Hoja de registro. 1. Saludar a la familia e identificarnos como agente comunitario de la salud para que se sientan en confianza.
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- Alejandro Lucero Díaz
- hace 7 años
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1 HOJA DE REGISTRO EN LA VISITA FAMILIAR INTEGRAL Hoja de registro 1. Saludar a la e identificarnos como agente comunitario de la salud para que se sientan en confianza. 2. Preguntar si en el hogar hay: a. Mujer embarazada Si Ο No Ο b. Mujer que ha dado a luz Si Ο No Ο c. Recién nacido a 2 meses Si Ο No Ο d. Niño de 2 meses a 5 años Si Ο No Ο Si en el hogar hay una mujer gestante o puérpera, pregunte: 3. Nombres y edad de la gestante o puérpera:...a ños: Tiempo de gestación: Tiempo de puerperio:.. Problema Signos (marque x) Acción Busquemos señales de peligro: Mujer gestante Identifique factores protectores: Sangrado vaginal Dolor o ardor al orinar Fiebre Pérdida de líquido Dolor de cabeza El bebé no se mueve Hinchazón Vómitos abundantes urgentemente a un servicio de salud No tiene señales de peligro Enseñar los signos de peligro para el parto
2 No tiene carné maternoperinatal No tiene los controles completos No recibió vacuna antitetánica No toma sulfato ferroso ni ácido fólico Presenta problemas de No tiene plan de parto Casa sin problemas, hogar saludable. Priorizar uno o dos factores identificados.. Elaborar un plan Acordar la fecha de la próxima visita. Felicitar a la Identifique señales de peligro: Madres después del parto Ha dado a luz en su casa Sangrado vaginal abundante y continuo Dolor abdominal o en el bajo vientre. Fiebre Senos hinchados, dolorosos, duros. urgentemente a un servicio de salud. Identifique factores protectores: No tiene señales de peligro Felicitar a la Presenta problemas de No realizó sus controles postnatales. No está tomando sulfato ferroso. Tiene problemas con la lactancia materna. Casa sin problemas, hogar saludable. Priorizar uno o dos factores identificados.. Elaborar un plan Acordar la fecha de la próxima visita. Felicitar a la
3 Si en el hogar hay un niño o niña recién nacido hasta los dos meses de edad, pregunte: Nombre y edad de la madre: Años.. Nombre y edad del niño o niña de 0 a 2 meses: edad:.. Identifique señales de peligro: Recién nacido hasta los 2 meses de edad. Identifique factores protectores: Nació muy chiquito y flaco Respira muy rápido o se queja. Se lo siente muy caliente o muy frío Se mueve menos de lo normal-decaído. No puede mamar o vomita todo lo que toma Muy amarillo Ombligo rojo o con pus Granos en el cuerpo Diarrea o caca con sangre Recién nacido sin señales de peligro Dar consejería a los padres: Cuidados generales Estimulación Lactancia materna Vacunas Presenta problemas de No realizó sus 2 controles en la primera semana No realizan la limpieza del ombligo con alcohol. No tiene DNI No tiene vacuna BCG Casa sin problemas, hogar saludable. Priorizar uno o dos factores identificados.. Elaborar un plan Acordar la fecha de la próxima visita. Felicitar a la
4 Si en el hogar hay un niño o niña menor de 5 años, pregunte: Nombre y edad de la madre:..años:.. Nombre y edad del niño o niña:.. Problema Señales (marque x) Acción Atención del niño o niña de 2 meses a 5 años: No puede mamar o beber Busque señales de Vomita todo peligro de muerte Tiene convulsiones Está muy dormido y no se despierta o cuesta despertarlo. tos o dificultad para respirar? No tiene señales de peligro Dar consejería sobre señales de peligro Si tiene tos por más de 14 días Respiración rápida Se le hunde debajo de las costillas Tiene ruidos o ronquidos al respirar Dolor o supuración de oído diarrea? No tiene señales de peligro Enseñar señales de peligro sobre qué hacer. Enseñar medidas preventivas para evitar la tos Si tiene heces con sangre para evaluación y estudio. Está inquieto o irritable Está somnoliento y no despierta Tiene los ojos hundidos Pliegue lento en volver al estado anterior Tiene mucha sed Tiene diarrea por más de 14 días. Dar sales de rehidratación oral o pecho
5 fiebre? No tiene signos de deshidratación Es menor de 3 meses Tiene mal estado general Tiene rigidez de nuca Tiene petequias Piel pálida, moteada con cianosis Fiebre por más de 7 días Vive o visitó zona con dengue sobre qué hacer Enseñar medidas preventivas para evitar la diarrea Busquemos desnutrición y anemia problemas en el desarrollo? No tiene señales de peligro sobre qué hacer Enseñar medidas preventivas para evitar el dengue. Enflaquecimiento grave Hinchazón de pies o todo el cuerpo Palmas de las manos pálidas Curva de peso en descenso No tiene señales de peligro de desnutrición Observa algún problema en el desenvolvimiento de su niño/a? Tuvo complicaciones en su embarazo? Tuvo problemas durante el parto? Nació de nalgas? Tuvo gemelos? Fue por cesárea? ocurrió en su casa? No lo escuchó llorar al nacer? tuvo convulsiones? En la, alguien consume alcohol o drogas? Enseñar pautas de a un servicio de salud No tiene problemas en el desarrollo Felicitar a la
6 Ha sufrido lesiones? Lesiones graves Lesiones no graves sobre una casa libre de peligros. Factores que protegen la salud Problemas de Vacunas incompletas para la edad Falta estimulación No tienen problemas de, de vacunas, ni de estimulación. Verifique factores de riesgo en el hogar: Señales (marque x) Presencia de factores de riesgo de diarreas: Consumo de agua no potable No hay fuente de agua y jabón para el lavado de manos Baños o letrinas sucios y con mal olor Basura almacenada inadecuadamente dentro y fuera del hogar Hay problemas en el aseo personal o de la vivienda Animales domésticos sucios y mal cuidados Presencia de factores de riesgo de infecciones respiratorias: Presencia de humo o polvo dentro de la vivienda Falta de ventilación e iluminación. Presencia de factores de riesgo de dengue: Agua estancada dentro y fuera de la vivienda Ausencia de mosquiteros Casa sin malla metálica en las ventanas. Presencia de factores de riesgo de lesiones Felicitar a los padres. Acción Priorizar uno o dos factores identificados sobre los hallazgos Elaborar un plan en Acordar la fecha de la próxima visita. Casa sin problemas. Hogar saludable Felicitar a la Recuerde hacer siempre seguimiento a la referencia Agradezca a la por habernos permitido hacer la visita. Despídase.
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