Cédula de Identidad. Dirección (Nombre Calle, Número, Comuna, Ciudad) Universidad de Destino (Opción ) País

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1 Formulario de Postulación Intercambio Estudiantil Internacional Acuerdo Académico Nombres Apellidos Cédula de Identidad Dirección (Nombre Calle, Número, Comuna, Ciudad) Teléfono Casa Teléfono Celular Carera Sede Universidad de Destino (Opción ) País Propuesta de Plan Académico a realizar durante el periodo de Intercambio N Cursos solicitados en Universidad de Destino Cursos equivalentes en USS Modificaciones posteriores deben ser aprobadas por el Director de Carrera Nombre Director de Carrera Fecha Firma Director Escuela Timbre Firma Estudiante Fecha

2 Información Contactos de Emergencia Nombres Alumno Apellidos Alumno Información Médica del Estudiante Alergias Si No Especifique Cirugías relevantes Si No Especifique Contraindicaciones médicas Si No Especifique Requiere servicios especiales para discapacidades físicas Si No Especifique Grupo Sanguíneo Datos Personales Contacto 1 Nombres Apellidos Relación con el estudiante Dirección (Nombre Calle, Número, Comuna, Ciudad) Teléfono Casa Teléfono Celular Datos Personales Contacto 2 Nombres Apellidos Relación con el estudiante Dirección (Nombre Calle, Número, Comuna, Ciudad) Teléfono Casa Teléfono Celular

3 Carta de Consentimiento y Solvencia Económica Señores Universidad San Sebastián Presente De mi consideración, Por medio de la presente manifiesto mi aceptación para que mi hijo (a) estudiante de la Carrera de Pasaporte N, participe en el Programa de Intercambio Estudiantil en Universidad San Sebastián durante el Semestre. De la misma manera asumo toda responsabilidad en el comportamiento de mi hijo (a) durante su estancia en la universidad anfitriona y en la cobertura de los costos que este programa y que no hayan sido cubiertos por beca alguna (traslado, alojamiento, seguro médico, etc) Nombre y Firma Apoderado Fecha

4 Recomendación Académica (1) Nombres Alumno Apellidos Alumno Carera Sede El alumno (a) arriba mencionado está solicitando un intercambio a través de esta Oficina. Debido a que los participantes del programa de intercambio son representantes de nuestra universidad, es importante conocer su perfil como estudiante y su desempeño académico. La aceptación de futuros candidatos en la universidad receptora depende en gran medida del desempeño de nuestros alumnos durante su estancia en esa institución. Favor de responder las siguientes preguntas. 1) Hace cuánto tiempo conoce usted al alumno? años 2) En comparación con otros estudiantes que usted conozca en circunstancias y niveles similares, por favor evalúe al solicitante en los siguientes aspectos (señalando con una cruz el nivel adecuado) Desempeño Académico Nivel de conocimiento de su disciplina Madurez y responsabilidad Capacidad de adaptación Iniciativa y motivación Muy Bien Bien Regular Mal Sin elementos para evaluar 3) Basándose en el conocimiento que tiene usted del solicitante, sírvase comentar sobre su capacidad académica para estudiar en otra institución, la forma en la que el programa de intercambio podría ser benéfico para él y para la universidad receptora. Mencione cualquier otro factor que considere oportuno Nombres Profesor Apellidos Profesor Cargo o Cátedra que dicta en la USS Firma

5 Recomendación Académica (2) Nombres Alumno Apellidos Alumno Carera Sede El alumno (a) arriba mencionado está solicitando un intercambio a través de esta Oficina. Debido a que los participantes del programa de intercambio son representantes de nuestra universidad, es importante conocer su perfil como estudiante y su desempeño académico. La aceptación de futuros candidatos en la universidad receptora depende en gran medida del desempeño de nuestros alumnos durante su estancia en esa institución. Favor de responder las siguientes preguntas. 1) Hace cuánto tiempo conoce usted al alumno? años 2) En comparación con otros estudiantes que usted conozca en circunstancias y niveles similares, por favor evalúe al solicitante en los siguientes aspectos (señalando con una cruz el nivel adecuado) Desempeño Académico Nivel de conocimiento de su disciplina Madurez y responsabilidad Capacidad de adaptación Iniciativa y motivación Muy Bien Bien Regular Mal Sin elementos para evaluar 3) Basándose en el conocimiento que tiene usted del solicitante, sírvase comentar sobre su capacidad académica para estudiar en otra institución, la forma en la que el programa de intercambio podría ser benéfico para él y para la universidad receptora. Mencione cualquier otro factor que considere oportuno Nombres Profesor Apellidos Profesor Cargo o Cátedra que dicta en la USS Firma

6 Acuerdo de Participación del Estudiante Estoy de acuerdo con todas las condiciones generales para la tramitación de mi intercambio que a continuación se presentan en caso de ser favorecido en el proceso de pre-selección y posteriormente seleccionado por la institución anfitriona: Cumpliré con las responsabilidades como candidato participando en las reuniones informativas de la Oficina de Asuntos Internacionales, entregando los formularios y documentos adicionales que me soliciten para efectos de complementar mi postulación en las fechas correspondientes. Acepto que la autorización de la equivalencia de materias a cursar en el extranjero depende de la Dirección de mi Carrera y colaboraré con ellos para planificar mi plan académico para el periodo de mi intercambio. Entiendo que la institución anfitriona se reserva el derecho de aceptar o rechazar mi nominación para el intercambio. Adquiriré una póliza de seguros de gastos médicos y de accidentes reconocida y válida en la institución anfitriona. No obstante la colaboración que obtenga tanto de USS como de la universidad anfitriona comprendo que es mi responsabilidad hacer los arreglos necesarios para obtener un alojamiento durante mi periodo de intercambio. Seré responsable de obtener la visa de estudiante (obligatoria) y cumplir todas las formalidades de inmigración requeridas. Informaré a la Oficina de Asuntos Internacionales y a la Dirección de mi Carrera/Escuela, vía , las materias inscritas en la universidad anfitriona, así mismo enviaré los programas correspondientes, en un periodo no superior a las cuatro semanas después de iniciadas de clases. Acataré y respetaré las reglas y normativas académicas que se apliquen a los estudiantes de la universidad anfitriona durante la duración del intercambio Mi intercambio puede ser cancelado por la USS o por la universidad anfitriona en caso de que mi desempeño sea inadecuado y/o por incurrir en cualquier infracción sancionada por los reglamentos, normas y procedimientos establecidos por la USS o la universidad anfitriona, y me obligo a observar cabalmente las leyes del país anfitrión. Entiendo que mi participación en el intercambio no constituye una garantía de inscripción posterior como estudiante regular de la universidad anfitriona. Acepto que la duración de mi intercambio está limitada a un periodo determinado. La solicitud de extensión está sujeta a la autorización de la Oficina de Asuntos Internacionales, en común acuerdo con la Dirección de mi Carrera/Escuela, y en función de mi desempeño durante el periodo de intercambio. A mi regreso debo estar atento al procedimiento de revalidación y colaborar en todo lo que de él se derive. Manifiesto que todo lo que he leído y completado es correcto y lo acepto. Nombre Estudiante Firma y fecha

7 Fechas de Postulación y Pasos a Seguir Semestre Fecha de Postulación Primer Semestre 2013 Viernes 29 de Junio 2012 Segundo Semestre 2013 Viernes 21 de Diciembre 2012 Primer Semestre 2014 Viernes 27 de Junio 2013 Segundo Semestre 2014 Viernes 19 de Diciembre 2013 La documentación debe ser enviada por la Escuela a la DAI en los plazos señalados Ser alumno regular de la USS. Haber aprobado al menos el 4 semestre de tu carrera. 1 Paso Revisar si cumples los requisitos Tener buen rendimiento académico y nota acorde para la postulación, de acuerdo a los requerimientos de tu Escuela. Tener al día tu situación de pagos arancelarios en la USS. Tener la capacidad de solventar los gastos de pasaje, alojamiento, seguro médico y otros en los que incurras durante el intercambio. Contacta a la Dirección de Asuntos Internacionales (DAI) para solicitar información de las universidades extranjeras en donde se imparte tu carrera y en las cuales la USS ene convenio ac vo o es miembro CONAHEC. 2 Paso Elegir la universidad Revisa las alterna vas. Puedes visitar los si os webs para informarte, pero los estudiantes no están autorizados para comunicarse con las universidades extranjeras. Para todas tus consultas el canal de comunicación es siempre a través de la DAI. Elige una o dos opciones y reúnete con tu Director de Carrera para revisar las alterna- vas, y posteriormente en conjunto escoger las posibles convalidaciones de asignatu- Formulario de postulación USS (Acuerdo Académico, Contactos de Emergencias, Carta de Compromiso Apoderado, Recomendaciones Académicas, Acuerdo de Par cipación) 3 Paso Presentar documentos de postulación Carta de mo vación (ensayo con las razones que mo van a realizar un intercambio). Cer ficado de dominio de idioma, si corresponde. Fotocopia de pasaporte (vigente). En primera etapa, presenta tu Cédula de Iden dad. Tres fotogra as tamaño pasaporte con tu nombre al reverso. Alumnos de Arquitectura deben presentar portafolio en formato DVD/CD de trabajos Más información y solicitud de Formularios de Postulación a: relacionesinternacionales@uss.cl Al solicitar información indicar: nombre completo, cédula de iden dad, carrera y sede a la cual pertenece.

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