Ana García de Francisco Coordinadora de País. Sierra Leona AGUA Y SANEAMIENTO. COMPONENTE OLVIDADO EN AFRICA?

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1 Ana García de Francisco Coordinadora de País. Sierra Leona AGUA Y SANEAMIENTO. COMPONENTE OLVIDADO EN AFRICA?

2 ...el agua es un recurso natural limitado y un bien público fundamental para la vida y la salud. El derecho humano al agua es indispensable para vivir dignamente y es condición previa para la realización de otros derechos humanos. Consejo Económico y Social de las Naciones Unidas

3 PACTO INTERNACIONAL DE DERECHOS ECONÓMICOS, SOCIALES Y CULTURALES El derecho a la salud es un derecho inclusivo que no sólo abarca la atención de salud oportuna y apropiada, sino también los principales factores determinantes de la salud, como el ACCESO AL AGUA LIMPIA POTABLE y condiciones sanitarias adecuadas,, una nutrición adecuada, una vivienda adecuada, condiciones sanas en el trabajo y EL MEDIOAMBIENTE ( ).

4 CARTA DE OTAWA 1986 Los Gobiernos de los países tienen la obligación de garantizar el acceso a un hogar, una vivienda y unas condiciones sanitarias básicas, así como a un suministro adecuado de agua limpia potable.

5 OBJETIVOS DEL MILENIO La meta 10 de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) consiste en «reducir a la mitad para el año 2015 el porcentaje de personas sin acceso sostenible al agua potable y al saneamiento básico».

6 SITUACIÓN ACTUAL millones de personas sin agua potable millones de personas sin saneamiento apropiado Cobertura mundial de abastecimiento de agua (2000)

7 OMS, 2000 SITUACIÓN ACTUAL

8 Disminución de las incidencia de enfermedad secundaria a la mejora del componente de agua y saneamiento PRÁCTICA ENFERMEDAD % REDUCCIÓN FUENTE LAVADO DE MANOS CON JABÓN Impetigo Diarrea 34 53% Luby. Lancet Vol 366 Julio 16, 2005 Neumonía 50% Disminución de la duración de la enfermedad, reducuón del contagio a otros pacientes MEJORADO SÓLO EL ASPECTO DE SANEAMIENTO Diarrea Parásitos intestinales Mejora del estatus nutricional infantil (peso y talla) y redución de las tasas de anemia en niñas 36-50% % Esrey (1991, 1996) Felachem (1983) Moraes (2003) MEJORADO EL CONJUNTAMENTE EL COMPONENTE DE AGUA Y SANEMIENTO Tracoma (ceguera prevenible) Ascariasis Schistosomiasis 29% 27% 77% Esrey, Potash, Roberts, Schiff, OMS: 1991 Dracunculiasis 78% Mortalidad infantil 55%

9 LOS PRINCIPALES ELEMENTOS DE LA ATENCIÓN PIRMARIA DE SALUD Inmunización Educación para la salud Provisión de agua potable y Saneamiento ambiental Provisión de medicamentos esenciales Salud Mental Salud Educación,, Comunidad Motivación y Empoderamiento Tratamiento de enfermedades comúnes Nutrición Salud materno-infantil Estudio y Control efectivo De enfermedades endémicas Salud Bucodental HT

10 AGUA Y SANEAMIENTO. UN COMPONENTE OLVIDADO? PAIS Población que utiliza saneamiento mejorado (%) Población que no utiliza una fuente de agua mejorada (%) TANZANIA SIERRA LEONA SENEGAL NAMIBIA MOZAMBIQUE MAURITANIA GUINEA BISSAU BURKINA FASO ARGELIA ANGOLA

11 ESTRATEGIA MdM EN AGUA Y SANEAMIENTO ANTE TODO, MUCHO SENTIDO COMÚN!!!!!!!!!!

12 OBJETIVO DEL COMPONENTE DE AGUA Y SANEAMIENTO Mejorar la salud de la población a través de la provisión de agua potable y mejora del saneamiento para alcanzar los Objetivos del Milenio y contribuir a la reducción de la pobreza, y al desarrollo de los pueblos.

13 MDM Y COMPONENTE DE AGUA Y SANEAMIENTO EN ÁFRICA Siempre incluir este componente en la fase de identificación de proyectos MdM: Desde el inicio en el diagnóstico de salud. Incluir en la recogida de datos lista de indicadores la cobertura de abastecimiento y saneamiento de agua.

14 CRITERIOS DE PRIORIZACIÓN 1. NIVEL DE COBERTURA EN AGUA Y SANEAMIENTO DEL PAÍS: porcentaje de población sin acceso a la mejora de suministro de agua y saneamiento mejorado: INCLUIR ESTE COMPONENTE SI LA COBERTURA ES MENOR DEL 50% en los dos indicadores. Valorar resto de casos. 2. LA CAPACIDAD DEL PAÍS PARA MANTENER UN IMPACTO SOSTENIBLE: la existencia de políticas y estrategias gubernamentales coste-efectivas sobre agua y saneamiento. 3. HABER TRABAJADO EL MISMO COMPONENTE EN ÁREAS GEOGRÁFICAS DE CARACTERÍSTICAS SIMILARES. 4. POSIBILIDAD DE INTEGRAR ESTE COMPONENTE EN UN PROYECTO MÁS AMPLIO DE ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD. 5. POSIBILIDAD DE COOPERACIÓN O COALICIÓN CON OTRAS ORGANIZACIONES

15 CRITERIOS DE ELECCIÓN DE LA INTERVENCIÓN La intervención que se realice deberá cubrir al mayor número de personas durante el mayor tiempo posible. Asegure la sostenibilidad y el mantenimiento En consonancia con el terreno. En consonancia con la política local. En consonancia con el presupuesto (costeefectividad) Ejemplo: CLTS (Comunity Led Total Sanitation) en Sierra Leona.

16 INDICADORES Niveles de cobertura de agua y saneamiento del país (desglosado por regiones o áreas). Índice de morbilidad y mortalidad por enfermedades relacionadas con el deficiente acceso a agua y saneamiento. (diarrea, oncocercosis, etc).

17 ACTIVIDADES. INICIO Identificar la demanda presente y futura de agua en la zona. Identificar la mejor estrategia en cada zona geográfica según las limitaciones físicas del terreno, y financieras. Identificar las políticas estrategias y sanciones Nacionales y locales sobre agua y saneamiento. Identificar las limitaciones y los riesgos del proyecto y las posibles medidas correctoras. Identificar el impacto medioambiental y social y las mitigar los posibles efectos. Incluír en identificación técnico de aguas

18 ACTIVIDADES. PROMOCIÓN DE LA HIGIENE FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD LOCAL: Formar a la COMUNIDAD en la gestión de Fuentes de agua y manejo de residuos. ASEGURAR LA CALIDAD DEL AGUA (lavado manos, análisis del agua, almacenamiento seguro de agua, filtros, etc). LAS NIÑAS Y MUJERES PRIMERO. COORDINACIÓN CON OTRAS ORGANIZACIONES

19 TÉRMINOS DE REFERENCIA TÍTULO DESCRIPCIÓN 1 2 INTRODUCCIÓN DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO Justificación del proyecto y criterios de selección Descripción de objetivo, componentes, y resultados del proyecto 4 IMPLEMENTACIÓN DEL PROYECTO Descripción de las actividades del proyecto 5 SUPERVISIÓN Y MONITORIZACIÓN Descripción de cómo y cuándo se realizarán las actividades del supervisión 6 EVALUACIÓN DEL PROYECTO Descripción del progreso del proyecto y los resultados obtenidos.

20 HACIA DÓNDE DEBE TRABAJAR MdM? 1. INCIDENCIA POLÍTICA: Consecución de acuerdos políticos que aseguren el derecho al agua y saneamiento, así como la sostenibilidad de los proyectos Abogar por la aplicación sanciones apropiadas para delitos de contaminación del medioambiente 2. AUMENTO DE LAS CAPACIDADES LOCALES Implicar y formar a la comunidad en el cuidado del medio ambiente y la gestión de Fuentes de agua y manejo de residuos 3. VISIÓN DE GÉNERO Aumento de la participación de las mujeres en la toma de decisiones Aplicar la visión de género en la promoción de la higiene 4. UTILIZACIÓN DE LAS TECNOLOGÍAS CON MAYOR COSTE- EFECTIVIDAD FLUJO DE LA INFORMACIÓN CONTÍNUO

21 MUCHAS GRACIAS!!

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