Su reposición se realizará por Farmacia contra receta médica, la que deberá indicar en la parte superior stock mínimo, unidad y/o servicio X. Mantención: Dice relación con la existencia permanente en cada unidad del total de los medicamentos incluidos en el listado de stock mínimo.

6 Páginas: 5 de 26 Arsenal Farmacológico: Conjunto de fármacos que han sido aprobados para ser usados en la Institución. Forma Farmacéutica: Presentación de los fármacos, de acuerdo a su vía de administración, Ej.. Comprimidos, ampollas, ungüento. Etc. Comité de Farmacia: Organismo técnico asesor de la dirección del hospital, en las materias relativas al uso y manejo de medicamentos necesarios para la atención de los pacientes del Instituto. Principio Activo: Componente del fármaco que es activo y ejerce la acción terapéutica. Genérico: Nombre del principio activo del fármaco, que es el conocido mundialmente. A diferencia del nombre de fantasía o Marca Registrada. Clasificación Farmacológica: Clasificación del fármaco en relación a la acción que ejerce en el organismo ej: antidepresivo. Fármaco Restringido: Fármaco cuyo uso está acotado a determinadas situaciones y/o ciertos Servicios Clínicos, generalmente se solicitan a través de un formulario especial. Norma General Técnica: Recomendación dictada por la autoridad Central (Minsal) que los Protocolos y Procedimientos.

7 Páginas: 6 de 26 Dosis: Cantidad presente del principio activo del fármaco VII. DESARROLLO 7.1 Sistema de Reposición del stock mínimo de medicamentos: La reposición del stock mínimo de medicamentos se realizará contra revisión detallada, de planilla de control de stock mínimo de medicamentos. Cada funcionaria Técnico Paramédico que labora en las de las aéreas de despacho de medicamentos ambulatorios y Hospitalizado tendrá el deber de revisar al menos una vez por semana una quinta parte del listado que contiene la cantidad deseable para siete días de funcionamiento, distribución que estará liderado según rotativa de Turno Bodega activa por alguna de las Técnicos Paramédicos de las áreas mencionadas. Una vez obtenidos los saldos se procederá a realizar solicitud de pedido de medicamentos en el sistema informático en Farmacia, su despacho tendrá prioridad por sobre la entrega de otros medicamentos (excepto emergencias/urgencias). La solicitud de pedido de medicamentos en el sistema infomático dará un folio, número con el cual la funcionaria de Bodega Central realizará los descargos respectivos y despachará los medicamentos con existencia en bodega. 7.2 Control de Inventario: La Q.F. que trabaja en Farmacia al menos cada 8 semanas realizará una auditoría de control de stock del cual emitirá un informe deberá quedar en Farmacia con envió de copia a jefe CR apoyo.

8 Páginas: 7 de 26 VIII EVALUACION NOMBRE INDICADOR DESCRIPCIÓN DEL INDICADOR TIPO INDICADOR FUENTE INFORMACION Cumplimiento de reposición semanal de Stock Mínimo según Procedimiento Este indicador mide el proceso si efectivamente se realiza la reposición del Stock mínimo de farmacia, según lo establecido en el procedimiento, en un mes determinado. Indicador de Proceso Revisión retroactiva mensual de la planilla de control de stock mínimo digitalizada. PERIODICIDAD Mensual OBSERVADOR EXTERNO No aplica Número total de reposiciones realizadas según manual INDICADOR de procedimiento evaluadas en el periodo / Número total de reposición realizadas evaluadas en el periodo * 100 TIPO INDICADOR Proceso. UMBRAL 95% UMBRALES Optimo: % SIS-Q Aceptable: 80-94% Crítico: 0-79% RESPONSABLE Jefe Servicio de Farmacia

9 Páginas: 8 de 26 IX. PLAN DE SOCIALIZACION. La metodología de puesta en marcha para la aplicación del Protocolo de Stock mínimo de medicamentos en farmacia será desarrollada a través difusión en el mismo Servicio, con el objetivo de asegurar el correcto cumplimiento X. ACTUALIZACIONES DEL PROTOCOLO La vigencia del presente Protocolo corresponderá al período de 3 años, sin perjuicio de ello, será el responsable del indicador la jefa de Farmacia, la que también será la responsable de realizar modificaciones, si producto de la dinámica o de nuevas formas de trabajo implementadas, el documento requiere de una actualización. Para ese efecto, las modificaciones propuestas deberán ser remitidas a la Oficina de Calidad para revisión y difusión. El proceso de actualización del Protocolo debe ser registrado en documento que especifique los respectivos cambios, según se especifica en el anexo XI. ANEXOS 12.1 Planilla Control de stock mínimo

10 Páginas: 9 de 26

11 Páginas: 10 de 26

12 Páginas: 11 de 26

13 Páginas: 12 de 26

14 Páginas: 13 de 26

15 Páginas: 14 de 26

16 Páginas: 15 de 26

17 Páginas: 16 de 26

18 Páginas: 17 de 26

19 Páginas: 18 de 26

20 Páginas: 19 de 26

21 Páginas: 20 de 26

22 Páginas: 21 de 26

23 Páginas: 22 de 26

24 Páginas: 23 de 26

25 Páginas: 24 de 26

26 Páginas: 25 de 26

27 Páginas: 26 de 26