Indentificar los principios fundamentales de la ventilacón mecánica asistida para la intervención del paciente críticamente enfermo.

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1 FACULTAD DE ENFERMERIA MAESTRIA EN CUIDADO INTENSIVO PROGRAMA DEL CURSO: TERAPIA RESPIRATORIA Y VENTILACIÓN MECÁNICA CÓDIGO: MC0636 NIVEL: NATURALEZA DEL CURSO: Teórico CREDITOS: 6 MODALIDAD: CUATRIMESTRAL REQUISITO: CORREQUISITO: I. DESCRIPCIÓN DEL CURSO. La insuficiencia respiratoria es uno de los diagnósticos más frecuentes en los pacientes hospitalizados en una unidad de Cuidados Intensivos. Su manejo varía entre medidas no invasivas hasta la ventilación mecánica avanzada. En la medida que el paciente reciba una adecuada oxigenoterapia o ventilación mecánica, así serán sus posibilidades de sobrevivir y sobre todo de no sufrir complicaciones serias. El papel del profesional de Enfermería en este aborde es primordial, además de que es parte fundamental del equipo médico que identifica cual paciente cursa hacia una falla ventilatoria inminente. De tal forma este curso pretende dar a conocer con la mayor profundidad posible las principales técnicas utilizadas en la Terapia Respiratoria en el manejo de este tipo de padecimientos, así como, los principios de la Ventilación Mecánica Asistida. II. OBJETIVO GENERAL. Indentificar los principios fundamentales de la ventilacón mecánica asistida para la intervención del paciente críticamente enfermo.

2 III. OBJETIVOS ESPECIFICOS 1. Reconocer los principios, indicaciones, funcionamiento y complicaciones de los principales métodos de oxigenoterapia y de soporte ventilatorio mecánico de uso frecuente en los servicios hospitalarios. 2. Conocer los fundamentos de la ventilación mecánica asistida en el manejo del paciente críticamente enfermo, así como las complicaciones asociadas, tanto en el paciente adulto como en el paciente neonatal. 3. Identificar los alcances en la interpretación de exámenes de gabinete asociados al manejo de las patologías respiratorias. IV. CONTENIDOS. TEMA 1. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE LA RESPIRACIÓN - Anatomía del sistema respiratorio. - Fisiología de la respiración. - Insuficiencia Respiratoria. TEMA 2. OXIGENOTERAPIA. - Oxigenoterapia. - Dispositivos para la oxigenoterapia. TEMA 3. EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE. - Análisis e interpretación de los gases arteriales. TEMA 4. LA VENTILACIÓN MECÁNICA. - Principios de la ventilación mecánica asistida. - Ventiladores mecánicos. - Modos ventilatorios. - Alarmas en la ventilación mecánica. - Complicaciones de la ventilación mecáncia.

3 TEMA 5. VENTILACIÓN MECÁNCIA AVANZADA. - Ventilación de soporte adapatable (ASV). - Ventilación mecánica NO INVASIVA. TEMA 6. MONITOREO DE LA VENTILACIÓN MECÁNICA. - Monitoreo de la ventilación mecánica. - Oximetría de pulso y capnografía. TEMA 7. TRANSPORTE DEL PACIENTE CRÍTICO EN VM. - Transporte de pacientes en ventilación mecánica. TEMA 8. NUTRICIÓN DEL PACIENTE CRÍTICO EN VM. - Nutrición en el paciente bajo ventilación mecánica. TEMA 9. RADIOGRAFÍA DE TÓRAX. - Fundamentos de la radiografía de tórax. TEMA 10. VENTILACIÓN MECÁNICA NEONATAL. - Ventilación mecánica en paciente recién nacido. - Indicaciones de intubación. - Complicaciones de la ventilación mecánica neonatal. - Modos ventilatorios en niños. - Parámetros ventilatorios en niños. - Ventilación mecánica avanzada en niños. - Principios de la ventilación mecánica de alta frecuencia. V. METODOLOGÍA. El docente del curso presentará temas teóricos especificos a los objetivos del curso, mediante clases magistrados, apoyado en presentación y análisis de casos clínicos para el estudio y la comprensión de dichos temas.

4 VI. ESTRATEGIAS DE ENSEÑANZA. Para lograr los objetivos propuestos y dominar los temas o contenidos anteriormente enunciados, se realizaran las siguientes actividades: 1. Presentación de los temas por parte del profesor encargado del curso. 2. Discusión de casos clínicos. 3. Trabajos en grupo durante la clase. 4. Presentaciones de temas en el aula virtual. 5. Lecturas de documentos adicionales. VII. RECURSOS DIDÁCTICOS 1. Clases magistrales. 2. Material didáctico. 3. Ayudas audiovisuales. 4. Pruebas cortas. 5. Exámenes parciales. 6. Examen final. 7. Lecturas asignadas adicionales. 8. Casos clínicos. VIII. EVALUACIÓN El curso fundamenta su evaluación con dos exámenes parciales y uno final, los cuales se realizarán en la fecha asignada en el Aula Virtual, con la metodología que se explicará previo al mismo, por lo que en dicha fecha la sesión académica no se realizará en el aula física de la universidad. La pruebas cortas se realizarán al inicio de la clase, para la cual se contará con un tiempo de 15 minutos para la realización de la misma. El llegar después de este tiempo pierde la prueba corta. DICHAS PRUEBAS NO SON REPETIBLES. El examen de ampliación se realizará tres días posteriores a la entrega de notas finales de curso, o en su defecto a criterio del docente, en cuyo caso este último deberá dar el tiempo reglamentario necesario para que el estudiante se prepare para dicha prueba. La nota mínima de aprobación es de 80; para quien lo requiera, la nota necesaria para efectuar examen de ampliación debe encontrarse en el rango de 70 a 79,9.

5 CRITERIOS DE EVALUACIÓN PUNTAJE I PARCIAL 20% II PARCIAL 20% EXAMEN FINAL 30% PRUEBAS CORTAS 20% ASISTENCIA 10% TOTAL 100% IX. BIBLIOGRAFÍA - Burton, D. Transtornos de los electrolitos y del equilibrio ácido base. 5 ta. Edición. Editorial Marbán. - Ganong, William. Fisiología Médica. 18 ed. Editorial El Manual Moderno MacIntyre, N. Ventilación Mecánica. I edición en español. Editorial McGraw Hill. - Restrepo Molina, Jorge y otros. Fundamentos de Medicina. Neumología. Editorial CIB Pillbeam, S. Mechanical Ventilation Physiological and clinical applications, 1era. Edición C. V. Mosby multimedia Publishing. INC. X. CRONOGRAMA Sesión Sesión 1 (12 MAYO) Sesión 2 (19 MAYO) Contenido temático Anatomía. Fisiología de la respiración. Insuficiencia Respiratoria. Oxigenoterapia. Dispositivos de oxigenoterapia.

6 Sesión 3 (26 MAYO) Sesión 4 (2 JUNIO) Sesión 5 (9 JUNIO) Sesión 6 (16 JUNIO) Sesión 7 (23 JUNIO) Sesión 8 (30 JUNIO) Sesión 9 (7 JULIO) Sesión 10 (14 JULIO) Sesión 11 (21 JULIO) Sesión 12 (28 JULIO) Sesión 13 (4 AGOSTO) Sesión 14 (11 AGOSTO) Equilibrio ácido base. Ventilación mecánica asistida (Principios e introducción). Ventiladores mecánicos. Modos ventilatorios. Alarmas. I EXAMEN PARCIAL Continuación semana anterior. Complicaciones de la ventilación mecánica en adultos. Ventilación mecánica avanzada. Estrategias y nuevas formas de ventilación mecánica. Monitoreo de la ventilación mecánica. Oximetría de pulso y capnografía. Transporte de pacientes bajo ventilación mecánica. Nutrición en el paciente bajo ventilación mecánica Fundamentos de la radiografía de tórax. (SESIÓN PRESENCIAL) II EXAMEN PARCIAL Ventilación mecánica en el paciente recién nacido y pediátrico. Indicaciones de intubación. Complicaciones de la ventilación mecánica en niños. Modos ventilatorios en niños. Parámetros ventilatorios en niños. Ventilación Mecánica Neonatal Ventilación mecánica avanzada en niños. Ventilación mecánica de alta frecuencia. EXAMEN FINAL

7 Sesión 15* EXAMEN DE AMPLIACIÓN (PRESENCIAL)