institucional Políticas

Transcripción

1 Prevención de Accidentes Punzocortantes por Agujas y Exposición Ocupacional a Agentes Patógenos de la Sangre Lima Perú 2008

2 1.- Identificar políticas y normas existentes a nivel nacional e institucional Políticas Ley General de Salud DS 009-TR-2005 Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo Ley de Modernización Seguro Social Estrategias de manejo de VIH/TBC Programas de inmunizaciones Acreditación de Establecimientos de Salud y de categorización Manejo de resíduos sólidos hospitalarios Reglamento nacional de edificaciones Norma de edificaciones hospitalarias (1996) Plan Nacional Concertado de Salud Ley ogánica del MINSA

3 Diseñar un Plan en Salud Ocupacional Análisis de la situación de salud del sector salud(de la transmisión de patógenos de la sangre) Sistema de vigilancia, informar para actuar Formación de recursos humanos Componente organizacional Difusión y promoción Atención Prevención y promoción Recuperación Control y monitereo

4 ESSALUD Prestación y protección social. CENSOPAS Investigación, referencia y apoyo técnico centrado en salud humana. DIGESA/DESO Normativa, vigila, il supervisa, interviene i y evalua DGSP Estrategia de VIH Estrategia de inmunizaciones. OGE Epidemiología, información para actuar TODOS Promoción

5 Normativa RRHH- Capacitación Inmunizaciones Profilaxis postexposición Tratamiento Equipos contenedores adecuados Materiales adecuados EPP Aseguramiento -SCTR Medios de promoción Sistema de monitoreo Informática Tecnología adecuada

6 1.- Quién es responsable? De la organización Inmunizaciones: Hepatitis B Ministerio de Salud Estrategia Sanitaria- Regional-Red-EESS, Área de Inmunizaciones -INS -EsSalud -OPS Precauciones Universales -EsSalud a través de manuales. -DIGESA, -INS - CENSOPAS -Oficina de Epidemiologia, comité de infecciones intrahospitalarias. -EsSalud a través de formatos pre establecidos -MINSA registro y reportes RM DIGESA Plan para control de la exposición (jerarquía de controles) La investigación ió debe ser a través de la oficina de epidemiologia, DIGESA, CENSOPAS Uso de recipientes rígidos para los objetos punzocortantes, DIGESA Equipos de protección personal En EsSalud existe pero limitado, EN MINSA EXISTEN LAS NORMAS PERO NO SE CUMPLEN. Controles de Ingeniería: No hay Agujas con dispositivos de seguridad:no hay Entrenamiento Enfatizar ar en este punto ya que el personal de salud es rotativo Otros

7 2.- Sobre los Servicios de SO como evitar dolores de cintura técnica de traslado de pacientes postura del paciente; Dictar y adecua normas, guías. Evaluación de actividades Conformado por diferentes especialistas y representantes de los servicios de cada institución Instrumentos de investigación Elaboración de planes y evaluación de los mismos Consolidar la información epidemiológica. Recolectar informacion APLICACIÓN DE GUIAS Y NORMAS Administracion i i y Planificacion i FACILITAR INSUMOS REPARACION DE EQUIPOS Comités de H y SO Comité de Bioseguridad y SO Oficina de inteligencia sanitaria Epidemiología Servicios de VIH Servicio de infecciones Inmunizaciones

8 3.- Identifique otros socios/vínculos que sean necesarios que formen parte del proyecto para que el mismo tenga éxito implementar un programa de eliminación de los residuos sólidos. Fuerzas armadas y policiales, MINSA, EsSalud, ONGs Universidades Colegios profesionales OPS OMS NIOSH

9 PROFILAXIS POST EXPOSICIÓN Y SEGUIMIENTO 1.- CRITERIOS PARA INICAR EL TRATAMIENTO. Los integrantes tes de este equipo de trabajo, desconoce oce sobre el tratamiento to profiláctico co de la OMS y CDC. En el Perú la Dirección General de Salud de las Personas del MINSA (Ministerio de Salud del Perú), tiene una directiva sobre el sistema de manejo post exposición ocupacional al VIH en trabajadores de salud. Este equipo considera que debe darse profilaxis a todos los los accidentados por exposición a a agentes patógenos en sangre. 2.- IDENTIFICACIÓN DE PROGRAMAS QUE PROPORCIONAN PROFILAXIS Hay algunos hospitales en el MINSA, como: Hospital Loayza, y Hospital Dos de Mayo, hospitales de Abancay y de Ayacucho, donde los accidentes son reportados por las unidades o servicios de epidemiología, luego proceden a la toma de muestra por el Laboratorio. Así mismo hay un Programa PROCETS, donde el trabajador accidentado acude, pero paga el costo de consulta. En el Seguro social existe la dificultad de la demora en la atención

10 Personal de salud accidentado Atención en Emergencia Aplicar la FUAAT Tratamiento profiláctico Comunicación al Jefe inmediato Laboratorio Salud Ocupacional Vigilancia y orientación

11 3.- ELEMENTOS CLAVE Elaborar el mapa de riesgos Priorizar acciones Acceso permanente y garantizar el acceso durante las 24 horas. Disponibilidad dadpermanente e tede medicamentos edca e tosen el servicio codee emergencia. ege ca 4.- FUNCIONES DEL SERVICIO DE SALUD OCUPACIONAL Orientación y seguimiento Identificación y vigilancia de los factores de riesgos ocupacionales. Actividades preventivas promocionales en SO. 5.- PROTECCIÓN DE LA PRIVACIDAD DE LOS EXPUESTOS Según las normas, se debe proteger la privacidad id d de los pacientes, ya que la historia i clínica es solo de acceso para el paciente. 6.- EDUCACIÓN DEL RESPONSABLE DEL TRATAMIENTO PROFILÁCTICO Y DE LOS TRABAJADORES DEL SECTOR. Actualización permanente del personal que brinda tratamiento profiláctico al trabajador. Sensibilización a todos los trabajadores para comunicar oportunamente los accidentes. Capacitación continua en las medidas de bioseguridad, así como realizar las réplicas.

12 SITEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS LESIONES PUNZOCORTANTES.DISEÑO, USOS Y EVALUACION 1.- IDENTIFICACION DE LOS DATOS NECESARIOS PARA PROTEGER A LOS TRABAJADORES DE SALUD DE LAS INFECCIONES OCUPACIONALES Unificar las fichas: Hay fichas con resolución ministerial, adecuar la ficha. Reportar el accidente: Incluir en listado de notificación inmediata de Epedemiologia Utilizar en código FUAAT el codigo 31 para accidentes punzocortante (agregar antecedentes personales: vacuna VHB, antitetánica, enfermedades) (Queda tal como esta porque los datos dson suficientes)

13 2.- IDENTIFICAR LOS PROGRAMAS O DEPARTAMENTOS EXISTENTES Epidemiología Salud Ocupacional PROCETS Estadísticas Comites de Bioseguridad e IIH, Recursos Humanos PAI 3.- DISEÑAR UN DIAGRAMA INTEGRADO Unidades de Salud Ocupacional 4.- ROL DEL SERVICIO DE SST Y DEL COMITÉ DE SALUD Y SEGURIDAD LABORAL Protocolizar a nivel de todos los CAS y que Salud Ocupacional Lidere o lleve la Vigilancia de Salud Ocupacional.

14 5.-QUE HACER Via Oficial DIGESA-Epidemiologia Epidemiologia - retroalimentacion Otros medios y formas de comunicación 6.- INDICADORES TASA DE INCIDENCIA por ocupación, area de trabajo, por horas de trabajo, por tipo de lesion TASA DE CONVERSION POST ACCIDENTE

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16 MUCHAS GRACIAS