SITUACION DE LA MALARIA EN EL PERU - REGION LORETO AÑO O 2008

Transcripción

1 SITUACION DE LA MALARIA EN EL PERU - REGION LORETO AÑO O 2008 Dr. Cristiam Armando Carey Angeles Especialista en Epidemiología a de Campo careyangeles@yahoo.es REPUBLICA DEL PERU

2 CARACTERISTICAS GEOGRAFICAS Loreto, se ubica en el extremo Nor- Oriental del territorio peruano. Su superficie es de 368, Km2 (28.7% del territorio nacional). Con un total de 964,195 habitantes (Estimada para el 2008, a partir del censo del 1993). representa el 3.47% de la población n del país, y la densidad poblacional de 2.56 habitantes por Km2. PROVINCIAS MAYNAS ALTO AMAZONAS LORETO MARISCAL RAMON CASTILLA REQUENA UCAYALI DATEM DEL MARAÑON POBLACION TOTAL POBLACION 527, ,066 69,203 64,212 73,712 62,584 56, ,195

3 DISTRITOS QUE CONFORMAN LA EXTENSIÓN DE FRONTERA DE LA REGIÓN N LORETO La extensión n de la frontera con los países vecinos incluye 10 Distritos con los siguientes países: ECUADOR: A través s de 06 distritos: Morona, Pastaza, Tigre, Corrientes, Napo y Torres Causana: : Que abarcan alrededor de 1500 Km. COLOMBIA: A través s de 02 distritos: Putumayo (1280 Km. de frontera y 44,633 Km 2 de extensión n territorial). Ramón n Castilla (235 Km de frontera y 7235 de extensión n territorial). BRASIL: A través s de 02 distritos: Yavarí: : (650 Km. De frontera y 14,026 Km 2 de extensión n territorial). Yaquerana: (504 Km. De frontera y 14,026 Km 2 de extensión n territorial). ECUADOR COLOMBIA BRASIL N O E S

4 COMPORTAMIENTO DE LA MALARIA EN EL PERU - LORETO

5 AÑO 2008 Actualmente está el 66% de la Malaria en el Perú INCIDENCIA DE MALARIA EN EL PERU

6 EJES DE TRANSMISION DE MALARIA EJES DE TRANSMISION DE MALARIA - PERU PERU # # # # # # # LEYENDA 1 Punto = Localidad con IPA > 10 MORONA MORONA- PASTAZA PASTAZA ALTO TAPICHE - SOPLIN PARANAPURA PARANAPURA - CARRETERA CARRETERA YURIM YURIM - TPTO TPTO IQUITOS IQUITOS NANAY NANAY - MAZAN MAZAN

7 Casos totales de Malaria e IPA , en la Región n Loreto. AÑOS MALARIA TOTAL CASOS 50,784 46,659 42,784 54, IPA (*) (*) IPA: Total de casos positivos de Malaria / Población por 1000 habitantes. Fuente: Dirección de Epidemiología DIRESA Loreto.

8 INVESTIGACIONES PARA MODIFICAR LAS POLITICAS DE TRATAMIENTO DE MALARIA N DE CASOS Por este motivo entre 1998 y 1999 se realiza los estudios de resistencia en la Amazonía y en la Costa Norte. En la Amazonía encontramos resistencias de 35 a 55% para Fansidar (Sulfadoxima+ Pirimetamina) AÑOS

9 TOTAL DE CASOS DE MALARIA POR AÑOS A EN LA REGION LORETO (S.E 13) N DE CASOS Se desarrolla la nueva política de medicamentos Antimaláricos y en el 2002 se implementa AS+MQ como primera línea en Loreto y MQ + F en la Costa Norte * AÑOS

10 CASOS CASOS DE MALARIA (S.E 13) y FALLECIDOS POR MALARIA EN LA REGIÓN LORETO MALARIA FALLECIDOS * 10 0 FALLECIDOS Fuente: Dirección de Epidemiología DIRESA Loreto.

11 Casos de malaria 120,00 118, ,00 114,00 112,00 110,00 108,00 106,00 104,00 102,00 100,00 CASOS DE MALARIA EN RELACION AL NIVEL DE RIO 2002 AL 2008 ( ) Nivel del río Amazonas Casos de malaria Nivel del río (mts) ENERO ABRIL JULIO OCTUBRE ENERO ABRIL JULIO OCTUBRE ENERO ABRIL JULIO OCTUBRE ENERO ABRIL JULIO OCTUBRE ENERO ABRIL JULIO OCTUBRE ENERO ABRIL JULIO OCTUBRE ENERO

12 PRINCIPALES VECTORES DE MALARIA EN LA REGION LORETO 2007 Ecuador TORRES CAUSANA Colombia TROMPETEROS MAZAN NANAY MORONA LAS AMAZONAS INDIANA IQUITOS MAN LAGUNAS NAUTA SAQUENA BARRANCA # CAHUAPANAS JEBEROS # PUINAHUA YAQUERANA SOPLIN MAQUIA SARAYACU ALTO TAPICHE PAMPA HERMOSA # Brasil RAMON CASTILLA # N W E S Sede de Micro-Red Anopheles darlingi Anopheles benarrochi CONTAMANA

13 ACUERDOS PARA VIGILANCIA DE LA CALIDAD DE LOS MEDICAMENTOS Proyecto MINI-LAB para antimaláricos

14 Proyecto MINI-LAB para antimaláricos RAVREDA -AMI Objetivo General: Gestionar la implementación n de la metodología a en regiones endémicas de malaria, para tener en campo fármacos de calidad para tratamiento de malaria. Objetivo Específicos: Evaluar la calidad de medicamentos antimaláricos a los que tiene acceso la población n en las áreas endémicas del Perú. Implementar en tres áreas endémicas una metodología para vigilar la calidad de los medicamentos antimaláricos en el Perú,, con la participación n del nivel local e intermedio.

15 AVANCES DEL TRABAJO Proyecto MINI-LAB para antimaláricos Se evaluó las condiciones de los establecimientos: Temperatura, ordenamiento, y condiciones de distribución. Se tomaron las muestras correspondientes, pero se hubo problemas de falta de reactivo. (Controlado por la policía: DIVANDRO). Cuyo trámite ha durado hasta enero del CODIGO_SISMED ESTABLECIMIENTOS DE SALUD MICRO RED LORETO C.S. NAUTA C.S. MAYPUCO N DE MUESTRAS TOMADAS TOTAL C.S. INTUTO

16 INVERSION DEL FONDO GLOBAL A TRAVÉS DEL ORGANISMO ANDINO DE SALUD : PAMAFRO Proyecto de Prevención n y Control de Malaria con Enfoque Comunitario

17 ADQUISICIÓN N DE MEDICAMENTOS ANTIMALARICOS 235,600 tratamientos de P. vivax y 73,443 tratamientos de P. falciparum.

18 TALLER USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS Curso en Iquitos: Personal de Jaén, Condorcanqui, Loreto Directora Regional inaugurando curso en Iquitos

19 MEJORAMIENTO DE LA RED DE DISTRIBUCIÓN N Y ALMACENAMIENTO Almacén Medicamentos Santa Maria Nieva. Río Nieva Almacén Medicamentos Santa Clotilde. Río Napo

20 MEJORAMIENTO DE LA RED DE DISTRIBUCIÓN N Y ALMACENAMIENTO Temperatura promedio antes: C (temperatura más alta 37.6 C), Temperatura promedio después: C (temperatura más alta 30 C). Esta temperatura era 5 C menor que la temperatura externa promedio (31 C).

21 EJEMPLOS DE LA MEJORA DE LA TEMPERATURA Línea de Interna Externa Establecimiento Fecha base actual actual Almacén especializado DIRESA Loreto /08/2007 Sub. Almacén Alto Amazonas Yurimaguas /07/2007 CS. San Lorenzo (Almacén) Nd /08/2007 CS. San Lorenzo (Farmacia) /08/2007 CS. Ullpayacu (Farmacia) /07/2007 CS. Balsapuerto (Farmacia) /07/2007. CS Aguamiro (Farmacia) /08/2007 CS. Moronacocha (Farmacia) /07/2007 Aire Acondicionado y Material Termo aislante. Material Termo Aislante. Ventiladores. Estantes. Refacción de la infraestructura

22 PROYECTOS DE CONTROL ELABORADOS POR LA COMUNIDAD Número de localidades con PCC por distrito Departamento Provincia Distrito No Localidades LORETO San Juan 28 Bautista Iquitos 16 Maynas Punchana 24 Napo 19 Mazán 14 Alto Nanay 13 Belén 6 Balsapuerto 39 Alto Amazonas Yurimaguas 20 Datem del Marañón Pastaza 39 Total 218

23 CAPACITACION A PROMOTORES Prevención n y promoción n de la salud Departamento Provincia Distrito Meta Promotores % avance Loreto Alto Amazonas 3 Promoción y 311 Promoción y Datem del Marañón 6 Prevención 253 Prevención Maynas Loreto Ramón Castilla 2 50 Requena 2 27 Cajamarca San Ignacio 1 9 Jaén 5 29 Amazonas Condorcanqui 2 53 Total Previamente se entrenaron 52 Facilitadores. Se han involucrado a 795 localidades: 729 corresponden a Loreto, 32 a Jaén y 34 a Condorcanqui

24 ENTREGA DE MOSQUITEROS Familias usan mosquiteros impregnados Nueva Yarina. Rimachi Barranquilla. Etnia Cnadoshi Censo por cada vivienda Monitoreo y evaluación de uso de mosquiteros

25 CAPACITACIÓN N EN DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO Se capacitó 1292 Promotores de Salud en 31 distritos en Loreto, -38 en Cajamarca y -53 de Amazonas. También se ha entrenado a 325 trabajadores de salud: Loreto 278, Jaén 23 y Condorcanqui Microscopistas: 156 Nuevos y 137 antiguos Curso de Capacitación de Promotores en Yurimaguas

26 RESULTADOS DEL TRABAJO MULTISECTORIAL Y DE LAS MEDIDAS DE CONTROL APLICADAS

27 Tendencia Mensual de Casos Positivos de Malaria Nº Casos ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE Meses

28 DISTRITOS REPRESENTATIVOS DE MALARIA EN LORETO

29 MUCHAS GRACIAS Dr. Cristiam Carey Angeles yahoo.es