23.2. Pruebas diagnósticas Técnicas de reproducción asistida Abortos de repetición 9 BIBLIOGRAFÍA Concepto de embarazo 13

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1 Índice 23. FECUNDACIÓN ARTIFICIAL. FECUNDACIÓN MÚLTIPLE. ESTERILIDAD/INFERTILIDAD: TÉCNICAS DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA 1 (MIRIAM MORLANS LANAU) Conceptos generales de esterilidad e infertilidad Pruebas diagnósticas Técnicas de reproducción asistida Abortos de repetición Complicaciones de las técnicas de reproducción asistida 10 BIBLIOGRAFÍA CONCEPTO DE EMBARAZO. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL EMBARAZO. CAMBIOS ESTRUCTURALES, FUNCIONALES, EMOCIONALES Y PSICOLÓGICOS EN LA MUJER. DIAGNÓSTICO DEL EMBARAZO: PRUEBAS DE EMBARAZO. AUTOCUIDADOS DERIVADOS DEL EMBARAZO: ALIMENTACIÓN, ELIMINACIÓN, ACTIVIDAD/DESCANSO, ASEO Y VESTIDO 13 (PALOMA MARTÍNEZ SERRANO) Concepto de embarazo Cambios estructurales y funcionales Cambios psicológicos Diagnóstico de embarazo Autocuidados de la mujer embarazada 26 BIBLIOGRAFÍA CONSULTA PRENATAL: ATENCIÓN A LA MUJER GESTANTE. OBJETIVOS DE CONTROL PRENATAL. HISTORIA DE LA EMBARAZADA. EXPLORACIÓN GENERAL Y OBSTÉTRICA: LAS MANIOBRAS DE LEOPOLOD. ANALÍTICA HABITUAL Y PRUEBAS DIAGNÓSTICAS (CARDIOGRAFÍA, ECOGRAFÍA, CITOLOGÍA, RADIOLOGÍA, AMNIOGRAFÍA, ANMIOCENTESIS), INDICACIONES, PREPARACIÓN Y RIESGOS. DETERMINACIÓN DE LA FECHA DE PARTO. IDENTIFICACIÓN DE PROBLEMAS. CONTROL Y SEGUIMIENTO DE LA EMBARAZADA. VALORACIÓN CONTINUA DE LA EMBARAZADA 33 (ROSA CHAVARRÍA PÉREZ) Asistencia prenatal Consultas prenatales Radiología y embarazo 42 III

2 25.4. Pruebas para evaluar el bienestar fetal anteparto Determinación de la fecha probable de parto Control y seguimiento de la embarazada. Valoración continua Sistemática de exploraciones y cribados durante la gestación 44 BIBLIOGRAFÍA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES EN EL EMBARAZO. INMUNIZACIÓN ACTIVA O PASIVA. LA EMBARAZADA CON PROBLEMAS DERIVADOS DEL SIDA Y/O HEPATITIS B Y C. CUIDADOS EN EL EMBARAZO, PARTO, POSPARTO, LACTANCIA. EDUCACIÓN SANITARIA 51 (M.ª DEL CARMEN GARCÍA JIMÉNEZ) Prevención de infecciones en el embarazo Vacunación durante el embarazo La embarazada con problemas derivados del SIDA y/o hepatitis B y C: cuidados en el embarazo, parto, posparto, lactancia. Educación sanitaria 55 BIBLIOGRAFÍA EDUCACIÓN SANITARIA DE LA GESTANTE. PROGRAMAS DE EDUCACIÓN PARA LA MATERNIDAD. PROFILAXIS OBSTÉTRICA 63 (M.ª DEL CARMEN GARCÍA JIMÉNEZ) Educación sanitaria de la gestante Diseño de programas de educación para la salud de la mujer Profilaxis obstétrica. Taller de educación maternal 72 BIBLIOGRAFÍA ATENCIÓN Y CUIDADOS A LA MUJER EN EL PARTO: SIGNOS Y SÍNTOMAS. EXPLORACIONES AL INGRESO. MONITORIZACION INTERNA Y EXTERNA. AMNIORREXIS. ETAPAS DEL TRABAJO DE PARTO: FISIOLOGÍIA DEL PARTO, ADAPTACIÓN DEL ORGANISMO MATERNO AL TRABAJO DE PARTO, ADAPTACIÓN DEL FETO AL CANAL DEL PARTO. SITUACIÓN Y PRESENTACIÓN FETAL: NOMENCLATURA. VALORACIÓN MATERNA Y FETAL 75 (ROSA CHAVARRÍA PÉREZ) Atención y cuidados a la mujer en el parto. Elementos del parto Signos y síntomas. Exploraciones al ingreso FisiologÍa del parto Adaptación del organismo materno al trabajo de parto Adaptación del feto al canal del parto. Mecanismo del parto 92 IV

3 28.6. Etapas del trabajo de parto Valoración materna y fetal: asistencia al parto Conducta durante el posparto 105 BIBLIOGRAFÍA LA EPISIOTOMÍA: INDICACIONES Y PROCEDIMIENTOS. ASPECTOS PSICOLÓGICOS DE LA MUJER DURANTE EL PARTO. ALTERNATIVAS AL PARTO TRADICIONAL. MANEJO DEL ALUMBRAMIENTO 107 (ELISA CRUZ MAROTO) La episiotomía Aspectos psicológicos de la mujer durante el parto Alternativas al parto tradicional Atención y cuidados de la mujer en el alumbramiento 113 BIBLIOGRAFÍA FARMACOTERAPIA DURANTE EL PROCESO DE PARTO. LA DILATACIÓN INDUCIDA: PROBLEMAS Y COMPLICACIONES. INDUCTORES, ANALGÉSICOS Y ANESTÉSICOS. MÉTODOS NO FARMACOLÓGICOS DE ALIVIO DEL DOLOR 119 (MIRIAM MORLANS LANAU) Conceptos generales de la inducción Maduración cervical Inducción del parto Analgesia y anestesia obstétrica 123 BIBLIOGRAFÍA ATENCIÓN INMEDIATA AL RECIÉN NACIDO. VALORACIÓN INICIAL, REGISTROS Y CUIDADOS INMEDIATOS. EXAMEN GENERAL: TEST DE APGAR. VALORACIÓN NEUROLÓGICA. IDENTIFICACIÓN DE SITUACIONES DE RIESGO. ADAPTACIÓN DEL RN A LA VIDA EXTRAUTERINA. CUIDADOS AL RECIÉN NACIDO: APORTE DE OXÍGENO, TERMORREGULACIÓN, BIENESTAR Y SEGURIDAD. ALIMENTACIÓN, ELIMINACIÓN, ACTIVIDAD, SUEÑO. CRIBAJE DE METABOLOPATÍAS. ORIENTACIÓN A LOS PADRES SOBRE SUS CUIDADOS 129 (ANA BELÉN HERNÁNDEZ LÓPEZ, MYRIAM VIUDES COLOMA) Introducción Adaptación a la vida extrauterina Atención inmediata al recién nacido 133 V

4 31.4. Cuidados hospitalarios del recién nacido sano Exploración completa del recién nacido Valoración neurológica del recién nacido Alta hospitalaria Cuidados del recién nacido Identificación de situaciones de riesgo 149 BIBLIOGRAFÍA DONACIÓN DE SANGRE DE CORDÓN. DEFINICIÓN. PROCEDIMIENTO. ASPECTOS LEGALES 153 (MIRIAM MORLANS LANAU, ELISA CRUZ MAROTO) La sangre de cordón umbilical Equipo necesario para su recogida Técnica de recogida Criterios de selección para la donación de SCU Donación dirigida Legislación Plan Nacional de DSCU Almacenamiento autólogo de SCU 158 BIBLIOGRAFÍA ATENCIÓN A LA MUJER DURANTE EL PUERPERIO. PUERPERIO NORMAL. MODIFICACIONES FÍSICAS Y PSICOLÓGICAS. MOLESTIAS POSPARTO. ATENCIÓN AL PUERPERIO INMEDIATO: EXPLORACIÓN GENERAL, IDENTIFICACIÓN DE PROBLEMAS Y PREVENCIÓN DE LOS MISMOS. AUTOCUIDADOS DERIVADOS DEL PUERPERIO: ALIMENTACIÓN, ACTIVIDAD Y DESCANSO, ELIMINACIÓN, SEGURIDAD, BIENESTAR, ADAPTACIÓN AL NUEVO ROL. CONTROL Y SEGUIMIENTO EN EL PUERPERIO: VISITA A DOMICILIO, PROGRAMAS DE CONTROL PUERPERAL Y DEL RECIÉN NACIDO. REVISIÓN POSPARTO 159 (VIRGINIA MAROTO ALONSO) Puerperio normal Modificaciones físicas y psicológicas Atención al puerperio inmediato: exploración general, identificación de problemas y prevención de los mismos Autocuidados derivados del puerperio Control y seguimiento del puerperio Revisión posparto 170 BIBLIOGRAFÍA 171 VI

5 34. SITUACIONES DE RIESGO EN EL PUERPERIO. CONCEPTO, FACTORES ETIOLÓGICOS Y CONCURRENTES. COMPLICACIONES GENERALES: HEMORRAGIAS, ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA. INFECCIÓN PUERPERAL: PROFILAXIS, ATENCIÓN Y CUIDADOS DE LA MUJER. COMPLICACIONES LOCALES: MASTITIS. DEHISCENCIAS DE SUTURAS, HEMATOMAS PERINEALES. CUIDADOS DE MATRONA. ADAPTACIÓN PSICOSOCIAL DE LA PUÉRPERA: DEPRESIÓN POSPARTO 173 (VIRGINIA MAROTO ALONSO) Concepto, factores etiológicos y concurrentes Complicaciones generales Complicaciones locales Adaptación psicosocial de la puérpera: depresión posparto 183 BIBLIOGRAFÍA LACTANCIA MATERNA: FISIOLOGÍA DE LA SECRECIÓN LÁCTEA. PROBLEMAS MÁS FRECUENTES. SUPRESIÓN DE LA LACTANCIA. EDUCACIÓN SANITARIA Y PROMOCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA 187 (SUSANA DE LA FLOR PICADO) Introducción Anatomía de la mama Fisiología de la secreción láctea Tipos de leche materna Composición de la leche humana Alimentación de la madre durante la lactancia Problemas durante la lactancia materna Contraindicaciones de la lactancia materna Educación para la salud Supresión de la lactancia materna o destete 204 BIBLIOGRAFÍA EMBARAZO DE RIESGO: CONCEPTO. SITUACIONES DE RIESGO. CLASIFICACIÓN, DESCRIPCIÓN, PLANIFICACIÓN DE LOS CUIDADOS OBSTÉTRICO-GINECOLÓGICOS. IMPLICACIONES MATERNOFETALES. INTERVENCIONES Y VALORACIÓN DE LA SITUACIÓN EN LOS TRASTORNOS CARDIOVASCULARES, RESPIRATORIOS, DIGESTIVOS, HEMATOLÓGICOS, MUSCULOESQUELÉTICOS Y NEUROLÓGICOS DURANTE EL EMBARAZO 207 (GEMA DEL PLIEGO PILO) VII

6 36.1. Embarazo de riesgo: concepto Situaciones de riesgo. Clasificación, descripción, planificación de los cuidados obstétrico-ginecológicos Implicaciones maternofetales. Intervenciones y valoración de la situación en los trastornos cardiovasculares, respiratorios, digestivos, hematológicos, musculoesqueléticos y neurológicos durante el embarazo 212 BIBLIOGRAFÍA ATENCIÓN A LA MUJER CON COMPLICACIONES DURANTE EL EMBARAZO: ANEMIA, TUBERCULOSIS, CARDIOPATÍAS, LISTERIOSIS, NEFRITIS, RUBÉOLA. PROBLEMAS HEMORRÁGICOS EN EL PRIMER Y SEGUNDO TRIMESTRE: ABORTO, AMENAZA DE ABORTO, EMBARAZO ECTÓPICO Y MOLA. SIGNOS DE ALARMA. IMPLICACIONES, INTERVENCIONES ESPECÍFICAS. HEMORRAGIAS EN EL TERCER TRIMESTRE. PLACENTA PREVIA, ABRUPTIO PLACENTAE. IMPLICACIONES MATERNO-FETALES. INTERVENCIONES ESPECÍFICAS 231 (M.ª JOSÉ FERNÁNDEZ CRUZ, M.ª JESÚS DOMÍNGUEZ SIMÓN) Anemia y embarazo. Concepto y diagnóstico de la anemia durante la gestación Tuberculosis y embarazo Cardiopatías y embarazo Listeriosis en el embarazo Infección urinaria y embarazo Rubéola y embarazo Problemas hemorrágicos del primer y segundo trimestre Hemorragias del tercer trimestre 249 BIBLIOGRAFÍA EMBARAZO DE ALTO RIESGO. HIPEREMESIS. HIPERTENSIÓN. DIABETES. PROBLEMAS DE ISOINMUNIZACIÓN: VALORACIÓN. IMPLICACIONES MATERNOFETALES. INTERVENCIONES ESPECÍFICAS 257 (JOSE CARLOS LÓPEZ GARCÍA, OLGA ISABEL ARROYO RUBIO) Embarazo de alto riesgo Hiperemesis gravídica Hipertensión arterial Diabetes gestacional Isoinmunización 277 BIBLIOGRAFÍA 279 VIII

7 39. COMPLICACIONES FETALES DURANTE LA GESTACIÓN: VALORACIÓN DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO FETAL. VALORACIÓN DE LA MADUREZ FETAL, INTERVENCIONES ESPECÍFICAS. PROBLEMAS DERIVADOS DE LOS ANEJOS FETALES: ANOMALÍAS DE LA PLACENTA, DEL CORDÓN, MEMBRANAS Y LÍQUIDO AMNIÓTICO 281 (OLGA ISABEL ARROYO RUBIO, JOSÉ CARLOS LÓPEZ GARCÍA) Valoración del crecimiento y desarrollo fetal Valoración de la madurez fetal Problemas derivados de los anejos fetales 288 BIBLIOGRAFÍA PROBLEMAS RELACIONADOS CON LA DURACIÓN DE LA GESTACIÓN: AMENAZA DE PARTO PREMATURO, EMBARAZO PROLONGADO. INTERVENCIONES ESPECÍFICAS 297 (ELISA CRUZ MAROTO, MIRIAM MORLANS LANAU) Amenaza de parto prematuro (APP) Embarazo cronológicamente prolongado 303 BIBLIOGRAFÍA EMBARAZO MÚLTIPLE Y PARTO MÚLTIPLE. VALORACIÓN Y CUIDADOS 307 (AURORA FERNÁNDEZ-CAÑADAS MORILLO) Definición y conceptos generales Embriología Complicaciones maternas y fetales del embarazo gemelar Diagnóstico de la gestación gemelar Control y seguimiento del embarazo gemelar Manejo del parto gemelar Manejo posparto Aspectos legales del embarazo múltiple 315 BIBLIOGRAFÍA PARTO DE RIESGO: CONCEPTO, FACTORES ETIOLÓGICOS Y CONTRIBUYENTES. SITUACIONES PSICOSOCIALES DE RIESGO: MUJER ADOLESCENTE, MUJER SOLA. MUERTE INTRAPARTO. CONCEPTO. INTERVENCIONES ESPECÍFICAS 317 (MYRIAM VIUDES COLOMA, ANA BELÉN HERNÁNDEZ LÓPEZ) Parto de riesgo: concepto, factores etiológicos y contribuyentes Situaciones psicosociales de riesgo 335 BIBLIOGRAFÍA 339 IX

8 43. RECIÉN NACIDO DE ALTO RIESGO: PREMATURO, DISMADURO Y POSMADURO; CLASIFICACIÓN DE LOS PROBLEMAS. ANOXIA DEL RECIÉN NACIDO. REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR BÁSICA Y AVANZADA DEL RECIÉN NACIDO Y DE LA MADRE. HIPERBILIRRUBINEMIA: CAUSAS Y PREVENCIÓN DE COMPLICACIONES; CUIDADOS ESPECÍFICOS. SEPSIS NEONATAL: CAUSAS Y PREVENCIÓN DE COMPLICACIONES 341 (MARÍA JESÚS AGUDO TIRADO, MARÍA PAZ ZULUETA, MIGUEL SANTIBÁÑEZ MARGÜELLO) Recién nacido de alto riesgo: prematuro, dismaduro y posmaduro. Clasificación de los problemas Anoxia del recién nacido Reanimación cardiopulmonar básica y avanzada del recién nacido y de la madre Hiperbilirrubinemia: causas y prevención de complicaciones; cuidados específicos Sepsis neonatal: causas y prevención de complicaciones 357 BIBLIOGRAFÍA EDUCACIÓN SANITARIA EN LA PLANIFICACIÓN FAMILIAR: CONCEPTO. MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS. CONTRACEPCIÓN 361 (MARÍA PAZ ZULUETA, MARÍA RUÍZ CABALLERO) Educación sanitaria en la planificación familiar: concepto Métodos anticonceptivos Contracepción 375 BIBLIOGRAFÍA PLAN INTEGRAL DE ASISTENCIA A LA MUJER. ATENCIÓN Y CUIDADOS DE LA MUJER: EN LA ADOLESCENCIA, MENARQUIA Y PUBERTAD. PROBLEMAS GINECOLÓGICOS DE LA MUJER EN EDAD FÉRTIL. SEXUALIDAD: ANORGASMIA, TRASTORNOS DE LA SEXUALIDAD. FOMENTO DE HÁBITOS SALUDABLES, PREVENCIÓN Y CONTROL DE RIESGOS 377 (REBECA MATA JORGE) Atención y cuidados de la mujer: en la adolescencia, menarquia y pubertad Problemas ginecológicos de la mujer en edad fértil Problemas estructurales del aparato reproductor Procesos inflamatorios e infecciosos del sistema reproductor Síndrome premenstrual Sexualidad: anorgasmia.trastorno de la sexualidad. Fomento de hábitos saludables, prevención y control de riesgos 392 BIBLIOGRAFÍA 396 X

9 46. CUIDADOS DE ENFERMERÍA A LA MUJER CON PROBLEMAS GINECOLÓGICOS. ALTERACIONES DEL CICLO MENSTRUAL. LA MUJER CON PROBLEMAS ESTRUCTURALES DEL SISTEMA REPRODUCTOR. PROCESOS INFLAMATORIOS E INFECCIONES DEL SISTEMA REPRODUCTOR 397 (EVA MARTÍNEZ HERNÁNDEZ, EVA MARTÍN RUBIO) La mujer con problemas ginecológicos Alteraciones del ciclo menstrual Problemas estructurales del aparato reproductor Procesos inflamatorios e infecciones del sistema reproductor 407 BIBLIOGRAFÍA DIAGNÓSTICO PRECOZ DEL CÁNCER GENITAL Y DE MAMA. PROGRAMAS DE PREVENCIÓN. EPIDEMIOLOGÍA. PAUTAS DE ASISTENCIA. ATENCIÓN Y CUIDADOS A LA MUJER CON CÁNCER GINECOLÓGICO 413 (EVA MARTÍN RUBIO, EVA MARTÍNEZ HERNÁNDEZ) Programa de detección precoz del cáncer de cérvix Diagnóstico precoz del cáncer de mama. Programas de prevención Epidemiología del cáncer genital y de mama Atención y cuidados a la mujer con cáncer de mama y ginecológico 429 BIBLIOGRAFÍA ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL. DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO. PREVENCIÓN. CONTROL. EDUCACIÓN PARA LA SALUD. LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL COMO PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA. EPIDEMILOGÍA 433 (ELISA CRUZ MAROTO) Introducción Diferencias de género para contraer ITS. Epidemiología Virus del herpes simple (VHS) Virus de la hepatitis B y C (VHB y VHC) Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) Sífilis Gonorrea Virus del papiloma humano (VPH) Vaginitis Clamidiasis 447 BIBLIOGRAFÍA 447 XI