Sumario. 1. Consideraciones geométricas previas. 2. Acción de los músculos extraoculares. 3. Músculos sinergistas y antagonistas: ley de Sherrington
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- Manuel Serrano Montero
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1 Sumario 1. Consideraciones geométricas previas 2. Acción de los músculos extraoculares 3. Músculos sinergistas y antagonistas: ley de Sherrington 4. Sistemas de representación de las acciones oculares 3-1
2 1. Consideraciones geométricas previas Qué fuerzas son necesarias para girar una esfera en cualquier dirección del espacio 1? Rotación sobre eje Y: 1 par de fuerzas sobre el eje X o Z y Adducción Rotación sobre eje Z: 1 par de fuerzas sobre el eje Z o Y Elevación y descenso Rotación sobre eje X: 1 par de fuerzas sobre el eje Y o Z Extorsión e Intorsión Se necesita un mínimo de: 2 * 3 = 6 músculos extraoculares 1 Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d Alacant
3 1. Consideraciones geométricas previas Vista superior globo ocular 1 La naturaleza nos ha dotado con 6 músculos: Recto superior Recto inferior Recto externo o lateral Recto interno o medial Oblicuo superior Oblicuo inferior 1 Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d Alacant
4 1. Consideraciones geométricas previas Vista lateral globo ocular
5 1. Consideraciones geométricas previas Vista frontal globo ocular
6 Parámetros básicos 1 Inserción ocular (A): punto de inserción fija de los músculos en el globo ocular. Inserción orbitaria (O): punto de la órbita del ojo donde se inserta el músculo. Inserción fisiológica (P): punto tangente donde se aplica la fuerza del músculo al globo ocular. 1. Consideraciones geométricas previas Arco de contacto (AP): zona de contacto entre el músculo y el globo ocular. 1 Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d Alacant
7 1. Consideraciones geométricas previas Línea de acción (PO) 1: línea de contracción del músculo ocular. Plano de acción 1 : plano que contiene la línea de acción y el centro de rotación del ojo. Plano de Acción 1 Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d Alacant
8 1. Consideraciones geométricas previas El músculo se contrae a lo largo de su línea de acción, de forma que el arco de contacto disminuye. El resultado de la acción muscular depende: Su línea y plano de acción Posición del eje visual respecto del plano de acción movimientos simples (plano de acción contiene EV) o complejos (no contiene EV) Situación de la inserción ocular (A) respecto el centro de rotación (Q) 3-8
9 2. Acción de los músculos extraoculares Acciones de los rectos laterales 1 el plano de acción contiene el eje visual movimientos simples OD nariz Adducción nariz Recto interno Recto externo 1 Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d Alacant
10 2. Acción de los músculos extraoculares Acciones de los rectos superior e inferior 1 La línea de acción forma 23º con el eje visual movimientos complejos OD Supr aducción OD nariz 23º 23º Intorsión nariz 23º 23º nariz Adducción Adducción Recto superior Recto inferior Extorsión Infraducción 1 Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d Alacant
11 2. Acción de los músculos extraoculares Acciones de los oblicuo superior e inferior 1 La línea de acción forma 53º con el eje visual movimientos complejos nariz 53º Oblicuo Superior OD 51º Intorsión nariz 53º Oblicuo Inferior OD Supraducción nariz Extorsión Infraducción 1 Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d Alacant
12 2. Acción de los músculos extraoculares Cuestión: Dibuja las acciones de todos los músculos oculares para el ojo izquierdo 3-12
13 2. Acción de los músculos extraoculares Músculo R. Int. R. E. R. S. R. Inf. O. S. O. I. Acción principal Adducción Elevación Descenso Intorsión y descenso Extorsión y elevación Acción secundaria Adducción e intorsión Adducción y extorsión 3-13
14 2. Acción de los músculos extraoculares Teoría moderna (Boeder & Jampel) Contribución de cada músculo cuando NO se parte de la posición primaria de mirada Duane Si la posición inicial, no primaria de mirada, es una abducción de 30º y se realiza una elevación directa de 30º contribuyen lógicamente el RS y el OI, (60% y 27% respec), pero también el Rint (12%), que según la teoría clásica de Duane sólo contribuye a la adducción. Porcentajes de contribución según la teoría moderna de Boeder del RS, el OI, el RInt y el RE ante una elevación de 30º que comienza desde un estado de abducción y adducción. Tomando el valor 0º en el eje de abcisas tenemos la predicción de Duane 1 Si la posición lateral inicial, es una adducción de 30º y se realiza una elevación directa de 30º lógicamente contribuyen el RS (40%) y el OI (20%) a dicha elevación, sin embargo, el RE contribuye igual o más que el RS a la elevación (45%), cuando según la teoría clásica de DUANE el RE sólo produce. 1 Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d Alacant
15 2. Acción de los músculos extraoculares El por qué de la Teoría moderna (Boeder & Jampel )1: En la teoría clásica de Duane sobre rotaciones oculares, los movimientos se basan en un centro de rotación estacionario e inserciones fisiológicas que se mueven junto con el globo ocular. Las contribuciones de los rectos laterales u horizontales se deben a que en la elevación o descenso a partir de una posición NO PRIMARIA, las inserciones fisiológicas de estos músculos quedan por encima del centro de rotación, por lo que contribuyen también al movimiento. Plano de Acción 1 Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d Alacant
16 2. Acción de los músculos extraoculares CUESTIÓN: Explica a partir de este gráfico la teoría moderna de Boedel y Jampel, suponiendo dos casos: a) Si la posición inicial, no primaria de mirada, es una abducción de 30º y se realiza un descenso directo de 30º; b) Si la posición lateral inicial, es una adducción de 30º y se realiza un descenso directa de 30º Porcentajes de contribución según la teoría moderna de Boeder del RI, el OS, el RI y el RE ante un descenso de 30º que comienza desde un estado de abducción y adducción. Tomando el valor 0º en el eje de abcisas tenemos la predicción de Duane 1 1 Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d Alacant
17 3. Músculos sinergistas y antagonistas homolaterales Sinergia: colaboración, cooperación: músculos sinergistas homolaterales Antagonismo: oposición, acción contraria: Músculos antagonistas homolaterales Analizando las acciones principales y secundarias de los músculos se pueden obtener los músculos sinergistas y antagonistas de un determinado músculo. Aquellos músculos de un mismo ojo que realicen la misma acción ya sea principal o secundaria serán sinergistas homolaterales y los que realicen acciones opuestas serán antagonistas homolaterales 3-17
18 3. Músculos sinergistas y antagonistas homolaterales Músculo Acción principal Acción secundaria Ejemplos: Recto Externo () R. Int. R. E. R. S. Adducción Elevación Adducción e intorsión Sinergistas: OS y OI ( acción secundaria) Antagonistas: RInt (Adducción acción principal), RS y Rinf (Adducción acción secundaria) R. Inf. O. S. O. I. Descenso Intorsión y descenso Extorsión y elevación Adducción y extorsión Recto Superior (Elevación) Sinergistas: OI (Elevación acción principal) Antagonistas: RInf y OS (Descenso acción principal) 3-18
19 CUESTIÓN: Basándote en la tabla de acciones principales y secundarias de los músculos obtén los músculos sinergistas y antagonistas de: Recto interno, Recto inferior y Oblicuo superior considerando solamente la acción de Intorsión Músculo R. Int. Acción principal Adducción Acción secundaria SOLUCIÓN: R. E. R. S. R. Inf. O. S. O. I. Elevación Descenso Intorsión y descenso Extorsión y elevación Adducción e intorsión Adducción y extorsión 3-19
20 3. Músculos sinergistas y antagonistas homolaterales Cuando un músculo se contrae, su antagonista se relaja (Ley de Sherrington) relaja contrae Interpretación ley de Sherrington con los rectos horizontales en OD: Izquierda ; derecha Adducción 1 1 Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d Alacant
21 4. Sistemas de representación Múscul o R. Int. R. E. R. S. R. Inf. O. S. O. I. Acción principal Adducción Elevación Descenso Intorsión y descenso Extorsión y elevación Acción secundaria Adducción e intorsión Adducción y extorsión Importante: La longitud de las flechas es proporcional a la contribución relativa de cada músculo extraocular. Diagrama de Baillart-Márquez: OD visto de frente 1 RECTO EXTERNO OBLICUO INFERIOR OBLICUO SUPERIOR RECTO SUPERIOR RECTO INFERIOR REC TO INTERNO nariz 1 Fundamentos de visión Binocular. Pons A. Martínez-Verdú, FM. Universitat d Alacant
22 4. Sistemas de representación CUESTIÓN: Dibuja el Diagrama de Baillart-Márquez del OI visto de frente 3-22
23 ACCIÓN DEL RECTO INFERIOR ACCIÓN DEL OBLICUO INFERIOR
24 ACCIÓN DE LOS MÚSCULOS OCULARES
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