Manual CTO Enf. especialista: Matrona. Preparación de Oposiciones. Temas Tomo II

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1 Manual CTO Enf. especialista: Matrona Preparación de Oposiciones Temas Tomo II

2 NOTA La medicina es una ciencia sometida a un cambio constante. A medida que la investigación y la experiencia clínica amplían nuestros conocimientos, son necesarios cambios en los tratamientos y la farmacoterapia. Los editores de esta obra han contrastado sus resultados con fuentes consideradas de confianza, en un esfuerzo por proporcionar información completa y general, de acuerdo con los criterios aceptados en el momento de la publicación. Sin embargo, debido a la posibilidad de que existan errores humanos o se produzcan cambios en las ciencias médicas, ni los editores ni cualquier otra fuente implicada en la preparación o la publicación de esta obra garantizan que la información contenida en la misma sea exacta y completa en todos los aspectos, ni son responsables de los errores u omisiones ni de los resultados derivados del empleo de dicha información. Por ello, se recomienda a los lectores que contrasten dicha información con otras fuentes. Por ejemplo, y en particular, se aconseja revisar el prospecto informativo que acompaña a cada medicamento que deseen administrar, para asegurarse de que la información contenida en este libro es correcta y de que no se han producido modificaciones en la dosis recomendada o en las contraindicaciones para la administración. Esta recomendación resulta de particular importancia en relación con fármacos nuevos o de uso poco frecuente. Los lectores también deben consultar a su propio laboratorio para conocer los valores normales. No está permitida la reproducción total o parcial de este libro, su tratamiento informático, la transmisión de ningún otro formato o por cualquier medio, ya sea electrónico, mecánico, por fotocopia, por registro y otros medios, sin el permiso previo de los titulares del copyright. CTO EDITORIAL, S.L., 2016 C/ Francisco Silvela, 106; Madrid Tfno: Fax: ctoeditorial@ctomedicina.com Página Web: ISBN del Volumen II: ISBN de la Obra completa: Depósito Legal: M Impreso en España - Printed in Spain Cañizares Artes Gráficas

3 Índice 25. ATENCIÓN Y CUIDADOS A LA MUJER EN EL PARTO. ELEMENTOS DEL PARTO. SIGNOS Y SÍNTOMAS. EXPLORACIONES AL INGRESO. FISIOLOGÍA DEL PARTO. ADAPTACIÓN DEL ORGANISMO MATERNO AL TRABAJO DE PARTO. ADAPTACIÓN DEL FETO AL CANAL DEL PARTO. MECANISMO DEL PARTO. ETAPAS DEL TRABAJO DE PARTO. VALORACIÓN MATERNA Y FETAL: ASISTENCIA AL PARTO. CONDUCTA DURANTE EL POSPARTO Atención y cuidados a la mujer en el parto. Elementos del parto Signos y síntomas. Exploraciones al ingreso FisiologÍa del parto Adaptación del organismo materno al trabajo de parto Adaptación del feto al canal del parto. Mecanismo del parto Etapas del trabajo de parto Valoración materna y fetal: asistencia al parto Conducta durante el posparto 427 BIBLIOGRAFÍA LA EPISIOTOMÍA. ASPECTOS PSICOLÓGICOS DE LA MUJER DURANTE EL PARTO. ALTERNATIVAS AL PARTO TRADICIONAL. ATENCIÓN Y CUIDADOS DE LA MUJER EN EL ALUMBRAMIENTO La episiotomía Aspectos psicológicos de la mujer durante el parto Alternativas al parto tradicional Atención y cuidados de la mujer en el alumbramiento 435 BIBLIOGRAFÍA LA INDUCCIÓN DEL PARTO. CONCEPTOS GENERALES. MADURACIÓN CERVICAL. INDUCCIÓN DEL PARTO. ANALGESIA Y ANESTESIA OBSTÉTRICA La inducción del parto. Conceptos generales Maduración cervical Inducción del parto Analgesia y anestesia obstétrica 445 BIBLIOGRAFÍA 449 V

4 28. PERIODO NEONATAL. DEFINICIÓN. ADAPTACIÓN A LA VIDA EXTRAUTERINA. ATENCIÓN INMEDIATA AL RECIÉN NACIDO. CUIDADOS HOSPITALARIOS DEL RECIÉN NACIDO SANO. EXPLORACIÓN COMPLETA DEL RECIÉN NACIDO. VALORACIÓN NEUROLÓGICA DEL RECIÉN NACIDO. ALTA HOSPITALARIA. CUIDADOS DEL RECIÉN NACIDO. IDENTIFICACIÓN DE SITUACIONES DE RIESGO Periodo neonatal. Definición Adaptación a la vida extrauterina Atención inmediata al recién nacido Cuidados hospitalarios del recién nacido sano Exploración completa del recién nacido Valoración neurológica del recién nacido Alta hospitalaria Cuidados del recién nacido Identificación de situaciones de riesgo 471 BIBLIOGRAFÍA LA SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL. EQUIPO NECESARIO PARA SU RECOGIDA. TÉCNICA DE RECOGIDA. CRITERIOS DE SELECCIÓN PARA LA DONACIÓN DE SCU. DONACIÓN DIRIGIDA. LEGISLACIÓN. PLAN NACIONAL DE DSCU. ALMACENAMIENTO AUTÓLOGO DE SCU La sangre de cordón umbilical Equipo necesario para su recogida Técnica de recogida Criterios de selección para la donación de SCU Donación dirigida Legislación Plan Nacional de DSCU Almacenamiento autólogo de SCU 480 BIBLIOGRAFÍA PUERPERIO NORMAL. MODIFICACIONES FÍSICAS Y PSICOLÓGICAS. ATENCIÓN AL PUERPERIO INMEDIATO: EXPLORACIÓN GENERAL, IDENTIFICACIÓN DE PROBLEMAS Y PREVENCIÓN DE LOS MISMOS. AUTOCUIDADOS DERIVADOS DEL PUERPERIO. CONTROL Y SEGUIMIENTO DEL PUERPERIO. REVISIÓN POSPARTO Puerperio normal Modificaciones físicas y psicológicas Atención al puerperio inmediato: exploración general, identificación de problemas y prevención de los mismos Autocuidados derivados del puerperio Control y seguimiento del puerperio Revisión posparto 492 BIBLIOGRAFÍA 493 VI

5 31. EL PUERPERIO. CONCEPTO, FACTORES ETIOLÓGICOS Y CONCURRENTES. COMPLICACIONES GENERALES. COMPLICACIONES LOCALES. ADAPTACIÓN PSICOSOCIAL DE LA PUÉRPERA: DEPRESIÓN POSPARTO El puerperio. Concepto, factores etiológicos y concurrentes Complicaciones generales Complicaciones locales Adaptación psicosocial de la puérpera: depresión posparto 505 BIBLIOGRAFÍA LACTANCIA MATERNA: INTRODUCCIÓN. ANATOMÍA DE LA MAMA. FISIOLOGÍA DE LA SECRECIÓN LÁCTEA. TIPOS DE LECHE MATERNA. COMPOSICIÓN DE LA LECHE HUMANA. ALIMENTACIÓN DE LA MADRE DURANTE LA LACTANCIA. PROBLEMAS DURANTE LA LACTANCIA MATERNA. CONTRAINDICACIONES DE LA LACTANCIA MATERNA. EDUCACIÓN PARA LA SALUD. SUPRESIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA O DESTETE Lactancia materna. Introducción Anatomía de la mama Fisiología de la secreción láctea Tipos de leche materna Composición de la leche humana Alimentación de la madre durante la lactancia Problemas durante la lactancia materna Contraindicaciones de la lactancia materna Educación para la salud Supresión de la lactancia materna o destete 526 BIBLIOGRAFÍA EMBARAZO DE RIESGO: CONCEPTO. SITUACIONES DE RIESGO. CLASIFICACIÓN, DESCRIPCIÓN, PLANIFICACIÓN DE LOS CUIDADOS OBSTETRICOGINECOLÓGICOS. IMPLICACIONES MATERNOFETALES. INTERVENCIONES Y VALORACIÓN DE LA SITUACIÓN EN LOS TRASTORNOS CARDIOVASCULARES, RESPIRATORIOS, DIGESTIVOS, HEMATOLÓGICOS, MUSCULOESQUELÉTICOS Y NEUROLÓGICOS DURANTE EL EMBARAZO Embarazo de riesgo: concepto Situaciones de riesgo. Clasificación, descripción, planificación de los cuidados obstetricoginecológicos Implicaciones maternofetales. Intervenciones y valoración de la situación en los trastornos cardiovasculares, respiratorios, digestivos, hematológicos, musculoesqueléticos y neurológicos durante el embarazo 534 BIBLIOGRAFÍA 550 VII

6 34. ANEMIA Y EMBARAZO. CONCEPTO Y DIAGNÓSTICO DE LA ANEMIA DURANTE LA GESTACIÓN. TUBERCULOSIS Y EMBARAZO. CARDIOPATÍAS Y EMBARAZO. LISTERIOSIS EN EL EMBARAZO. INFECCIÓN URINARIA Y EMBARAZO. RUBÉOLA Y EMBARAZO. PROBLEMAS HEMORRÁGICOS DEL PRIMER Y SEGUNDO TRIMESTRE. HEMORRAGIAS DEL TERCER TRIMESTRE Anemia y embarazo. Concepto y diagnóstico de la anemia durante la gestación Tuberculosis y embarazo Cardiopatías y embarazo Listeriosis en el embarazo Infección urinaria y embarazo Rubéola y embarazo Problemas hemorrágicos del primer y segundo trimestre Hemorragias del tercer trimestre 571 BIBLIOGRAFÍA EMBARAZO DE ALTO RIESGO. HIPEREMESIS GRAVÍDICA. HIPERTENSIÓN ARTERIAL. DIABETES GESTACIONAL. ISOINMUNIZACIÓN Embarazo de alto riesgo Hiperemesis gravídica Hipertensión arterial Diabetes gestacional Isoinmunización 599 BIBLIOGRAFÍA VALORACIÓN DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO FETAL. VALORACIÓN DE LA MADUREZ FETAL. PROBLEMAS DERIVADOS DE LOS ANEJOS FETALES Valoración del crecimiento y desarrollo fetal Valoración de la madurez fetal Problemas derivados de los anejos fetales 610 BIBLIOGRAFÍA AMENAZA DE PARTO PREMATURO (APP). EMBARAZO CRONOLÓGICAMENTE PROLONGADO Amenaza de parto prematuro (APP) Embarazo cronológicamente prolongado 625 BIBLIOGRAFÍA 628 VIII

7 38. EMBARAZO MÚLTIPLE: DEFINICIÓN. EMBRIOLOGÍA. COMPLICACIONES MATERNAS Y FETALES DEL EMBARAZO GEMELAR. DIAGNÓSTICO DE LA GESTACIÓN GEMELAR. CONTROL Y SEGUIMIENTO DEL EMBARAZO GEMELAR. MANEJO DEL PARTO GEMELAR. MANEJO POSPARTO. ASPECTOS LEGALES DEL EMBARAZO MÚLTIPLE Embarazo múltiple: definición Embriología Complicaciones maternas y fetales del embarazo gemelar Diagnóstico de la gestación gemelar Control y seguimiento del embarazo gemelar Manejo del parto gemelar Manejo posparto Aspectos legales del embarazo múltiple 637 BIBLIOGRAFÍA PARTO DE RIESGO: CONCEPTO, FACTORES ETIOLÓGICOS Y CONTRIBUYENTES. SITUACIONES PSICOSOCIALES DE RIESGO Parto de riesgo: concepto, factores etiológicos y contribuyentes Situaciones psicosociales de riesgo 657 BIBLIOGRAFÍA RECIÉN NACIDO DE ALTO RIESGO: PREMATURO, DISMADURO Y POSMADURO. CLASIFICACIÓN DE LOS PROBLEMAS. ANOXIA DEL RECIÉN NACIDO. REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR BÁSICA Y AVANZADA DEL RECIÉN NACIDO Y DE LA MADRE. HIPERBILIRRUBINEMIA: CAUSAS Y PREVENCIÓN DE COMPLICACIONES; CUIDADOS ESPECÍFICOS. SEPSIS NEONATAL: CAUSAS Y PREVENCIÓN DE COMPLICACIONES Recién nacido de alto riesgo: prematuro, dismaduro y posmaduro. Clasificación de los problemas Anoxia del recién nacido Reanimación cardiopulmonar básica y avanzada del recién nacido y de la madre Hiperbilirrubinemia: causas y prevención de complicaciones; cuidados específicos Sepsis neonatal: causas y prevención de complicaciones 679 BIBLIOGRAFÍA EDUCACIÓN SANITARIA EN LA PLANIFICACIÓN FAMILIAR: CONCEPTO. MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS. CONTRACEPCIÓN Educación sanitaria en la planificación familiar: concepto Métodos anticonceptivos Contracepción 697 BIBLIOGRAFÍA 698 IX

8 42. ATENCIÓN Y CUIDADOS DE LA MUJER: EN LA ADOLESCENCIA, MENARQUIA Y PUBERTAD. PROBLEMAS GINECOLÓGICOS DE LA MUJER EN EDAD FÉRTIL. SÍNDROME PREMENSTRUAL. SEXUALIDAD: ANORGASMIA.TRASTORNO DE LA SEXUALIDAD. FOMENTO DE HÁBITOS SALUDABLES, PREVENCIÓN Y CONTROL DE RIESGOS. CUIDADOS A PERSONAS CON PATRONES SEXUALES INEFECTIVOS O DISFUNCIÓN SEXUAL: VALORACIÓN INTEGRAL Atención y cuidados de la mujer: en la adolescencia, menarquia y pubertad Problemas ginecológicos de la mujer en edad fértil Síndrome premenstrual Sexualidad: anorgasmia.trastorno de la sexualidad. Fomento de hábitos saludables, prevención y control de riesgos Cuidados a personas con patrones sexuales inefectivos o disfunción sexual: valoración integral 716 BIBLIOGRAFÍA LA MUJER CON PROBLEMAS GINECOLÓGICOS. ALTERACIONES DEL CICLO MENSTRUAL. PROBLEMAS ESTRUCTURALES DEL APARATO REPRODUCTOR. PROCESOS INFLAMATORIOS E INFECCIONES DEL SISTEMA REPRODUCTOR La mujer con problemas ginecológicos Alteraciones del ciclo menstrual Problemas estructurales del aparato reproductor Procesos inflamatorios e infecciones del sistema reproductor 734 BIBLIOGRAFÍA PROGRAMA DE DETECCIÓN PRECOZ DEL CÁNCER DE CÉRVIX. DIAGNÓSTICO PRECOZ DEL CÁNCER DE MAMA. PROGRAMAS DE PREVENCIÓN. EPIDEMIOLOGÍA DEL CÁNCER GENITAL Y DE MAMA. ATENCIÓN Y CUIDADOS A LA MUJER CON CÁNCER DE MAMA Y GINECOLÓGICO Programa de detección precoz del cáncer de cérvix Diagnóstico precoz del cáncer de mama. Programas de prevención Epidemiología del cáncer genital y de mama Atención y cuidados a la mujer con cáncer de mama y ginecológico 755 BIBLIOGRAFÍA 757 X

9 45. INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL. INTRODUCCIÓN. DIFERENCIAS DE GÉNERO PARA CONTRAER ITS. EPIDEMIOLOGÍA. VIRUS DEL HERPES SIMPLE (VHS). VIRUS DE LA HEPATITIS B Y C (VHB Y VHC). VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH). SÍFILIS. GONORREA. VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH). VAGINITIS. CLAMIDIASIS Infecciones de transmisión sexual. Introducción Diferencias de género para contraer ITS. Epidemiología Virus del herpes simple (VHS) Virus de la hepatitis B y C (VHB y VHC) Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) Sífilis Gonorrea Virus del papiloma humano (VPH) Vaginitis Clamidiasis 773 BIBLIOGRAFÍA 774 XI