Taller de metodología enfermera VALORACIÓN ENFERMERA ESTANDARIZADA Diagnósticos de los patrones "Tolerancia al estrés" y "Valores - Creencias":

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1 Taller de metodología enfermera VALORACIÓN ENFERMERA ESTANDARIZADA Diagnósticos de los patrones "Tolerancia al estrés" y "Valores - Creencias": Afrontamiento inefectivo Deterioro de la adaptación Afrontamiento defensivo Negación ineficaz Afrontamiento familiar incapacitante Afrontamiento familiar comprometido Disposición para mejorar el afrontamiento familiar Disposición para mejorar el afrontamiento de la Afrontamiento inefectivo de la Incapacidad del adulto para mantener su desarrollo Conducta desorganizada del lactante Aflicción crónica Síndrome postraumático Disposición para mejorar el afrontamiento Sufrimiento espiritual Disposición para aumentar el bienestar espiritual Deterioro de la religiosidad Disposición para mejorar la religiosidad 1

2 Informe 3: Relaciones de los diagnósticos enfermeros con los "Criterios de valoración estandarizados" a través de sus valores determinantes NANDA Valores determinantes Criterios de valoración Afrontamiento inefectivo Fatiga 1114 Cansancio excesivo Incapacidad de satisfacer las expectativas de su rol Incapacidad para afrontar la situación o pedir ayuda Soluciones inadecuadas al problema Incapacidad para organizar la información Ausencia de conductas adaptativas 2804 Incapaz afrontar la crisis 2803 Soluciones inadecuadas a cambios/crisis 3715 Problemas de comprensión 2802 Problema en adaptación a cambios/crisis Dificultad para la concentración 3710 Problemas de concentración Trastornos del sueño 1317 Problemas con el sueño Deterioro de la adaptación Fracaso en el intento de emprender acciones para resolver problemas de salud No aceptación en el cambio del estado de la salud No aceptación en el cambio del estado de la salud 2803 Soluciones inadecuadas a cambios/crisis 2802 Problema en adaptación a cambios/crisis 2908 Actitud ante su enfermedad Rechazo Afrontamiento defensivo Ridiculización de los demás 3613 Ridiculiza a los demás Actitud de seguridad hacia 3612 Falsa seguridad ante otros otras personas Negación de problemas 3611 Negación problemas evidentes Negación id t de problemas 2804 Incapaz afrontar la crisis Hipersensibilidad id t a las críticas 3516 Hipersensibilidad a críticas Grandiosidad 3610 Grandiosidad Incapacidad para establecer y mantener relaciones estables 1405 Problemas en las relaciones sociales 2

3 00072 Negación ineficaz Emociones inapropiadas 3510 Problemas emocionales Emociones inapropiadas 3517 Emociones inapropiadas Rechazo a hablar de 1434 Negación de una pérdida acontecimientos dolorosos No admitir el impacto de la 3611 Negación problemas evidentes enfermedad en estilo vida Negación del temor a la muerte o invalidez Autotratamiento para aliviar los 2912 Automedicación síntomas Minimización de los síntomas 4518 Minimiza los síntomas Retraso o rechazo de atención sanitaria 4517 Rechazo /retraso atención sanitaria Afrontamiento familiar incapacitante Agitación 3504 Nervioso(5)/Relajado(1) > Agitación 3606 Agitación Dependencia familiar pasiva 3815 Dependencia familiar Preocupación excesiva y prolongada por el cliente 3529 Preocupación excesiva/prolongada Psicosomatización familiar 3808 Psicosomatización familiar Rechazos 3506 Fracasos, rechazos Intolerancia 3812 Intolerancia familiar Negación de problemas 3611 Negación problemas evidentes evidentes Negación de problemas 2804 Incapaz afrontar la crisis evidentes Depresión 3514 Depresión Abandono de la persona 1008 Imagen corporal No cuidado Afrontamiento familiar comprometido Preocupación de la persona referente por la enfermedad o crisis del cliente Conocimientos inadecuados de la persona referente que afectan al soporte Preocupación por la reacción de la persona referente a su problema de salud Comunicación limitada con la persona referente Ayuda poco satisfactoria de la persona referente 1628 Conflicto/preocupación enfermedad 1426 Conocimiento desempeño del rol 3810 Comunicación familiar limitada 3811 Ayuda familiar poco satisfactoria Inadecuada 3

4 00075 Disposición para mejorar el afrontamiento Acciones de promoción de la salud y el bienestar familiar Describe el impacto de la crisis familiar en la propia persona Interés en contactar con personas que hayan vivido situaciones parecidas Disposición para mejorar el afrontamiento de la Postura activa de solución de problemas de la Recursos suficientes para el manejo de los factores estresantes de la Recursos suficientes para el manejo de los factores estresantes de la Disponibilidad de programas de ocio y relajación en la Comunicación efectiva de la con los grupos más representativos 3903 Recursos de la Adecuados 2815 stemas de apoyo contra el estrés Afrontamiento inefectivo de la Recursos inadecuados para la solución de problemas de la La no satisface sus propias expectativas Excesivos agentes estresantes en la Altas tasas de enfermedad en la Conflictos comunitarios no resueltos Déficit de participación de la en programas de salud a grupos 3903 Recursos de la Inadecuados 3904 Resolución de problemas de la 3902 Altas tasas de enfermedad en la 3901 Conflictos comunitarios Escasa - Nula 4

5 00101 Incapacidad del adulto para mantener su desarrollo Inapetencia, anorexia 0315 Inapetencia Nutrición inadecuada 0302 Valoración de la alimentación Inadecuada Nutrición inadecuada 0329 Alimentación adecuada No Nutrición inadecuada 2902 Tipo problema de salud Desnutrició Entorno doméstico descuidado 1009 Higiene/seguridad de la Mala vivienda Entorno doméstico descuidado 1111 Mantenimiento del hogar Inadecuada Declinación física 1113 Mala forma física Pérdida de peso 0316 Alteración del peso Desinterés por el entorno 1508 Desinterés, falta de motivación Tristeza 3530 Tristeza Déficit de autocuidado 4519 Déficit de autocuidados Déficit de autocuidado 1001 Higiene personal Mala Déficit de autocuidado 1007 Higiene del vestido. Arreglo Sucio Deterioro cognitivo 3709 Alteraciones cognoscitivas Conducta desorganizada del lactante Intolerancias alimentarias 0317 Intolerancia alimentaria Temblores, movimientos exagerados, contracciones en el lactante Respuesta anormal del lactante a los estímulos sensoriales 3602 Problemas fisiológicos /conducta lactante Llanto irritable 3617 Llanto excesivo en niños Sueño difuso 1303 Horario sueño regular No Irritabilidad 3605 Irritabilidad Aflicción crónica Soledad 1403 Se siente solo Sentimientos recurrentes de 3515 Tristeza prolongada tristeza Confusión 3607 Confusión Depresión 3514 Depresión Cólera 3531 Cólera, ira Reducción de la autoestima 3518 Problemas de autoestima Frustración 2820 Impotencia Expresiones de culpa 1433 Expresiones de culpa Desesperanza 3520 Expresiones de desesperanza Temor Fobias, miedos 5

6 00141 Síndrome postraumático Pensamientos intrusos de escenas retrospectivas Abuso de sustancias tóxicas/ 4506 Existencia de hábitos tóxicos nocivas Conducta compulsiva 3603 Problemas conductuales Respuesta de alarma exagerada 3532 Estado de alerta/vigilancia sensorial Ataques de pánico 3511 Fobias, miedos Horror Evitación persistente de estímulos Hipervigilanc Cefaleas 0815 Localización del dolor Cabeza Negación de problemas 3611 Negación problemas evidentes evidentes Negación de problemas 2804 Incapaz afrontar la crisis evidentes Pesadillas 1325 Pesadillas Irritabilidad 3605 Irritabilidad Dificultad para la concentración 3710 Problemas de concentración Depresión 3514 Depresión Ansiedad 3513 Ansiedad Cólera 3531 Cólera, ira Sentimientos de impotencia 2820 Impotencia Expresiones de vergüenza 3518 Problemas de autoestima Expresiones de culpa 1433 Expresiones de culpa Desesperanza 3520 Expresiones de desesperanza Temor Fobias, miedos Aumento del estado de alerta. Hipervigilancia sensorial Aumento del estado de alerta. Hipervigilancia sensorial 3532 Estado de alerta/vigilancia sensorial 3604 Intranquilidad Hipervigilanc Disposición para mejorar el afrontamiento Busca nuevas estrategias para mejorar el afrontamiento Utiliza estrategias para mejorar el afrontamiento Busca soporte social Expresa control de los agentes estresantes Expresa control de los agentes estresantes 2813 Estrategias adaptación estrés 2813 Estrategias adaptación estrés 2810 Problemas en la resolución del No estrés 2812 Tolerancia al estrés 6

7 00066 Sufrimiento espiritual Cólera hacia Dios 3531 Cólera, ira Dudas morales o éticas del régimen terapéutico Dudas morales o éticas del régimen terapéutico Búsqueda de ayuda espiritual Incapacidad en participar en prácticas religiosas habituales Verbalización de conflictos internos sobre creencias Preguntas sobre el significado del sufrimiento Preocupa sentido de la vida, la muerte o sistema de valores 2916 Actitud ante el régimen terapéut Dificultad 1622 Conflicto de las terapias con sus 1613 Problemas para las prácticas re 1606 Problemas para integración de l 1626 Conflicto/preocupación sufrimien 1624 Conflicto/preocupación vida-mue Ansiedad 3513 Ansiedad Cólera 3531 Cólera, ira Trastornos del sueño 1317 Problemas con el sueño Disposición para aumentar el bienestar espiritual Compromiso con valores supremos de amor, esperanza y verdad Compromiso con valores supremos de amor, esperanza y verdad Compromiso con valores supremos de amor, esperanza y verdad Compromiso con valores supremos de amor, esperanza y verdad Armonía consigo mismo y con el entorno Fuerza interior 1617 Valores/costumbres culturales 1601 Cosas importantes en la vida Valores 1601 Cosas importantes en la vida Religión 1609 Practica alguna religión 1602 Satisfecho con su vida Deterioro de la religiosidad Búsqueda de patrones anteriores de creencias y costumbres Cuestiona los patrones de costumbres y creencias religiosas Sufrimiento emocional por dietas (religiosas) y/o contactos sociales religiosos Dificultad para adherirse a las ideas y rituales religiosos 1613 Problemas para las prácticas religiosas 7

8 00171 Disposición para mejorar la religiosidad Cuestionar los patrones de creencias que son lesivos Busqueda de información religiosa Solicita ayuda para aumentar sus opciones religiosas Solicita ayuda para aumentar la participación en las prácticas religiosas Deseos de reforzar sus costumbres y creencias religiosas 1612 La religión ayuda en los problemas 1605 Ideas/creencias importantes 1611 La religión es importante en su vida 8