Automedida de la Presión Arterial Home Blood Pressure Monitoring

Transcripción

1 Home Blood Pressure Monitoring Chronic Kidney Disease Chronic kidney disease chapter 3 pre-dialysis CKD stages 1-3

2 La automedida de la presión arterial (AMPA) es la toma de su presión arterial (PA) por usted mismo o por otra persona en casa. Por qué es útil la AMPA? Es útil para una serie de situaciones, por ejemplo: Para saber si su medicación le mantiene la PA bajo control. Para saber cómo varía la PA durante la vida diaria Para saber si su PA medida en el hogar es más baja que en la consulta. Tiene que medir su presión arterial en casa? Su médico o enfermera le aconsejará sobre cómo y cuándo debe medir su PA en casa ya que puede ayudarle a controlar su PA. Pida que su médico o enfermera le aconsejen sobre la compra de un monitor, si se lo puede permitir económicamente y se siente cómodo tomarse la PA. 2

3 Cuál es el coste de un monitor? Por lo general, el coste de un monitor variará según el número de accesorios que incluya. Habitualmente contiene un brazal de medida normal. Necesitará un monitor clínicamente validado de manera que mida correctamente su PA. Los accesorios adicionales no son importantes a excepción de que sea necesario un brazal de tamaño más grande o si prefiere un adaptador de CA en lugar de pilas. Cuanto mayor número de accesorios mayor coste del monitor. Cuánto tiempo dura un monitor de medida de la PA? Un monitor validado clínicamente suele durar muchos años, pero por lo general tiene que ser recalibrado una vez cada 2 años (pero revise las especificaciones del fabricante), para asegurarnos de que sigue dando lecturas de PA precisas. Tendrá que ponerse en contacto con el servicio de atención al cliente correspondiente y es probable que tenga que pagar por el servicio de recalibrado. 3

4 Cómo elegir el monitor correcto? Hay muchos tipos de monitores para realizar la AMPA en casa. Es importante elegir un monitor que: Realice medidas de PA en el brazo porque es más preciso que los monitores de muñeca o dedo. Debe estar clínicamente validado para que tenga mejor precisión. Debe tener un manguito de tamaño adecuado a su brazo, un tamaño incorrecto le dará lecturas de PA erróneas. Cómo puede averiguar el tamaño del manguito adecuado a su brazo? Deberá medir el perímetro (o circunferencia) de su brazo en el punto medio entre el hombro y el codo. Con el valor obtenido, elija el tamaño de manguito adecua do mediante la siguiente tabla: Tamaño Manguito Medida del brazo en pulgadas Pequeño Medio Grande Medida del brazo en cms Fuente: memonitoring/choosingyourmonitor 4

5 Qué brazo debe usted utilizar para comprobar su PA? Para medir la PA utilice siempre el mismo brazo. Consulte con su médico/enfermera qué brazo debe usar para las mediciones, en el caso de que uno de sus brazos dé lecturas más altas que el otro. Cuándo y con qué frecuencia tiene que medir su PA? Su médico/enfermera le aconsejarán cuándo y con qué frecuencia debe medir su PA. Al principio, es posible que se le pida que mida su PA por la mañana y por la noche durante 3 o 7 días consecutivos. Posteriormente deberá medirla con menor frecuencia, pero de forma regular. Por ejemplo: Una vez a la semana, preferiblemente el mismo tiempo del día y el mismo día de la semana (por ejemplo, a las 8h cada Martes) Tomará 2-3 medidas por la mañana (entre las 6 y las 9 horas) y 2-3 medidas por la noche (entre las 18 y las 21 horas), antes de tomar sus medicamentos y antes del desayuno/cena. Deberá descansar de 1 a 2 minutos entre cada lectura. 5

6 Debe registrar correctamente las tres lecturas, incluyendo la PA máxima (sistólica), la PA mínima (diastólica) y el pulso (frecuencia cardíaca) tal y como aparecen en la pantalla del monitor. No redondee hacia arriba o abajo sus lecturas de PA. Lleve el registro a la visita con su médico/enfermera en el consultorio. Importante: No tome decisiones sobre su tratamiento sin consultar a su médico/enfermera. Cuándo va a necesitar revisar su PA con más frecuencia? Puede que tenga que medir su PA más a menudo durante un período de tiempo si le administran una dosis menor o mayor de medicamento o bien si se lo cambian. Esto permitirá ver si el cambio en el tratamiento tiene los efectos deseados. No debe comprobar su PA demasiado a menudo en otras ocasiones. Podría causarle ansiedad resultando entonces PA más elevadas. Qué debe hacer si tiene una sola lectura elevada? No debe preocuparse por una sola lectura elevada. Revise su PA de nuevo en otro momento. Si continúa obteniendo lecturas elevadas, póngase en contacto o visite a su médico/enfermera. 6

7 Algunas consideraciones útiles para ayudar a medir su PA correctamente. Muchas situaciones pueden provocar que su PA sea más elevada durante un corto período de tiempo. He aquí algunas recomendaciones útiles para evitarlo: No debe realizar una comida copiosa, tomar café, alcohol, fumar (una hora) o realizar ejercicio físico (media hora) antes de medir su PA. Debe ir al baño antes de medir su PA (tener la vejiga llena le causará incomodidad). No debe tomar lecturas de PA si presenta dolor o se encuentra en una situación de estrés. Mida su PA en un ambiente tranquilo. Debe encontrarse en un ambiente con una temperatura confortable (el calor o el frío extremo pueden afectar su PA). Use ropa suelta para poder colocar el brazal correctamente sobre la piel del brazo. Coloque el brazal cómodamente alrededor de su brazo, 1-2 cm por encima del codo, asegúrese que la indicación de zona de arteria del manguito coincide con la pulsación que nota en el lado interno del brazo justo por encima del codo. 7

8 Descanse durante unos 5 minutos antes de medir su PA. Debe estar sentado en una silla con la espalda contra el respaldo y con un brazo apoyado sobre una mesa para que el brazal quede al nivel del corazón. Mantenga el brazo relajado y no cruce las piernas. No mueva el brazo durante las lecturas. Algunos sitios web seguros: Puntos clave para recordar El AMPA es útil para controlar su PA en casa. Es recomendable que compre un monitor adecuado. Muchas situaciones pueden afectar los valores de PA. Para evitarlo debe tomar la PA de forma correcta. 8

9 The Patient Education Document is sponsored by B. Braun Avitum AG. Translation: Joan Bayó Llibre, MD, PhD. Family Practice - Spain. Review: Tai Mooi Ho Wong, RN, RM - Spain. EDTNA/ ERCA Pilatusstrasse Lucerne Switzerland Tel queries@edtnaerca.org