Dra. María Guadalupe Ortiz Ibarra Dr. Luis Gerardo Oliveros Hinojosa Dr. Abraham Rubén Tamez Rodríguez.

Transcripción

1 G E N O G R A M A Dra. María Guadalupe Ortiz Ibarra Dr. Luis Gerardo Oliveros Hinojosa Dr. Abraham Rubén Tamez Rodríguez. Especialistas en Medicina Familiar

2 G E N O G R A M A Raíz griega Genus: raza, origen,nacimiento. Grama: escrito, grafico. Es una Representación Gráfica de las principales características e interrelaciones de un grupo familiar a lo largo del tiempo. Es un registro familiar sistemático que permite una Lectura facilitada

3 G E N O G R A M A Familiograma Árbol genealógico Árbol familiar Pedegree humano

4 G E N O G R A M A Médicos Psicólogos Trabajadoras sociales Terapeutas familiares Orientadores familiares Enfermeras Historiadores Psicohistoriadores Genealogistas Antropólogos Biógrafos

5 Murray Bowen, M.D. Enero 31, Octubre 9, 1990 Murray Bowen nació en Waverly, Tennessee USA Psiquiatra desarrolló la Teoría de los Grupos Naturales En 1978 diseñó el genograma para ejemplificar la diferenciación, triángulos, sistema emocional de la familia nuclear, proyección familiar, etc. ( todos los conceptos descritos en su teoría )

6 Base Epistemológica Teoría de sistemas: La familia tiene subsistemas. Lo que ocurre en un sistema afecta a los demás. Teoría sobre dinámica de grupos : Cohesión. Alianzas Vs coaliciones. Teoría de Grupos Naturales Teoría de la comunicación: Siempre nos comunicamos. Tipos de comunicación.

7 G E N O G R A M A Establece una relación armónica con el paciente. Es una vía no amenazante para obtener información emocionalmente cargada Favorece la elaboración de hipótesis.

8 Genograma mas Ventajas Da Información sobre: Estructura y Datos demográficos Ciclo vital Dinámica Familiar Detección de factores de riesgo Eventos significativos Repetición de patrones

9 A quien construirle un Genograma Todos los pacientes. Crisis o disfunción familiar. Enfermedades crónicas. Enfermedades graves o terminales.

10 Consta de 3 partes Genograma I.- Ficha de identificación: Iniciales de la familia Fecha de elaboración Persona que lo diseñó. II.- Genograma propiamente dicho III.-Nomenclatura : Simbología usada

11 Familia E.G. Fecha de Elaboración: Octubre Elaboró Dra. María Gpe. Ortiz Nomenclatura

12 Cómo se construye un genograma EJE CENTRAL : LA PAREJA que integra el hogar estudiado. 4 NIVELES: que representan a 3 generaciones I. Padres de la pareja paternos y maternos II. Hermanos de la pareja III PAREJA que integra al hogar. IV. Hijos de la pareja.

13 CLASIFICACIÓN DE LOS SÍMBOLOS Según CARG(Comité Académico de Revisión del Genograma) Básicos Específicos Complementarios

14 SÍMBOLOS BÁSICOS (10 ) Representan la estructura familiar y los vínculos intergeneracionales 1.-Considera 3 generaciones 2.-Utiliza las líneas de vinculo ascendente 3.-Utiliza las líneas de vinculo descendente 4.-Utiliza símbolo de sexo : masculino y femenino 5.-Coloca izquierda hombre y derecha mujer 6.-Tamaño homogéneo de las figuras (excepto aborto) 7.-Señala paciente identificado 8.- Hijos en orden de nacimiento, de izquierda a derecha 9.-Consigna la edad de cada persona 10.-Señala las personas que integran el núcleo familiar

15 HOMBRE MUJER VÍNCULO ASCENDENTE VÍNCULO DESCENDENTE IZQUIERDA DERECHA TAMAÑO HOMOGÉNEO EDADES ORDEN CRONOLÓGICO DE NACIMIENTO IZQUIERDA DERECHA PACIENTE IDENTIFICADO N ÚCLEO FAMILIAR 3 GENERACIONES EN 4 NIVELES

16 Ejemplo: Figuras Tamaño homogéneo I Vinculo ascendente II Vinculo descendente 1 4 NIVELES III 2 IV generaciones Orden cronológico

17 SÍMBOLOS ESPECÍFICOS ( 8 ) 1.-Dibuja unión libre, separación y divorcio 2.- Anota las fechas de matrimonio unión libre separación y divorcio 3.-Representa óbitos abortos y embarazo 4.-Representa muertes 5.-Señala escolaridad 6.- Señala ocupación 7.- Señala patologías relevantes de la persona 8.-Señala patología psicosocial de la persona

18 muerte Símbolos Específicos Fechas de matrimonio separación o divorcio m : 1970 S : 1988 d :1970 Línea de Unión libre Línea de separación Líneas de divorcio abortos y embarazo Martha Profesionista Maestra Diabética Alcohólica Señala escolaridad ocupación patologías relevantes y patología psicosocial de la persona

19 Símbolos Específicos 70 d :1970 Ejemplo: S : Juan Ingeniero Empleado Hipertenso alcohólico m : 2000 Martha Profesionista Maestra Diabetica Señala óbitos y embarazos

20 Símbolos complementarios Representa interrelaciones positivas o de aceptación Representa interrelaciones negativas o de rechazo INTERRELACIÓN NEGATIVA INTERRELACIÓN POSITIVA Relación conflictiva Relación cerrada Relación distante Relación muy cerrada Relación dominante

21 Símbolos Complementarios Ejemplo: I d :1970 S : 1988 II Juan Ingeniero Empleado Hipertenso alcohólico m : 2000 Martha Profesionista Maestra Diabética IV

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23 Simbología según el Consejo Mexicano de Certificación INDIVIDUOS: hombre paciente identificado mujer indefinido /desconocido adopción muertos

24 Simbología según el Consejo Mexicano de Certificación Matrimonio v.ascendente Unión libre VÍNCULOS Divorcio Año de unión y separación Vínculo descendente Separación

25 Simbología según el Consejo Mexicano de Certificación Asociación salud-enfermedad Embarazo Aborto espontáneo Aborto inducido

26 Simbología Personas que habitan la casa Relaciones conflictivas Relaciones cerradas Relaciones distantes Relaciones dominantes

27 Evite los dibujos complicados incompresibles. Es más útil escribir la información.

28 Cómo interpretar el genograma La interpretación solo tendrá significado si los símbolos están definidos para quienes tratan de leer el genograma. Al incluir la nomenclatura al final del mismo toda persona que lo lea puede interpretarlo

29 Datos demográficos Composición: nuclear, extensa, compuesta. Integración: Integrada, desintegrada, semintegrada. Desarrollo. Moderna, tradicional. Ocupación: dependiendo del sostén de la familia.

30 Juan Ing. Civil Ingeniero Tabaquismo 33 Juana Normalista Profesora Obesidad Gpe. Carrera comercial Ama de casa Epilepsia Juan Preparatoria Estudiante Tabaquismo José Preparatoria Estudiante Tabaquismo Obesidad María Secundaria Estudiante Obesidad Rosa Primaria Estudiante Sana

31 Ciclo de vida familiar Matrimonio Expansión Dispersión Independencia Retiro y muerte

32 Repetición de patrones Escolaridad Ocupación Estado civil Patrones conductuales Problemas psicosociales

33 Analfabeta Tablajero Alcoholismo Analfabeta Ama de casa Primaria Campesino Alcoholismo Primaria Ama de casa Ca mama Analfabeta Primaria Tablajero Alcoholismo Primaria Ama de casa Ca Mama Secundaria Ama de casa Ca Mama Secundaria Tablajero Alcoholismo Preparatoria Ama de casa Preparatoria Tablajero Alcoholismo

34 Repetición de patrones

35 Experiencias significativas de la vida familiar Fechas críticas Uniones Separaciones Nacimientos Muertes Recursos

36 Identificación de factores de riesgo Enfermedades crónicas, degenerativas Enfermedades transmisibles Conductas de riesgo Bajo nivel de educación

37 Identificación de riesgo familiar Edad pediátrica Adolescencia Jóvenes Adultos Ancianos

38 1.-Gomez-Clavelina FJ y Cols. Bibliografía.- Análisis comparativo de seis Recomendaciones internacionales para el diseño de genogramas Archivos de Medicina Familiar 1999 Vol1 No 1 Ene.Mar Mc Goldrick M Gerson R. Genogramas en la evaluación familiar Editorial Gedisa 3.-Fernandez Ortega y COls Diseño y aplicación de un instrumento para la evaluación de genogramas Archivos de Medicina Familiar 1999 Vol. 1 No Consejo Mexicano de Certificación en Medicina Familiar Guia de Estudio para el examen de Certificación 2014

39 Gracias

40 Mc Goldrick M Gerson R.

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50 Mc Goldrick M Gerson R.

51 Mc Goldrick M Gerson R.

52 MUCHAS GRACIAS