PROTOCOLO DE CIRUGÍA BARIÁTRICA Y DE BALÓN INTRAGÁSTRICO

Transcripción

1 PROTOCOLO DE CIRUGÍA BARIÁTRICA Y DE BALÓN INTRAGÁSTRICO (INFORMACIÓN PARA EL PACIENTE) La obesidad es una enfermedad grave que afecta al 16% de los españoles. Su prevalencia va en aumento. La finalidad de la Clínica Escartí es realizar un abordaje integral del paciente para conseguir una adecuada pérdida del exceso de peso y el mantenimiento de esta pérdida a largo plazo. Si usted está valorando la posibilidad de someterse a una intervención para la pérdida de peso, le aconsejamos que le dedique unos minutos a la lectura de nuestro protocolo de actuación.

2 ÍNDICE I. Contacto Inicial II. Primera visita informativa III. Evaluación preoperatoria IV. Cirugía V. Seguimiento tras la intervención VI. Medicación VII. Analíticas de control

3 I. CONTACTO INICIAL El primer contacto con el personal de atención al paciente lo puede realizar a través de teléfono o de . En él se solicitará su talla y peso, con el objetivo de calcular su IMC En el caso de que tenga un IMC > 28, se le dará cita en un plazo máximo de diez días, para que pueda tener una sesión informativa, en nuestras consultas de Valencia, Murcia o Madrid II. PRIMERA VISITA INFORMATIVA En la primera visita informativa le atenderá en consulta, el Dr. Miguel Ángel Escartí, Cirujano Bariátrico. En ella se le informará tanto de su situación clínica como de las distintas opciones de tratamiento. Se rellenará la Historia Clínica (M1) Se le hará entrega de la información expuesta en consulta por el médico cirujano (M2) Se le proporcionarán los consentimientos informados (M3-M6) y los contratos de prestación de servicios (M7-M10) Se resolverán dudas Tras la primera sesión y con la información proporcionada por el médico, usted podrá evaluar si desea iniciar algún tipo de tratamiento.

4 III. EVALUACIÓN PREOPERATORIA Una vez que usted ya ha decidido tratarse, y si nuestra evaluación previa lo aconseja, se le citará con el médico Cirujano Bariátrico, Anestesista (si se considera necesario por su condición clínica), con la Psicóloga clínica y con la Nutricionista. En la sesión médica: Se definirá la técnica quirúrgica que mejor se adapte a su perfil (de acuerdo a las necesidades y preferencias del paciente) Se le dará la Preparación de la cirugía (M11) Se le proporcionará fecha de intervención En la sesión Psicológica: Se evaluará si es apto para someterse a una intervención de Cirugía Bariátrica. Para ello, se le realizará una Entrevista Psicológica Semiestructurada (PSI1) Se le administrará una batería de tests psicológicos (PSI2-PSI7), para evaluar cual es su nivel de ansiedad, depresión, calidad de vida, relación con la comida y rasgos de personalidad Una vez se haya realizado la evaluación médica y psicóloga, si no hay contraindicaciones para la intervención, pasará a realizar una sesión de evaluación e información nutricional. En la sesión Nutricional:

5 Se realizará la "Historia dietético nutricional y valoración antropométrica (N1) Se valorará el objetivo de la pérdida de peso Se le darán las Pautas nutricionales previas a la cirugía (N2), según el tipo de intervención Se le explicará y entregará el Protocolo de nutrición postcirugía correspondiente (N3) IV. CIRUGÍA Tras la intervención y una vez firmada el alta hospitalaria, seguirá los consejos tanto del médico cirujano como de la nutricionista para ajustarse lo mejor posible a la pauta alimentaria. V. SEGUIMIENTO TRAS LA INTERVENCIÓN En esta fase del tratamiento, se tendrán como objetivos: La adaptación de la nueva capacidad gástrica a las diferentes cantidades y tipos de alimento Evitar las posibles molestias digestivas que se pudieran presentar en el caso de realizar un mal seguimiento de la pauta dietética indicada por el profesional. Revisiones cada uno o dos meses, dependiendo de sus necesidades, durante el período de un año. En el caso del Balón Intragástrico el período será hasta 6 meses tras la retirada. En la visita médica: Se cumplimentará en cada revisión médica la "Hoja de Evolución Clínica" (M12) En la visita Psicológica: Se proporcionarán tareas entre sesiones en el caso de que se considere necesario, en este caso

6 autorregistros de pensamiento y conducta (PSI8). En la visita nutricional: Se realizará una revisión exhaustiva de Hábitos alimentarios (N4) Se rellenará la Hoja de evolución nutricional en Cirugía Bariátrica (N5) y control de pérdida de peso (N6) VI. MEDICACIÓN Postoperatorio general, 10 días: Paracetamol líquido (analgesia), heparina de bajo peso molecular (profilaxis antitrombótica) e inhibidores de bomba de protones (protector gástrico). Postoperatorio de Banda Gástrica y Tubo/Manga Gástrica: Protector gástrico y Suplementos vitamínicos durante 1 año Postoperatoria de Bypass Gástrico: Protector gástrico, Suplementos vitamínicos, Suplementos de hierro y Calcio de por vida, si fuera necesario

7 VII. ANALÍTICAS DE CONTROL Las analíticas de control se realizarán en todos los tipos de Cirugía Bariátrica a partir de los 3 meses siguientes de la intervención. Posteriormente se realizarán cada 4 meses mientras la pérdida de peso sea mayor a 1 kg semanal.