GESTIÓN AMBIENTAL EN LOS HOSPITALES DE ESPAÑA

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1 GESTIÓN AMBIENTAL EN LOS HOSPITALES DE ESPAÑA TALLER DE PROMOCIÓN DE ASOCIACIONES PÚBLICO-PRIVADA EN GESTIÓN DE RESIDUOS HOSPITALARIOS. LIMA PERÚ - 23 Y 24 DE MAYO 2013

2 LA SEGURIDAD EN LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO SANITARIO Componente transversal crítico de la prestación del servicio sanitario. No hacer daño (primum non nocere) es el principio primero y esencial del código hipocrático, y por extensión de todas las actuaciones relacionadas con el mundo sanitario. La calidad de la atención sanitaria consiste en la aplicación de la ciencia y la tecnología médica de manera que rinda el máximo de beneficio para la salud, sin aumentar con ello sus riesgos (Avedis Donabedian) Aunque hay riesgos inherentes a la actividad asistencial, la organización actuará de manera ordenada para evitar la vulnerabilidad.

3 LA CALIDAD MEDIOAMBIENTAL FACTOR DE SEGURIDAD EN EL SERVICIO SANITARIO El control de los posibles impactos ambientales de la actividad sanitaria ha de ser considerado como FACTOR DE SEGURIDAD y por tanto de CALIDAD para: Profesionales Pacientes Visitantes Medio Ambiente y Salud Pública

4 POR QUÉ UNA ADECUADA GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL? Coherencia Cumplimiento legal Riesgos litigios y sanciones Riesgos laborales Responsabilidad social corporativa Ahorro económico

5 LA CALIDAD AMBIENTAL EN LOS HOSPITALES ESPAÑOLES 789 Hospitales El Sector Sanitario sólo 0,62% del total en 2010 (Fuente: CONAMA 2012) 113 (14%) 17 (2%) (Eco management and audit scheme): España, tercer país del mundo y primero de Europa en certificaciones ISO 14001, en todos los sectores de actividad (Detrás de China y Japón) Certificaciones (Fuente: ISO Survey 2010)

6 LA CALIDAD AMBIENTAL EN LOS HOSPITALES ESPAÑOLES Comunidades ISO EMAS Andalucía 29 25% 5 29% Madrid 27 24% 2 12% Islas Canarias 11 10% 1 6% País Vasco 11 10% 1 6% Valencia 11 10% - - Cataluña 8 7% 5 29% Murcia 4 3% - - Galicia 4 3% 1 6% Islas Baleares 3 3% 1 6% Castilla-La Mancha 2 2% - - La Rioja 1 1% 1 6% SIN ACREDITACIONES Comunidades Hospitales Asturias 20 Extremadura 19 Navarra 11 Cantabria 8 Ceuta 1 Melilla 1 TOTAL 60 Aragón 1 1% - - Castilla-León 1 1% - -

7 HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DE MADRID Fundado hace 225 años Camas Intervenciones Quirúrgicas Quirófanos 30 Especialidades Médicas 48 Laboratorios de Investigación 16 Consultas Externas Empleados 6.000

8 GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL EN EL HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS Inicio sistematizado de la gestión medioambiental hace 18 años Un recorrido de una década con las acreditaciones según Norma de calidad ISO y Reglamento EMAS.

9 METODOLOGIA Y ESTRATEGIAS DE IMPLANTACIÓN La Dirección del Hospital entendió que el proyecto arrancaba con VOLUNTAD LIDERAZGO CONOCIMIENTOS HERRAMIENTAS TIEMPO

10 METODOLOGIA Y ESTRATEGIAS DE IMPLANTACIÓN El abordaje del proyecto de gestión medioambiental se planteó desde un soporte de tres pilares: Servicio de Gestión Medioambiental Aula de Educación Medioambiental Buscar la acreditación

11 METODOLOGIA Y ESTRATEGIAS DE IMPLANTACIÓN Servicio de Gestión Medioambiental como motor y referente técnico, para todo lo relacionado con este ámbito. Aula de Educación Medioambiental elemento para la actuación en formación e información para la acción con todos los trabajadores. Con programas anuales y objetivos definidos. Es una herramienta imprescindible, para la implantación del sistema y conseguir opciones de mejora. Sistema de Gestión Medioambiental según Norma UNE- EN ISO como metodología de trabajo y mejora continua.

12 VARIAS ACTIVIDADES DEL AULA

13 ALGUNOS RESULTADOS Una reducción en la generación de residuos muy destacada. El sistema informatizado de la pesada de residuos peligrosos. Control riguroso de emisiones y vertidos. Riguroso cumplimiento legal. Intervención en los consumos y las adquisiciones de productos y servicios con cláusulas de control de impacto ambiental. 18 años de programas de educación han impregnado a los diferentes colectivos del Hospital la necesidad de controlar los impactos ambientales de nuestra actividad y su colaboración actual es altamente satisfactoria.

14 CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS SANITARIOS EN LA COMUNIDAD DE MADRID Clase I: Urbanos Clase II: Asimilables a urbanos Clase III: biosanitarios especiales Clase IV: Restos humanos y cadáveres Clase V: Químicos Clase VI: Citotóxicos Clase VII: Radioactivos

15 Los residuos sanitarios en 2012 Reciclad o Urbanos y Asim RESIDUOS CANTIDAD PORCENTAJE Urbanos y Reciclaje Tm. 93,62 % Biosanitarios 105 Tm. 5,04 % Químicos 19 Tm. 0,91 % Citotóxicos 9 Tm. 0,43 % TOTAL Tm. 6,38 % Residuos peligrosos Generación diaria kgs. Material para reciclar 437 Tm. - 1,20 Tm. diaria

16 Emisiones atmosféricas Permitido Emitido TOTALES Permitido Emitido Diferenc

17 RECONOCIMIENTO POR TERCEROS

18 CONCLUSIÓN Situar en niveles aceptables la variada gama de factores de riesgos en la actividad sanitaria, es un componente transversal y crítico en los Centros Sanitarios. El control de los posibles impactos ambientales es un factor de seguridad y por tanto de CALIDAD en la atención sanitaria. Sería una incoherencia que la actividad asistencial, docente e investigadora de un Centro pudiera interferir negativamente en la Salud Pública y el Medio Ambiente. La implantación de un Sistema de Gestión Medioambiental en un Centro tiene dificultad pero, con las estrategias adecuadas, se culmina con éxito. La educación medioambiental es absolutamente imprescindible y exige de una atención especializada y renovada en el tiempo.

19 Y UNA REFLEXIÓN Cuando la necesidad de viajar se hace evidente es imprescindible iniciar el viaje, aunque el tiempo no acompañe. Aún con algunas perturbaciones.

20 Muchas gracias Manuel Carmona Calvo. Jefe Servicio Gestión Ambiental Hospital Clínico San Carlos

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