Apendicectomía. Diagnóstico y cirugía

Transcripción

1 Apendicectomía Diagnóstico y cirugía

2 Qué es la apendicitis? El dolor en un costado puede ser tan intenso que debe llamar al médico. O tal vez fue directamente a la sala de emergencias del hospital. Si los síntomas aparecieron de repente, es posible que tenga apendicitis. Se trata de una infección del apéndice. La cirugía puede detener la infección. Siga leyendo para aprender más acerca de lo que puede esperar. Dolor y otros síntomas Cualquier persona puede tener apendicitis. Los síntomas suelen aparecer repentinamente, por lo general en uno o dos días. Los síntomas pueden incluir: Dolor que empieza en el centro del vientre y se corre hacia la parte inferior del lado derecho. Aumento del dolor y la presión en el costado cuando camina Vómitos, náuseas o disminución del apetito Fiebre o fatiga Diarrea o constipación Cómo ayuda la cirugía El dolor intenso puede dificultar pararse con la espalda derecha. Los medicamentos no pueden curar la apendicitis, pero una apendicectomía (cirugía para extraer un apéndice infectado) sí. Este procedimiento es muy frecuente. La extracción del apéndice no debería afectar su salud en el largo plazo. Lo ideal es extraer el apéndice antes de que explote. No extraer un apéndice infectado o un apéndice que explotó puede causar graves problemas de salud. 2

3 Su apéndice El apéndice es una estructura hueca del tamaño del dedo meñique que marca el comienzo del colon (intestino grueso). No queda claro qué función cumple el apéndice, pero si se obstruye, puede infectarse. Un apéndice normal El intestino delgado lleva los desechos líquidos hacia el colon y el apéndice. Estos desechos pueden entrar y salir fácilmente de un apéndice normal. Intestino delgado Colon Apéndice Cuando ocurren problemas Apéndice inflamado Apéndice perforado Inflamación El apéndice puede inflamarse (hincharse) u obstruirse por un fragmento duro en las heces. Si esto sucede, los desechos líquidos no pueden entrar ni salir del apéndice. En consecuencia, el apéndice puede infectarse. Perforación Un apéndice infectado puede perforarse (explotar) y derramar material infectado. Esto puede aumentar la infección (un absceso o peritonitis) en el abdomen (vientre). 3

4 Su evaluación médica El dolor de vientre intenso del lado derecho suele ser un signo de apendicitis. Para estar seguro acerca del diagnóstico, su médico le hará un examen físico. También es posible que le indique hacerse algunas pruebas. En algunos casos, podrán decirle que vuelva a casa y que regrese al día siguiente. El dolor puede pasar del centro del vientre a la parte inferior del lado derecho. Dónde le duele? Su médico le preguntará qué síntomas tiene. Es posible que sienta un dolor en el centro del abdomen. O el dolor puede haberse corrido a la parte inferior del lado derecho. Para ayudar a localizar la causa del dolor, su médico podría: Palparle el vientre, y mover su pierna derecha Realizar un tacto rectal o un examen pélvico Pedir un análisis de sangre, un análisis de orina, una radiografía, un ultrasonido, una tomografía computarizada o un enema de bario Es posible que lo envían a su casa Incluso después de un examen, es posible que no quede claro cuál es la causa de su enfermedad. Quizás le pidan que vuelva a casa y que regrese al día siguiente. Tal vez así resulte más fácil diagnosticar los síntomas. Si le piden que vuelva a casa, pregunte qué debe comer o beber mientras espera. Evite los antibióticos y los analgésicos. Recuerde realizar una visita de seguimiento dentro de las 24 horas. Llame o concurra de inmediato a una sala de emergencias en las siguientes situaciones: La temperatura aumenta cada vez más El dolor o la sensibilidad empeoran Su condición general empeora 4

5 Si se somete a cirugía Tras la evaluación, su médico podrá decidir que tiene apendicitis. Si es así, es necesario realizar una cirugía. Será trasladado a una habitación de hospital. O podrán llevarlo directamente al quirófano. Allí lo prepararán para la cirugía. Su experiencia Es posible que reciba líquidos y antibióticos a través de una línea IV (intravenosa). Informe a su médico si es alérgico a algún antibiótico. Antes de la cirugía, un anestesiólogo o enfermera anestesista hablará con usted. Esta persona le dará una anestesia general justo antes de la apendicectomía. Esto hará que no sienta dolor y permitirá que duerma durante la cirugía. Antes de la cirugía, un anestesiólogo hablará con usted sobre la anestesia. Riesgos y complicaciones La apendicectomía suele ser un procedimiento seguro. Sin embargo, todas las cirugías tienen ciertos riesgos. Los posibles riesgos y complicaciones incluyen: Infección o sangrado en el sitio de incisión Infección o hinchazón en el abdomen, o pérdida de contenido intestinal Íleo intestinal (lentitud de los músculos intestinales) u obstrucción intestinal Problemas de la anestesia 5

6 6 Durante la cirugía El objetivo de la cirugía es extraer el apéndice de manera segura. En la mayoría de los casos, la cirugía dura entre 30 minutos y una hora. Si el apéndice explotó, la cirugía puede prolongarse. Cómo se llega hasta el apéndice Existen dos técnicas para llegar hasta el apéndice. Su médico le dirá cuál opción es la mejor en su caso. Cirugía abierta: Se realiza una incisión (de unas 2 a 3 pulgadas [5 a 7.5 cm]) en la parte inferior del lado derecho. Si el apéndice se perforó, le realizarán una incisión más grande. Cirugía laparoscópica: Se emplean de 2 a 4 incisiones pequeñas. Una se realiza cerca del ombligo. Las demás se realizarán en otras partes del abdomen. Se introduce un laparoscopio, un tubo delgado unido a una cámara, a través de una incisión. La cámara muestra el interior de su abdomen en un monitor. Esta imagen sirve para guiar al cirujano. En las demás incisiones se introducen herramientas quirúrgicas. Cómo se finaliza la cirugía Cómo se extrae el apéndice Una vez que se llega al apéndice, se cierran los vasos sanguíneos y la unión entre el colon y el apéndice. Luego se extirpa el apéndice. Unión entre el colon y el apéndice cerrada Vasos sanguíneos cerrados y desprendidos del apéndice Apéndice extraído En la mayoría de los casos, la incisión completa se cierra con puntos o con grapas. Su cirujano podrá colocar un drenaje temporal en la herida o en el abdomen. Esto ayuda a cicatrizar y a prevenir infecciones. Si su apéndice se perforó, las capas externas de la incisión podrán dejarse abiertas. Esto facilita el drenaje de la incisión. Puede cicatrizarse sola, o tal vez deban cerrarla unos 5 días más tarde.

7 Recuperación La mayoría de los pacientes se recuperan rápidamente de una apendicectomía. Deberá permanecer en el hospital de 1 a 2 días. Si su apéndice explotó, posiblemente deba quedarse más tiempo. Cuando vuelva a casa, programe una visita de seguimiento con su médico 1 o 2 semanas más tarde. En el hospital En la mayoría de los casos, podrá beber líquidos y caminar el mismo día de la cirugía. También recibirá analgésicos. Es posible que le enseñen ejercicios de respiración para mantener los pulmones limpios. Su vuelta a casa Para ayudar a combatir el dolor de la cirugía, tome los medicamentos según las instrucciones. Evite las actividades extenuantes, no levante cosas pesadas ni maneje hasta que su médico lo autorice. Siga las indicaciones, retome lentamente las actividades normales en 7 a 10 días. Cuándo debe llamar al médico Llame a su médico si observa alguno de los siguientes síntomas: Hinchazón, supuración, empeoramiento del dolor o enrojecimiento inusual alrededor de la incisión Fiebre (más de 101 F [38.3ºC]) Dolor abdominal que empeora Distensión, estreñimiento o diarrea intensa Náuseas o vómitos 7

8 De regreso a la actividad normal Podrá llevar una vida saludable sin su apéndice. De hecho, es probable que se recupere rápidamente de una apendicectomía. En poco tiempo, podrá volver a su vida normal y hacer todas esas cosas que le gustan. Este producto no pretende reemplazar la atención médica profesional. Sólo un médico puede diagnosticar y tratar un problema médico The StayWell Company Todos los derechos reservados es 0909