Microbiología Clínica Interacción con los microorganismos

Transcripción

1 Microbiología Clínica Interacción con los microorganismos MICCLIN2007

2 Interacción con los microorganismos Concepto de flora normal. Localización de la flora normal. Interacción patogénica entre huésped y bacteria. Postulados de Koch. Poder patogénico y virulencia. Factores determinantes de la acción patógena. MICCLIN2007

3 Interacción con los microorganismos microbiota normal flora normal flora nativa Características Localización microorganismos por gramo viven de forma habitual en un cuerpo sano digestión de alimentos síntesis de vitaminas en el intestino Producción del ph ácido de la vagina protección competitiva frente a patógenos colitis post-antibiótico producida por C. difficile puede inducir una respuesta inmune en los tejidos piel manos cavidad oral tracto gastrointestinal vías respiratorias oído externo conjuntivas vías genitourinarias microorganismos transeúntes microorganismos residentes SALINT2007

4 Localización de la flora normal. 1. MICROORGANISMOS NATURALES DE LA PIEL 2. FLORA NORMAL DE LAS MANOS 3. MICROORGANISMOS DE LA CAVIDAD ORAL 4. MICROORGANISMOS DEL TRACTO GASTROINTESTINAL 5. MICROORGANISMOS DE VIAS RESPIRATORIAS 6. MICROORGANISMOS DEL OIDO EXTERNO 7. MICROORGANISMOS DE LAS CONJUNTIVAS 8. MICROORGANISMOS DE VIAS GENITOURINARIAS MICCLIN2007

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7 Alimentos prebióticos y probióticos Probióticos: alimentos que contienen bacterias cuya presencia en el intestino es beneficiosa porque favorecen la digestión de alimentos y eliminan competidores. La ingesta de ciertas bacterias como Lactobacillus y Bifidobacterium tiene efectos particularmente favorables para la salud. Prebióticos aquellos que estimulan el desarrollo de las poblaciones bacterianas intestinales beneficiosas. Normalmente estos alimentos contienen azúcares complejos que no son digeridos en la parte superior del intestino y llegan a la región del colon donde alimentan estos tipos de bacterias. MICCLIN2007

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16 Interacción patogénica entre huésped y bacteria Tipos de microorganismos según su capacidad de producir infección Grados de la infección Sin respuesta clínica ni inmune intrínsecamente patógenos patógenos oportunistas Colonización Estafilococos potencialmente patógenos en la cavidad nasal Sin muestra una respuesta clínica Con respuesta inmune Infección inaparente Infección asintomática o subclínica Portador asintomático Síntomas clínicos Enfermedad infecciosa Con respuesta clínica e inmune infecciones crónicas MICGRAL2007

17 INTERACCIÓN PATOGÉNICA ENTRE HUÉSPED Y BACTERIA Microorganismos intrínsecamente patógenos y microorganismos patógenos oportunistas Infección y enfermedad Grados de la infección: Colonización Infección inaparente Enfermedad infecciosa La infección subclínica La enfermedad infecciosa y la subclínica siguen una evolución similar. Infecciones crónicas con portadores asintomáticos MICCLIN2007

18 POSTULADOS DE KOCH El microorganismo debe encontrarse en todos los casos de la enfermedad Debe aislarse y obtenerse como cultivo puro a partir de las lesiones Debe reproducir la enfermedad cuando se inocula, a partir de un cultivo puro, en un animal de experimentación susceptible (modelo animal) Debe aislarse el mismo microorganismo en cultivo puro a partir de las lesiones producidas en el animal. El microorganismo debe inducir una respuesta inmune con la aparición de anticuerpos específicos en la sangre del hombre o animal infectado que puedan demostrarse por pruebas serológicas. MICCLIN2007

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20 PODER PATOGÉNICO Y Patogenicidad y virulencia. VIRULENCIA MICROORGANISMOS INTRÍNSECAMENTE PATÓGENOS Producen un cuadro clínico más o menos específico de la enfermedad lo que facilita el diagnóstico. PATÓGENOS OPORTUNISTAS O PATÓGENOS POTENCIALES Producen un cuadro clínico atípico que se añade al estado que presenta el enfermo lo que dificulta el diagnóstico. MICCLIN2007

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23 FACTORES DETERMINANTES DE LA ACCIÓN PATÓGENA COLONIZACIÓN PENETRACIÓN MULTIPLICACIÓN INVASIÓN MICCLIN2007

24 FACTORES DETERMINANTES DE INVASIÓN Contigüidad. Vía linfática. Vía sanguínea Vía nerviosa. LA ACCIÓN PATÓGENA MICCLIN2007

25 CAPACIDAD LESIONAL Acción tóxica Exotoxinas acción general neurotoxinas enterotoxinas Endotoxinas Mecanismo inflamatorio Mecanismo inmunológico MICCLIN2007

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