Pantoprazole (no inclòs en guia)

Tamaño: px

Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "Pantoprazole (no inclòs en guia)"

Victoria Coronel Piñeiro
hace 7 años
Vistas:

4 Mecanisme d acció Fàrmac Presentacions disponibles Inhibidor de la secreció àcida Inhibidor de la bomba de protons (IBP) Antagonista dels receptors H2 de la histamina (anti-h2) Antiàcid: neutralitza l àcid gàstric Omeprazole (*) OR: 20 mg càpsules (EFG ). IV 1 : 40 mg vial (EFG ). Només s ha d utilitzar la via IV quan sigui impossible la via OR Esomeprazole (no inclòs en guia) Pantoprazole (no inclòs en guia) SNG 2a : 20 mg comprimit gastroresistent (Nexium ) Exclusiu per a l administració per sonda nasogàstrica OR: 20 mg comprimit entèric (Pantecta /Anagastra ) Exclusiu per a pacients en tractament amb Clopidogrel No es pot administrar per sonda nasogàstrica IV 1: 40 mg vial (Pantocarm / Anagastra ) Exclusiu per pacients en tractament amb Clopidogrel Ranitidina (*) OR: 150 mg comprimit recobert (Ranitidina EFG ) IV: 50 mg vial (Ranitidina EFG ) SNG 2b : 150 mg comprimit efervescent (Alquen ) Hidròxid d alumini i magnesi (*) OR o SNG 2c : Almagat 1,5 g sobre de suspensió oral (Almax ) Protector de la mucosa gastricoesofàgica Sucralfat (*) OR o SNG 2c : 1 g sobre de suspensió oral (Urbal ) Fàrrmac Inhibidors de la bomba de protons (IBP) Ranitidina Hidròxid d alumini i magnesi Sucralfat Característiques de l administració per via oral Omeprazole. Biodisponibilitat: fins al 65 % després de l administració repetida. Esomeprazole. Biodisponibilitat: fins al 89 % després de l administració repetida. L eficàcia dels IBP augmenta quan s administren per via oral 30 minuts abans dels àpats. La ingesta oral activa les cèl lules parietals gàstriques, la qual cosa és necessària perquè els IBP exerceixin el seu efecte en condicions òptimes. Quan s administra una dosi diària, es recomana prendre-la 30 minuts abans de l esmorzar. Si se n administren dues, una 30 minuts abans d esmorzar i l altra 30 minuts abans del sopar. Biodisponibilitat: 50 %. Els aliments no l alteren. La seva eficàcia augmenta quan s administra després del sopar. L absorció oral és mínima. Administrar 30 min després dels àpats. Separar 2 h - 3 h de la presa d altres fàrmacs per minimitzar la possible reducció en l absorció d aquests.

5 Fàrmac Interacció i mecanisme Inhibidors de la bomba de protons (IBP) Ranitidina Complexos amb alumini Fàrmac Insuficiència renal (IR) i edat avançada (EA) Insuficiència hepàtica (IH) Inhibidors de la bomba de protons (IBP) Ranitidina Hidròxid d alumini i magnesi Sucralfat (sacarosa sulfatada i hidròxid d alumini) ClCr: aclariment de creatinina Omeprazole/Pantoprazole: IR/EA: no superar 40 mg/ dia Esomeprazole: IR/EA: no modificar dosi Ajust de dosi si ClCr <50 ml/min: - OR: 150 mg / dia - IV: 50 mg / 18 h -24 h Augmenta el risc d acumulació d alumini i magnesi. Utilitzar amb precaució. No utilitzar en pacients amb malaltia d Alzheimer. S ha descrit que l alumini pot contribuir al desenvolupament de la malaltia. En IH greu no superar 20 mg/dia No modificar dosi No modificar dosi

6 Úlceres gastroduodenals INDICACIÓ Prevenció (associades a AINE) Pauta IBP comercialitzats a Espanya Esomeprazole Lansoprazole Omeprazole Rabeprazole Pantoprazole c/ dia 20 mg 15 mg 20 mg - 20 mg Tractament c/ dia 20 mg 30 mg 20 mg 20 mg 40 mg Tractament eradicador de l Helicobacter pylori Malaltia per reflux gastroesofàgic c/12 h 20 mg 30 mg 20 mg 20 mg 40 mg El maneig de la malaltia per reflux gastroesofàgic es basa en el fet d utilitzar la dosi mínima del fàrmac amb què el pacient està asimptomàtic.

Documentos relacionados

ttp://www.ugr.es/~rsaucedo

ttp://www.ugr.es/~rsaucedo ENFERMEDADES RELACIONADAS CON EL ACIDO GASTRICO - LESIONES ULCERO-EROSIVAS DE LA MUCOSA GASTRO-DUODENAL. - DE ETIOLOGIA MUY DISPAR. - PATOGENIA: HIPERCLORHIDRIA O NORMOCLORHIDRIA