MEMORIA SERVICIO DE UROLOGÍA 2013.

Transcripción

1 MEMORIA SERVICIO DE UROLOGÍA El Servicio de Urología de asistencia a la población del Área 1 ( habitantes). Servicio de referencia de la comunidad: Cirugía de Litiasis, Urodinámica, Cirugía Protésica y Robótica; Cirugía de Alta Complejidad de los Hospitales Comarcales. UNIDADES ESPECÍFICAS: Litiasis: Consulta los lunes, LEOC y Cirugía de Litiasis. Urología Funcional y Urodinámica: Consulta jueves, Estudios Urodinámicos lunes, martes y jueves. Inyección Endoscópica de Botox. Quirófano Específico de Urología Funcional. Andrología: Consulta los viernes. Cirugía Específica de Andrología. Cirugía uretral y cáncer de pene: Consulta los viernes en la agenda de Andrología. Cirugía específica de dicha patología. ACTIVIDAD CLÍNICA: A) ÁREA DE CONSULTAS: 12 Agendas de Urología General 1 Agenda Específica de Litiasis 1 Agenda Específica de Urología Funcional 2 Agendas Específicas de Andrología-Patología Uretral y Peneana 1 Agenda de Urgencias 2 Agendas los miércoles por la tarde Estudios Urodinámicos: 3 ó 4 días a la semana LEOC o Inyección Endoscópica de Toxina Botulínica: 2 días a la semana Exploraciones Cistoscópicas, se hacen en la consulta aprovechando la citación de revisión del paciente. Actividad de enfermería: Colaboran en las Endoscopias, LEOC y realizan los Estudios Urodinámicos bajo supervisión médica. Tienen su propia agenda para instilaciones, dilataciones, curas etc. 1

2 B) ACTIVIDAD EN CONSULTA: Consultas: Primeras consultas: 4433 Revisiones: TOTAL: Relación primera/sucesivas: 4 % Solicitud de AP: 70% Total de pacientes en LE: 1387 Cistoscopias + Flujometrías: 1898 Estudios Urodinámicos: 601 LEOC: 171 Inyecciones Endoscópicas de Toxina Botulínica: 44 Actividad Específica de Enfermería: Cistoscopias + Flujometrías: 1898 Instilaciones Endovesicales de Quimioterapia o Inmunoterapia: 1058 Dilataciones Uretrales y Ureterales: 262 Otros: 678 TOTAL: 3896 ACTIVIDAD QUIRÚRGICA: NUMERO DE INTERVENCIONES: PROGRAMADAS: 1423 URGENTES: 186 TOTALES: 1609 SESIONES EXTRAORDINARIAS: 132 TOTAL DE IQ:

3 PRINCIPALES PATOLOGIAS OPERADAS DE FORMA PROGRAMADA: 1. CIRUGÍA DE LA HBP a. Adenomectomía Abierta: 29 b. RTU Próstata: 68 c. Fotovaporización Láser: 59 d. TOTAL: 156 (81% endoscópicas) 2. PROSTATECTOMÍA RADICAL a. Retropúbica: 9 b. Laparoscópica: 28 c. Robótica: 41 d. TOTAL: 78 (89% endoscópicas) 3. CIRUGÍA RENAL a. Nefrectomía Radical Abierta: 9 b. Nefrectomía Radical LPS: 45 c. Nefrectomía Parcial Abierta: 7 d. Nefrectomía Parcial LPS: 17 e. Síndrome de la Unión y otros abiertos: 6 f. Síndrome de la Unión y otros abiertos: 8 g. TOTAL: 92 (76% endoscópicos) 4. CISTECTOMÍAS a. Abierta: 31 b. Laparoscópica: 13 c. TOTAL: 44 (30% endoscópicas) 5. RTU NEOPLASIA VESICAL a. Endoscópica: 362 b. TOTAL: 362 (100% endoscópicas) 3

4 6. SUPRARENAL a. Abierta: 0 b. Laparoscópica: 8 c. TOTAL; 8 (100% endoscópicas) 7. NEOPLASIA TESTÍCULO a. Abierta: 5 b. TOTAL: 5 8. CIRUGÍA DE LA LITIASIS a. Ureteroscopia: 69 b. Percutánea: 16 c. Litotricia Vesical: 7 d. Otros: 2 e. TOTAL: 94 (100% endoscópicas) 9. CIRUGÍA FUNCIONAL a. TOT-TVT: 28 b. Cirugía del Prolapso Pélvico: 8 c. Sling Fascia: 1 d. Esfínter Urinario Artificial: 11 e. Prótesis Anti-Incontinencia ATOMS: 3 f. Fístula Vesico-Vaginal: 1 g. Neuromodulación: 6 h. TOTAL: CIRUGÍA ANDROLOGÍA a. Prótesis Pene: 4 b. Incurvaciones Pene: 6 c. Varicocele: 7 4

5 d. Cáncer Pene: CIRUGÍA DE LA URETRA a. Uretrotomía Interna y Cervicotomía: 23 b. Uretroplastia: 16 El 89% de la actividad quirúrgica es endoscópica o laparoscópica. TRASPLANTES RENALES EXTRACCIONES: Donantes en muerte encefálica: 28 Donantes en asistolia: 2 de 4 avisos Donante vivo (LPS): TRASPLANTES: De donante vivo: 5 (uno cruzado con el Hospital Clinic de Barcelona) De donante en asistolia: 4 De donante en muerte encefálica: 42 Asociados a Tx pancreático: 10 TOTAL Tx RENAL: 61 COMPROMISOS DEL SERVICIO DE UROLOGÍA: Entre los compromisos del servicio se encuentran los siguientes: - Trabajar situando al paciente en el centro del proceso asistencial teniendo en cuenta todas las acciones encaminadas a la seguridad del paciente. - Garantizar que cada paciente cuente con un profesional de referencia. Durante el ingreso el paciente es atendido por el equipo de urología según las directrices que se discuten diariamente en la sesión. - Facilitar una información comprensible, adecuada y suficiente sobre la situación del enfermo, la evolución de su enfermedad y el tratamiento prescrito. - Emplear los conocimientos científicos más actualizados con el grado máximo de calidad técnica. 5

6 - Promover la aplicación de protocolos para disminuir la variabilidad en la práctica clínica. - Proceso de mejora continúa en la práctica diaria del servicio. - Evaluación sistemática, propuesta y seguimiento de medidas preventivas y correctoras. - Favorecer la innovación en todas las áreas. - Promover la formación continuada de sus profesionales. - Garantizar la continuidad de cuidados y la transmisión de información clínica en las derivaciones entre diferentes dispositivos asistenciales. - Utilizar de manera equitativa y eficiente los recursos disponibles. La información correspondiente a las siguientes actividades: - ARTÍCULOS CIENTÍFICOS. - COMUNICACIONES A CONGRESOS - LIBROS. Se encuentra en el siguiente apartado: 6