Candidato(a): Código: Data: 31/08/2013 Horário: 14h Sala: 307 Prédio 7 INSTRUÇÕES. 2. Nas questões de múltipla escolha, assinalar uma opção apenas.
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- María Nieves Zúñiga Ríos
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1 CENTRO UNIVERSITÁRIO UNIVATES EXAME DE PROFICIÊNCIA EM LÍNGUA ESPANHOLA NÍVEL STRICTO SENSU - EDITAL N /B Candidato(a): Código: Data: 31/08/2013 Horário: 14h Sala: 307 Prédio 7 1. Duração da prova: 3 horas. INSTRUÇÕES 2. Nas questões de múltipla escolha, assinalar uma opção apenas. 3. As questões 4, 5, 6, 7 e 8 deverão ser respondidas em Língua Portuguesa. 4. É permitido o uso de dicionário impresso de Língua Espanhola. Espaço reservado para a correção Avaliação Final: ( ) Proficiente ( ) Não Proficiente
2 Ser mamá a los Aunque son muchas las mujeres que deciden postergar ser madres, el reloj biológico indica que hay un tiempo que es conveniente respetar. La fertilidad de la mujer disminuye a partir de los 35 años y alrededor de los 40 se produce un brusco descenso en la posibilidad de gestación. Esto se traduce en serias dificultades para concebir el embarazo y más riesgos para sobrellevarlo, informa la red de medicina reproductiva y molecular Procrearte. Sin embargo, son muchas las mujeres que deciden tener un hijo a través de distintos métodos de fertilización asistida. La doctora Andrea Marazzi directora médica de Fertilab (centro especializado en reproducción humana) explica que los motivos de la maternidad tardía tienen que ver con una cuestión social: La mujer se desarrolla en su área profesional, la búsqueda de la pareja se posterga y con ella la maternidad. Las segundas y terceras vueltas matrimoniales, hasta encontrar el hombre adecuado también influyen. Es un hecho que muchas veces no se tiene idea del descenso de la capacidad fértil femenina a medida que aumenta la edad, sostiene. Los médicos que tratan la infertilidad suelen ser ginecólogos, urólogos o especialistas en medicina reproductiva. Para consultar, es conveniente asesorarse con su médico de cabecera, su seguro médico o a través de referencias de conocidos. Especialistas de la red Procrearte explican que la gran mayoría de los sistemas de salud (obras sociales, prepagas) no suelen cubrir los tratamientos debido a que lo toman como una situación preexistente o no la consideran una enfermedad a pesar que la Organización Mundial de la Salud la definió como tal. Por esta razón es conveniente conversar con el médico antes de iniciar un tratamiento, los costos y la posibilidad de cobertura por el sistema de salud. La doctora Marazzi explica que es importante tener presente que por un lado se corren riesgos genéticos (naturalmente aumentan según la edad femenina y también masculina) y por otro, se describen mayores riesgos obstétricos (hipertensión, diabetes gestacional y prematurez). Además, se considera que hay mayor riesgo de aborto durante el primer trimestre y retardo de crecimiento en el tercero. Por este motivo, deben realizarse controles estrictos durante la gestación para controlar posibles complicaciones. Los especialistas en reproducción humana explican que en este tipo de casos lo recomendable son las técnicas de Reproducción Asistida de baja y alta complejidad. Las técnicas de baja complejidad más usadas son las relaciones programadas y la Inseminación intrauterina. Ambas consisten en determinar el momento de la ovulación y hacer que la pareja tenga relaciones programadas o tomar el semen y colocarlo dentro del útero (inseminación) en ese momento. Cuándo se realizan: Las indicaciones comunes para utilizar estas técnicas son: existencia de un factor masculino debido al cual los espermatozoides ingresan en bajo número al útero, cuando hay un factor en la interacción del moco del cuello de la mujer con los espermatozoides que impide o dificulta su ingreso al útero, cuando no se detectan factores de esterilidad pero la pareja lleva largo tiempo intentando y finalmente, cuando la edad de la mujer no hace aconsejable demorar el embarazo. Las técnicas de alta complejidad más usadas son la Fertilización in vitro y el ICSI - Intracitoplasmatic Sperm Injection (Injección Intracitoplasmática de Espermatozoides). En ambos casos se implementa una estimulación de la ovulación acompañada por el monitoreo de la respuesta de los ovarios y cuando los óvulos se presumen maduros se los extrae mediante una punción vaginal. Estos son fertilizados en el laboratorio con el semen del marido, se los hace crecer durante tres días y luego se colocan en el útero de la madre. Cuándo se realizan: Las indicaciones más frecuentes de Fertilización in vitro son: enfermedad u obstrucción de las trompas, endometriosis, factor masculino leve. Y en el caso de ICSI es el factor masculino severo.
3 Los especialistas agregan que habitualmente se realiza un trabajo multidisciplinario con asesoramiento y terapia psicológica en todas las pacientes que buscan embarazo. Sin dudas, el camino es difícil porque la ansiedad y frustración que sufren estas parejas es mayor y se trabaja con recursos y estrategias para manejar estos sentimientos. Aunque la maternidad tardía es una tendencia que va en aumento, en muchos casos no logra concebirse el embarazo y los especialistas ayudan a las pacientes a buscar otras alternativas como la adopción. Es importante informarse, conocer las limitaciones y prepararse para un final que muchas veces no es el deseado, pero tampoco el único. Consejos antes de iniciar un tratamiento: Si la decisión está tomada no deberá postergarse la consulta médica especializada para hacer estudios y orientar la búsqueda. Incorporar ácido fólico a través de una dieta alta en vegetales verdes y cereales o a través de complementos multivitamínicos que pueden tomarse aisladamente. Este componente es imprescindible para prevenir malformaciones como la hidrocefalia. Es de vital importancia renunciar al tabaco porque no sólo disminuye la fertilidad sino que hace más propenso el aborto y puede generar complicaciones en los recién nacidos. Deberá realizarse un análisis de sangre para saber si tuvo rubeola y en el caso de que no haya tenido, deberá vacunarse contra la misma y esperar tres meses para concebir el embarazo. Está comprobado científicamente que esta enfermedad puede generar malformaciones graves en los bebés si se contrae durante el embarazo. Las pacientes que tengan un alto sobrepeso deberán iniciar un programa de dieta y gimnasia antes de embarazarse porque esto puede traer complicaciones como hipertensión arterial, diabetes y retraso del crecimiento fetal intrauterino. Texto adaptado de: Acceso en 20/07/ Según el texto, anota (V) para Verdadero o (F) para Falso. ( ) Hoy en día, gracias a las técnicas de Inseminación y Fertilización, muchas mujeres terminan postergando el embarazo. ( ) Uno de los motivos observados para que las mujeres tengan hijos más tarde es el hecho de no encontrar, muchas veces, en un primer casamiento, al hombre cierto. ( ) Los tratamientos para tratar la infertilidad no son cubiertos por la gran parte de los sistemas de salud aunque la Organización Mundial de la Salud la vea como una enfermedad. La secuencia correcta, desde arriba hacia abajo es: a) V F F b) V V V c) V V F d) F F V e) F V V
4 2. Sobre el texto, se hacen las siguientes afirmaciones. I Los riegos genéticos pueden afectar tanto a la mujer como al hombre, principalmente, si estos no son más tan jóvenes. II Si los espermatozoides no llegan en cantidad adecuada al útero, es posible apelar para las técnicas de Reproducción Asistida de alta complejidad, como es el caso de la Inseminación. III Es importante que los pacientes que se someten a las técnicas de Reproducción Asistida, tengan, además del acompañamiento médico, un acompañamiento psicológico, para poder sobrellevar la ansiedad y posibles frustraciones. Está(n) correcta(s) la(s) siguiente(s) afirmación(es): a) Sólo la I. b) Sólo la II. c) Sólo I y III. d) Sólo II y III. e) Todas están correctas. 3. Todavía sobre el texto, se hacen las siguientes afirmaciones. I Independiente de la técnica utilizada para que la mujer logre el embarazo, si no lo consigue de primera vez, se recomienda que ella no desista del objetivo de generar un hijo. II Entre las indicaciones para un embarazo bien sucedido, están: evitar el cigarro y realizar la vacunación contra la rubeola, pues en ambos casos el aborto y la malformación, respectivamente, pueden ocurrir. III Las mujeres obesas que deseen ser madres, deben, antes de conceber un hijo, hacer una dieta rigorosa, pues de lo contrario, tendrán hipertensión y diabetes después de la gestación. Está(n) correcta(s) la(s) siguiente(s) afirmación(es): a) Sólo la I. b) Sólo la II. c) Sólo la III. d) Sólo II y III. e) Todas están correctas. 4. Explicar, detalladamente, los tipos de tratamientos posibles para la mujer que no logra quedar embarazada naturalmente, según el texto.
5 5. Traduce las siguientes frases del texto al portugués. a) Esto se traduce en serias dificultades para concebir el embarazo y más riesgos para sobrellevarlo, informa la red de medicina reproductiva y molecular Procrearte. b) La mujer se desarrolla en su área profesional, la búsqueda de la pareja se posterga y con ella la maternidad. 6. Explica, según el texto, cuáles son los motivos que determinan que las mujeres posterguen la maternidad. 7. Identifica en el texto 05 (cinco) palabras o expresiones clave y explica por qué las has elegido.
6 8. Traduce las palabras o expresiones del texto al portugués, de acuerdo con el uso en el texto. a) Aunque (línea 01) b) alrededor (línea 03) c) Sin embargo (línea 07) d) hecho (línea 13) e) sostiene (línea 14) f) suelen (línea 15) g) Además (línea 26) h) cuello (línea 37) i) logra (línea 55) j) aisladamente (línea 63) 9. Marca Verdadero o Falso. ( ) Los relativos que (líneas 02 y 13) se refieren a reloj biológico y a hecho, respectivamente. ( ) El demostrativo Esto (línea 04) retoma la disminución de la fertilidad femenina a partir de los 35 años y el descenso de la posibilidad de gestación a partir de los 40 años. ( ) Si el posesivo su (línea 11) fuese remplazado por un artículo definido, el mismo sería el, para evitar la cacofonía. ( ) Los pronombres complementos la (línea 20) y lo (línea 29) se refieren a situación y recomendable, respectivamente. La secuencia correcta, desde arriba hacia abajo es: a) F F V F b) V F F F c) F V F V d) V V V V e) F V V F 10. Marca (V) para Verdadero o (F) para Falso. ( ) Si el ordinal primer (línea 26), derivado de primero, fuese reemplazado por el ordinal segundo, este también sufriría apócope, perdiendo la o final antes del sustantivo trimestre, permaneciendo, en su forma correcta, segund trimestre. ( ) La conjunción pero (línea 38) podría ser reemplazada por conque, sin cambiar el sentido de la frase. ( ) Los pronombres complementos los (líneas 44 y 46) se refieren en ambos casos a los óvulos. ( ) Las conjunciones porque (línea 65) y si (línea 70) indican causa y condición, respectivamente. La secuencia correcta, desde arriba hacia abajo es: a) F F V V b) V F V F c) V F F V d) F V V F e) F V F V
7 GABARITO: 1 E 2C 3B 4 /////// 5 /////// 6 ////// 7 ////// 8 ////// 9 E 10 A
Se coloca dentro del útero para ofrecer protección anticonceptiva y tiene unos hilos guía para su localización y extracción.
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