MEMORIA PLAN DE AUDITORÍAS DOCENTES 2005

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1 SECRETARÍA GENERAL MEMORIA PLAN DE AUDITORÍAS DOCENTES 2005 OFICINA DE PLANIFICACIÓN Y CALIDAD 08/03/2006 1

2 SECRETARÍA GENERAL INDICE: PLAN DE AUDITORÍAS 2005 Pág. 3 EQUIPOS DE AUDITORÍA 2005 Pág. 4 AUDITORÍAS DE CENTROS DOCENTES Pág. 6 AUDITORÍAS DE UNIDADES DOCENTES Pág. 8 ANEXO 1: HOSPITALES DOCENTES AUDITADOS Pág. 10 ANEXO 2: UNIDADES DOCENTES AUDITADAS Pág. 12 2

3 SECRETARÍA GENERAL PLAN DE AUDITORÍAS 2005 El Plan de Auditorías 2005 programó la realización de un total de 74 auditorías: 47 auditorías de Hospitales-Centros Docentes y de 27 auditorías a Unidades Docentes. Durante el ejercicio 2005 se realizaron un total de 88 auditorías, 14 más que las incluidas en el Plan de Auditorías. Se han realizado 42 auditorías de Hospitales- Centros docentes y un total de 46 auditorías de Unidades Docentes. Se ha incrementado la actividad total en un 19%. En el caso de auditorías de hospitales se ha alcanzado el 89% de la actividad programada. En el caso de las auditorías de unidad docente se ha incrementado en un 70% la actividad programada, realizándose 19 auditorías más. 3

4 SECRETARÍA GENERAL EQUIPOS DE AUDITORÍA Han participado 10 Equipos en la ejecución del Plan de Auditorías Se incluyen los equipos de Asturias y de Extremadura, que no han realizado auditorías aunque algunos de sus miembros han participado en el Plan 2005 integrados en otros equipos. CODIGO DE AUDITORÍAS Realizadas EQUIPO TOTAL Hospitales U Docentes E Albacete E Aragón E Asturias E Cataluña E C Mancha E C Leon E Extremadura E Galicia E C Valenciana E Madrid E Murcia E Valladolid TOTAL

5 SECRETARÍA GENERAL El Equipo de Auditoría de Castilla León (14 auditorías) es el que ha realizado un mayor número de auditorías, seguido del Equipo de Castilla la Mancha (13 auditorías), Galicia y Aragón, ambos con U Docentes Hospitales Hospitales U Docentes 5

6 SECRETARÍA GENERAL AUDITORÍAS DE CENTROS DOCENTES Las 42 auditorías de centro realizadas en el Plan del 2005 afectan al 16 % de los hospitales (263) acreditados para la docencia de postgrado. En el Anexo 1 se recoge la relación de hospitales auditados en Suponiendo que todos los centros docentes fueran acreditados por un periodo de tres años (máximo periodo de acreditación) y suponiendo que las acreditaciones de los hospitales concluyeran de una forma homogénea en el periodo de tres años, sería necesario realizar un total de 88 auditorías anuales de hospital para completar las auditorías necesarias para mantener el sistema cada tres años. Por ello, las 42 auditorías de hospitales realizadas suponen el 48% de las necesidades anuales de auditorías para mantener el sistema de acreditación. En el gráfico siguiente se recoge la cobertura alcanzada en cada comunidad autónoma en términos porcentuales (hospitales auditados respecto a hospitales acreditados). 6

7 SECRETARÍA GENERAL Cobertura 35% 33% 30% 25% 20% 15% 17% 21% 25% 20% 25% 27% 15% 27% 17% 13% 20% 15% 16% 10% 5% 9% 7% 0% 7

8 SECRETARÍA GENERAL En el gráfico siguiente se recogen, por comunidad autónoma el nº de hospitales acreditados y el nº de auditorías realizadas Hospitales acreditados Hospitales auditados 8

9 SECRETARÍA GENERAL AUDITORÍAS DE UNIDADES DOCENTES Las 46 auditorías de unidad docente realizadas afectan a un 1.6 % de las unidades docentes acreditadas para la docencia (diciembre 2005). Lo que indica que estamos todavía lejos de alcanzar un nivel de auditorías compatible con la garantía de la calidad docente de las unidades especializadas. En el anexo 2 se recoge la relación de unidades docentes auditadas en Se han auditado 18 tipos de unidades docentes. En el cuadro siguiente se recogen las 46 auditorías de unidades docentes realizadas en 2005, clasificadas por especialidades. ANATOMIA PATOLOGICA 1 ANESTESIOLOGIA Y REANIMACION 3 APARATO DIGESTIVO 1 BIOQUIMICA CLINICA 1 CIRUGIA ORAL Y MAXILOFACIAL 1 CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA 5 CIRUGIA PLASTICA, ESTETICA Y REPARADORA 3 DERMATOLOGIA MEDICO-QUIRURGICA Y VENEREOLOGIA 1 ENDOCRINOLOGIA Y NUTRICION 1 FARMACIA INDUSTRIAL Y GALENICA 2 INMUNOLOGIA 1 17 NEUROCIRUGIA 3 NEUROLOGIA 1 OTORRINOLARINGOLOGIA 1 PEDIATRIA Y SUS AREAS ESPCIFICAS 1 RADIOFISICA HOSPITALARIA 1 ENF. OBSTÉTRICO-GINECOLÓGICA 2 9

10 SECRETARÍA GENERAL En el cuadro siguiente se recogen las unidades docentes auditadazas en 2005, distribuidas por comunidades autónomas, e indicando el número de unidades acreditadas en cada ámbito geográfico. AÑO 2005 Unidades Docentes Comunidad Autónoma Acreditados Realizados ANDALUCÍA ARAGÓN 85 3 ASTURIAS 66 1 BALEARES 44 3 CANARIAS CANTABRIA 43 2 CAS MANCHA 94 3 CAS LEON CATALUÑA VALENCIA EXTREMADURA 53 1 GALICIA MADRID MURCIA 67 2 NAVARRA 81 1 PAÍS VASCO LA RIOJA 18 1 CEUTA 0 0 MELILLA 0 0 TOTALES

11 SECRETARÍA GENERAL ANEXO 1: HOSPITALES DOCENTES AUDITADOS 2005 H. COMARCAL DE HELLIN ALBACETE H. GENERAL DE ALBACETE ALBACETE H. UNIVERSITARIO DE SAN JUAN ALICANTE H. TORRECARDENAS ALMERIA H. CARMEN Y SEVERO OCHOA DE NARCEA ASTURIAS H. DE CABUEÑES DE GIJON ASTURIAS H. DE JOVE DE GIJON ASTURIAS H. CAN MISSES DE IBIZA BALEARES H. COMARCAL DEL ALTO PENEDES BARCELONA H. DE L' HOSPITALET-CONSORCI SANITARI INTEGRAL BARCELONA H. SANTOS REYES DE ARANDA DE DUERO BURGOS H. GENERAL DE JEREZ CADIZ H. UNIVERSITARIO PUERTA DEL MAR CADIZ H DE LA PLANA CASTELLON H. GENERAL DE CASTELLON CASTELLON H. DE FIGUERES GIRONA H. VIRGEN DE LAS NIEVES GRANADA H. COMARCAL BIDASOA HONDARRIBIA GUIPUZCOA H. GENERAL DE BARBASTRO HUESCA C. H. DE JAEN JAEN C.H.UNIV.DE SANTIAGO DE COMPOSTELA LA CORUÑA H. JUAN CANALEJO LA CORUÑA COMPLEJO H.LEON LEON H. DEL BIERZO, PONFERRADA LEON H. DE LA PRINCESA MADRID H. EL ESCORIAL MADRID H. GREGORIO MARAÑON MADRID 11

12 SECRETARÍA GENERAL H. PRINCIPE DE ASTURIAS DE ALCALA H MADRID H. GENERAL BASICO DE ANTEQUERA MALAGA H. LOS ARCOS DE SANTIAGO DE LA R. MURCIA H. GARCIA ORCOYEN DE ESTELLA NAVARRA H. DO MEIXOEIRO DE VIGO PONTEVEDRA H. POLICLINICO DE VIGO S.A. POVISA PONTEVEDRA H. UNIVERSITARIO DE CANARIAS (LA LAGUNA) S. C. TENERIFE H. SIERRALLANA TORRELAVEGA SANTANDER H. PIUS HOSPITAL DE VALLS TARRAGONA H. DE ALCAÑIZ TERUEL H. NTRA. SRA. DEL PRADO TALAVERA REINA TOLEDO H. LUIS ALCANYIS DE JATIVA VALENCIA H. DE CRUCES DE BARACALDO VIZCAYA H. VIRGEN DE LA CONCHA ZAMORA H UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET ZARAGOZA 12

13 SECRETARÍA GENERAL ANEXO 2: UNIDADES DOCENTES AUDITADAS 2005 ESPECIALIDAD ANATOMIA PATOLOGICA ANESTESIOLOGIA Y REANIMACION ANESTESIOLOGIA Y REANIMACION ANESTESIOLOGIA Y REANIMACION APARATO DIGESTIVO BIOQUIMICA CLINICA CIRUGIA ORAL Y MAXILOFACIAL CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA CIRUGIA PLASTICA, ESTETICA Y REPARADORA CIRUGIA PLASTICA, ESTETICA Y REPARADORA CIRUGIA PLASTICA, ESTETICA Y REPARADORA DERMATOLOGIA MEDICO-QUIRURGICA Y VENEREOLOGIA ENDOCRINOLOGIA Y NUTRICION FARMACIA INDUSTRIAL Y GALENICA FARMACIA INDUSTRIAL Y GALENICA INMUNOLOGIA HOSPITAL H. VALLE DE HEBRON H. MONTECELO H. UNIVERSITARIO DE CANARIAS H. VALLE DE HEBRON C H DOCTOR NEGRIN H. CLINICO UNIVERSITARIO SAN CARLOS H. SON DURETA C. H. DE CACERES H. PRINCIPE DE ASTURIAS H. RAMON Y CAJAL H. SAN MILLAN H. UNIVER. MARQUÉS DE VALDECILLA C H DOCTOR NEGRIN H UNIVERSITARIO MIGUEL SERVET H. UNIVERSITARIO LA FE H. CLINICO UNIVERSITARIO SAN CARLOS H. GREGORIO MARAÑON UNIVERSIDAD DE BARCELONA UNIVERSIDAD DE NAVARRA H. UNIVERSITARIO VIRGEN DE LA ARRIXACA H DE LA PLANA H. CAN MISSES DE IBIZA H. CARMEN Y SEVERO OCHOA DE NARCEA H. COMARCAL BIDASOA HONDARRIBIA H. COMARCAL DEL ALTO PENEDES H. DE ALCAÑIZ H. DE FIGUERES H. DEL BIERZO, PONFERRADA H. EL ESCORIAL H. GENERAL DE BARBASTRO H. LOS ARCOS DE SANTIAGO DE LA R. 13

14 SECRETARÍA GENERAL NEUROCIRUGIA NEUROCIRUGIA NEUROCIRUGIA NEUROLOGIA OTORRINOLARINGOLOGIA PEDIATRIA Y SUS AREAS ESPCIFICAS RADIOFISICA HOSPITALARIA ENF. OBSTÉTRICO-GINECOLÓGICA ENF. OBSTÉTRICO-GINECOLÓGICA H. LUIS ALCANYIS DE JATIVA H. MONTECELO H. PIUS HOSPITAL DE VALLS H. SANTOS REYES DE ARANDA DE DUERO H. SIERRALLANA TORRELAVEGA H. NTRA. SRA.DEL PRADO TALAVERA REINA COMPLEJO HOSPITALARIO DE TOLEDO H. SON DURETA H. TORRECARDENAS FUNDACION JIMENEZ DIAZ H. UNIVERSITARIO DE CANARIAS (LA LAGUNA) H. VALLE DE HEBRON H. GREGORIO MARAÑON CUENCA PAIS VASCO 14