TEORÍA Y TÉCNICA DE LA PSICOTERAPIA PSICOANALÍTICA

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1 TEORÍA Y TÉCNICA DE LA PSICOTERAPIA PSICOANALÍTICA PRÓLOGO INTRODUCCIÓN PARTE PRIMERA: FUNDAMENTOS TEÓRICOS Y CONCEPTUALES 1. RELACIONES OBJETALES Y MUNDO INTERNO 1.1. Teoría de las relaciones objetales Desarrollo de las relaciones objetales Fijación y regresión La identificación 1.2. Mundo interno y mundo externo El concepto del mundo interno Internalización, incorporación e introyección Externalización, proyección e identificación proyectiva Interacción entre mundo interno y mundo externo 1.3. Ansiedad Represión pulsional y ansiedad Ansiedad persecutoria Ansiedad depresiva. La reparación 2. DELIMITACIÓN Y ESENCIA DE LA PSICOTERAPIA PSICOANALÍTICA 2.1. Concepto y definición de psicoterapia. El conflicto intrapsíquico 2.2. Clases de psicoterapia 2.3. Instrumentos técnicos y principios terapéuticos en psicoterapia 2.4. Psicoterapia y cambio 2.5. La psicoterapia psicoanalítica como proceso terapéutico 2.6. Psicoterapia, aprendizaje y descubrimiento

2 2.7. La participación del paciente 2.8. Psicoterapia psicoanalítica y psicoanálisis Existencia de distintas posturas frente a las relaciones entre psicoterapia psicoanalítica y psicoanálisis Diferencias entre psicoanálisis y psicoterapia psicoanalítica 2.9. Los dos protagonistas del proceso terapéutico El psicoterapeuta Los rasgos y conocimientos específicos del psicoterapeuta Establecimiento de la adecuada relación emocional a través de la personalidad del psicoterapeuta El paciente Las peculiaridades del paciente Aprendizaje e identificación en el curso del proceso terapéutico 3. PRINCIPIOS BÁSICOS DEL PROCESO TERAPÉUTICO 3.1. Significado y génesis de los síntomas 3.2. La comprensión del inconsciente 3.3. Expresión verbal versus acción 3.4. La libre asociación 3.5. La transferencia Desarrollo del concepto de transferencia Proyección e identificación en la transferencia Transferencia y compulsión de repetición Universalidad de la transferencia Perspectiva kleiniana de la transferencia Regresión del self y del objeto en la transferencia Formas especiales de transferencia 3.6. La contratransferencia Diversas acepciones del término contratransferencia Diferentes aspectos de la contratransferencia 3.7. Las resistencias Desarrollo del concepto de resistencias Rasgos del carácter y resistencias

3 Las resistencias y las defensas La transferencia como resistencia Clasificación y fuentes de las resistencias La perversión de la transferencia como resistencia PARTE SEGUNDA: ELEMENTOS TÉCNICOS DE LA PSICOTERAPIA PSICOANALÍTICA 4. LA FASE DE INICIO DEL TRATAMIENTO 4.1. La recepción del paciente 4.2. El estilo y el marco de la recepción 4.3. Las entrevistas iniciales Objetivos generales La finalidad de la entrevista Entrevista libre y entrevista dirigida 4.4. Formulación diagnóstica El mundo interno del paciente Las defensas contra la ansiedad Los esfuerzos por mantener el control Defensas caracterológicas Defensas represivas Defensas regresivas Valoración de las aptitudes y capacidades del paciente La demanda del paciente El beneficio secundario y la ganancia externa Fuerza del yo 4.5. Manejo de las actitudes y sentimientos negativos durante las primeras entrevistas 4.6. Estructuración del acuerdo terapéutico. El marco de trabajo Objetivos La focalización y la libertad de asociación Ritmo de trabajo Duración del tratamiento Responsabilidades del paciente y del terapeuta Planteamiento de los aspectos formales del tratamiento

4 Algunos escollos que debe evitarse en las entrevistas iniciales 5. LA FASE MEDIA DEL TRATAMIENTO 5.1. Esquema general de la sesión terapéutica en el curso de la psicoterapia psicoanalítica La apertura de la sesión La comunicación verbal y la comunicación no verbal La continuidad y secuencia de la comunicación verbal Delimitación de las áreas de discusión El incremento de la comprensión El final de la sesión 5.2. El establecimiento de la relación de trabajo La relación de trabajo como premisa indispensable del proceso terapéutico Las demandas del paciente y la relación de trabajo Las imágenes proyectadas en el terapeuta Medidas para la estructuración de la relación de trabajo La utilización de la contratransferencia La disponibilidad para la comprensión El interés por el paciente Ofrecimiento de tolerancia y aceptación Neutralidad Empatía 5.3. Transferencia y relación de trabajo La relación de trabajo como especialización de la transferencia La asimetría de la relación terapéutica 5.4. La sesión terapéutica como unidad de significado El conflicto básico como tema central de la sesión E estímulo traumático como desencadenante del conflicto básico Descubrimiento de los estímulos traumáticos La respuesta adaptativa Contenido manifiesto y contenido latente 5.5. La comunicación del paciente Contenido y estilo de la comunicación Comunicación verbal

5 Comunicación no verbal. La actuación 5.6. Las intervenciones del terapeuta La actitud de disponibilidad y atención Las intervenciones verbales del terapeuta Confrontación Clarificación Interpretación Naturaleza de la interpretación transferencial en la psicoterapia psicoanalítica La interpretación en la psicoterapia psicoanalítica El silencio del terapeuta 5.7. La utilización de los sueños en la psicoterapia psicoanalítica 5.8. Las respuestas del paciente a las intervenciones del terapeuta Las respuestas de confirmación o rechazo La reacción terapéutica negativa 6. LA FASE FINAL DEL TRATAMIENTO 6.1. Objetivos y metas frente a la terminación del tratamiento 6.2. Limitaciones e insuficiencias del tratamiento 6.3. El planteamiento de la terminación del tratamiento 6.4. La respuesta del paciente ante la finalización 6.5. La finalización forzada por circunstancias externas 6.6. Pacientes con problemas especiales frente a la terminación 6.7. El paciente y el terapeuta tras la terminación del tratamiento 7. LA PSICOTERAPIA PSICOANALÍTICA EN ALGUNAS SITUACIONES DE CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS 7.1. La psicoterapia psicoanalítica en los pacientes de avanzada edad Las posibilidades de tratamiento psicoterapéutico en ancianos Psicología de la vejez y el envejecimiento El envejecimiento como una de las diversas etapas de la vida Perspectivas positivas del envejecimiento: el envejecimiento como una verdadera fase del desarrollo

6 Las tareas específicas del proceso de envejecimiento Los diversos tipos de pacientes ancianos Transferencia y contratransferencia en el tratamiento de los pacientes ancianos 7.2. La psicoterapia psicoanalítica en la institución psiquiátrica (I.P.) El lugar del psicoterapeuta en la institución psiquiátrica (I.P.) Terapéutica institucional La coordinación entre el tratamiento psicoterapéutico y la terapéutica institucional 7.3. La psicoterapia psicoanalítica en circunstancias de especial conflictividad Dificultades externas graves Manifestaciones psicóticas Problemas derivados del aborto La intervención en crisis como psicoterapia BIBLIOGRAFÍA ÍNDICE TEMÁTICO