MOVILIZACIÓN DE PACIENTES DA-1

Transcripción

1 MOVILIZACIÓN DE PACIENTES DA-1 TIPOS DE POSICIONES POSICIÓN DE DECÚBITO SUPINO O DORSAL El enferm se encuentra acstad sbre su espalda cn las extremidades en extensión, las superires pegadas al cuerp y las inferires juntas. Examen de tórax, abdmen, miembrs superires e inferires. Pstperatri. Estancia en la cama. Cambis de psición. Palpación de las mamas. Enferms de larga duración:pueden clcarse almhadas en distintas znas del cuerp del paciente para favrecer su alineamient: Baj el cuell y hmbrs, para evitar la hiperextensión del cuell. Baj la zna lumbar (un pequeñ cjín), para mantener la curvatura anatómica. Una talla enrllada lateralmente baj las caderas y musls, evitand la rtación externa del fémur. Baj el terci inferir del musl, para elevar el huec pplíte. Baj la parte inferir de las piernas, para elevar ls talnes. Cntraindicacines: Ancians. Enferms pulmnares POSICIÓN DE DECÚBITO PRONO O VENTRAL El paciente se encuentra acstad sbre su abdmen, cn la cabeza vuelta hacia un lad, las extremidades superires pueden estar extendidas junt al cuerp e flexinadas pr el cd, a ambs lads de la cabeza. Ls miembrs inferires se hallan extendids. Explracines de espalda (aunque para explracines se usan pc). Enferms cmatss incnscientes. Enferms anestesiads cn anestesia general para prevenir el vómit. Operads de clumna. Estancia en la cama. Cambis psturales. Pueden emplearse almhadas: Baj la cabeza. Un pequeñ cjín baj el diafragma, para evitar la hiperextensión de la curvatura lumbar, la presión excesiva en las mamas y facilitar la respiración. Baj el terci inferir de las piernas, para disminuir el rzamient en ls deds de ls pies. Tips de psicines DA-1 1 de 5

2 POSICIÓN DE DECÚBITO LATERAL El enferm permanece apyad sbre un cstad, derech izquierd, cn las extremidades extendidas. El miembr superir crrespndiente al lad sbre el que se halla recstad el paciente, está pr delante del cuerp. Para hacer la cama cupada. Para clcar un supsitri. Administración de inyectables intramusculares. Para prevenir las úlceras pr decúbit. Administración de enemas. Estancia en cama y para hacer cambis psturales. Higiene y masajes. Cnviene clcar almhadas cuñas tpe: Baj la cabeza, para favrecer el alineamient Baj el braz superir, para elevar el braz y el hmbr Detrás de la espalda, para mantener una buena alineación POSICIÓN INGLESA O DE SIMS El enferm se halla en decúbit lateral izquierd cn el musl derech flexinad braz derech hacia delante. La cabeza está girada lateralmente. El pes crpral descansa sbre el tórax. Psición de seguridad, pr l que es ideal para el transprte de accidentads. Exámenes rectales. Administración de enemas y medicaments vía rectal. Clcación de sndas rectales. En pacientes incnscientes para facilitar la eliminación de secrecines. Pstperatri. Facilita la relajación muscular. Facilita el drenaje de mucsidades. Se clcarán almhadas: Baj la cabeza. Baj el hmbr y braz superir. Baj el musl y pierna superir. El cuerp se apya en hmbr y cadera Tips de psicines DA-1 2 de 5

3 POSICIÓN DE FOWLER Estand el enferm en decúbit supin se levanta la cabecera de la cama uns 50cm y así la espalda apyada sbre la cama frmará un ángul de 45º cn la hrizntal. Las extremidades inferires estarán flexinadas pr la rdilla y, se puede clcar una almhada baj ellas. Esta psición se puede emplear en alguns enferms cardiacs que así estarán más cómds. Psición muy empleada en las explracines de trrin-laringlgía. Pacientes cn prblemas respiratris (asma, EPOC, enfisema, etc.). Para relajar ls músculs abdminales. Pacientes cn prblemas cardíacs. Explracines de cabeza, js, cuell, íd, nariz, garganta y pech. Pueden clcarse almhadas: Detrás del cuell y hmbrs. Detrás de la zna lumbar. Baj ls antebrazs y mans, para evitar la tensión en ls hmbrs y sujetar ls brazs y mans,. Debaj y ls lads de la parte superir de ls musls. Baj el terci inferir de ls musls. Baj ls tbills, para elevar ls talnes. En cas de psición Fwler alta, la psición de la cabecera de la cama está elevada 90º respect a ls pies. Y la psición semi-fwler, la elevación es de 30º. Existe también, la psición Fwler-mdificada, que cnsiste en pner al paciente misma frma que en el cas anterir per mdificand la psición de ls miembrs superires (las mans), que deben estar clcadas, más elevadas que ls cds. Est se cnsigue, apyand las mans sbre una mesa de cmer, pr ejempl. Esta indicada en enferms cardíacs para facilitar la circulación vensa de retrn POSICIÓN DE TRENDELENBURG El paciente se encuentra en decúbit supin sbre una cama mesa inclinada, de md, que la cabeza está a un nivel inferir que ls pies. Una variedad de esta psición es aquélla en que el enferm está en decúbit supin cn el cuerp inclinad, la cabeza más baja que el trnc y las extremidades inferires flexinadas pr la rdilla, de frma que las piernas cuelguen del extrem superir de la mesa; para ell es necesari bajar una sección ajustable que existe en ls pies de la mesa. Esta psición se emplea en situacines en que es necesari que fluya sangre al cerebr cm ante un síncpe. Mejra de la circulación cerebral sanguínea. Liptimias síncpes. Cnmción shck, Hemrragias Para el drenaje de secrecines brnquiales. Evitar las cefaleas después de una punción lumbar. Cirugía de ls órgans pélvics Tips de psicines DA-1 3 de 5

4 POSICIÓN GENUPECTORAL El paciente se apya sbre sus rdillas y pech. Las rdillas estarán ligeramente separadas y ls musls perpendiculares a la cama, la cabeza estará vuelta hacia un lad y, ls miembrs superires clcads en la frma que desee el paciente. Esta psición se utiliza para exámenes rectales, fundamentalmente. En esta psición, hay que prestar especial atención al paciente, pr resultar una psición bastante humillante para el. POSICIÓN DE ROSER O DE PROETZ El paciente se halla en decúbit supin cn la cabeza clgand, cn el bjetiv de mantener el cuell en hiperextensión. Intubación traqueal. Explracines faringeas. Reanimación cardirrespiratrias. En ciertas intervencines quirúrgicas (bci). Lavad del pel de pacientes encamads. POSICIÓN GINECOLÓGICA O DE LITOTOMIA La enferma se encuentra en decúbit supin, cn la pelvis brde de la mesa. Las extremidades inferires están separadas, cn ls musls y piernas flexinadas. Para sstener estas extremidades existen uns sprtes estribs en ls que se pueden clcar las rdillas ls pies. Exámenes gineclógics (vaginal), réctales y vesicales. Parts. Intervencines gineclógicas. Lavad genital. Sndaje vesical en la mujer. Examen manual instrumental de la pelvis. Explración de las embarazadas. Tips de psicines DA-1 4 de 5

5 POSICIONES PARA REALIZAR UNA PUNCIÓN LUMBAR Hay ds pcines: 1.- Sentad al brde de la camilla, cn la cabeza flexinada, acercándla l más psible, a las extremidades inferires, para cnseguir un arqueamient de la espalda y así facilitar la visualización de ls espacis intervertebrales. 2.- Tumbad en la cama, en decúbit lateral, flexinand la cabeza y miembrs inferires cn el mism bjetiv que en el cas anterir. Anestesia raquídea Recgida de líquid cefalrraquíde pr punción POSICIÓN DE TRENDELENBURG INVERSA, ANTITRENDELENBURG O MORESTIN Cm su nmbre indica esta psición es la puesta a la anterir. El enferm está inclinad en decúbit supin cn la cabeza a un nivel superir que ls pies. Explración radigráfica. Facilita la circulación sanguínea a nivel de las extremidades. En algunas intervencines quirúrgicas (bci). En cas de prblemas respiratris. En cas de hernia de hiat Tips de psicines DA-1 5 de 5